Ангиогенез что это такое

Ангиогенез: кровеносные сосуды для жизни или смерти?

ангиогенез что это такое

Ученые насчитывают более 70 серьезных заболеваний, в основе которых лежат дефекты в ангиогенезе

Ангиогенез – это процесс, который ваш организм использует для создания кровеносных сосудов. Организм человека состоит из примерно 19 млрд капилляров (наименьших кровеносных сосудов), которые являются сосудами для жизни и даже смерти, если питают раковую опухоль. Это связано с тем, что раковые клетки, как и все другие клетки в организме, не могут процветать без кислорода и питательных веществ, поставляемых капиллярами.

Практически все наши кровеносные сосуды образуются еще в утробе матери, но есть еще некоторые обстоятельства в зрелом возрасте, которые приводят к росту новых кровеносных сосудов. Например, у женщин каждый месяц образуются новые кровеносные сосуды, чтобы сформировать прокладку матки. А в период беременности новые кровеносные сосуды образуют плаценту, которая соединяет и транспортирует питательные вещества в растущий плод.

Таким образом, наш организм способен регулировать количество кровеносных сосудов, необходимых в любой момент времени. Ангиогенез осуществляется через сложную систему стимуляторов и ингибиторов. Кроме того, при ряде заболеваний были обнаружены дефекты в этой системе. В одних случаях организм становится неспособным «обрезать» лишние кровеносные сосуды, а в других – не может образовывать достаточно новых сосудов.

Когда ангиогенез выходит из равновесия, возникает множество заболеваний.

Когда дефекты в ангиогенезе приводят к заболеваниям?

Например, недостаточное развитие кровеносных сосудов (слишком мало кровеносных сосудов), может привести к: 1) хроническим ранам, которые не заживают; 2) болезни сердца; 3) инсульту; 4) невропатии; 5) эректильной дисфункции.

Чрезмерный ангиогенез (слишком много кровеносных сосудов) способствует таким заболеваниям: 1) рак; 2) слепота; 3) артрит; 4) эндометриоз; 5) рассеянный склероз.

Ученые насчитывают более 70 серьезных заболеваний, влияющих на более 1 миллиарда человек во всем мире. Несмотря на то, что эти заболевания очень различны, в их основе лежат дефекты в ангиогенезе.

Согласно многим исследованиям, диета человека является ключом к предотвращению заболеваний всех видов, в том числе рака. То, что современный человек употребляет в пищу, не имеет ничего общего со здоровой и питательной диетой. Все мы употребляем в пищу обработанные, с добавлением химических веществ, продукты.

Стратегии голода против рака и ожирения

Ученые сфокусировались на раке, поскольку ангиогенез является признаком болезни. Как отмечалось ранее, раковые клетки не могут расти в заметные опухоли без достаточного количества капилляров, питающих их кислородом и богатой питательными веществами кровью. Большинство людей являются носителями микроскопических кластеров клеток рака в организме, но не у каждого человека при этом развивается рак.

До тех пор, пока организм человека имеет возможность сбалансировать ангиогенез должным образом, это позволяет предотвратить формирование кровеносных сосудов, которые будут кормить эти микроскопические опухоли. Проблема возникнет тогда, когда раковым клеткам удается получить свое собственное кровоснабжение. Именно в этот момент раковые клетки могут перейти от безвредных к смертельным.

Антиангиогенная терапия является методом отсечения кровоснабжения рака. Сосуды опухоли чрезвычайно уязвимы для лечения, поскольку они, в отличие от здоровых сосудов, являются ненормальными и плохо построенными. В настоящее время существует около десятка различных антиангиогенных препаратов для лечения рака, которые значительно повысили показатели выживаемости.

Однако, важна не только разработка препаратов для лечения рака на поздних его стадиях. Важно как можно быстрее разработать эффективные методы профилактики рака.

Интересно, что ожирение также в значительной степени зависит от ангиогенеза. Подобно раковым клеткам, жировые клетки также растут, когда растут кровеносные сосуды. Таким образом, диета для профилактики рака также направлена на профилактику ожирения.

Диета для профилактики рака и ожирения

Самым правильным в лечении и профилактике рака является предотвращение ангиогенеза. При этом даже любые микроскопические раковые наросты лишаются доступа к питательным веществам, вследствие чего прекращается их рост.

Как можно предотвратить ангиогенез, помимо применения препаратов? Оказывается, в природе содержится большое количество продуктов питания, напитков и трав, которые являются естественными ингибиторами ангиогенеза.

Употребляя в пищу подавляющие ангиогенез продукты, можно повысить защитную систему вашего организма и предотвратить формирование новых кровеносных сосудов возле микроскопических опухолей, которые могут появиться в организме в любой момент времени. Считается, что диета обусловливает 30-35% всех экологически обусловленных видов раков. Поэтому если заставить рак «голодать», то можно снизить показатели рака во всем мире.

Например, ресвератрол из красного винограда ингибирует ненормальный  ангиогенез на 60%. Еще более мощным веществом является эллаговая кислота, которая содержится в клубнике. Другие подавляющие ангиогенез продукты включают в себя: зеленый чай, ягоды (клубника, ежевика, малина, черника), вишня, красный виноград, листовая капуста, куркума, мускатный орех, артишоки, петрушка, чеснок, помидор, майтаке грибы.

Разные продукты содержат по-разному влияющие на ангиогенез вещества. Интересно, что когда исследователи оценивали комбинацию двух наименее эффективных чаев, то они обнаружили, что эта комбинация была более эффективной, чем по отдельности.

Нужно знать о наличии такой синергии, чтобы управлять ангиогенезом. Именно поэтому свежие продукты способны оказывать мощное лечебное действие.

Поскольку сумма намного больше, чем отдельных частей, то очень важно сосредоточиться на употреблении в пищу цельных, органических продуктов питания.

Некоторые продукты являются даже более мощными, чем препараты против ангиогенеза

В некоторых случаях продукты являются более эффективным лечебным средством, чем препараты. Примерами таких продуктов являются: петрушка, чеснок и красный виноград. Сочетание полезных продуктов также может работать синергически. Здоровая диета в целом поможет вам предотвратить любое заболевание, в том числе и рак.

Также важно научиться поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Баланс уровня инсулина имеет благотворное влияние и защищает от целого ряда заболеваний, включая рак. Здоровая диета оказывает мощное противораковое действие.

Что можно еще сделать для профилактики рака?

Ученые доказали, что для профилактики рака необходим витамин Д. Например, употребление витамина Д3 и кальция может потенциально предотвратить 58000 новых случаев рака молочной железы и 49000 новых случаев колоректального рака ежегодно в США и ​​Канаде (в соответствии с комплексной моделью компьютерного прогнозирования). Эта же модель предсказала, что 75% смертей от этих видов рака можно предотвратить благодаря адекватному употреблению витамина Д3 и кальция.

Теория, связывающая витамин Д с некоторыми видами рака, была проверена и подтверждена в более чем 200 эпидемиологических исследованиях. Витамин Д играет важнейшую роль в профилактике рака. Ученые даже предложили новую модель развития рака, которая сосредоточена на потере способности раковых клеток держаться вместе.

Модель представляет собой отход от старой модели развития рака, которая сосредотачивается на генетических мутациях как на ранней движущей силе рака. По словам доктора Гарланд: «Первое событие в развитии рака – это потеря связей между клетками в связи с низкими уровнями витамина Д и кальция.

Такая потеря может играть ключевую роль в раке, нарушая связи между клетками, что имеет важное значение для здорового «общения» клеток, позволяя более агрессивным раковым клеткам влиять на здоровые.

Нормализуйте свой уровень витамина Д при помощи безопасного количества солнечного воздействия. Это наиболее эффективная и наименее дорогостоящая стратегия.

Вот несколько дополнительных стратегий, которые могут помочь управлять ангиогенезом и исключить риск заболевания раком: 1) контролируйте свои уровни инсулина, ограничивая по максимуму употребление обработанных продуктов и сахара; 2) употребляйте достаточное количество омега-3 жиров; 3) регулярно выполняйте физические упражнения, которые снижают уровень инсулина. Управление уровнем инсулина – это один из самых мощных способов снижения риска рака. 4) Причиной 85% заболеваний является стресс, поэтому нужно научиться управлять отрицательными эмоциями. 5) Только 25% людей употребляют достаточно овощей. Если в вашей диете в основном преобладают углеводы, то вам потребуется до 300% больше овощей, чем при белковом типе питания. 6) Поддерживайте массу своего тела в пределах нормы. 7) Обеспечьте себе здоровый сон. 8) Снизьте воздействие токсинов из окружающей среды (пестициды, бытовые химические чистящие средства, синтетические освежители воздуха и загрязнение воздуха). 9) Старайтесь готовить свои блюда на пару или варить, но не жарить.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Подология что это такое

Источник: https://medimet.info/angiogenez-krovenosnie-sosudi.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Список продуктов, которые вынудят рак голодать

ангиогенез что это такое

«Довольно очевидно рассуждать о том, что мы могли бы исключить из рациона. Но я пошёл другим путём и спросил себя: что мы могли бы добавить в свой рацион, чтобы укрепить иммунную систему организма? Другими словами, можно ли насыщаясь самому заставить голодать рак?», — доктор Уильям Ли.

Рак – одна из самых распространённых форм смерти, уносящая жизнь каждого четвёртого человека. И хотя ежегодно на высокотехнологичные исследования тратятся миллиарды долларов, мы, кажется, просто не можем «опередить рак на повороте»: различные виды раковых заболеваний диагностируются у пациентов всё чаще.

Мы часто задумываемся о том, что нужно исключить из рациона, чтобы предотвратить развитие рака:рафинированный сахар, обработанные продукты и т.д. Это правильно, но, может быть, есть что-то ещё, что нам следовало бы сделать. Что если мы могли бы добавить некоторые продукты в наш рацион, чтобы победить рак?

Отец современной медицины, Гиппократ, говорил: «Пусть пища будет твоим лекарством, а лекарство — пищей». Он имел в виду природные силы, которые сокрыты в клетках живых продуктов, способных обеспечить нас  максимальным количеством питательных веществ  и победить рак.

Что такое ангиогенез?

Дословно «ангиогенез» означает создание новых кровеносных сосудов («ангио» —  кровеносные сосуды, «генезис» — создание). В человеческом организме насчитывается более 60 тысяч миль кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды могут приспособиться к любой среде, они подвержены воздействию, и организм имеет удивительную способность регулировать количество кровеносных сосудов в каждый определённый момент времени.

Ангиогенез происходит и когда человек здоров, и когда болеет. Через кровеносные сосуды кровь разносит кислород и питательные вещества по всему организму. Когда происходит формирование новой ткани, для её роста и поддержания необходим приток крови, обеспечить который без ангиогенеза, или формирования новых кровеносных сосудов, невозможно.

Организм может увеличить количество сосудов, или сократить его, когда это необходимо. Здоровый организм имеет контроль над этим процессом и может регулировать ангиогенез по мере необходимости.

Однако исследования показали, что при ряде заболеваний организм не в состоянии вырастить достаточное количество сосудов или не способен сократить их число, когда это становится нужно.

Если кровеносных сосудов слишком много, получают подпитку  такие болезненные состояния, как рак, артрит, потеря зрения, эндометриоз, ожирение и болезнь Альцгеймера.

Если кровеносных сосудов слишком мало, не заживают раны, в результате чего прогрессируют инсульт, ишемическая болезнь сердца, выпадение волос, ацидоз, эректильная дисфункция и заболевание периферических артерий.

В случае с раком опухоли вырабатывают протеины, так называемые факторы ангиогенеза, которые стимулируют в ней рост кровеносных сосудов. Это не только снабжает опухоль кислородом и питательными веществами, необходимыми для роста, но обеспечивает и «запасным выходом», через который раковые клетки могут покидать опухоль и распространяться на другие области.

Во всём мире существует более 70 серьёзных заболеваний, которым подвержены миллионы людей – эти болезни могут по-разному проявляться, но при детальном рассмотрении все они имеют долю несбалансированного ангиогенеза в качестве общего знаменателя.

Теперь этот факт позволяет исследователям переосмыслить профилактику и лечение таких заболеваний.

ФАКТ: рак начинается с небольшого скопления безвредных клеток

Несбалансированный ангиогенез является отличительной чертой всех форм рака. В первую очередь важно понять, как начинается рак. Любая форма рака начинается с формирования микроскопической группы безвредных клеток. Они могут вырасти до размеров кончика шариковой ручки, причём своими силами, поскольку не имеют собственного кровоснабжения – отсутствие питательных веществ и кислорода означает отсутствие роста.

Патолого-анатомические исследования показали, что среди погибших в автомобильных авариях 40% женщин в возрасте от сорока до пятидесяти лет имеют микроскопические раковые образования в тканях молочных желёз, а 50% мужчин возрасте от пятидесяти до шестидесяти – в простате.

К тому времени, когда мы достигнем возраста семидесяти лет, все мы будем иметь такие микроскопические скопления раковых клеток в щитовидной железе. Однако большинство из них никогда не разовьётся во что-то опасное, потому что они не имеют того, что нужно для выживания – кровоснабжения. Это явление называют «рак без заболевания».

Положительные результаты

Раковые клетки питаются за счёт новых развивающихся сосудов, так что логично предположить, что как только кровоснабжение прекратится, опухоль больше не сможет питаться и, следовательно, погибнет. Достижения в исследовании ангиогенеза на  основе этой теории показали положительные результаты как для животных, так и для человека.

Доктор Уильям Ли, глава Фонда Ангиогенеза, провёл обширное исследование в области ангиогенеза – новый комплексный подход к борьбе с болезнью путём восстановления врождённой способности организма контролировать ангиогенез. Медицинская терапия, которая либо стимулирует рост новых кровеносных сосудов, либо подавляет его, проходит испытания с большим успехом.

На сегодняшний день существует целый ряд процедур для лечения рака путём блокировки роста кровеносных сосудов, которые одобрены и используются для лечения рака толстой кишки, почек, молочной железы, легких, головного мозга и щитовидной железы. У многих пациентов наблюдалась стабилизация состояния или полная регрессия опухоли после применения этих препаратов.

Выявление рака на ранней стадии

Доктор Ли отмечает, что реакция на применение анти-ангиогенезных препаратов изучена не для всех форм рака, что стало причиной проведения дополнительных исследований, которые позволили вернуться к первопричине большинства форм заболевания.

Он предположил, что одна из причин того, что некоторые формы рака реагируют на анти-ангиогенезную терапию лучше, чем другие, заключается в том, что зачастую приходится иметь дело с поздней стадией рака, когда он уже поразил большую часть организма.

Как только болезнь приобретает угрожающие масштабы, её очень трудно (если не невозможно) вылечить.

Но что если существуют природные анти-ангиогенезные вещества, которые можно было бы включить в рацион, лишив тем самым раковые опухоли самой возможности на формирование? Это привело доктора Ли к мысли о том, чтобы уморить рак ещё до того, как он перерастёт в болезнь – прежде чем станет слишком поздно. Такой метод подойдёт как для здоровых людей, так и для тех, кого уже поразил рак.

Рацион – основной фактор

В 90-95% всех случаев раковые заболевания вызваны условиями окружающей среды, а не генетикой. Среди них 30-35% обусловлены неправильным питанием.

Можно ли насыщаясь заставить рак голодать? Ответ однозначен: да. Мать-природа в изобилии обеспечила нас щелочными продуктами, наделёнными свойством останавливать формирование кровеносных сосудов на его пути.

Здесь стоит задуматься не о том, что мы могли бы исключить из своего рациона, а что могли бы в него  добавить, чтобы лишить рак питающих его кровеносных сосудов.

Выбирайте продукты с умом

Уже сегодня мы можем начать есть продукты, которые подавляют рост кровеносных сосудов, и тем самым сделать правильный выбор, который позволит нам оставаться максимально здоровыми, сохраняя раковые клетки в зачаточном состоянии.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое ларинготрахеит у детей

Вот некоторые из таких продуктов:

  1. Яблоки
  2. Черника
  3. Клюква
  4. Помидоры
  5. Капуста кале
  6. Чеснок
  7. Базилик
  8. Лук
  9. Тимьян
  10. Женьшень
  11. Корень имбиря
  12. Цветная капуста
  13. Морковь
  14. Брокколи
  15. Кочанная капуста
  16. Сладкий картофель
  17. Листовая капуста
  18. Цедра лимона
  19. Апельсины
  20. Персики
  21. Грейпфруты
  22. Льняное семя
  23. Красный виноград
  24. Клубника
  25. Фасоль
  26. Шпинат
  27. Зелёный чай
  28. Перец
  29. Тыквенные семечки
  30. Мёд
  31. Оливковое масло
  32. Грибы шиитаке
  33. Грецкие орехи
  34. Миндаль

Одни виды продуктов более действенны, чем другие, и в то время как исследования идут полным ходом, список полезных продуктов продолжает пополняться.

Источник: https://medmafia.ru/post/386-spisok-produktov-kotorye-vynudjat-rak-golodat/

Антиангиогенная терапия рака: антиангиогенные препараты и эффект

ангиогенез что это такое

11 сентября 2019268Европейская клиника

Антиангиогенная терапия является относительно новым методом лечения злокачественных новообразований.

Дело в том, что быстрый рост размеров злокачественного новообразования должен обеспечиваться регулярной доставкой обильного количества питательных веществ и кислорода.

Есть данные, свидетельствующие о том, что на каждый миллиметр опухолевой ткани требуется построение новой капиллярной сети. Если этого не произойдет, бесконтрольный рост новообразования будет невозможен.

Образование капиллярной сети реализуется посредством ангиогенеза, который регулируется множеством факторов, стимулирующих и блокирующих его. Если влиять на эти факторы, можно контролировать этот процесс, тем самым влияя на развитие новообразования. Более подробно остановимся на этом.

Ангиогенез — это процесс образования новых кровеносных сосудов путем выпячивания стенки уже существующего сосуда. Во взрослом организме этот процесс обеспечивает восстановление поврежденных тканей — заживление ран, ушибов, восстановление после инсультов, инфарктов и других патологических процессов.

Активация ангиогенеза происходит и при патологических процессах, например, при развитии злокачественных опухолей. Чтобы они могли интенсивно размножаться, им необходимо большое количество кислорода и питательных веществ, которые они получают из крови. Соответственно, по мере роста размера опухоли, ее ткань прорастает новыми кровеносными сосудами. А если это по каким-либо причинам невозможно, рост новообразования также невозможен.

Чтобы обеспечить процесс ангиогенеза, опухолевые клетки вырабатывают специальные молекулы — факторы роста (ФР), которые будут стимулировать прорастание новых капилляров. Самая важная из них — это фактор роста эндотелия сосудов VEGF. А вообще, открыто более 20 молекул, которые стимулируют образование новых капилляров.

Как это происходит

На поверхности эндотелиальных клеток (клетки, которые выстилают кровеносный сосуд изнутри) образуются рецепторы к ФР. В норме в клетках взрослого организма их нет. Возникают они только при определенных условиях, в нашем случае под действием опухоли.

Как только ФР свяжется с рецептором, запускается каскад биохимических реакций, и начинают синтезироваться особые ферменты — металлопротеазы. Они расщепляют внеклеточное вещество, которое окружает эндотелиальные клетки и образует в нем «дырки». Через них эндотелиальные клетки выходят за пределы сосуда и мигрируют к опухоли.

При этом, металлопротеазы как бы расчищают для них дорогу, облегчая миграцию. Когда формирование сосуда закончится, в дело вступают факторы, угнетающие ангиогенез — ингибиторы ангиогенеза.

Весь процесс образования капилляра можно представить следующим образом:

  1. Разрушение стенки кровеносного сосуда под действием металлопротеаз, синтезируемых опухолью.
  2. Выход эндотелиальных клеток из сосудов и их миграция по направлению к опухоли.
  3. Пролиферация (размножение) эндотелиальных клеток по мере продвижения в строме.
  4. Образование новых капиллярных трубок.
  5. Образование анастамозов между трубками и формирование новой капиллярной сети.
  6. Угнетение процесса ангиогенеза под действием антиангиогенных факторов.

Факторы, стимулирующие ангиогенез

Пока нет единой классификации факторов, которые стимулируют ангиогенез. Мы их разделим на биомеханические и физические.

Биомеханические факторы

Из биомеханических факторов наибольшее значение имеет ток крови. Постоянный ламинарный (ровный) поток крови способствует стабилизации кровеносных сосудов. И наоборот, турбулентности, циклические деформации и другие сбои приводят к активации эндотелия.

Химические факторы

  1. Главным стимулятором роста кровеносных сосудов является семейство факторов роста кровеносных сосудов VEGF. Они представлены несколькими видами:
    • VEGF А — отвечает за миграцию и деление эндотелиальных клеток,
    • VEGF B — обеспечивает эмбриональный ангиогенез. У взрослых людей его максимальная концентрация обнаруживается в сетчатке, ткани головного и спинного мозга и миокарде. Оказывает мощное нейропротекторное действие, поэтому на него возлагают большие надежды в лечении болезни Альцгеймера и инсультов. На проницаемость кровеносных сосудов и их пролиферацию он не влияет.
    • VEGF С — в максимальной концентрации обнаруживается в клетках лимфатических сосудов, обеспечивает их рост. В онкологическом процессе играет роль маркера метастазирования.
    • VEGF D — отвечает за развитие лимфатических сосудов в легких.
    • PLGF — плацентарный фактор роста.
  2. FGF2 фактор роста фибробластов — при взаимодействии с рецепторами FGFR стимулирует деление эндотелиальных клеток и их миграцию.
  3. IGF-1 инсулиноподобный фактор роста — стимулирует рост сосудов за счет активации синтеза IL-8.
  4. Ангиопоэтины — способствуют выживанию мигрировавших эндотелиоцитов, формированию между ними связей, их взаимодействию с перицитами.

    Таким образом, стабилизируются вновь образованные сосуды.

  5. Тромбоцитарный фактор роста также отвечает за стабилизацию сосудов.

Факторы, угнетающие ангиогенез

  • Тромбоспондины TSP. Эти факторы были открыты и описаны одними из первых. Они имеют два механизма действия — один реализуется за счет прямого действия на эндотелиоциты, а второй за счет подавления проангиогенных факторов. При прямом действии оказывается подавляющий эффект на деление клеток и их миграцию, помимо этого активируется апоптоз. Вторым механизмом действия является угнетение VEGF за счет связывания его и препятствования его выходу в межклеточное пространство. Помимо этого, тромбоспондины угнетают активность и биодоступность фактора роста фибробластов и других стимуляторов роста кровеносных сосудов.
  • Ангиостатины. Они подавляют опухолевый ангиогенез, пролиферацию и миграцию эндотелиоцитов, активируют их апоптоз (гибель), блокируют внутриклеточный синтез VEGF.
  • Эндостатины — подавляют размножение эндотелиоцитов и тубулогенез.
  • Вазогибин — подавляет экспрессию рецепторов VEGF.
  • Некоторые цитокины, например, IL4 (интерлейкин-4).

Антиангиогенные препараты

Эффект антиангиогенных препаратов основан на блокировании действия факторов роста кровеносных сосудов. Тем самым процесс образования новых капилляров замедляется, опухоль не получает достаточного количества питательных веществ и соответственно не может наращивать свою массу. С этой целью используется большое количество препаратов.

  • Бевацизумаб — гуманизированные моноклональные антитела, которые избирательно связываются с биологически активной формой VEGF и блокируют его действие. Антиангиогенную терапию бевацизумабом применяют для лечения метастатических форм колоректального рака (вместе с химиотерапией), рака груди, немелкоклеточного рака легких, почечно-клеточного рака и глиобластомы.
  • Афлиберцепт. Он действует как ловушка для VEGF. При соединении, он образует более прочные связи, и мешает VEGF соединяться с внеклеточным рецептором. Благодаря этому, блокируется передача внутриклеточных сигналов, запускающих процессы образования новых сосудов. Доказал свою эффективность при метастатическом колоректальном раке.
  • Рамуцирумаб — блокирует рецепторы второго типа эндотелиального фактора роста и, соответственно, мешает его связыванию с VEGF. В результате становится невозможным синтез митогенактивируемых протеинкиназ, нейтрализуется размножение клеток эндотелия. Антиангиогенную терапию рамуцирумабом применяют при аденокарциномах желудка (совместно с паклитакселом или в монорежиме), немелкоклеточном раке легких и метастатическом колоректальном раке.
  • Акситиниб — блокирует тирозин-киназные рецепторы эндотелиального фактора роста VEGFR, PDGFR, KIT. Применяется в рамках терапии второй линии при лечении больных распространенным раком почки.
  • Вандетаниб. Подавляет активность рецептора VEGF, тем самым угнетая размножение, пролиферацию эндотелиоцитов, подавляет образование новых кровеносных сосудов, проницаемость опухолевых сосудов и уменьшает плотность сосудистой сетки. Применяется при распространенных формах медуллярного рака щитовидной железы.
  • Ниндетаниб. Блокирует ангиокиназу, рецепторы VEGF 1-3 типа, рецепторы к тромбоцитарному фактору роста и фактору роста фибробластов. Применяется при рецидивирующих формах немелкоклеточного рака легкого.
  • Пазопаниб. Блокирует рецепторы VEGF 1-3 типа, рецепторы к тромбоцитарному фактору роста и фактору роста фибробластов, рецепторы к фактору роста стволовых клеток. Антиангиогенная терапия пазопанибом используется при раке почки и лечении сарком мягких тканей.
  • Регорафениб. Оказывает комплексное противоопухолевое действие, влияя не только на факторы роста кровеносных сосудов, но и на процессы канцерогенеза, метастазирования и на опухолевое микроокружение. Применяется при колоректальном раке, ГИСО и раке печени.
  • Сорафениб — блокирует тирозин-киназные рецепторы эндотелиального фактора роста VEGFR 2,3, PDGFR, FGFR. В настоящее время применяется для лечения диссеминированного рака почки, который уже не чувствителен к стандартной терапии. Увеличивает время до прогрессирования заболевания и общую выживаемость пациентов. Также может применяться для лечения немелкоклеточного рака легких, меланомы, рака печени и предстательной железы, рака яичников и др.
  • Сунитиниб. Блокирует рецепторы тромбоцитарного фактора роста, факторов роста эндотелия и стволовых клеток и колониестимулирующего фактора. Антиангиогенная терапия сунитинибом используется при ГИСО (гастроинтестинальлных стромальных опухолях).

Метрономная терапия

Метрономная химиотерапия представляет собой длительное и регулярное применение цитостатиков в низких дозировках. Препараты могут назначаться еженедельно, несколько раз в неделю и даже ежедневно. Такое лечение оказывает комплексное воздействие на опухоль:

  • Оказывает антиангиогенное действие, блокируя рост опухолевых сосудов.
  • В некоторой степени уничтожает или останавливает размножение злокачественных клеток.
  • Стимулирует противоопухолевый иммунитет.

Антиангиогенное действие метрономной химиотерапии основано на следующих эффектах:

  • Подавляют циркуляцию эндотелиальных стволовых клеток.
  • Подавляет деление эндотелиальных клеток.
  • Увеличивает уровень тромбоспондина — антиангиогенного фактора.

В метрономных режимах назначается винкрестин, капецитабин, циклофосфамид, метотрексат, фторурацил и многие другие препараты.

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/himioterapiya/targetnaya-terapiya/antiangiogennaya-terapiya

Лечение опухолевого ангиогенеза

Ангиогенез – это образование в органе или ткани новых кровеносных сосудов. При нормальных условиях новые сосуды образуются не столь уж часто и прирастают весьма умеренно. Характерен ангиогенез в организме ребенка. Оно и понятно: организм растет, развивается.

https://www.youtube.com/watch?v=hR1FrbkqK2M\u0026list=PLg3NKwDDu8z_f1opLQLFRZHJrst-K5LCL

В организме взрослого человека активный ангиогенез – почти всегда признак патологии. Или, по меньшей мере, следствие повреждения ткани. Открытая рана, очаг воспаления активизируют ангиогенез. Поскольку воспаление должно быть подавлено, на месте раны ткань должна регенерировать. А после происходит еще и рубцевание раны. Все это требует повышенного кровоснабжения, что может привести к увеличению густоты сосудистой сетки.

Еще один фактор активизации: тромбоэмболия. Если сосуд закупорен тромбом, то организм пытается реканализировать этот участок, «пробить» обводной кровоток. Что может привести к образованию нового кровеносного канала.

Ангиогенез на участке опухоли

Для него характерно постоянное интенсивное протекание. Особенно если опухоль злокачественная. И это одна из причин быстрого роста злокачественных опухолей: вместе с кровью она получает гораздо больше питательных веществ, чем соседствующая здоровая ткань.

Опасен опухолевый ангиогенез еще и потому, что он «подстегивает» метастазирование. Опухоль распространяется вдоль стенок кровеносных сосудов. Либо раковые клетки распространяются вместе с кровью по отдаленным участкам организма.

До 70-х годов прошлого века считалось, что злокачественные опухоли пассивно паразитируют на кровеносных сосудах, разрастаясь по их направлениям. Однако впоследствии было открыто индуцирующее влияние опухолевых тканей на сосуды. Опухоль сама включает механизм образования новых сосудов. А те, в свою очередь, предоставляют ей новые пути для дальнейшего распространения.

Различные виды опухолей способны индуцировать образование и разрастание не только кровеносных, но и лимфатических сосудов (лимфангиогенез).

Опухоль продуцирует особые молекулярные группы, названные VEGF (vascular endothelial growth factor, «фактор роста сосудистых оболочек»).

Специфические подразделы этих групп, названные VEGF-C и VEGF-D, провоцируют разрастание лимфатических путей, которые тоже «используются» опухолью для саморазрастания и, в частности, для метастазирования.

Изучение этого молекулярного механизма приводит не только к новому пониманию агрессивных свойств злокачественных опухолей, но и к новой методике подавления их агрессии.

С другой стороны, был заложен фундамент терапевтического ангиогенеза, применяемого ныне для лечения других заболеваний. Так, целевое назначение препаратов VEGF позволяет оптимизировать кровоснабжение при ишемической болезни сердца.

Но это, как говорится, «другая история». На участке злокачественной опухоли повышенный молекулярный фон VEGF, как мы уже убедились, не полезен, а наоборот, очень вреден.

От вредных индукторов до полезных ингибиторов

Вслед за индукторами VEGF, активизирующими ангиогенез и лимфангиогенез, были открыты и другие молекулярные группы, выступающие в этом процессе ингибиторами, то есть замедлителями.

Разработаны препараты с содержанием ингибиторных групп (ангиостатин, эндостатин, тумстатин и др.), назначение которых способствует замедлению ангиогенеза. Что в свою очередь является фактором подавления опухоли.

Замедленный ангиогенез – это недостаточное питание для опухолевой ткани и недостаток путей разрастания.

Новая методика антиангиогенной терапии основана на сдерживании и прореживании капиллярного окружения опухолевой ткани. Если удается увеличить межкапиллярные зазоры до 0,2 мм и более, то опухоль переходит в режим голодания.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/onkologia-radioonkologia/2008-lechenie-angiogeneza-opukholi.html

Ангиогенез опухоли – сосудистый механизм опухолевого роста

По сосудам поступает питание для всех органов и тканей организма. Ангиогенез опухоли – это способность рака обеспечивать собственное кровоснабжение за счет формирования новой сосудистой сети: без питательных веществ и кислорода раковые клетки погибнут, поэтому создание опухолью новых артерий – необходимое и обязательное условие роста злокачественного новообразования.

Кровоснабжение ракового очага

Ангиогенез опухоли – что это такое

У здорового взрослого человека новые сосуды не образуются – в сформировавшемся организме в этом нет никакой необходимости. В норме появление и рост новых артерий и вен происходит в следующих ситуациях:

  1. В период эмбриогенеза, при беременности у плода и в первые месяцы жизни ребенка;
  2. При регенерации тканей на фоне травмы или после операции.

Ангиогенез опухоли – это патологический вариант возникновения новой сосудистой сети, возможный за счет стимулирующего действия злокачественного новообразования на имеющиеся мелкие капилляры и артерии. На первом этапе формирования ракового очага злокачественные клетки получают питание и кислород из окружающих тканей, но этот бессосудистый механизм опухолевого роста возможен только до величины узла в 1-2 мм. Затем, если нет собственных сосудов, в опухоли происходят следующие события:

  • некроз всей или локального участка новообразования;
  • апоптоз раковых клеток;
  • переход в дремлющее состояние.

Это относится ко всем вариантам рака, как в первичном очаге, так и в отдаленных метастазах. Коварство раковой опухоли состоит в том, что «дремлющий» метастаз может годами сохраняться в лимфоузле или в далеком от первичного очага органе, но как только появляется возможность, опухоль может вновь напомнить о себе (рецидив). Одной из таких возможностей является ангиогенез опухоли.

Механизм формирования сосудов в опухоли

Любой кровеносный сосуд состоит из клеток эндотелия. Это самые стабильные и долгоживущие клетки в живом организме, которые не обновляются длительное время (в кишечнике в каждый момент времени происходит обновление 14% клеток кишечной стенки, а в сосудах – 0.01%).

Состояние покоя определяет стабильность системы: без определенного стимулирующего влияния никаких новых капилляров и артерий не будет. Ангиогенез опухоли – это прямое и выраженное воздействие раковой опухоли на эндотелий сосудов, которые находятся рядом с новообразованием.

Включение механизма формирования капилляров в опухоли происходит при создании определенных условий и при обязательной величине новообразования в 1-2 мм. Основные этапы ангиогенеза:

  1. Активация эндотелия стимуляторами злокачественного новообразования;
  2. Пролиферация эндотелиальных клеток;
  3. Миграция эндотелия (перемещение) в опухоль;
  4. Появление и рост кровеносного сосуда.

Механизм ангиогенеза опухолевого очага

https://www.youtube.com/watch?v=Q_WexJpxJsI\u0026list=PLg3NKwDDu8z_f1opLQLFRZHJrst-K5LCL

У организма есть возможность предотвратить ангиогенез опухоли (действие ингибиторов опухолевого роста), поэтому возникает некроз, спонтанный регресс опухоли или переход в «спящее» состояние. Но каждая битва с врагом ослабляет противоопухолевую защиту, и однажды рак сможет пробить брешь в барьере, особенно если на фоне генетической предрасположенности человек сам создает условия для онкологии.

Прогностическое значение ангиогенеза для рака

Необходимо понимать – ангиогенез опухоли является важнейшим фактором опухолевого роста: если в очаге рака стали формироваться новые капилляры, то можно ожидать в ближайшее время появление первых признаков заболевания с быстрым увеличением размеров злокачественного новообразования.

И что самое худшее – появление новых артерий открывает ворота для метастазирования: раковые клетки из первичного очага могут устремиться в путешествие по организму, захватывая новые территории, расселяясь по органам и тканям, что резко снижает вероятность благоприятного прогноза для выздоровления.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками болезнь, карцинома, опухоль, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/angiogenez-opuholi-sosudistyj-mehanizm-opuholevogo-rosta.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Аденовирусная инфекция что это

Закрыть