Как лечить двухстороннюю пневмонию

Что нужно знать о двухсторонней пневмонии

как лечить двухстороннюю пневмонию

Двусторонняя пневмония (воспаление легких) — это воспаление легочной ткани. Вирусы, бактерии или грибки вызывают в альвеолах легких воспаление, в результате чего происходит их наполнение жидкостью или гноем. Пневмония является ведущей причиной смертности во всем мире, особенно среди детей младше 5 лет.

Что такое двухсторонняя пневмония?

Двухсторонняя пневмония поражает оба легких и может вызвать такие симптомы, как затрудненное дыхание, кашель и лихорадку. Двусторонняя пневмония обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

У людей, которые болеют гриппом (вирус гриппа), некоторые виды бактерий стрептококковых инфекций, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и другие инфекции могут привести к двустороннему воспалению легких.

Так как двусторонняя пневмония поражает оба легких, человеку чрезвычайно трудно дышать.

Симптомы двухсторонней пневмонии

На основании только симптомов невозможно определить, страдает ли человек односторонней пневмонией или двухсторонней пневмонией. Зачастую пневмония развивается после респираторных заболеваний.

Некоторые люди могут получить пневмонию после того, как находились в пыльных и загазованных местах, или если жидкость попала в легкие. Эти ситуации облегчают проникновение в организм патогенов и вызывают инфекцию.

Людям, которые имеют эти факторы риска, следует обращать внимание на симптомы пневмонии, которые включают:

Одышку;

Высокую температуру, озноб или дрожь. Редко у некоторых людей развивается низкая температура;

Кашель, который становится сильнее;

Отхаркивание густой слизи или мокроты;

Боль в груди при кашле и дыхании;

Тошноту, рвоту или диарею наряду с респираторными симптомами.

Осложнения двусторонней пневмонии

По мере развития пневмонии она может вызывать серьезные осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Осложнения пневмонии включают:

Сепсис, который может быть смертельным.

Абсцесс легкого.

Плевральный выпот. Плевра — это мембрана, которая выстилает легкие в грудной полости. Обычно небольшое количество плевральной жидкости заполняет зазор между мембранами, но пневмония может вызвать накопление этой жидкости. Если происходит увеличение этой жидкости, или она инфицируется, плевральный выпот может привести к смерти.

Плеврит. Он вызывает боль в груди, человек глубоко дышит и кашляет.

Почечная недостаточность или дыхательная недостаточность.

Что вызывает двустороннюю пневмонию?

Факторы, повышающие риск развития двусторонней пневмонии, включают:

возраст старше 65 лет;

бронхиальная астма;

вирусная инфекция.

Инфекции, вирусы или бактерии, которые попадают внутрь легких, являются наиболее частой причиной пневмонии. Менее часто пневмонию вызывают некоторые грибки.

Возможные причины пневмонии легких:

Бактерии — бактериальная пневмония является частой причиной пневмонии у взрослых. Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии — стрептококки.

Вирус. Вирус гриппа является наиболее распространенной причиной вирусной пневмонии у взрослых. Вирусная пневмония повышает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Грибы. Это менее распространенная причина пневмонии. Люди со слабой иммунной системой чаще болеют грибковой пневмонией.

Факторы риска двухсторонней пневмонии:

Возраст старше 65 лет;

Дети;

Недоедание;

Курение;

Заболевания легких, такие как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или муковисцидоз.

Наличие хронических заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность;

Слабая иммунная система из-за таких заболеваний, как ВИЧ, СПИД, аутоиммунные заболевания;

Употребление наркотиков;

Трудности с глотанием

Вирусная инфекция, которая поражают верхние дыхательные пути.

Двусторонняя пневмония — серьезное инфекционное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Тем не менее, оно поддается лечению. Поэтому необходимо обратиться за лечением как можно раньше.

Люди с факторами риска пневмонии должны обратиться за срочной медицинской помощью, если у них проявляются симптомы. Врач может диагностировать пневмонию, используя рентгенографию грудной клетки, анализ крови и физическое обследование.

Методы лечения двухсторонней пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии зависит от того, чем вызвано заболевание:

Людям с бактериальной пневмонией потребуются антибиотики.

Людям с тяжелыми инфекциями с такими осложнениями как плевральный выпот или сепсис, потребуется внутривенная антимикробная терапия. Могут потребоваться и другие виды лечения.

Люди с вирусной пневмонией не будут реагировать на антибиотики.

Другие методы лечения пневмонии направлены на предотвращение дальнейшего осложнения. Некоторым пациентам может потребоваться кислород. Хотя кашель может быть неприятен, он помогает организму избавиться от инфекции. Люди с двухсторонней пневмонией не должны принимать препараты для подавления кашля, если доктор не рекомендует делать это.

Покой и медикаментозный курс лечения способствует стабильному выздоровлению. Люди со слабой иммунной системой или другими проблемами со здоровьем чаще имеют серьезные осложнения. Люди, которые очень больны, могут быть госпитализированы. Если симптомы пневмонии ухудшаются, лихорадка повышается или человеку трудно дышать, он должен обратиться в отделение неотложной помощи.

Профилактика пневмонии

Патогены, попадающие в дыхательные пути, могут у одних людей вызывать пневмонию, у других нет. Это зависит от индивидуальных факторов риска каждого человека.

Методы для предотвращения пневмонии:

Избегать больных с респираторными инфекциями;

Избегать мест, где могут находиться больные люди, особенно во время сезона простуды и гриппа;

Регулярное мытье рук — это поможет снизить риск заражения микробами;

Вакцинация от пневмококковой пневмонии;

Вакцинация против гриппа — это поможет предотвратить вирусную пневмонию.

Двусторонняя пневмония — это больше, чем просто тяжелая ОРВИ. Это серьезное и потенциально смертельное заболевание, которое нуждается в срочном лечении. При правильном медицинском обслуживании возможно полное выздоровление.

Источник: https://doctor.rambler.ru/news/38573901-chto-nuzhno-znat-o-dvuhstoronney-pnevmonii/

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Как проводится лечение двусторонней пневмонии

как лечить двухстороннюю пневмонию
Лечение двусторонней пневмонии

Двусторонняя пневмония – очень опасное заболевание, поражающее одновременно правое и левое легкие. Если своевременно не обратиться к врачу, последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода. Поэтому важно проводить лечение двусторонней пневмонии вовремя и под контролем грамотного врача.

Коротко о пневмонии

Двусторонняя пневмония – это воспаление обоих легких сразу, вызванное попаданием в них инфекции на фоне сильно сниженного иммунитета. Характеризуется повышенной секрецией слизи в альвеолах, появлением кашля с мокротой и выраженных симптомов интоксикации.

Тяжесть заболевания зависит от объема поражения – в процесс могут вовлекаться доли, сегменты, небольшие очаги или все легкие целиком. Так же играют роль запущенность болезни и причины, ее вызвавшие.

Особенно тяжело протекает двусторонняя бронхопневмония, так как при этой патологии в процесс вовлекается не только ткань легких, но и бронхиальное дерево, и пневмония на фоне синдрома иммунодефицита (при онкологических процессах и ВИЧ-инфекции), так как защитные силы организма в этом случае практически на нуле.

Симптомы при воспалении легких могут отличаться в зависимости от формы заболевания и возбудителя (вида инфекции).

Большинство больных жалуются на:

  • высокую температуру;
  • ознобы, потливость, слабость;
  • кашель с отхождением мокроты;
  • одышку;
  • боли в грудной клетке;
  • хрипы в груди при прослушивании и др.

Точный диагноз ставится на основании выше перечисленных симптомов, рентгенологической картины в легких, данных лабораторных анализов (выраженный лейкоцитоз в крови, повышенное СОЭ). Двустороннее воспаление легких требует незамедлительного лечения в стационаре, так как грозит тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Лечение двусторонней пневмонии

Определить, как лечить двустороннюю пневмонию, может только врач. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Обязательно необходимо обратиться в больницу для постановки диагноза. При его подтверждении требуется госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима.

При двусторонней пневмонии нужно соблюдать постельный режим

В терапии двусторонней пневмонии врачам приходится учитывать несколько моментов – определить и устранить возбудителя болезни, стимулировать иммунитет, учесть переносимость пациентом лекарств.

Последний пункт имеет особенное значение в лечении этой патологии, так как среди пациентов большое число детей, родившихся раньше срока, пожилых людей и больных с иммунодефицитом (онкобольные и ВИЧ-инфицированные).

Все они тяжело переносят многие из медикаментов и имеют к ним противопоказания.

Антибактериальная терапия пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии начинается с назначения антибиотиков.

Инструкция требует подбора препарата после проведения анализа на чувствительность инфекции к различным антибактериальным средствам. Но проведение этого исследования занимает время (в среднем, около недели), а медлить с терапией никак нельзя. Поэтому врач подбирает препарат широкого спектра действия, то есть эффективный сразу против большого числа бактерий, а затем при необходимости меняет его (после получения результатов анализов на чувствительность).

К таким универсальным антибиотикам относятся:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Сумамед;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Левофлоксацин и др.

Некоторые из них представлены на фото ниже.

Антибиотики для лечения пневмонии

В дальнейшем, если эффекта от лечения нет, антибиотик меняют в соответствии с видом инфекции и ее чувствительности.

Так как при двустороннем поражении процесс обычно имеет тяжелый характер, антибактериальные препараты назначают внутримышечно или внутривенно. В таблетках применение возможно только при отсутствии осложнений и при невысоком риске их развития.

Параллельно с антибиотикотерапией назначают пробиотики для защиты полезной микрофлоры кишечника.

Пробиотики необходимы при антибиотикотерапии

 Муколитические и отхаркивающие средства

Обе группы препаратов назначаются с одной целью – ускорить выведение мокроты из легких вместе с бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Муколитики способствуют такому эффекту за счет снижения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения.

Отхаркивающие средства приводят к усилению кашлевого рефлекса и повышенной секреции бронхиальной слизи, что вызывает разжижение мокроты и ее более легкое откашливание. Самые популярные средства из обеих групп представлены в таблице ниже.

Таблица 1. Муколитические и отхаркивающие средства:

Муколитические препараты Отхаркивающие препараты
Бромгексин Бронхикум
Лазолван Доктор МОМ
Амбробене Аскорил
АЦЦ Флавамед
Флуимуцил Проспан
Трависил Геделикс
Мукалтин Гербион

Бронхолитическая терапия

С целью уменьшения обструкции бронхов в легких при пневмонии могут применяться бронхолитики или спазмолитики.

Чаще всего с этой целью назначают:

  • Сальбутамол;
  • Фенотерол;
  • Беродуал;
  • Теофиллин и др.

Эти вещества вызывают расслабление гладкой мускулатуры бронхов, за счет чего увеличивается их просвет.

Действие бронхолитиков на бронхи

Инфузионная терапия

Инфузионную терапию при двусторонней пневмонии применяют с целью уменьшения интоксикации организма. Для этого внутривенно вводят растворы глюкозы, физиологический раствор, плазму, коллоидные растворы и др. Объём вводимой жидкости зависит от степени обезвоженности организма и выраженности интоксикации.

Инфузионная терапия необходима при выраженной интоксикации

Респираторная поддержка

При явлениях выраженной дыхательной недостаточности больным назначается оксигенотерапия, а при необходимости – неинвазивная вентиляция легких с помощью лицевых масок.

При выраженной дыхательной недостаточности необходима оксигенотерапия

Стимуляция иммунитета

При выраженном снижении иммунитета, подтвержденном лабораторными исследованиями, пациентам назначают:

  • гамма-глобулины и иммуноглобулины внутривенно (при сниженной выработке иммуноглобулинов);
  • В-активин (при снижении синтеза антител);
  • Левамизол, Пирогенал, Метилурацил, Интерферон (при нарушенной функции фагоцитоза).

Всем пациентам для улучшения состояния иммунной системы назначают витамины и сбалансированную диету с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов.

Симптоматическое лечение

Для снижения высокой температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Диклофенак и др.

После нормализации температуры их отменяют.

Физиолечение при двусторонней пневмонии

После стихания острых явлений и нормализации температуры при двусторонней пневмонии активно применяются физиотерапевтические методы лечения.

Предпочтение отдается:

  • ингаляциям;
  • массажам;
  • УВЧ;
  • электрофорезу с лекарственными веществами;
  • индуктометрии;
  • магнитотерапии и др.

Физиотерапия в лечении пневмонии

В период реабилитации дополнительно рекомендуют лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Профилактика двусторонней пневмонии

Профилактика двусторонней пневмонии включает укрепление защитных сил организма с помощью правильного питания, здорового образа жизни, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Обязательно нужно отказаться от курения и алкоголя.

Все простудные заболевания и обострения хронических болезней нужно своевременно лечить, не допуская их запущенности. Особенно тщательно эти рекомендации нужно соблюдать людям пожилого возраста и часто болеющим категориям.

Важное значение для профилактики двусторонней пневмонии имеет вакцинация. При высоком риске ее развития рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции в начале осени каждого года. Цена вакцинации гораздо ниже стоимости лечения, если разовьется болезнь.

Вакцинация – один из элементов профилактики пневмонии

Более подробно о профилактике двусторонней пневмонии и ее лечении можно узнать из видео в этой статье.

Лечение двусторонней пневмонии – сложная задача для врачей. Оно должно быть комплексным и направленным на все звенья этиологии и патогенеза. Залог успеха – в своевременном начале терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением при появлении кашля. Лучше сразу обратиться в больницу для постановки правильного диагноза и получения квалифицированной помощи.

Источник: https://uPulmanologa.ru/terapiya/kompleksnoe/lechenie-dvustoronnej-pnevmonii-250

Лечение двусторонней пневмонии: методы традиционной терапии

как лечить двухстороннюю пневмонию

Двусторонняя пневмония — воспалительный процесс, который поражает оба легких. Это тяжелое заболевание, которое характеризуется массивной интоксикацией организма и вовлечения в патологический процесс большого количества ткани. И опасность этого состояния трудно переоценить!

Двухсторонняя пневмония также именуется крупозной из-за схожести воспалительных очагов с «крупками». Эффективность проводимой терапии и прогноз во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Этиология заболевания

Что такое двусторонняя пневмония и чем она вызвана? Причинами развития двухсторонней пневмонии чаще всего являются инфекционные агенты: бактерии, вирусы, простейшие. Самым распространенным возбудителем считается пневмококк (Streptococcus pneumoniae) и именно с ним связан высокий (до 20%) процент летальных исходов данного заболевания.

По причине ослабления иммунного ответа возможно присоединение других микроорганизмов, что называется микст-инфекцией. Среди них встречаются:

  • клебсиелла;
  • хламидиоз;
  • мукоплазма;
  • золотистый стафилококк;
  • Coxilla burnetii;
  • Legionella pneumophila;
  • E.coli.

Все эти вероятные инфекционные агенты необходимо учитывать при назначении патогенетической терапии. Ведь вероятность смертельного исхода при микст-инфекциях значительно возрастает.

Вирусная пневмония имеет немного другую этиологию. Чаще всего она возникает на фоне иммунных заболеваний, например, ВИЧ или сахарный диабет. Этот вид заболевания вызывается цитомегаловирусной инфекцией. Также причиной воспалительного процесса легких при снижении защитных сил организма является грибковая флора.

Факторы риска

Конечно, далеко не каждый человек, даже в период зверствования респираторных инфекций, имеет шанс заполучить двустороннее воспаление легких. Есть ряд факторов, которые значительно повышают эту вероятность:

  1. Общее снижение иммунитета, в том числе и из-за невротических состояний.
  2. Переохлаждение.
  3. Частые респираторные заболевания.
  4. Работа в запыленных или очень влажных условиях.
  5. Попадания в бронхи инородного тела или ожог респираторного тракта при выдыхании раздражающих веществ.
  6. Аллергические реакции.
  7. Аутоиммунные патологии.

Врачи опасаются возникновения пневмоний у младенцев первого года жизни и пенсионеров. Эти две группы населения отличаются резко сниженными защитными функциями, что опасно развитием осложнений как от самого заболевания, так и от проводимой агрессивной терапии.

Классификация

Двустороннее воспаление легких можно классифицировать в соответствии с возбудителем процесса, объема пораженной ткани и даже времени возникновения.

По типу возбудителя выделяют вирусную, бактериальную, грибковую пневмонии, вызванные гельминтами или простейшими, а также смешанного генеза. С локализацией дело обстоит немного по-другому:

  • очаговая;
  • сегмантарная или полисегментарная (воспалительный процесс не выходит за пределы сегмента);
  • долевая;
  • субтотальная пневмония и тотальная.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Дислипидемия что это такое как лечить

И по тяжести течения заболевания принять выделять легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую степени. Все эти нюансы позволяют назначить правильное лечение двухсторонней пневмонии.

Патогенез

Двухстороннее воспаление легких характеризуется воздушно-капельным путем передачи инфекции. Возбудители проникают не только в бронхи, но и затрагивают альвеолы.

Инфекционные агенты поражают эпителиальную выстилку респираторного тракта и разрушают ее.

Тем самым барьерная функция ткани сводится к нулю, а избыточная продукция слизи оберегает сами бактерии или вирусы от воздействия макрофагов.

Размножающиеся с невероятной скоростью микроорганизмы проникают и в интерстиций. К формированию и увеличению пневмонических очагов приводит также закупорка просвета бронхов разного калибра. Все эти факторы вызывают расстройство системы газообмена и гипоксемию тканей.

Клиническая картина

Симптомы двухсторонней пневмонии возникают сравнительно быстро с момента попадания инфекционного агента в организм. Заболевание дебютирует с высокой температуры (38 0 и выше) и синдрома сильной интоксикации.

Пациенты жалуются на сильную слабость, утомляемость, повышенную потливость, расстройства сна и нарушения аппетита. У некоторых могут присоединяться диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в эпигастрии.

Наиболее важной при данном заболевании является респираторная картина. Двусторонняя пневмония начинается с нарастающей одышки и проявлений дыхательной недостаточности.

С прогрессированием патологического состояния присоединяется влажный кашель и боли в грудной клетке, учащается частота дыхательных движений, появляется бледность кожных покровов и цианоз носогубного треугольника.

В тяжелых случаях дыхание становится настолько шумным, что влажное клокотание можно услышать даже на расстоянии.

Выраженность симптомов зависит от тяжести заболевания. При легких формах присутствуют только субфебрильная и фебрильная лихорадка с небольшим ухудшением самочувствия. Одышка и другие нарушения дыхания возникают только во время физической нагрузки.

Для среднетяжелой и тяжелой форм симптомы интоксикации выражены ярко, а температура поднимается до 390 и выше. Цианоз носогубного треугольника, одышка, слабость и нарастание дыхательной недостаточности беспокоит больного постоянно, как и снижение аппетита, вялость и слабость. Появляются изменения в электролитном балансе крови, может нарастать ацидоз.

Осложненная пневмония характеризуется выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью с манифестирующим токсическим синдромом. Возможно развитие инфекционно-токсического шока. Именно это состояние и становится причиной летального исхода, особенно если болеют младенцы.

Диагностические критерии

Двухстороннюю пневмонию можно диагностировать по совокупности клинических признаков и данных лабораторных исследований. Необходимо оценить ряд симптомов, которые характерны именно для данного вида заболевания:

  • повышение температуры до фебрильных цифр в течение трех дней;
  • учащенное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры;
  • выраженные признаки интоксикации.

Локальная симптоматика может указывать на локализацию процесса. Здесь важно учитывать:

  • укорочение перкуторного звука над пораженной тканью (например, двусторонняя нижнедолевая пневмония характеризуется изменениями в нижней части легких с обеих сторон);
  • характер дыхания и проводимость звука также изменены;
  • мелкопузырчатые хрипы или крепитация (шум трения плевры);
  • ассиметрия.

Самым доступным из объективных методов диагностики остается рентгеновское исследование. Оно выполнятся в двух проекциях (боковой и прямой) и позволяет точно визуализировать локализацию и размеры очага воспаления. Целесообразно назначать рентген два раза для определения динамики состояния и определения продолжительности лечения.

Дифференциальная диагностика двусторонней пневмонии у взрослых проводится с ОРВИ, бронхитом, а у детей стоит отличить заболевание от бронхиолита. Для ОРВИ характерны повышение температуры и синдромы интоксикации, но не развивается дыхательная недостаточность и отсутствуют изменения в легочной ткани.

Клиническая картина двусторонней пневмонии и бронхита схожа, поэтому их сложно отличить.

Но при последнем на рентгенологическом исследовании не определяются очаговые изменения легочной ткани, а только лишь усиление легочного рисунка.

Бронхиолиот диагностируется преимущественно у детей не старше 1 года жизни. Острота выраженности клинических симптомов сходна с течением пневмонии, но локальные изменения также не визуализируются.

Описание хронической формы бронхита

Методы терапии

Двустороннюю пневмонию лучше лечить в условиях стационара. Таким образом можно следить за динамикой состояния, что особенно важно при лечении детей и людей в возрасте. Ведь воспаление легких у пожилых людей может ознаменоваться развитием серьезных осложнений и даже привести к летальному исходу. Есть ряд показания для госпитализации, которые и служат основанием нахождения в стационаре:

  1. Возраст до 1 года.
  2. Если течение заболевания осложняется тяжелым течением.
  3. Обострение хронических соматических заболеваний.
  4. Неблагоприятное общее состояние здоровья: ослабленный организм, вредные привычки, асоциальный образ жизни.
  5. Невозможность оказания необходимой помощи в требуемом объеме на дому.

Антибиотикотерапия — это залог правильного и полноценного лечения пневмонии. Выбор препарата осуществляется эмпирическим путем, так как важно незамедлительно начать воздействие на саму причину заболевания. Чаще всего используют цефалоспорины последнего поколения, макролиды, пенициллины и аминогликозиды. Способ введения зависит от тяжести состояния.

При микст-инфекциях требуется сочетание нескольких групп препаратов (например, антибиотики+противогельминтные). Эффективность назначенной терапии можно оценить уже через 2 суток после первого приема. При отсутствии желаемого результата можно заменить препарат или даже всю схему терапии.

Не взирая на то, сколько времени занимает антибиотикотерапия, стоит добавить в схему лечения пробиотики для предупреждения дисбактериоза.

Не менее важна и коррекция осложнений и развивающейся сердечной и дыхательной недостаточности.

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы назначают кардиотропные препараты и средства, которые помогают откорректировать микроциркуляцию.

Для уменьшения интоксикационного синдрома стоит прописать внутривенное вливание Реосорбилакта или других коллоидных растворов. Требуемый эффект приносит и форсированный диурез.

Для борьбы с дыхательной недостаточностью назначают муколитики и бронхолитические препараты. Они способствуют разжижению мокроты и облегчают ее выведение. Таким образом восстанавливается нормальная проходимость всех отделов респираторного тракта. При тяжелом течении заболевания назначается дополнительная оксигенация с помощью аппарата ИВЛ или кислородной маски.

Восстановление после терапии

Прогноз для выздоровления и жизни при выполнении всех врачебных назначений благоприятный. Важно во время обратиться за медицинской помощью и опасаться методов самолечения.

Двухсторонняя нижнедолевая пневмония не поддается симптоматическому лечению, а тем более с помощью народных средств.

Горячие отвары хороши только для поддержания общего состояния, но никак не в качестве основного метода.

При присоединении гнойно-деструктивного процесса или развития пневмоторакса шансы на полное восстановление значительно снижаются. Разрушение легочной ткани во много раз утяжеляют течение воспалительного процесса и последствия такого состояния могут быть неутешительными.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/lechenie-dvustoronnej-pnevmonii-metody-traditsionnoj-terapii.html

Двухсторонняя пневмония у взрослых: лечение, симптомы и последствия

Двухсторонняя пневмония – это серьезное заболевание, поражающее легкие. В группе риска находятся новорожденные, пожилые люди, пациенты, иммунная система которых сильно ослаблена. Патологические изменения в функциональной ткани обусловлены воспалительным процессом. Частичная дисфункция проявляется в виде дыхательной недостаточности. Общее состояние зависит от стадии заболевания.

Двухстороннюю пневмонию иногда называют крупозным воспалением легких.

Пневмония – недуг, характеризующийся отсутствием возрастных ограничений и широкой распространенностью. В клинической картине обязательно присутствуют изнурительный кашель, высокая температура тела и интоксикация. Воспаление поражает все структурные элементы жизненно важного органа.

Пневмония локализуется в верхних, средних или нижних долях легкого. Наиболее серьезные осложнения возникают при сегментарной, полисегментарной пневмонии. Больной может пострадать как от больничной, так и от внебольничной разновидности недуга. К провоцирующим факторам относят дефицит иммунитета и аспирацию дыхательных путей. Пневмония легких развивается на протяжении трех этапов, среди них выделяют начало, ускоренное прогрессирование и восстановление поврежденных слизистых оболочек.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется развитием повреждений морфологического характера. Сначала появляются мелкие кровоизлияния. Потом на их месте образуется фиброзная ткань. Если больной прошел эффективную терапию, третьей стадией становится регенерация слизистых оболочек и повышение функциональности поврежденного органа. При неблагоприятном течении пневмонии наступает смерть.

Что это

В отличие от распространенного заболевания пневмонией, называемого обычно «воспалением легкого», которое поражает правое или левое легкое больного, двусторонняя пневмония является более опасным видом заболевания.

Воспалительный процесс захватывает доли обоих легких. Это усугубляет дыхательную недостаточность, осложняет легочную вентиляцию, снижая сопротивление организма больного.

Пневмония бывает долевая, когда поражена значительная часть легкого, и очаговая, с меньшим повреждением легочной ткани. Пневмония бывает самостоятельным заболеванием или осложнением других заболеваний, преимущественно инфекционных.

Причиной неинфекционной очаговой пневмонии может быть застой крови у малоподвижных лежачих больных, нахождение в помещении с раздражающими газами, проникновение в бронхи разных инородных предметов. Есть послеоперационная пневмония после хирургического вмешательства.

Важность внимания к этому заболеванию подтверждается медицинской статистикой развитых стран: 10-15 процентов госпитализаций в мире приходится на осложнения после пневмонии. Несмотря на явный прогресс в лечении этого заболевания, статистика подтверждает факты летального исхода, особенно среди пожилых пациентов, ввиду ослабленного иммунитета.

Определение заболевания

Двухсторонняя пневмония– это самая тяжелая стадия этого инфекционно-воспалительного процесса. Именно лёгкие обеспечивают естественный газообмен в организме, очищая кровь от углекислого газа, и взамен насыщая её кислородом. Именно поэтому любое нарушение естественной функции лёгких приводит к таким неприятным последствиям, как:

  • Накопление углекислого газа в организме и соответственно, кислородное голодание клеток;
  • Дефицит кислорода приводит к нарушению полноценной работы абсолютно всех органов и систем, в первую очередь иммунной.

В сочетании с интенсивной интоксикацией это приводит к резкому ухудшению самочувствия и резкому снижению работоспособности. Это происходит из-за того, что болезнетворные бактерии выделяют токсины, которые обильно выделяются после их гибели.

По способу заражения двухсторонняя пневмония может быть внебольничной или внутрибольничной. В первом случая источником заражения служит аутоиммунная инфекция, во втором болезнетворные микроорганизмы. Они составляют патогенную внутригоспитальную микрофлору, устойчивую к воздействию антибиотиков.

Если снижается эффективность защитных барьеров дыхательных путей, очень скоро в ткани проникают бактерии. Они начинают активно размножаться, проникают в клетки слизистой, а затем через них в лимфатическую систему и общий кровоток.

Причины

Многолетние наблюдения, связывают рост заболевания пневмонией с сезонными колебаниями температуры воздуха в течение года. Часто причиной болезни становится переохлаждение организма — элементарная простуда.

Рост заболевания пневмонией приходится обычно на холодное время года (ноябрь — март). Преимущественно опасности подвергаются люди, профессия которых предполагает длительное пребывание на открытом воздухе, резкие перемещения из теплых помещений в холодные.

Часто заболевание развивается от деятельности проникших в организм больного микробов, пневмококков. Одного попадания микробов в органы дыхания человека недостаточно, эти микроорганизмы и так содержатся во рту, гортани, дыхательных путях и здорового человека.

Пневмония развивается тогда, когда, кроме действия возбудителей, имеет место понижение сопротивления организма патогенной флоре, снижение иммунитета. Что до контактов с заболевшим человеком, нужно соблюдать меры профилактики (изоляция больного, использование гигиенических масок при посещении, регулярное проветривание помещений, кварцевание палат).

Источник: https://bugmk.ru/bolezni/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya-u-vzroslogo.html

Двухсторонняя пневмония или восполнение в легких нельзя самостоятельно лечить ни у взрослых, ни у детей

Двухсторонняя пневмония — это воспалительный процесс в легких, который зачастую вызван проникновением патогенных бактерий (например, пневмококков) в ткани органов дыхания. Там бактерии активно размножаются, что и разрушает клетки. Конечно же, абсолютно здоровый и сильный организм мобилизуется для борьбы с этим процессом. Но если человек ослаблен, его иммунитет снижен, как следствие, сопротивление организма не столь эффективно.

Встречается воспаление легких довольно часто. Иногда проявляется как последствия перенесенных простудных или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Среди подобных заболеваний двухсторонняя пневмония — самое опасное. Неправильное или несвоевременное лечение может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Односторонняя пневмония встречается намного чаще, чем двухсторонняя. И наносит организму менее ощутимый вред. Самая большая опасность состоит в том, что нарушается работа легких. Вследствие этого все внутренние органы испытывают недостаток кислорода, что приводит к кислородному голоданию и осложнению нормальной работы.

Причины возникновения двухстороннего воспаления легких

Основной причиной является распространение патогенных бактерий в тканях дыхательной системы. Изначально они попадают в нос, затем поражают трахеи, гортань, бронхи и собственно легкие. Как правило, болезнетворными микроорганизмами, вызывающими пневмонию, являются пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и некоторые другие.

Но не только инфекционная вспышка способна вызвать воспаление. Неправильное лечение ОРВИ или гриппа в некоторых случаях заканчивается именно пневмонией.

Не последнюю роль играет ослабленный иммунитет. Здоровый организм способен на корню пресечь очаг заболевания, а вот уставшая иммунная система может просто не разглядеть начальную стадию и слишком поздно вступить в схватку с бактериями.

Симптоматика

Первичные проявления двухсторонней пневмонии очень сходные с гриппом, ОРЗ, ОРВИ, бронхитом. Поэтому врачи нередко сталкиваются с запущенным вариантом. По каким-то своим соображениям, большинство людей редко обращаются с подобными проявлениями в медицинские учреждения, а лечатся самостоятельно тем, что посоветовали близкие друзья или родственники. Соответственно положение может сильно усугубиться. Итак, как же проявляется двухстороннее воспаление легких?

  • Значительное повышение температуры тела. Если горячка (38 и выше) держится более трех дней, нужно срочно обратиться к врачу. Как правило, при обычных простудных заболеваниях температура повышается в течение двух дней, но если в организме происходит сильный воспалительный процесс несколькими днями не обходится;
  • Кашель как сухой, так и влажный;
  • Снижение аппетита;
  • Слабость;
  • Возможны болевые ощущения при дыхании;
  • Отдышка;
  • в некоторых случаях отмечается небольшое посинение кончиков пальцев и область вокруг губ.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз столь тяжелого заболевания, как двухстороннее воспаление легких, врач просто обязан быть полностью в нем уверен. Поэтому простого осмотра недостаточно. При малейшем подозрении на этот недуг, врач направляет больного на рентген. На снимке хорошо видно пагубное влияние бактерий на ткани легкого в виде затемнений.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как вылечить бурсит в домашних условиях

Если двусторонняя пневмония видна на рентген исследовании, врач незамедлительно начинает лечение, но при этом продолжает уточнять более углубленные признаки болезни. Например, при помощи анализа мокроты. Это исследование помогает идентифицировать конкретные бактерии, которые спровоцировали возникновение воспаления. А также назначается общий анализ крови.

Лечение взрослых людей

Если двухстороннее воспаление легких у взрослых людей не усложнено хроническими заболеваниями либо признаками тяжелого течения болезни, лечение может проводиться амбулаторно. Но под строгим контролем квалифицированного медицинского работника. Но зачастую больной все же необходимо госпитализировать.

Для того чтобы подобрать соответственное лечение врач должен учитывать массу факторов:

  • возраст;
  • тяжесть заболевания;
  • противопоказания к каким-либо медикаментам;
  • течение заболевания;
  • тип бактерии-возбудителя.

Для борьбы с двухсторонней пневмонией назначают антибактериальные, жаропонижающие, отхаркивающие и антигистаминные препараты. При этом положительное развитие событий зависит от поведения пациента и четкого выполнения рекомендаций лечащего врача.

Помимо вышеперечисленных лекарственных препаратов, больному предписаны:

  1. Обильное питье. Побочным эффектом повышенной температуры тела можно назвать обезвоживание. Поэтому следует пополнить запасы организма. Кроме того, жидкость быстрее выводит из организма токсические вещества;
  2. Строгое соблюдение постельного режима;
  3. Улучшение работы иммунной системы. Для этих целей назначают витамины;
  4. Высококалорийное питание. Двустороннее воспаление легких — сложное заболевание, которое предполагает специализированный рацион для больного;
  5. В случае, появления у больного кислородного голодания, ему назначаются специальные ингаляции;
  6. Когда пневмония начинает отступать, могут применять физиотерапию и специально разработанную дыхательную гимнастику.

Поскольку двусторонняя пневмония считается тяжелым и опасным заболеванием, после полного выздоровления пациента ставят на специальный учет в местной поликлинике. Поэтому периодически ему необходимо посещать своего врача и сдавать необходимые анализы, а также своевременно проводить флюорографические исследования.

Если двухсторонняя пневмония у ребенка

Лечение детей и взрослых людей, конечно же, имеют некоторые отличия. При этом ребенок более сильно подвержен этому недугу. Двусторонняя пневмония может выступать как осложнение после перенесения таких заболеваний, как:

  • ОРВИ;
  • ОРЗ;
  • рахита;
  • кори;
  • коклюша.

Гораздо реже попадаются случаи возникновения пневмонии в результате перепада температуры окружающей среды (переохлаждение, перегревание) или обезвоживания, а также из-за врожденных патологий дыхательных путей или травм.

Ребенок гораздо чувствительнее, чем взрослый. Это объясняется анатомическими особенностями детского организма и упрощает попадание патогенных бактерий в организм. В организме ребенка, в отличие от взрослого, развивается воспаление легких стремительно.

Поэтому первичные признаки болезни проявляются уже на 2 — 5 день. У ребенка держится температура более 38 градусов даже после приема сильных жаропонижающих медикаментов более 3-х дней. Температура сопровождается ознобом, болью в области груди (может отдавать в лопатку).

У ребенка наблюдается тяжелое, учащенное дыхание и кашель.

На усмотрение врача лечение может проводиться и амбулаторно, но есть группы деток, которым рекомендована обязательная госпитализация при первых же признаках пневмонии:

  1. новорожденные;
  2. дети, у которых наблюдаются осложнения;
  3. детки, которые прошли курс лечения амбулаторно, но не выздоровели.

Амбулаторное лечение подразумевает под собой:

  • строгое соблюдение постельного режима:
  • частое проветривание помещения, где находится ребенок (не меньше 3 раз в день);
  • ежедневная влажная уборка;
  • обильное питье;
  • массаж;
  • обеспечивать строгое соблюдение предписаний врача.

Осложнения после пневмонии

Даже не столь тяжелые заболевания способны вызвать ряд осложнений, что уж говорить о воспалении легких. Если лечение было не подходящим или запоздалым, есть риск столкнуться с:

  • плевритом;
  • нарушениями дыхательных процессов;
  • образованием отека или гнойника в легких.

Естественно, вылечить пневмонию сложнее, чем предпринять профилактические меры:

  1. не пренебрегать правилами личной гигиены. Ведь бактерии, вызывающие воспалительный процесс, могут проникнуть в организм на грязных руках;
  2. ведите здоровый образ жизни;
  3. проводите своевременную вакцинацию от гриппа.

Источник: https://lor.guru/zabolevaniya/pnevmoniya/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya-kak-vylechit-vospalenie-legkih.html

«Двусторонняя пневмония развилась за два дня». Как я лечился от коронавируса

«Позвонили из Роспотребнадзора. Я морально готовился, что меня положат в стационар. Думал, часа через два, может быть, приедут. Приехали через восемь минут». Как в России выявляют, диагностируют и лечат коронавирус, «Правмиру» рассказал москвич Иосиф К., который 12 дней провел в инфекционном отделении больницы.

37-летний москвич Иосиф К. (имя изменено. — Прим. ред.) не знает точно, как заразился коронавирусом, хотя на всех этапах врачи подробно расспросили, с кем он контактировал в последние две недели, и связались с каждым из списка. Потом многие из этих людей говорили Иосифу, что медики действительно звонили им, обещали приехать и взять анализы.

Иосиф — бизнесмен, часто встречается с самыми разными людьми. Могло случиться так, что кто-то из партнеров в это время бессимптомно переносил болезнь. Может быть, он заразился через преподавательницу сына, недавно вернувшуюся из Италии, впрочем, у самой женщины никаких признаков инфекции и отрицательные тесты на коронавирус. А может, виной всему детский день рождения, куда они ходили всей семьей и где также были люди, отдыхавшие за границей, на горнолыжных курортах. 

— В том и проблема, человек может без симптомов ходить две недели, распространять вирус, при этом сам так и не заболеет, — говорит он. 

Скорая приехала через восемь минут

Первым заболел сын Иосифа, потом он сам, а уже после его госпитализации — дочь и жена. Сложнее всего болезнь перенес Иосиф. Началось все с сухого кашля и невысокой температуры — 37,2. С этими симптомами мужчина прожил два дня, пока температура не поднялась до 38,7 градусов.

— Я вызвал скорую, так как не хотел ехать в поликлинику сам и заражать людей вокруг, если это действительно коронавирус. Они приехали ко мне неохотно. После осмотра они предложили поехать в стационар. Я сказал, что сначала хотел бы сдать анализы и потом только принимать решение, действительно ли меня нужно изолировать. Поэтому вызвали уже специальную бригаду, которая взяла мазки у меня и моего сына. 

Через три дня Иосифу позвонили из Роспотребнадзора, сказали, что у него положительный результат. О сыне информации не было.

— Я морально начал готовиться к тому, что меня положат в стационар. Думаю, ну, часа через два, может быть, приедут. Приехали через 8 минут. Это было весьма впечатляющее зрелище: четыре человека в костюмах космонавтов являются к тебе домой, полтора часа заполняют документы и решают, куда тебя везти, — вспоминает Иосиф.

Его положили в стационар. В тот день больными коронавирусом заполнили целый этаж госпиталя. Позже мужчина спрашивал у врачей, есть ли среди пациентов тяжелые. По их словам, была одна палата с четырьмя пожилыми женщинами и там — один случай средней тяжести, во всех остальных палатах — молодые люди, которых так же лечили от пневмонии.

«Вы друг друга заразите, а потом вместе выздоровеете»

В палате с Иосифом лежали еще три человека, один из них совсем не имел признаков коронавируса или любого другого респираторного заболевания. Иосиф рассказывает:

— Сначала у меня это вызывало возмущение, потому что если инфекционное отделение, то все должны быть изолированы. Мы переживали, что среди нас есть вообще не больные люди, а мы сейчас друг друга перезаражаем. Надо отдать медикам и их профессиональному цинизму должное, на прямой вопрос они так и ответили: «Да, вы все друг друга перезаражаете, все вместе выздоровеете и мы разом вас отпустим».

За два дня до госпитализации Иосиф делал рентген легких — они были чистые. В больнице легкие проверили снова, сделали КТ, и оказалось, что за это время успела развиться двусторонняя пневмония. Кроме этого, долго держалась температура, кашель, ломило суставы, но в целом, говорит Иосиф, болезнь протекала комфортно, как ОРВИ. 

Каждый день в палату приходили три группы медработников: в первой — лечащий врач, во второй — терапевт, в третьей — пульмонолог. Лечили двумя видами антибиотиков — в уколах и капельницах, регулярно делали КТ, сам он принимал препараты, которыми обычно лечат ОРВИ. 

Выписали Иосифа 12 дней спустя, когда ушли все симптомы. При этом он до сих пор не знает окончательный результат анализов на Covid-19.

— Вы можете узнать только о положительном результате, и то если вам об этом сообщили. Об отрицательном результате вы узнать не можете, документы об этом получить нельзя. На момент выписки у меня было сдано только в самом стационаре четыре группы анализов, то есть кровь плюс мазки. Известен был результат только по первому, сданному на следующий день после госпитализации. Во всех остальных распечатках значилось «сдан в лабораторию». Всех в палате выписывали так, без результатов анализов. 

Впереди — 14 дней в самоизоляции

Иосиф связывался с больницей, но не получил ответа — те три анализа положительные или отрицательные. 

— Уже дома, после того как я выписался, у меня взяли два анализа. Результаты я также узнать не могу: по телефону не сообщают, потому что это информация защищенная, а приехать я не могу, потому что под постановлением, — отмечает он.

По наблюдениям Иосифа, ситуация с анализами сейчас вообще запутанная. В его семье положительные и отрицательные тесты появлялись рандомно. 

— Сначала положительные у меня, а у сына нет, но это практически невероятно: люди сидят в изоляции, один болен, другой — здоров. Потом, когда я уже выписался, вдруг возник положительный результат у жены. Но у нее выраженной симптоматики, как у меня, не было. Приехали медики, взяли повторный анализ, сказали, что приедут через три дня, и не приехали. Потом сказали, приедут через 10 дней — тоже не приехали, — говорит Иосиф.

Сейчас мужчина живет отдельно от семьи. По правилам, выписавшись из больницы, он должен 14 дней провести в самоизоляции и не выходить на улицу, даже чтобы выбросить мусор или купить продуктов. При необходимости нужно обращаться к волонтерам или заказывать доставку. 

— Я не считаю происходящее катастрофой, даже статистически это не так. Я серьезно, но спокойно, с холодной головой относился и отношусь к коронавирусу. Но также я понимаю, как важна сознательность граждан, вопрос самоизоляции и правильные действия государства.

И важно внимательно относиться к своему состоянию. Коронавирусная пневмония развивается быстро и неожиданно.

Человек это начнет чувствовать, когда у него уже будет среднетяжелое состояние, а если пропустить еще день-два, потому что неохота в больницу ехать, есть риск госпитализироваться в тяжелом состоянии и сразу попасть на ИВЛ, — заключает он.

О пандемии коронавируса в телеграм-канале «Правмира» @pravmirru: каждое утро — актуальная и достоверная информация из СМИ и блогов. Подписывайтесь!

Источник: https://www.pravmir.ru/dvustoronnyaya-pnevmoniya-razvilas-za-dva-dnya-kak-ya-lechilsya-ot-koronavirusa/

Двухсторонняя пневмония: симптоматика и клиническая картина патологии легких, методы терапии и прогноз выздоровления

Двухсторонняя пневмония – это серьезное заболевание, поражающее легкие. В группе риска находятся новорожденные, пожилые люди, пациенты, иммунная система которых сильно ослаблена. Патологические изменения в функциональной ткани обусловлены воспалительным процессом. Частичная дисфункция проявляется в виде дыхательной недостаточности. Общее состояние зависит от стадии заболевания.

Двухстороннюю пневмонию иногда называют крупозным воспалением легких.

Пневмония – недуг, характеризующийся отсутствием возрастных ограничений и широкой распространенностью. В клинической картине обязательно присутствуют изнурительный кашель, высокая температура тела и интоксикация. Воспаление поражает все структурные элементы жизненно важного органа.

Пневмония локализуется в верхних, средних или нижних долях легкого. Наиболее серьезные осложнения возникают при сегментарной, полисегментарной пневмонии. Больной может пострадать как от больничной, так и от внебольничной разновидности недуга.

К провоцирующим факторам относят дефицит иммунитета и аспирацию дыхательных путей. Пневмония легких развивается на протяжении трех этапов, среди них выделяют начало, ускоренное прогрессирование и восстановление поврежденных слизистых оболочек.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется развитием повреждений морфологического характера. Сначала появляются мелкие кровоизлияния.

Потом на их месте образуется фиброзная ткань. Если больной прошел эффективную терапию, третьей стадией становится регенерация слизистых оболочек и повышение функциональности поврежденного органа.

При неблагоприятном течении пневмонии наступает смерть.

Причины заболевания

К факторам, которые способны спровоцировать пневмонию легких, относят:

Слабый иммунитет

  • врожденные аномалии;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • снижение защитной функции;
  • хронические заболевания дыхательной системы.

Крупозное воспаление легких у ребенка может появиться из-за катарального диатеза. Первичная пневмония возникает вследствие инфекционного заражения. Также причиной патологических изменений в легких может стать заражение пневмококками, стрептококками, протеями, микоплазмой, пневмоцистами.

Пневмония часто развивается на фоне туберкулеза легких, гриппа, обструктивного бронхита, ХОБЛ, муковисцидоза, бронхиальной астмы и ОРВИ. Патогенная микрофлора может проникнуть в легкие по току крови. В этом случае источником становятся органы, находящиеся в области таза и в брюшной полости.

Двухсторонняя пневмония может появиться из-за неинфекционных факторов. Негативное воздействие на организм оказывают следующие факторы:

  • отравление;
  • инородные тела;
  • влияние аллергенов;
  • переохлаждение;
  • механические травмы;
  • хирургические операции (удаление миндалин);
  • ионизирующее излучение;
  • асоциальный образ жизни.

Двухстороннее поражение легких диагностируют чаще, чем одностороннюю пневмонию.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие двухсторонней пневмонии, больной должен соблюдать здоровый образ жизни. Придется отказаться от вредных привычек и вредных продуктов питания. Одеваться нужно по погоде, только так человек может избежать переохлаждения или перегрева.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как вылечить синусит в домашних условиях

Людям, которые входят в группу риска, следует избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.

С помощью специфической вакцинации снижают риск возникновения патологий, которые могут быть спровоцированы гемофильной палочкой и пневмококками.

Мощный положительный эффект дают дыхательная гимнастика, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные занятия спортом. Пациенты, перенесшие пневмонию легких, состоят на учете у пульмонолога на протяжении года.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов двухсторонней пневмонии легких чревато появлением опасных осложнений. В списке возможных последствий находятся следующие заболевания:

Менингоэнцефалит

  • обструктивный синдром;
  • анемия;
  • менингоэнцефалит;
  • дыхательная недостаточность;
  • менингит;
  • эмпиема.

Перечень дополняют пневмотораксом, сепсисом, ДВС-синдромом, психозами, перикардитом. Прогноз в этом случае будет неблагоприятным.

Лечить крупозную пневмонию в домашних условиях не рекомендуется. Чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность развития необратимых последствий.

Источник: https://xn--80acbykdqebhtj1exg.xn--p1ai/pitanie/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya-u-vzroslogo-prodolzhitelnost-lecheniya-i-opisanie-bolezni.html

Как и чем лечить пневмонию: возможные средства

Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.

Причины пневмонии

Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением.

У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами.

Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].

Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:

  • Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
  • Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
  • Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
  • Курение.

Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).

Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии

ПризнакВирусная пневмонияБактериальная пневмония
Начало Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа Через 2 недели после первых симптомов
Проявления интоксикации Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель
Клинические симптомы С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота

Чем можно лечить пневмонию

Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача.

Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью.

В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.

Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.

Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.

Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.

При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.

Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.

В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.

Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.

Профилактика пневмонии

До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.

Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:

  • лица старше 65 лет;
  • страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
  • пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
  • страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
  • пациенты с ВИЧ;
  • пациенты с кохлеарными имплантатами;
  • люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.

Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:

  • беременным;
  • страдающим ожирением при ИМТ>40;
  • людям старше 65 лет;
  • страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
  • пациентам с сахарным диабетом;
  • лицам с ВИЧ;
  • медицинским работникам.

Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.

К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:

  • занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
  • осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
  • умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.

Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.

Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона.

А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.

Источник: https://www.kp.ru/guide/lechenie-pnevmonii.html

Двусторонняя пневмония — тотальное воспаление легких что это такое: последствия, симптомы двойной, лечение хронической

Двухсторонняя пневмония – это одно из самых тяжелых заболеваний, поражающих лёгкие. Она всегда вызвана бактериальной инфекцией, чаще всего это пневмококковая палочка. Симптомы болезни часто напоминают острый бронхит, поэтому поставить точный диагноз может только врач. Двухстороннее воспаление лёгких – это опасный недуг для людей любого возраста, но наиболее тяжело оно протекает у детей и пожилых людей.

Причины возникновения

Наиболее частым способом передачи инфекции является воздушно-капельный, то есть от больного человека к здоровым. Причиной тотальной пневмонии являются бактериальная инфекция, либо же заражение простейшими микроорганизмами и грибками. Наиболее сложно переносится двухстороннее воспаление лёгких, вызванное пневмококковой инфекцией. В некоторых случаях, воспалительный процесс вызывают сразу несколько микроорганизмов, что существенно усложняет лечение.

В более редких случаях возбудители пневмонии могут попадать в организм орально фекальным (то есть через грязные руки) или алиментарным, то есть через обмен слюной. Иногда причиной болезни становится уже существующий в организме очаг инфекции.

Кроме пневмококковой инфекции, частыми причинами тотального воспаления лёгких становятся гемофильная палочка либо золотистый стафилококк. Если речь идёт о двухсторонней типичной пневмонии, её возбудителями становятся:

Кроме того, развитие двухсторонней формы пневмонии во многих случаях провоцирую такие факторы:

  • Врождённые патологии иммунной системы;
  • Переохлаждение;
  • Аутоимунные болезни;
  • Хроническое переохлаждение;
  • Недосыпание;
  • Аллергические реакции;
  • Хронические болезни лёгких.

Под хроническим переохлаждением подразумевают хронический ринит или синусит

У детей двухсторонняя пневмония может стать результатом постоянных ОРВИ, при которых происходит снижение общего иммунитета.

Симптомы

Если воспаление лёгких переходит в двухстороннюю форму, состояние здоровья человека резко ухудшается. Даже если болезнь до этого протекала бессимптомно, воспаления и сильная интоксикация приводит к тому, что человеку становится очень плохо. Основные симптомы воспаления легких у взрослых:

  • Высокая температура, иногда до 39 С;
  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Сильные приступы сухого кашля;
  • Общая слабость;
  • Бледность кожи;
  • Обильная потливость;
  • Герпетические высыпания на губах («лихорадка»).

Ещё один характерный признак тяжелой пневмонии – это учащённое сочетание в сочетании с болями в груди. В тяжелых случаях появляется мокрота с кровью, что является поводом для немедленной госпитализации.

У детей общая интоксикация часто вызывает понос и рвоту. Ребёнок отказывается от еды и не может полноценно спать.

Лечение

Двухстороннее воспаление лёгких требует комплексного и длительного лечения, основу которого составляют антибактериальные препараты. Комплексная диагностика включает в себя рентгенографию лёгких, общий клинический и биохимический анализ крови, а также бактериологическое исследование мокроты. При необходимости, проводят дополнительные исследования, в том числе компьютерную томографию.

Лечение двухсторонней формы пневмонии в большинстве случаев проводится в стационаре.

Комплексная терапия при воспалении лёгких включает в себя:

  • Постельный режим;
  • Усиленное питание;
  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапию.

Также применяется лечебная и дыхательная гимнастика, при этом многие упражнения можно делать в постели.

Огромное значение имеет правильный уход за больным, обеспечивающий быстрое выздоровление.

Медикаментозным способом

Медикаментозная терапия при тотальной пневмонии включает в себя антибиотики широкого спектра действия. Для этого применяются препараты из группы цефалоспоринов 3 либо 4 поколения, а также фторхинолоновой группы. Одновременно проводится симптоматическое лечение с использованием комбинированных препаратов. Также медикаментозное лечение включает:

  • Жаропонижающие препараты;
  • Мочегонные препараты;
  • Сердечные гликозиды;
  • Иммуномодулирующие препараты;
  • Препараты, снижающие артериальное давление.

Цефалоспорины 3 либо 4 поколения

При развитии признаков дыхательной недостаточности в условиях стационара вводятся камфора, кофеин либо адреналин.

Нельзя лечить двухстороннее воспаление лёгких в домашних условиях, поскольку это может привести к печальным последствиям.

Народными средствами

Любые народные средства при лечении двухстороннего воспаления лёгких могут применяться только в период реабилитации. После выписки из стационара общеукрепляющие домашние средства помогут быстро восстановиться после тяжелой болезни.

Перед тем, как использовать любые народные рецепты, стоит предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Во многих случает может быть эффективным использование отваров лекарственных трав (чабрец, мать-и-мачеха, душица, календула, цветки ромашки). Ещё одно вкусное и полезное средство – это сок калины с мёдом. Его варят с мёдом на водяной бане до загустения.

Профилактика

Комплексная профилактика пневмонии включает в себя:

  • Вакцинацию от пневмококковой и гемофильной инфекции (в первую очередь, эти прививки необходимы детям);
  • Активный образ жизни, включающий хотя бы минимальные физические нагрузки;
  • Полноценный, сбалансированный рацион питания;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Своевременное и правильное лечение гриппа и ОРВИ.

Важное значение имеет профилактика пневмонии у лежачих больных. Для этого важно делать специальную лечебную гимнастику, чтобы предотвратить застойную пневмонию.

Бронхиальная астма по коду МКБ-10

Что такое атипичная пневмония и как лечить данное заболевание расскажет эта статья.

Лечение пневмонии у детей антибиотиками //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/antibiotiki-dlya-lecheniya-u-detej.html

Выводы

Двухстороннее воспаление лёгких – это тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание. Такой воспалительный процесс в лёгких называется тотальным. Оно охватывает максимальную площадь паренхиматозной ткани обоих лёгких и плевру. Возникающие в результате общая интоксикация и недостаток поступления кислорода приводят к нарушению состояния всего организма. Без вовремя начатого лечения, основу которого составляет антибиотикотерапия, болезнь быстро приводит к тяжелейшим осложнениям.

Также читайте про методы лечения туберкулеза посредством химиотерапии. 

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/dvustoronnee-vospalenie-legkix-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Реологические свойства крови что это

Закрыть