Эпинефрин что это за препарат

Механизм действия адреналина на организм человека

эпинефрин что это за препарат

Особенностью гормона становится то, что вырабатывается он, как и кортизол, надпочечниками. Но в данном случае в процесс включается мозговой слой, тогда как во втором – кора надпочечника. И если адреналин призван обеспечивать соответствующую реакцию на сиюминутный стресс, то кортизол – только на текущий (предстоящие роды, инфекционные заболевания и пр.).

Адреналин вырабатывается в своей основной массе надпочечниками. При этом он содержится во многих тканях человеческого организма без экстремальных провокаторов. В медицине, связанной с фармакологией, гормон называют эпинефином. Данное вещество применяется строго по показаниям и имеет большой перечень ограничений.

Адреналин образуется из аминокислоты тирозина. После выброса в кровяное русло он быстро распространяется по тканям и системам человеческого тела. При этом срок сохранения адреналина в организме непродолжительный – до 5 минут. Данная особенность обусловлена действием гормонального вещества.

Синтезируется и вырабатывается адреналин в мозговой зоне тканей надпочечников – небольших желез, располагающихся на верхней доле почек. Стимуляция активности данного центра обусловлена внешними или внутренними факторами, несвойственными для человека в спокойном состоянии.

Про попадании в экстремальные условия организм пытается защитить себя, выжить и с минимальными затратами восстановить силы. Именно заявленное вещество принимает непосредственное участие в этом.

Спровоцировать надпочечники вырабатывать адреналин могут два вида состояний:

  • физическое – резкое попадание в холод, получение травмы, интенсивная кровопотеря, удар, ожог, боль любого характера и происхождения;
  • психическое – ощущение опасности, стресс, ссора, ожидание неприятного разговора, возбуждение нервной системы, вызванное различными причинами.

Выработка адреналина и скорость выделения этого гормона в кровь зависят от интенсивности стрессовой ситуации. Чем большая опасность представляется человеческому мозгу, тем выше концентрация защитного вещества. Следует помнить, что каждый человек по-разному может реагировать на одну и ту же жизненную ситуацию.

Что такое адреналин? Определение

Адреналин, также известный под названием эпинефрин (искусственный адреналин)- это молекула, которую наш организм высвобождает в ситуациях тревоги или напряжения.  Когда мы понимаем, что нам что-то угрожает.

Благодаря этому веществу в организме запускаются различные процессы, которые заставляют тело реагировать на потенциальную угрозу или опасность. Действия адреналина или эпинефрина направлено на реализацию конкретной цели: способствовать выработке энергии, чтобы мышцы и тело смогли ответить на потенциальную угрозу или опасную ситуацию.

Адреналин или эпинефрин способствует тому, чтобы мы быстро действовали и реагировали, подготавливает наш организм к максимальной производительности. Поэтому можно говорить о том, что это вещество участвует в активации механизмов выживания, приводит тело «в тонус», чтобы мы могли противостоять обстоятельствам, на которые нужно быстро реагировать.

Общий когнитивный онлайн тест CogniFit: с помощью научно разработанной программы быстро и точно оцените здоровье вашего мозга, узнайте ваши сильные и слабые когнитивные стороны. Результаты данного нейропсихологического теста помогают определить, являются ли нормальными происходящие у человека когнитивные изменения, или есть подозрение на какое-либо неврологическое расстройство. Получите ваш результат менее, чем за 30-40 минут. CogniFit (“КогниФит”) – самая рекомендуемая и используемая профессионалами программа когнитивного тестирования.

Адреналин или эпинефрин выполняет несколько функций в человеческом организме: При выбросе в кровь (кровообращение) он действует как гормон, а при высвобождении в синаптическом пространстве — как нейротрансмиттер.

  • Андреналин как гормон: перемещается в организме человека благодаря кровообращению и достигает различных клеток и зон нашего тела, производя в них многочисленные реакции. Адреналин также известен как «гормон страха» или «гормон действия».
  • Адреналин как нейротрансмиттер: действует как химический «курьер». Он отправляет сигналы нервной системы. Это вещество отвечает за передачу информации от одного нейрона к другому. Его эффект тесно связан с вниманием, состоянием бодрствования и системой рекомпенсации мозга.

Это вещество обычно вырабатывается при стрессе, возбуждении или нервозности. Его связывают с занятиями экстремальными видами спорта или деятельностью, подразумевающей определённый риск. Но адреналин также высвобождается и в повседневных ситуациях. Например, на экзамене, или когда мы неожиданно встречаем знакомого, на важном совещании, или даже на свадьбе. Также именно благодаря адреналину или эпинефрину мы способны накануне экзамена готовиться к нему всю ночь.

Функции адреналина

Адреналин – гормон, который должен быть всегда в крови человека. Однако в момент опасности организм (а именно гипоталамус) посылает мгновенный сигнал надпочечникам начинать активную выработку гормона и отправки его в кровь.

Важно понимать, что «игры» с адреналином – не то, что нужно для нормальной жизни каждого человека.

Многие экстремалы отправляются в горы, прыгают с большой высоты, погружаются на морское дно или просто гоняют на авто ради адреналинового всплеска.

Источник: https://galery-nn.ru/funktsii-adrenalina-organizme-cheloveka/

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Инъекция эпинефрина (нет фирменного наименования) — Аллергии — 2020

эпинефрин что это за препарат

  • Что такое инъекция адреналина?
  • Каковы возможные побочные эффекты инъекции адреналина?
  • Какова самая важная информация, которую я должен знать о инъекции адреналина?
  • Что я должен обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием инъекции адреналина?
  • Как следует использовать инъекцию адреналина?
  • Что произойдет, если я пропущу дозу?
  • Что произойдет, если я передозирую?
  • Чего следует избегать при использовании инъекции адреналина?
  • Какие другие препараты будут влиять на инъекцию адреналина?
  • Где я могу получить дополнительную информацию?

Адреналин — это химическое вещество, которое сужает кровеносные сосуды и открывает дыхательные пути в легких. Эти эффекты могут обратить серьезное низкое кровяное давление, свистящее дыхание, сильный кожный зуд, крапивницу и другие симптомы аллергической реакции.

Эпинефрин инъекции используется для лечения тяжелых аллергических реакций (анафилаксия) укусов насекомых или укусов, продуктов питания, наркотиков и других аллергенов. Адреналин также используется для лечения индуцированной индуцированной анафилаксией.

Автоинжекторы эпинефрина могут быть под рукой для самостоятельной инъекции человеком с историей тяжелой аллергической реакции. Это лекарство предназначено для взрослых и детей весом не менее 16, 5 фунтов (7, 5 килограмма).

Впрыск эпинефрина также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Каковы возможные побочные эффекты инъекции адреналина?

Прежде чем использовать адреналин, сообщите врачу, если какое-либо использование этого лекарства в прошлом использовало аллергическую реакцию, чтобы ухудшиться.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили боль, отек, теплоту, покраснение или другие признаки инфекции вокруг области, где вы дали инъекцию.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • проблемы с дыханием;
  • быстрое или стучащее сердцебиение;
  • бледная кожа, потливость;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • слабость или тремор;
  • пульсирующая головная боль; или
  • чувствуя себя нервным, тревожным или страшным.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

Какова самая важная информация, которую я должен знать о инъекции адреналина?

Обратиться за неотложной медицинской помощью после любого применения адреналина для лечения тяжелой аллергической реакции. После инъекции вам нужно будет получить дальнейшее лечение и наблюдение.

Что я должен обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием инъекции адреналина?

Прежде чем использовать адреналин, сообщите врачу, если какое-либо использование этого лекарства в прошлом использовало аллергическую реакцию, чтобы ухудшиться.

Чтобы убедиться, что инъекция эпинефрина безопасна для вас, сообщите своему врачу, если вы когда-либо имели:

  • болезни сердца или высокого кровяного давления;
  • астма;
  • Болезнь Паркинсона;
  • депрессия или психическое заболевание;
  • расстройство щитовидной железы или надпочечников; или
  • диабета (вам может потребоваться отрегулировать вашу дозу инсулина или другого лекарства от диабета после инъекции адреналина).

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Неизвестно, попадает ли адреналин в грудное молоко или если он может нанести вред кормящему ребенку. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

В чрезвычайной ситуации может быть невозможно сообщить вашим опекунам, если вы беременны или кормите грудью. Убедитесь, что любой врач, ухаживающий за беременностью, или ваш ребенок знает, что вы получили это лекарство.

Не давайте это лекарство ребенку без медицинской консультации.

Как следует использовать инъекцию адреналина?

Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Адреналин вводится в кожу или мышцу вашего наружного бедра. В экстренных случаях эту инъекцию можно получить через одежду.

Ваше лекарство может также поставляться с «ручкой-тренером». Перо тренера не содержит лекарства и иглы. Только для использования вне экстренной ситуации практика дает вам инъекцию адреналина.

Устройство автоматического инжектора представляет собой одноразовую одноразовую систему, которая поставляется с инструкциями пациента для безопасного и эффективного использования. Не вводите это лекарство, если вы не понимаете эти инструкции.

Не снимайте защитную крышку, пока не будете готовы использовать автоинжектор. Никогда не надавливайте пальцы на наконечник инжектора при снятии защитного колпачка или после снятия защитного колпачка.

Чтобы использовать автоинжектор адреналина:

  • Формируйте кулак вокруг автоинжектора с кончиком, указывающим вниз. Снимите защитный колпачок.
  • Поместите наконечник против мясистой части наружного бедра. Вы можете давать инъекцию непосредственно через одежду. Держите ногу крепко, давая эту инъекцию ребенку или младенцу.
  • Надавите на автоинжектор плотно на бедре, чтобы освободить иглу, которая вводит дозу адреналина. Удерживайте автоинжектор на месте в течение 10 секунд после активации.
  • Удалите автоинжектор из бедра и осторожно массируйте область. Тщательно вставьте иглу использованного устройства в первую трубку. Поднимите трубку и возьмите ее с собой в отделение неотложной помощи, чтобы любой, кто лечит вас, узнал, сколько эпинефрина вы получили.
  • Используйте автоинжектор только один раз. Не пытайтесь повторно вставить автоинжектор во второй раз, если игла вышла из вашей кожи до 10 секунд. Если игла согнута от первого использования, это может привести к серьезной травме вашей кожи.

Обратиться за неотложной медицинской помощью после любого применения адреналина для лечения тяжелой аллергической реакции. Эффекты адреналина могут изнашиваться через 10 или 20 минут. Вам нужно будет получить дальнейшее лечение и наблюдение.

Не используйте инъекцию эпинефрина, если он изменил цвета или имел частицы в нем, или если срок годности на этикетке прошел. Позвоните своему фармацевту по новому рецепту.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света. Не замораживайте и не замораживайте это лекарство и не храните его в машине.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку адреналин обычно используется только в случае необходимости в чрезвычайной ситуации, вы вряд ли будете в расписании дозирования. Не используйте повторные дозы адреналина без консультации врача.

Что произойдет, если я передозирую?

Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью после любого применения инъекции адреналина.

Симптомы передозировки адреналина могут включать ухудшение дыхания, внезапное онемение или слабость на одной стороне тела, невнятную речь, проблемы со зрением или равновесием или опасно высокое кровяное давление (сильная головная боль, помутнение зрения, жужжание в ушах, беспокойство, путаница, боль в груди, одышка, неравномерное сердцебиение, приступ).

Чего следует избегать при использовании инъекции адреналина?

Не вводите адреналин в вену или в мышцы ягодиц, иначе это может не сработать. Внесите его только в мясистую наружную часть бедра.

Случайное введение адреналина в ваши руки или ноги может привести к потере притока крови к этим областям и, как следствие, к оцепенению.

Какие другие препараты будут влиять на инъекцию адреналина?

Другие препараты могут взаимодействовать с адреналином, включая лекарственные средства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и любом лекарстве, которое вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию об инъекции адреналина.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что за лекарство амоксиклав

Помните, держите это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и не используйте этот препарат только для указания.

Все усилия были направлены на то, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc. («Multum»), была точной, актуальной и полной, но никаких гарантий в этом нет. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.

Информация Multum была собрана для использования врачами-практиками здравоохранения и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является подходящим, если специально не указано иное. Информация о препарате Мултума не поддерживает лекарства, диагностирует пациентов или рекомендует терапию.

Информация о препарате Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным врачам в уходе за пациентами и / или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу, в качестве дополнения к знаниям, навыкам, знаниям и суждениям практиков здравоохранения, а не их замену.

Отсутствие предупреждения для данной комбинации лекарств или наркотиков никоим образом не должно толковаться как указание на то, что комбинация наркотиков или наркотиков является безопасной, эффективной или подходящей для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Multum.

Информация, содержащаяся здесь, не предназначена для охвата всех возможных применений, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о препаратах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Источник: https://ru.thehealthylifestyleexpo.com/epinephrine-injection-23500

Адреналин, что это такое? Его функции и роль в организме

эпинефрин что это за препарат

Адреналин (или эпинефрин) — это, с одной стороны гормон, который переносится в крови, а с другой – нейротрансмиттер (когда он выбрасывается из синапсов нейронов). Адреналин является катехоламином, симпатомиметическим моноамином, полученным из аминокислот фенилаланина и тирозина. Латинские корни ad+renes и греческие корни epi+nephron, буквально означают «при/над почке». Это указание на надпочечники, которые расположены на верхушках почек и синтезируют данный гормон.

Надпочечники (парные железы внутренней секреции) расположены в верхней части каждой почки. Они ответственны за производство многих гормонов (включая альдостерон, кортизол, адреналин, норадреналин) и делятся на две части: наружную (кора надпочечников) и внутреннюю (мозговое вещество надпочечников). Адреналин продуцируется во внутренней части.

Надпочечники контролируются другой железой внутренней секреции, называемой гипофизом, который расположен в головном мозге.

Во время стрессовой ситуации адреналин очень быстро попадает в кровь, посылая импульсы в различные органы для создания специфического ответа — реакции «бей или беги».

Например, прилив адреналина – это то, что дает человеку возможность перепрыгнуть через огромный забор или поднять непосильно тяжелый объект.

Однако стоит отметить, что сама реакция «бей или беги» опосредована не только адреналином, но и другими стрессовыми гормонами, которые дают организму силу и выносливость в опасной ситуации.

История открытия адреналина

С момента открытия надпочечников никто не знал их функций в организме. Однако эксперименты показали, что они критически важны для жизни, так как их удаление ведет к гибели лабораторных животных.

Во второй половине 19 века экстракты надпочечников изучали англичане Джордж Оливер и Эдвард Шарпей-Шафер, а также поляк Наполеон Цибульский. Ими было обнаружено, что введение экстракта очень сильно повышают кровяное давление у испытуемых животных. Открытие привело к настоящей гонке в поисках вещества, ответственного за это.

Так, в 1898 году Джон Джейкоб Абель получил из экстракта надпочечников кристаллическое вещество, повышающее давление. Он назвал его эпинефрином. В тоже время немец фон Фрют независимо выделил похожее вещество и назвал его супраренином. Оба эти вещества обладали свойством повышать кровяное давление, однако по воздействию они отличались от экстракта.

Спустя два года Японский химик Йокичи Такамине усовершенствовал технологию очистки Абеля и запатентовал полученное вещество, дав ему название адреналин.

Адреналин был впервые искусственно синтезирован в 1904 году Фридрихом Штольцем.

Адреналин в медицине (эпинефрин)

Среди медицинских работников, а также в таких странах как США и Япония, чаще используется термин эпинефрин, чем адреналин. Однако фармацевтические препараты, которые имитируют действие адреналина, повсеместно называются адренергическими средствами, а рецепторы адреналина – адренорецепторами.

Влияние адреналина на сердце и кровяное давление

Реакция, вызванная адреналином, приводит к расширению бронхов и более мелких воздушных каналов, чтобы обеспечить мышцы дополнительным кислородом, необходимым им для борьбы с опасностью или бегства. Данный гормон заставляет кровеносные сосуды сокращаться, чтобы перенаправить кровь к основным мышечным группам, сердцу и легким. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и ударный объем, расширяет зрачки и сужает артериолы в коже и кишечнике, расширяя артериолы в скелетных мышцах.

Адреналин используется в качестве лекарственного средства при остановке сердца и серьезных нарушениях его ритма, приводящих к снижению или отсутствию сердечного выброса. Это благотворное (в критических ситуациях) воздействие имеет значительное негативное последствие – повышенную раздражительность сердца, что может привести к осложнениям сразу после успешной реанимации.

Как адреналин влияет на метаболизм

Адреналин повышает уровень сахара в крови, т.к. резко усиливается катализ (разложение) гликогена до глюкозы в печени, и в то же время начинается расщепление липидов в жировых клетках. Точно так же резко активируется распад гликогена, отложенного про запас в мышцах. Мобилизуются все резервы легкодоступной энергии.

Как адреналин действует на центральную нервную систему

Синтез адреналина находится исключительно под контролем центральной нервной системы (ЦНС). Гипоталамус в головном мозге, получающий сигнал об опасности, связывается с остальной частью тела через симпатическую нервную систему. Первый сигнал через вегетативные нервы поступает в мозговое вещество надпочечников, которые отвечают выбросом адреналина в кровоток.

Способность организма чувствовать боль также снижается под воздействием адреналина, поэтому становится возможным продолжать бежать или бороться с опасностью, даже получив травму. Адреналин вызывает заметное увеличение силы и работоспособности, а также повышает мозговую активность в стрессовые моменты. После того, как стресс утих, и опасность миновала, действие адреналина может продолжаться еще до часа.

Влияние адреналина на гладкие и скелетные мышцы

Большинство гладких мышц адреналином расслабляется. А гладкая мускулатура в основном находится во внутренних органах. Это происходит с целью максимального перераспределения энергии в пользу поперечно-полосатой мышц (сердечного миокарда и скелетной мускулатуры). Таким образом, гладкая мускулатура (желудка, кишечника и др. внутренних органов, кроме сердца и легких), отключается, а поперечно-полосатая – мгновенно стимулируется.

Противоаллергические и противовоспалительные свойства

Как и некоторые другие гормоны стресса, адреналин оказывает подавляющее влияние на иммунную систему. Т.е. это вещество по природе своей – противовоспалительное и противоаллергическое. Благодаря этому используется для лечения анафилаксии и сепсиса, в качестве бронходилататора при астме, если специфические агонисты бета 2 -адренергических рецепторов недоступны или неэффективны.

Влияние на свёртывающую систему крови и эрекцию

Согласно логике ситуации «бей или беги», в опасные моменты способность крови сворачиваться должна усиливаться. Именно так и происходит после выброса эпинефрина в кровь. Ответная реакция – увеличение количества тромбоцитов и скорости сворачивания крови. Одновременно с эффектом сужения сосудов такая реакция служит профилактикой обильных, опасных для жизни кровотечений в случае травм.

Стимулируя скелетную мускулатуру, адреналин резко угнетает эрекцию и вообще мужскую потенцию. Эрекция связана с тем, что в пещеристом теле полового члена расслабляются кровеносные сосуды и переполняются кровью. Адреналин же вызывает сужение сосудов, и их наполнение кровью становится практически невозможным. Таким образом, нормальная эрекция в состоянии стресса невозможна. Это значит, что стрессы губительно действуют на мужскую потенцию.

Биосинтез адреналина

Прекурсором адреналина является норадреналин, он же норэпинефрин (NE). Норадреналин — основной нейротрансмиттер для симпатических адренергических нервов. Он синтезируется в нервном аксоне, хранится в особых пузырьках, а высвобождается, когда необходимо по нерву передать сигнал (импульс).

Этапы синтеза адреналина:

  1. Аминокислота тирозин транспортируется в аксон симпатического нерва.
  2. Тирозин (Tyr) превращается в DOPA с помощью тирозингидроксилазы (фермент, ограничивающий скорость синтеза NE).
  3. DOPA превращается в дофамин (DA) с помощью DOPA декарбоксилазы.
  4. Дофамин транспортируется в пузырьки, затем превращается в норэпинефрин (NE) с помощью дофамин-β-гидроксилазы (DBH).
  5. Адреналин синтезируется из норэпинефрина (NE) в мозговом веществе надпочечников, когда там активируются преганглионарные волокна синапсов симпатической нервной системы с высвобождением ацетилхолина. Последний добавляет метильную группу к молекуле NE с образованием адреналина, который немедленно попадает в кровь и вызывает цепь соответствующих реакций.

Как вызвать выброс адреналина?

Хотя адреналин имеет эволюционную природу, люди способны искусственно провоцировать выброс адреналина. Примеры деятельности, которые могут вызывать выброс адреналина:

  • Просмотр фильмов ужасов
  • Прыжки с парашютом (с обрыва, с тарзанки и т.д)
  • Кейдж дайвинг с акулами
  • Различные опасные игры
  • Рафтинг и т.п.

Ум, полный различных мыслей и беспокойства, также стимулирует тело выделять адреналин и другие гормоны, связанные со стрессом, такие как кортизол.

Это особенно актуально ночью, когда в постели, в тихой и темной комнате невозможно перестать думать о конфликте, который произошел накануне, или беспокоиться о том, что будет завтра. Мозг воспринимает это как стресс, хотя реальной опасности на самом деле нет.

Так что дополнительный заряд энергии, получаемый от выброса адреналина, бесполезен. Это вызывает чувство беспокойства и раздражения, лишает возможности заснуть.

Адреналин также может выделяться в ответ на громкий шум, яркий свет и высокую температуру. Просмотр телевизора, использование мобильного телефона или компьютера, громкая музыка перед сном также могут вызвать всплеск адреналина ночью.

Что происходит при переизбытке адреналина?

Хотя реакция «бей или беги» очень полезна, когда речь идет о избежании автомобильной аварии или побеге от бешеной собаки, она может стать проблемой, когда активируется часто, в ответ на ежедневный стресс.

В условиях современных реалий организм часто  выделяет данный гормон, когда находится в состоянии стресса, не сталкиваясь с реальной опасностью. Так возникают частые головокружение, слабость и изменение зрения. Кроме того, адреналин вызывает высвобождение глюкозы, которую должны использовать мышцы в ситуации «бей или беги».

Когда никакой опасности нет, эта дополнительная энергия не имеет смысла и не используется, что делает человека беспокойным и раздражительным. Чрезмерно высокий уровень гормона из-за стресса без реальной опасности может вызвать повреждение сердца из-за перенапряжения, бессонницу и нервозность.

Побочные реакции на адреналин включают:

  • Учащенное сердцебиение
  • Тахикардию
  • Беспокойство
  • Головную боль
  • Тремор
  • Гипертонию
  • Острый отек легких

Медицинские состояния, которые провоцируют перепроизводство адреналина, встречаются редко, но могут возникать. Например, если у человека опухоли или воспаление надпочечников, они могут вырабатывать слишком много адреналина. Это приводит к беспокойству, потере веса, учащенному сердцебиению и высокому кровяному давлению.

Слишком низкая выработка адреналина надпочечниками встречается редко, но если это происходит, то способность организма правильно реагировать в стрессовых ситуациях ограничивается.

Таким образом, затянувшийся стресс может вызвать осложнения, связанные с адреналином. Решение этих проблем начинается с поиска здоровых способов справиться со стрессом. Эндокринолог – это тот самый доктор, с которым следует поговорить, когда речь заходит о гормональных проблемах, в т.ч. стрессах и переизбытке адреналина.

Источник: https://sci-news.ru/2020/adrenaline/

Эпинефрин: что это такое? Эпинефрин: инструкция по применению и отзывы

Эпинефрин – что это такое? Об этом мы поведаем в представленной статье. Также вы узнаете о том, в каких целях используется упомянутое вещество, есть ли у него противопоказания и побочные действия.

Химические свойства

Эпинефрин – что это такое? Для чего необходимо это вещество? По словам специалистов, это один из важнейших нейромедиаторов, который вырабатывается надпочечниками. Другим названием этого элемента является адреналин.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как правильно принимать бифиформ

По химическому строению рассматриваемое вещество относится к катехоламинам. Таким образом, эпинефрин является синтетическим адреналином.

В нормальном состоянии организма это соединение содержится в различных органах и тканях. Оно вырабатывается хромаффинной тканью.

Эпинефрин, инструкция по применению которого представлена ниже, оказывает воздействие на бета- и альфа-адренорецепторы, а также активизирует возбуждение симпатических нервных волокон.

При стрессе, чувстве опасности, тревоге, страхе, ожогах и различных травмах концентрация адреналина в организме значительно увеличивается. Он принимает участие во всех видах обмена веществ, а также влияет на уровень глюкозы и тканевой обмен, усиливает глюконеогенез, гликогенолиз, катаболизм белков и процесс распада жиров, ингибирует синтез гликогена в мышцах и тканях печени.

Эпинефрин: что это такое и в какой форме выпускается? Существуют разные формы выпуска эпинефрина. Он продается в виде капель или гомеопатических гранул для перорального приема, а также растворов для инъекций и местного использования. Кроме того, это вещество производится в виде субстанции-настойки или субстанции-порошка.

Фармакологические свойства

Какие свойствами обладает эпинефрин? Что это такое, мы поведали выше. Согласно отзывам специалистов, данное средство оказывает гипергликемическое, гипертензивное, сосудосуживающее, бронхолитическоем и противоаллергическое действия.

Синтетический адреналин на клеточном уровне активизирует фермент аденилатциклазу, увеличивает концентрацию цАМФ и ионов кальция. Это вещество повышает АД, сужает сосуды внутренних органов, кожи, слизистых, скелетной мускулатуры, а также расширяет сосуды головного мозга.

Особенности средства

Эпинефрина гидрохлорид расслабляет мускулатуру кишечника и бронхов. Кроме того, он приводит к расширению зрачка.

Использование медикаментов с этим веществом увеличивает потребность сердца в кислороде и предотвращает развитие отека бронхиол. Также этот препарат уменьшает скорость абсорбции местных анестетиков, снижает токсичность и увеличивает продолжительность действия средств, предназначенных для местной анестезии.

В каких целях используют эпинефрин? Применение этого средства показано для устранения аллергии немедленного типа, развившейся в результате переливания крови, лекарственного воздействия, при употреблении различных продуктов, после укусов насекомых или введения каких-либо аллергенов.

Также упомянутое вещество используют в следующих случаях:

  • для купирования приступов астмы бронхиальной;
  • при асистолии;
  • для продления действия местных обезболивающих средств;
  • при бронхоспазме, который возник во время наркоза;
  • при гипотензии, не поддающейся лечению при помощи замещающих жидкостей;
  • для лечения гипогликемии, вызванной передозировкой инсулина;
  • для остановки кровотечения;
  • при глаукоме открытоугольной с целью расширения зрачка;
  • при лечении приапизма.

Противопоказания

Эпинефрина гидрохлорид специалисты не рекомендуют использовать при:

  • гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении;
  • беременности;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • ИБС и тахиаритмии;
  • людям с фибрилляцией желудочков;
  • феохромоцитоме;
  • грудном вскармливании.

Необходимо соблюдать осторожность при наличии у пациентов следующих патологий и состояний:

  • гиперкапнии;
  • желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий и гипоксии;
  • легочной гипертензии;
  • геморрагическом, травматическом или кардиогенном шоке;
  • тиреотоксикозе;
  • окклюзионных заболеваниях сосудов;
  • болезни Рейно;
  • атеросклерозе или болезни Бюргера;
  • диабетическом эндартериите;
  • церебральном атеросклерозе;
  • болезни Паркинсона;
  • сахарном диабете и закрытоугольной глаукоме;
  • повышенной судорожной активности;
  • гипертрофии железы предстательной;
  • людям с метаболическим ацидозом;
  • после холодовой травмы;
  • после инфаркта миокарда;
  • детям и пожилым пациентам.

Эпинефрин: инструкция по применению

Чаще всего препараты на основе эпинефрина назначают внутримышечно или подкожно. Также средство вводят капельно внутривенно.

Для купирования приступов астмы бронхиальной медикамент вводят подкожно в количестве 0,3-0,5 мг.

Чтобы продлить срок действия местных обезболивающих средств, препарат назначают по 5 мкг/мл.

Для остановки кровотечения эпинефрин используют местно. На поврежденный участок накладывают тампон, вымоченный в растворе.

При асистолии показаны внутрисердечные инъекции, а во время реанимации – внутривенные.

Терапию открытоугольной глаукомы проводят путем закапывания 1-2 % раствора в пораженный глаз по 1 капле дважды в сутки.

Побочные явления

По словам врачей, эпинефрин может вызвать:

  • стенокардию, тахикардию, ощущение сердцебиения, брадикардию, понижение или повышение АД;
  • желудочковую аритмию, боль в груди, сердечную аритмию;
  • тревогу, тремор, головокружение и головные боли;
  • ощущение усталости, чувство холода или жара, нервозность;
  • бессонницу, возбуждение НС, самопроизвольные сокращения мышц, дезориентацию и проч.

Аналоги

Чем можно заменить рассматриваемое нами средство? Эпинефрин содержится в таких препаратах, как эпинефрина гидротартрат, адреналин, адреналина гидротартрат, адреналина тартрат, адреналина гидрохлорид — Виал.

Также следует отметить, что артикаин, эпинефрин входят в состав «Септанеста» с адреналином, «Альфакаина СП», «Артикаина ИНИБСА», «Артифрина», «Примакаина» с адреналином, «Ультракаина Д-С», «Убистезина», «Брилокаина-адреналина», «Артикаина ДФ», «Цитокартина», «Артикаина Перрель» с адреналином.

Отзывы

Отзывов о рассматриваемом вещество очень мало. Это связано с тем, что это лекарство используют лишь в экстренных случаях и в условиях стационара.

По словам специалистов, эпинефрин представляет собой незаменимое вещество, которое нередко помогает сохранить жизнь пациенту.

Источник: https://FB.ru/article/226910/epinefrin-chto-eto-takoe-epinefrin-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi

Эпинефрин: определение. Эпинефрин: инструкция по применению и отзывы

Эпинефрин – что это такое? Об этом мы поведаем в представленной статье. Также вы узнаете о том, в каких целях используется упомянутое вещество, есть ли у него противопоказания и побочные действия.

Форма выпуска

Эпинефрин: что это такое и в какой форме выпускается? Существуют разные формы выпуска эпинефрина. Он продается в виде капель или гомеопатических гранул для перорального приема, а также растворов для инъекций и местного использования. Кроме того, это вещество производится в виде субстанции-настойки или субстанции-порошка.

Показания

В каких целях используют эпинефрин? Применение этого средства показано для устранения аллергии немедленного типа, развившейся в результате переливания крови, лекарственного воздействия, при употреблении различных продуктов, после укусов насекомых или введения каких-либо аллергенов.

Также упомянутое вещество используют в следующих случаях:

  • для купирования приступов астмы бронхиальной;
  • при асистолии;
  • для продления действия местных обезболивающих средств;
  • при бронхоспазме, который возник во время наркоза;
  • при гипотензии, не поддающейся лечению при помощи замещающих жидкостей;
  • для лечения гипогликемии, вызванной передозировкой инсулина;
  • для остановки кровотечения;
  • при глаукоме открытоугольной с целью расширения зрачка;
  • при лечении приапизма.

Артикаин эпинефрин — инструкция по применению, противопоказания, форма выпуска — Все болезни

Адреномиметические средства

Аналоги(дженерики, синонимы)

адреналин-здоровье, адреналина гидрохлорид, а гидротартрат, эфалон, эфедрозан, неофедрин, санедрин, эфетонин

Рецепт (международный)

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0,1% – 1 ml D.t.d. N. 6 in ampullis.

S. вводить под кожу по 0,5 мл при анафилактическом шоке

Фармакологическое действие

Стимулирует альфа- и бета-ад ренорецепторы. По периферическому симпатомиметическому действию эфедрин близок к адреналину.

Вызывает сужение сосудов, повышение артериального давления, расширение бронхов, торможение перистальтики (волнообразных движений) кишечника, расширение зрачков, повышение содержания глюкозы в крови.

Сравнительно с адреналином эфедрин оказывает менее резкое, но значительно более продолжительное действие. В связи с большей стойкостью эфедрин эффективен при введении внутрь и удобен для применения при курсовом лечении (например, при аллергических заболеваниях).

В отличие от адреналина эфедрин оказывает специфическое стимулирующее влияние на центральную нервную систему. В этом отношении он близок к фенамину, однако последний действует значительно сильнее.

Способ применения

Для взрослых: Эпинефрин вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно.

При анафилактическом шоке: медленно внутривенно 0,1–0,25 мг разведенные в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, если необходимо, то продолжают введение внутривенно капельно в концентрации 0,1 м/мл; если состояние больного допускает медленное действие (3–5 минут), то предпочтительнее вводить внутримышечно (или подкожно) 0,3–0,5 мг в неразбавленном или разбавленном виде, при необходимости введение повторяют через 10–20 минут (до 3 раз). В качестве сосудосуживающего средства вводят внутривенно капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением скорости введения до 2–10 мкг/мин). При бронхиальной астме: внутривенно по 0,1–0,25 мг в разбавленном в концентрации 0,1 мг/мл или подкожно 0,3–0,5 мг в неразбавленном или разбавленном виде, повторные дозы, при необходимости, можно вводить через каждые 20 минут (до 3 раз). Асистолия: внутрисердечно 0,5 мг (разбавляют 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или другим раствором); при проведении реанимационных мероприятий — по 1 мг (в разбавленном виде) внутривенно каждые 3–5 минут; если больной интубирован, то возможно эндотрахеальное введение — оптимальные дозы не установлены, но должны в 2–2,5 раза быть больше дозы для внутривенного введения. Пролонгирование действия местных анестетиков: в концентрации 5 мкг/мл (от вида используемого анестетика зависит доза), для спинномозговой анестезии — 0,2–0,4 мг. Новорожденные (при асистолии): внутривенно, медленно, 10–30 мкг/кг каждые 3–5 минут; детям, старше 1 месяца: внутривенно, 10 мкг/кг (в дальнейшем при необходимости каждые 3–5 минут вводят по 100 мкг/кг); возможно применение эндотрахеального введения. Детям при бронхоспазме: подкожно 10 мкг/кг (максимально — до 0,3 мг), при необходимости введение повторяют каждые 15 минут (до 3–4 раз) или каждые 4 часа. Детям при анафилактическом шоке: внутримышечно или подкожно — по 10 мкг/кг (максимально — до 0,3 мг), при необходимости повторяют введение этих доз через каждые 15 минут (до 3 раз). Открытоугольная глаукома — 2 раза в день по 1 капле 1–2% раствора . Для остановки кровотечений, местно, в виде тампонов, которые смочены раствором препарата. При проведении инфузии необходимо применять прибор с измерительным приспособлением для регулирования скорости введения препарата. Инфузии стоит проводить в крупную вену (лучше в центральную). Внутрисердечно эпинефрин вводится при асистолии, только если другие способы недоступны, так как имеется риск пневмоторакса и тампонады сердца. Во время терапии эпинефрином рекомендован контроль содержания в сыворотке крови K+, измерение диуреза, артериального давления, МОК, центрального венозного давления, ЭКГ, давления заклинивания в легочных капиллярах и давления в легочной артерии. Высокие дозы эпинефрина при инфаркте миокарда из-за повышения необходимости миокарда в кислороде могут усилить ишемию. Эпинефрин усиливает гликемию, поэтому при сахарном диабете необходимы более высокие дозы производных сульфонилмочевины и инсулина. При введении эндотрахеально всасывание и окончательное плазменное содержание эпинефрина могут быть непредсказуемы.

Можно применять эпинефрин у детей при остановке сердца, но необходимо соблюдать осторожность, так как в схеме дозирования требуются 2 разные концентрации препарата. При прекращении терапии дозы необходимо снижать постепенно, поскольку внезапная отмена лечения может стать причиной развития тяжелой гипотензии.

Побочные действия

стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, повышение или понижение артериального давления; желудочковая аритмия, боль в груди, сердечная аритмия (высокие дозировки средства); тревога, тремор, головные боли, головокружение; реже обычного — ощущение усталости, чувство жара или холода, нервозность; бессонница, самопроизвольные сокращения мышц, возбуждение НС, провалы в памяти, дезориентация, паника и агрессия, паранойя, расстройства, схожие с шизофренией (редко); рвота, проблемы с мочеиспусканием, боль во время мочеиспускания, тошнота; высыпания на коже аллергического характера, бронхоспазм, отек Квинке, многоформная эритема; потливость, гипокалиемия – редко; судороги, стойкая и сильная эрекция, стягивание мышц.

Во время внутримышечной инъекции в месте введения препарата может возникнуть боль и жжение.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Эпинефрина гидрохлорид” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://alldiseas.ru/artikain-epinefrin-instrukciya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-forma-vypuska.html

Эпинефрин — Полисмед

Эпинефрин – препарат, оказывающий гипертензивное свойство. Достаточно хорошо переносится пациентами, но необходимо учитывать противопоказания и особенности по использованию, так как при нарушениях рекомендаций из аннотации могут развиться сложные побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Выпускается представленный лекарственный препарат в виде раствора для инъекций. В составе присутствует единственное активно действующее вещество – эпинефрин.

Показания к применению

Эпинефрин достаточно часто используется в медицине, может применяться при проведении реанимационных мероприятий. В инструкции по применению указаны следующие возможные области использования:

  • приступы бронхиальной астмы;
  • почечная недостаточность;
  • диагностированная сердечная недостаточность в хронической стадии;
  • гипогликемическое состояние на фоне некорректного приема инсулина;
  • внутриглазная гипертензия;
  • глаукома открытого типа;
  • приапизм.

Представленный лекарственный препарат очень эффективен при лечении аллергических реакций, в том числе тех, что требуют проведения реанимационных мероприятий – отек квинке. Анафилактический шок. Аллергические проявления снимаются Эпинефрином независимо от того, что стало причиной такого состояния.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как принимать капли слабилен

Раствор может применяться для остановки наружных кровотечений, в том числе при пародонтозе (воспалительное заболевание десен).

Эпинефрин – инструкция по применению и дозировка

Дозировка препарата рассчитывается в индивидуальном порядке. Рекомендуется не превышать суточную дозу в 1 мг для взрослых и в 500 мкг для детей. Вводят Эпинефрин подкожно или внутримышечно, в некоторых случаях допускается внутривенное введение – это делается очень медленно, контролируя состояние пациента.

Для остановки кровотечения ватно-марлевые тампоны смачивают в растворе лекарственного средства и прикладываются к ранам.

Особые указания по использованию и предостережения

Эпинефрин никогда не вводят внутриартериально даже при критических состояниях у пациентов – происходит значительное сужение периферийных сосудов, что в результате приводит к развитию гангрены.

Фармакологическое действие Эпинефрина

Оказывает гипертензивное действие, влияет на эластичность и проницаемость кровеносных сосудов.

Побочные эффекты

Инструкция по применению предупреждает о возможном появлении следуующих побочных явлений:

  • резкие колебания артериального давления (повышение/понижение);
  • учащенное сердцебиение и аритмия;
  • боль в грудной клетке и стенокардия;
  • головная боль и тремор верхних конечностей;
  • головокружение и тошнота;
  • повышенная усталость и апатия;
  • бессонница и мышечные судороги (в виде подергиваний);
  • бронхоспазм и аллергические высыпания на коже.

Специалисты выделяют и другие побочные явления – боль в месте введения, жжение при непосредственном проведении инъекции, усиленное потоотделение.

Обратите внимание: у пациентов с диагностированной гиперплазией предстательной железы в качестве побочных эффектов могут проявиться проблемы с мочеиспусканием.

Взаимодействие Эпинефрина с другими лекарствами

Эпинефрин категорически не рекомендуется назначать одновременно с антидепрессантами, сердечными гликозидами, хинидином – слишком высок риск развития неконтролируемой аритмии.

Рассматриваемый лекарственный препарат значительно снижает эффективность инсулина. Поэтому пациентам с диагностированным сахарным диабетом необходимо назначать Эпинефрин с осторожностью.

Взаимодействие с алкоголем

Исследования по поводу сочетания представленного лекарственного средства и алкогольных напитков не проводились. Априори при заболеваниях, которые подразумевают использование Эпинефрина в качестве терапевтического средства, алкоголь запрещен.

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы не были, но теоретически они могут проявиться ярко выраженными побочными эффектами.

Эпинефрин при беременности и в период лактации

Период вынашивания ребенка и кормления его грудью являются безусловным противопоказанием для назначения представленного препарата.

Для новорожденных и детей

В педиатрической практике можно использовать Эпинефрин с 6 лет.

Как и сколько хранить препарат

Срок годности раствора для инъекций Эпинефрина – не более 24 месяцев с даты изготовления. Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте.

Источник: https://polismed.ru/epinefrin.html

Форма выпуска

Эпинефрин: что это такое и в какой форме выпускается? Существуют разные формы выпуска эпинефрина. Он продается в виде капель или гомеопатических гранул для перорального приема, а также растворов для инъекций и местного использования. Кроме того, это вещество производится в виде субстанции-настойки или субстанции-порошка.

Особенности средства

Эпинефрина гидрохлорид расслабляет мускулатуру кишечника и бронхов. Кроме того, он приводит к расширению зрачка.

Использование медикаментов с этим веществом увеличивает потребность сердца в кислороде и предотвращает развитие отека бронхиол. Также этот препарат уменьшает скорость абсорбции местных анестетиков, снижает токсичность и увеличивает продолжительность действия средств, предназначенных для местной анестезии.

Противопоказания

Эпинефрина гидрохлорид специалисты не рекомендуют использовать при:

  • гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении;
  • беременности;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • ИБС и тахиаритмии;
  • людям с фибрилляцией желудочков;
  • феохромоцитоме;
  • грудном вскармливании.

Необходимо соблюдать осторожность при наличии у пациентов следующих патологий и состояний:

  • гиперкапнии;
  • желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий и гипоксии;
  • легочной гипертензии;
  • геморрагическом, травматическом или кардиогенном шоке;
  • тиреотоксикозе;
  • окклюзионных заболеваниях сосудов;
  • болезни Рейно;
  • атеросклерозе или болезни Бюргера;
  • диабетическом эндартериите;
  • церебральном атеросклерозе;
  • болезни Паркинсона;
  • сахарном диабете и закрытоугольной глаукоме;
  • повышенной судорожной активности;
  • гипертрофии железы предстательной;
  • людям с метаболическим ацидозом;
  • после холодовой травмы;
  • после инфаркта миокарда;
  • детям и пожилым пациентам.

Побочные явления

По словам врачей, эпинефрин может вызвать:

  • стенокардию, тахикардию, ощущение сердцебиения, брадикардию, понижение или повышение АД;
  • желудочковую аритмию, боль в груди, сердечную аритмию;
  • тревогу, тремор, головокружение и головные боли;
  • ощущение усталости, чувство холода или жара, нервозность;
  • бессонницу, возбуждение НС, самопроизвольные сокращения мышц, дезориентацию и проч.

Отзывы

Отзывов о рассматриваемом вещество очень мало. Это связано с тем, что это лекарство используют лишь в экстренных случаях и в условиях стационара.

По словам специалистов, эпинефрин представляет собой незаменимое вещество, которое нередко помогает сохранить жизнь пациенту.

Источник: https://monateka.com/article/86936/

Эпинефрин фармакологическая группа. Эпинефрин: что это такое? Эпинефрин: инструкция по применению и отзывы. Противопоказания к применению

Систематическое (ИЮПАК) название: (R)-4-(1-гидрокси-2-(метил-амино)этил) бензен-1,2-диол

    США: C (риск не исключен)

Легальность:

    Австралия: отпускается только по рецепту (S4)

    Великобритания: отпускается только по рецепту (POM)

    США: отпускается без рецепта

Развитие зависимости: не вызывает привыкания

Пути введения препарата: внутривенно, внутримышечно, эндотрахеально, в конъюктивальный мешок, в носовую полость, в глаза (в виде капель)

Метаболизм: в адренергическом синапсе (MAO и КOMT)

Период полураспада: 2 минуты

Экскреция вместе с мочой

Химическая формула C 9 H 13 NO 3

Эпинефрин (также известный, как адреналин или β,3,4-тригидрокси-N-метил-фенетиламин) – это гормон и, по совместительству, нейромедиатор. Эпинефрин и норэпинефрин – это два отдельных гормона, которые взаимодействуют между собой и выделяются мозговым веществом надпочечников.

Оба гормона также синтезируются на концах волокон симпатического нерва, где они функционируют в качестве химических медиаторов, по которым нервные импульсы поступают в органы С открытием фармакологических свойств эпинефрина, ученые, наконец-то, разобрались в работе вегетативной нервной системы и основных функциях симпатической нервной системы.

Эпинефрин зачастую эффективно помогает в критических ситуациях, когда жизнь больного «висит на волоске», не говоря уже о его неспецифическом воздействии на адренергические рецепторы (данное свойство крайне важно в медицине).

В быту для обозначения эпинефрина используют слово «адреналин», которое отражает повышенную активность симпатической нервной системы на фоне выработки энергии и возбуждения катехоламинов в ответ на стресс. Действие адреналина сводится в основном к ускорению обмена веществ и бронходилатации органов, но без непосредственного раздражения симпатической нервной системы.

Выражаясь «химическим» языком, эпинефрин представляет собой моноамин под названием «катехоламин». Эпинефрин вырабатывается отдельными нейронами центральной нервной системы и синтезируется внутри хромаффинных клеткок мозгового вещества надпочечников (из двух аминокислот: фенилаланина и тирозина).

Применение в медицине

Адреналин помогает при: остановке сердца, анафилаксии и сильных кровотечениях. При помощи него люди издревле снимали бронхиальные спазмы и повышали уровень сахара в крови, хотя в современном обществе с этими проблемами помогают справляться препараты нового поколения, действие которых направлено на бета-2 адренергические рецепторы (например, сальбутамол, синтетическое производное эпинефрина).

Остановка сердца

Адреналин используют в качестве реанимирующего средства при остановке сердца и для борьбы с сердечной аритмией или при уменьшении объема сердца. Действие эпинефрина направлено на повышение периферического сопротивления сосудов (путем α1рецептор-зависимого сужения этих сосудов) и на увеличение объема сердца (посредством прикрепления к β1 – рецепторам).

Замедление периферического кровообращения необходимо для повышения коронарного и церебрального перфузионного давления и, как следствие, усиленного снабжения клеток кислородом. Несмотря на то, что эпинефрин повышает кровяное давление в аорте, головном мозге и сонной артерии, он замедляет кровообращение внутри сонной артерии и снижает уровень углекислого газа в конце каждого спокойного выдоха (ETCO2).

Получается, эпинефрин усиливает макро-циркуляцию за счет русел капилляров, в которых и происходит перфузия. Концентрация углекислого газа в легких при каждом спокойном выдохе является своего рода маркером, по которому судят о том, окажется ли реанимация эффективной и нормализуется ли у человека кровообращение. При повышении макроциркуляционного давления, не всегда усиливается кровообращение в нервных окончаниях.

Уровень ETCO2 является более точным индикатором тканевой перфузии, чем маркеры перфузионного давления.Как выяснилось, эпинефрин не способствует улучшению тканевой перфузии и длительному выживанию; более того, он снижает коэффициент выживаемости при остановке сердца.

Анафилаксия

Эпинефрин/адреналин – это препарат «первого порядка» (лучшее средство) для лечения анафилаксии. Аллергикам, проходящим курс иммунотерапии, зачастую перед приемом вещества, вызывающего у них аллергию, внутривенно вливают адреналин, тем самым притупляя реакцию иммунной системы на принятый аллерген.Для различных экстренных ситуаций предусмотрены свои нормы приема эпинефрина (концентрации, дозы и места введения препарата).

Универсальный авто-инжектор (шприц) эпинефрина вмещает 0,3 мг эпинефрина (0,3 мл, 1:1000) и применяется в качестве неотложной медицинской помощи при серьезных (I типа) реакциях, включая анафилаксию, аллергические реакции на укусы насекомых, контрастную среду, лекарства. Одна доза рассчитана на 30 (или чуть более) кг веса, в случае необходимости человеку делается повторный укол.

В педиатрии используют более низкие дозы адреналина, которые вызывают сужение сосудов в месте подкожной инъекции, замедляя всасывание препарата.

Фармакокинетический профиль эпинефрина позволяет усиливать приток плазмы в место инъекции (2 наномоль/л); подобная концентрация достигается при использовании ингалятора с эпинефрином и при интенсивной физической нагрузке, но она слишком мала для воздействия на бета-1 адренергический рецептор или для (альфа) сужения сосудов, хотя ее хватает для активации бета-2 адренергического рецептора, благодаря которому концентрация калия в плазме снижается, а уровень глюкозы, наоборот, повышается (при этом у человека на фоне бронходилатации и бронхопротекции усиливается тремор пальцев рук).Аллергенная доза эпинефрина (0,1мл/кг 1/1000 эпинефрина при максимальной разовой дозе 0,3 мл подкожно или внутримышечно; второй способ предпочтительнее при слабой перфузии) эффективно борется с кожными реакциями в ответ на подкожную инъекцию антигена. Волдыри и высыпания на коже исчезают под действием бета-2 адренергических рецепторов, выступающих в роли медиаторов данной реакции. Отеки исчезают вследствие ограничения продвижения раствора по сосудам в участках, где пост-капиллярные венулы соединяются с эндотелием (при раздражении рецепторов на поверхности эндотелия). При повторном введении эпинефрина, либо при повышении дозировки не исключено дальнейшее сужение капилляров (за счет стимуляции альфа-рецепторов) и, как следствие, снятие воспалительных отеков.При внутривенном, внутрикостном или внутримышечном введении, действие эпинефрина в разы усиливается. Поэтому при рефракторном анафилактическом шоке или остановке сердца эпинефрин предварительно разбавляют в пропорции 1/10000, после чего вводят его внутривенно или внутримышечно (так он начинает быстрее действовать). При рефракторном анафилактическом шоке взрослым на протяжении 5 минут вводят 1 мг эпинефрина (1:10000; внутривенно/внутрикостно), а при остановке сердца делают струйные инъекции 1 мг (1:10000; внутривенно и внутрикостно). Принцип действия внутривенных и внутрикостных инъекций адреналина основан на взаимодействии с альфа-адренергическим рецептором, за счет которого сужаются сосуды, повышается центральное артериальное давление (причем агонисты альфа-адренергического рецептора считаются альтернативными лекарствами). С внутримышечными инъекциями дело обстоит сложнее, поскольку сам процесс более трудоемкий в связи с разной толщиной подкожной жировой прослойки у людей, поэтому у слишком полных людей врач попросту может не добраться до самой кости или по ошибке попасть в вену (при этом часто ошибаются с концентрацией). Безусловно, внутримышечные инъекции эффективнее подкожных (при таком способе введения адреналина улучшается его фармакокинетический профиль).Различные модификации α1 и β2 — рецепторов, в зависимости от способа введения адреналина, способствуют как повышению, так и понижению артериального давления, в зависимости от того, достигается ли (за счет повышения/снижения периферического сопротивления сосудов) баланс между инотропным и хронотропным действием адреналина на сердечную мышцу (эти эффекты способствуют повышению ее сократительной способности и ускорению сердцебиения, соответственно).Для подкожных и внутримышечных инъекций, стандартной концентрацией адреналина считается 0,15- 0,3 мл в пропорции of 1:1 000. В аптеках они продаются в виде уколов от аллергии марки «Эпипен».

Астма

Адреналин используют в качестве бронхо-расширяющего средства при лечении астмы, когда не помогают (или их нет в наличии) агонисты β2 рецепторов.Как правило, астматикам вводят (внутривенно и внутримышечно) 300–500 мкг адреналина.

Круп

Источник: https://bith.ru/12-perstnaya-kishka/epinefrin-farmakologicheskaya-gruppa-epinefrin-chto-eto-takoe/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Амоксициллин сколько выводится из организма

Закрыть