Что такое дисбактериоз влагалища

Дисбактериоз влагалища: лечение, симптомы, причины и прогноз

что такое дисбактериоз влагалища

Влагалище – уникальный орган женской половой системы, один из немногих, способных к самоочищению. Достигается это благодаря наличию специальных микроорганизмов – лактобацилл (палочек Додерляйна), которые колонизируют влагалище и препятствуют размножению чужеродных микроорганизмов. Во влагалище поддерживается благоприятная pH среда, примерно 4,5. Эпителий обновляется ежемесячно в соответствии с менструальным циклом.

Однако эти процессы нарушаются, если влагалище заселяется условно-патогенной микрофлорой. Бактерии начинают усиленно размножаться, вытесняют полезные лактобациллы и возникает состояние, которое современные врачи называют бактериальный вагиноз. Иначе – дисбактериоз влагалища.

Бактериальный вагиноз (дисбиоз, дисбактериоз влагалища) – это невоспалительное заболевание. Изменение микрофлоры нарушает естественные механизмы защиты и облегчает колонизацию влагалища патогенными бактериями и вирусами. Если вовремя не нормализовать флору, то следующим этапом будет воспалительный процесс. У беременных женщин дисбиоз повышает вероятность преждевременных родов и способствует послеродовым кровотечениям. Поэтому дисбактериоз влагалища может быть опасен.

Что нарушает баланс

Нарушение соотношения микрофлоры влагалища нельзя назвать редким заболеванием в гинекологии. По разным источникам, каждая третья женщина хоть раз в жизни испытывала подобные симптомы. В норме во влагалище обитают различные бактерии, но первое место занимает лактофлора. Если же баланс нарушен, то начинают усиленно размножаться и доминировать следующие виды микробов:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Mycoplasma hominis;
  • Bacteroides spp.;
  • Prevotella spp.;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Mobiluncus spp.;
  • Fusobacterium spp.

Факторы развития патологии

Раньше считали, что бактериоз передается половым путем. Когда выяснилось, что провоцирующие бактерии живут в организме и здоровых женщин, подход изменился. В настоящее время выделяют следующие причины дисбактериоза влагалища.

  • Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики способствует гибели как патологической, так и нормальной микрофлоры. Если лактобациллы не успеют восстановить количество, то вместо них будут размножаться условные патогены.
  • Гормональные нарушения. Палочки Додерляйна чувствительны к действию женских половых гормонов. Заболевания, приводящие к снижению эстрогенов, негативно сказываются на микробиоценозе влагалища. По этой же причине необходимо ответственно относиться к выбору гормональных контрацептивов.
  • Частая смена половых партнеров. Каждый человек является носителем уникальной микрофлоры, при незащищенном половом контакте бактерии-пришельцы способны колонизировать подходящую территорию и вытеснить прежних «жильцов».
  • Снижение иммунитета. Устранение сдерживающих факторов ведет к изменению приоритетов в микромире, в этот момент лидирующие позиции может захватить условно-патогенная микрофлора.
  • Соблюдение правил гигиены. Необходимо особое внимание уделять частой смене прокладок и тампонов в период менструального кровотечения, так как кровь является идеальной средой для размножения бактерий. Ведутся дискуссии по поводу необходимости ежедневных прокладок, которые препятствуют естественной вентиляции и служат отличным убежищем для условно-патогенных бактерий.

Беременность и лактация вдвойне уязвимый этап в жизни женщины, так как снижение иммунитета сочетается с естественным изменением гормонального фона. В этот период часто проявляется дисбактериоз влагалища. Иногда первым признаком зарождения новой жизни служит именно появление неприятных симптомов.

Первые признаки

Анаэробные микробы меняют среду с привычной кислой на комфортную им щелочную (pH 7,0-7,5). Они выделяют нитрозамины, которые и создают характерный запах «гнилой рыбы».

Симптомы дисбактериоза влагалища являются прямым следствием жизнедеятельности анаэробных условно-патогенных микроорганизмов.

  • Выделения. Обильные, густые, серые, однородные, с неприятным «рыбным» запахом – один из самых характерных признаков дисбиоза.
  • Зуд и жжение. Эти симптомы обусловлены поражением защитного эпителия.
  • Дискомфорт при половом акте. Нарушение образования нормального слизистого секрета и микроповреждения слизистой влагалища делают интимную жизнь не столь приятной.

Ключевые способы диагностики

При подозрении на дисбактериоз влагалища, лечащий врач рекомендует сдать анализы.
Основным и самым простым будет мазок на влагалищную флору. Под микроскопом определяются слущенные клетки эпителия с прикрепленными к ним микроорганизмами (так называемые «ключевые клетки»).

Дополнительным диагностическим критерием служит снижение количества лактобацилл в мазке и небольшое количество лейкоцитов. Если есть подозрение на сочетанную инфекцию (комбинацию бактериального вагиноза с заболеваниями, передающимися половым путем), врач может дополнительно назначить исследование секрета влагалища методом ПЦР, а также взять кровь на антитела.

Нормальное количество влагалищного секрета у здоровой женщины составляет 0,5-1 мл в сутки без цвета и запаха. В норме стенки влагалища поглощают его без следа. Увеличение количества выделений, изменение консистенции и появление запаха – весомый повод для обращения к врачу. Критерием подтверждения диагноза служат признаки Амсела («ключевые клетки» в мазке, pH влагалищных выделений > 4,5, специфический запах выделений и положительный аминовый тест).

Эффективное лечение дисбактериоза влагалища

Как быстро вылечить болезнь? Для достоверного устранения нарушений вагинальной микрофлоры применяют следующую схему лечения.

  • Антибактериальные препараты. Принимают недельным курсом активные в отношении анаэробных микроорганизмов «Метронидазол», «Клиндомицин» в рекомендуемых дозировках.
  • Вагинальные свечи. «Тержинан», «Нифурател» в течение десяти дней.
  • Эубиотики. После завершения курса антибактериальной терапии, начинают мероприятия по восстановлению популяции лактобацилл с применением «Вагилака», «Лактобактерина», «Бифидумбактерина».

Важно соблюдать необходимые дозировки и своевременно завершить антибактериальную терапию, несмотря на исчезновение симптомов. В противном случае возможен хронический дисбактериоз влагалища с чередованием обострений и ремиссий.

Если нужно лечить дисбактериоз влагалища при беременности или при лактации, то применение сильнодействующих антибактериальных препаратов не рекомендуется. Поэтому терапия сводится к облегчению местных симптомов с помощью влагалищных свечей, которые не навредят малышу.

Лечить полового партнера или предохраняться презервативами во время секса нет необходимости. Однако у мужчины может быть уретрит, вызванный схожими микроорганизмами, поэтому партнер обязательно должен посетить уролога.

Эффективное лечение дисбактериоза влагалища предполагает соблюдение диеты и исключение из рациона жареного, острого, жирного, сладкого. Взамен нужно обогатить его большим количеством кисломолочных продуктов, в частности кефиром. Однако без антибактериального и местного пробиотического лечения, диета эффекта не принесет.

Народные методы

Средства народной медицины должны дополнять обычное лечение, но не заменять его. Под маской бактериального вагиноза могут скрываться серьезные инфекционные и опухолевые заболевания. В случае установленного диагноза, в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами.

Ванна с корой дуба

  1. Заливаем водой один стакан коры дуба, оставляем на три часа.
  2. Затем кипятим настой и выливаем в ванну с теплой водой.
  3. Такую ванну принимаем параллельно с лечением, один раз в три дня.

Ванна на основе меда

  1. Растворяем две столовые ложки меда в 0,5 л воды.
  2. Этот раствор выливаем в ванну, можно также воспользоваться тазом.
  3. Процедура занимает порядка 20 минут, принимать такие ванны можно каждый день в период лечения.

Черемуховый отвар для подмываний

  1. Две столовые ложки сухих ягод заливаем литром кипятка.
  2. Отвар остужаем, процеживаем.
  3. Используем для подмывания семь-десять дней.

Даже в острый период следует воздержаться от спринцеваний и глубоких подмываний, в том числе отварами и щелочными растворами.

Такие способы не ведут к выздоровлению, а лишь усугубляют состояние нормальной микрофлоры и способствуют хронизации процесса, о чем свидетельствуют и отзывы. Также следует отказаться от использования ежедневных прокладок, или менять их не реже, чем раз в два часа.

Профилактика

Основные методы профилактики дисбактериоза влагалища направлены на устранение причин, способствующих нарушению баланса микрофлоры. Для целевой иммунопрофилактики используется вакцина «СолкоТриховак», состоящая из специальных штаммов лактобацилл.

Особенное внимание нужно уделять гигиене половых органов: на микрофлору негативно действует подмывание с мылом. Также недопустимы спринцевания, которые просто вымывают нежную лактофлору влагалища. В острый период заболевания можно использовать специальные гели для интимной гигиены, однако в дальнейшем следует подмываться только водой.

Огромное значение имеет состояние микрофлоры кишечника. Поэтому женщинам, склонным к рецидивам дисбиотических процессов, стоит посетить гастроэнтеролога и оптимизировать рацион.

Если заметили у себя признаки дисбактериоза влагалища, это повод посетить врача.

Современная медицина без труда справляется с подобными проблемами. Также это должно заставить обратить внимание на состояние иммунитета, режим питания или нюансы гигиены.

После правильного лечения неприятные симптомы больше не побеспокоят, а ощущение свежести будет весь день.

Отзывы: «Самое главное – не заниматься самолечением»

Вот такой вот диагноз уже год. Была у гинекологов (разных), ставила всякие свечки, таблетки и ничего не помогает((. Может курс не правильно был подобран?! Половая жизнь не в радость, уж очень трет, при том что пользуюсь различными смазками, аллергии на презервативы нету. Партнер один, проверялся, здоров!

Гость, http://m.woman.ru/health/woman-health/thread/4131399/

Принимала вагилак, точнее использовала таблетки вагинальные. И кучу других таблеток для восстановления микрофлоры потом. Не могу точно сказать, на какой день было улучшение, я вообще ничего не ощущала.

По анализам если смотреть тоже особого эффекта не было. Это в прошлом году было, я как раз ездила в Алмату к родственникам, пила там свежий кумыс каждый день, люблю его.

И потом поняла, что нет у меня больше никакой молочницы, кишечник стал работать как часы и восстановилась нормальная микрофлора.

Гость, http://m.woman.ru/health/medley7/thread/4830982/

Самое главное обратиться к гинекологу и не заниматься самолечением. обычно лечение проходит в 2 этапа: 1 этап — таблетки и свечи, направленные на уничтожение всех микробов во влагалище 2 этап — заселение влагалища полезными бактериями. если последний этап не сделать выделения будут снова и снова. на протяжении лечения утром и вечером натощак выпивать стакан кефира.

Гость, http://m.woman.ru/health/woman-health/thread/3937661/

После лучевой терапии (внутренней) у меня был не просто дисбактериоз влагалища, а ужасный жуткий дисбактериоз.вплоть до сожженой слизистой.восстановили мне ее только тиржинаном и метилурациом (свечи)марли, тампоны-все фигняони помогают, но ненадолго.их надо делать до постановки свечейлибо спринцеваться внутрь перед свечой.

Kreativ, http://eka-mama.ru/forum/part16/topic260882/

Источник: https://zarna.ru/disbakterioz-vlagalishha/

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Симптоматика дисбактериоза влагалища и причины появления

что такое дисбактериоз влагалища

Дисбактериоз влагалища – это нарушение состава микрофлоры репродуктивных органов. Чревато развитием воспалительного процесса, снижением либидо, что может стать препятствием к зачатию ребенка. Состояние требует лечения с использованием общесистемных, местных препаратов. При первых проявлениях необходимо определить причину патологического процесса, методику лечения репродуктивных органов.

Что такое и особенности дисбактериоза влагалища

Дисбактериозом влагалища — неприятная патология. Нормальная флора, которая представлена палочками Дедерлейна, замещается колониями условно-патогенных организмов. Состояние не является венерическим заболеванием, но передается половым путем. Отличается рецидивирующим течением.

У здоровой женщины 95% обитателей влагалища – бактерии, продуцирующие молочную кислоту.

Они являются естественными антибактериальными, дезинфицирующими средствами. Остальные 5% относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Пока сохраняется такое соотношение, женщину ничего не беспокоит.

Под воздействием неблагоприятных факторов палочки Дедерлейна гибнут, условно-патогенная флора начинает беспрепятственно размножаться. Проявляются признаки воспаления.

Особенностью дисбактериоза является:

  • длительное хроническое течение;
  • возможны рецидивы заболевания;
  • бессимптомное течение;
  • тесно связано с состоянием гормонального фона;
  • не относится к ЗППП;
  • не является доказательством измены партнерши;
  • вызван разными микроорганизмами – гарднерелла, мобилункус, лепротрикс, дрожжевой грибок – молочница;
  • всегда показано лечение обоих партнеров.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика зависит от индивидуальных особенностей женщины, флоры во влагалище, которая вызвала заболевание.

Признаки, которые должны насторожить:

  1. Выделения – возможно увеличение, уменьшение объема. Цвет, консистенция слизи изменяются. Бели могут быть белые, серые, желтоватые или зеленоватые. Консистенция – плотная, вязкая, творожистая.
  2. Сухость во время полового акта, неприятные ощущения во время близости.
  3. Жжение, зуд в интимной зоне.
  4. Возможно слипание малых половых губ вследствие большого количества выделений.

Диагноз вагинальный дисбактериоз устанавливает врач по результатам обследования, учитывая характер жалоб пациентки.

Алгоритм обследования женщины:

  • осмотр в зеркалах;
  • забор мазков для определения степени чистоты влагалища используют для выявления возбудителя, оценки состояния флоры, наличия лейкоцитоза;
  • бактериальный посев отделяемого с антибиотикограммой;
  • анализ крови на гормоны для исключения гормонального дисбаланса как причины дисбактериоза.

При заболевании у женщины рекомендуется пройти обследование ее постоянному партнеру.

Следует исключить заражение, воспалительные процессы в простате. Диагностику проводит уролог с забором отделяемого из половых органов.

Причины появления дисбактериоза и передается ли

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз передается половым путем, является результатом снижения местного, общего иммунитета. Под действием неблагоприятных факторов происходит гибель нормофлоры, активизация условно-патогенных организмов.

Эндогенные или внутренние предпосылки для баквагиноза:

  • любые гормональные изменения в организме – беременность, менопауза, сбои в работе желез внутренней секреции;
  • оперативное лечение органов репродуктивной системы, аборт;
  • атрофия вульвы;
  • дисбаланс флоры в кишечнике;
  • эндокринные заболевания;
  • наличие новообразований;
  • латентные воспалительные, инфекционные процессы в урогенитальном тракте – от цистита до папилломатоза.

Экзогенные факторы, способствующие нарушению микрофлоры влагалища:

  • агрессивная терапия, длительный прием антибактериальных медикаментов, антибиотиков;
  • лечение цитостатиками, прочими средствами, снижающими иммунный ответ организма, препаратами химиотерапии;
  • нарушение гигиенических требований;
  • наличие инородного тела во влагалище – ВМС;
  • длительное использование местных средств контрацепции на основе спермицидов;
  • активная половая жизнь, частная смена партнеров, появление нового мужчины;
  • стрессовые факторы;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • ВИЧ-инфекция.

Все причины бактериального вагиноза сводятся к снижению общего, местного иммунитета. Любые сбои в иммунной защите способствуют активизации условно-патогенной флоры во влагалище, в ротовой полости, кишечнике.

Можно ли забеременеть при вагинальном дисбактериозе

Нарушение микрофлоры влагалища не отражается на работе яичников, формировании эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность матки. Зачатие на фоне баквагиноза -распространенное явление.

Состояние не оказывает токсического, тератогенного действия на плод.

Лечение вагиноза проводят во время беременности. Оптимально — во 2 и 3 триместре препаратами для санации. При ярко выраженной симптоматике на раннем сроке гестации показана антибактериальная терапия, перечень разрешенных препаратов строго ограничен. Лечение проводится только по назначению врача.

Чем отличается дисбактериоз влагалища от гарднеллеза

Гарднереллез – одна из форм дисбактериоза. Патологическое состояние вызывает размножение гарднереллы. Анаэробная бактерия в незначительных количествах присутствует в вагине. При снижении иммунитета она может замещать палочки Дедерлейна.

Характерным признаком гарднереллеза является запах рыбой отделяемого влагалища. Цвет отделяемого от белого до серого.

При диагностике гарнереллеза не требуется бакпосев отделяемого из вагины, прочие специфические анализы. Достаточно данных мазка на определение степени чистоты.

Принципы лечения дисбактериоза влагалища с поражением гарднереллами одинаковы с баквагинозом, вызванным мобилункусом, лептотриксом.

Особенности лечения заболевания

Дисбактериоз у женщин следует лечить в зависимости от его симптомов. При кандидозе – противогрибковые препараты, при поражении прочими представителями условно-патогенной флоры показано использование антибиотиков и антибактериальных средств общего и местного действия. Рекомендуется провести исследование чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Для восстановления нормального биоценоза мочеполовой системы применяют препараты с лакто- и бифидобактериями. Дополнительно показано исключение половых контактов и нормализация рациона.

Вагинальные свечи

Суппозитории традиционно используют во влагалище для местного лечения. Выбор препарата зависит от диагноза пациентки. Гинекологи предпочитают назначать комплексные лекарства, содержащие местный антисептик или антибиотик, антимикотик.

Препараты выбора при баквагинозе и влагалищном дисбактериозе:

  1. Гексикон – свечи на основе хлоргексидина. Разрешены во время беременности и лактации.
  2. Тержинан – комплексный препарат на основе антибиотика и антимикотика. Разрешен во 2 и 3 триместре беременности.
  3. Средства на основе метронидазола – Нео-пенотран, Метрогил для вагинального использования в виде крема – на фоне лечения могут быть кровянистые или коричневые выделения. Является вариантом нормы.
  4. Бетадин – свечи на основе повидон-йода. Активны в отношении грибковой флоры, бактериальных и вирусных агентов. Разрешен к использованию во влагалище в первом триместре беременности.
  5. Препараты клиндамицина.
  6. Макмирор – комплексное средство на основе нифурателя и нистатина. Выпускают в виде мази и вагинальных таблеток.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Герпесная ангина как лечить

Таблетки

Таблетированные формы назначают при хроническом течении дисбактериоза. Препараты метронидазола, Трихопол. Используют антибиотики, исходя из результатов бак посева отделяемого влагалища.

Что может назначить врач:

  • Эритиромицин;
  • Флюконазол;
  • Клиндамицин.

Дополнительно назначают средства для нормализации микрофлоры – Линекс, Экофемин, Энтерожермина и иммуномодуляторы.

 

Другое

Гомеопатия рекомендует для лечения баквагиноза средство Actaea Racemosa. Фитопрепарат, но в инструкции к нему не указано, что на фоне его приема происходит подавление патогенной флоры. Назначать подобные средства должен гомеопат, применяют их по согласованию с гинекологом.

В дополнении к основному лечению влагалищного дисбактериоза, назначают спринцевания с мирамистином или Тантум Розой.

Народные методы лечения сводятся к использованию отваров лекарственных трав, таких как ромашка, шалфей, кора дуба, порошок серы, медный купорос. Они оказывают противовоспалительное, антифунгицидное (противогрибковое) действие.

Опасно ли заболевание и как избежать осложнений

Нарушение биоценоза влагалища не представляет угрозы для жизни человека. Состояние ухудшает качество жизни, способствует развитию воспалительных процессов в мочеполовой системе. Возникает риск развития общего дисбактериоза.

Избежать осложнений при бактериальном вагинозе поможет обследование пациентки, исследование для определения возбудителя дисбиоза, комплексное лечение обоих партнеров. Вне зависимости от способа терапии, в период лечения показан половой покой.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/disbakterioz/vlagalishha

Особенности бактериального вагиноза у женщин

что такое дисбактериоз влагалища

Визиты к гинекологу для каждой женщины должны быть обязательными и периодическими (хотя бы раз в год). В отдельных случаях, когда между осмотрами женщина отмечает изменение своего состояния, наличие у себя нетипичных вагинальных выделений с резким запахом, стоит обратиться к врачу внепланово, так как вышеописанные симптомы могут говорить о наличии такой женской патологии как бактериальный вагиноз (инфекция гарднерелла).

Вагинальный дисбактериоз: особенности заболевания и его название

Чтобы понять суть вагинального дисбиоза, нужно для начала рассмотреть вариант «нормы». Вагинальная экосистема – это физиологический барьер, который обеспечивает защиту влагалища от проникновения инфекций. Состоит она из зрелого эпителия и вагинальной микрофлоры.

В норме микрофлора влагалища у женщин до наступления периода менопаузы представлена преимущественно лактобактериями (98%). Доминирующий вид – Lactobacillus acidophilus.

Именно эти бактерии противодействуют размножению условно-патогенных организмов, которые в небольшом количестве всегда присутствуют во влагалище.

Бактериальным вагинозом называют дисбактериоз влагалища (также диагноз может звучать как вагинальный дисбиоз или дисбактериоз, гарднереллез). Это дисбиотическое состояние флоры влагалища, вызванное резким увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов (микоплазма, пептострептококки и др.) и таким же резким снижением концентрации лактобактерий (либо полным их отсутствием).

В отличие от очень похожего женского заболевания вагинита, гарднерелла у женщин не провоцирует лейкоцитарной реакции (то есть нет воспаления). При этом дисбактериоз, или дисбиоз влагалища, являясь самостоятельным заболеванием, может провоцировать и служить благоприятной почвой для зарождения и развития других женских половых заболеваний воспалительного характера (не только во влагалище, но и в придатках, матке).

Как может проявляться гарднерелла: симптомы и признаки бактериального вагиноза у женщин

Главный лабораторный признак дисбиоза (дисбактериоза) влагалища – это ключевые клетки. Выявляют их довольно просто: достаточно взять мазок из влагалища женщины и проверить его на микрофлору.

Сама женщина при дисбактериозе влагалища (гарднереллезе) может заметить у себя такие неприятные симптомы и признаки, как белые или сероватые сливкообразные выделения. Они не обязательно обильные и частые. Иногда такие выделения трудно отделяются от стенок влагалища, ощущается неприятный запах рыбы.

Это связано с ферментацией и формированием определенного вещества, которое и является источником запаха. Усиливается запах после душа или полового акта.

Симптомы дисбактериоза влагалища не болевые, но доставляют женщине существенный дискомфорт, могут повлиять на половую жизнь, поэтому при их обнаружении не стоит затягивать с визитом к гинекологу. Если вагиноз не осложнен какими-либо воспалительными процессами, протекающими параллельно, его лечение не будет сложным и продолжительным.

Симптомы и признаки бактериального вагинального дисбактериоза могут быть яркими или слабыми. Отсутствие правильного лечения и недостаточная половая гигиена ведут к переходу данной патологии в хроническую форму.

Причины возникновения бактериального вагинального дисбактериоза у женщин

Причины возникновения гарднереллеза принято делить на две основные группы:

1. Эндогенные. К данной группе факторов относят:

  • гормональные изменения во время полового созревания, а также при беременности, после родов или абортов;
  • нейроэндокринные заболевания, гипотиреоз, сахарный диабет;
  • нарушения в системе местного иммунитета.

2. Экзогенные (наиболее распространенные негативные факторы). К этой группе причин дисбактериоза влагалища (бактериального вагиноза) относят:

  • использование гигиенических тампонов во время менструации;
  • использование спермицидов в качестве противозачаточных средств;
  • частые и чрезмерно интенсивные влагалищные души;
  • частая смена половых партнеров и при этом неиспользование барьерных контрацептивов;
  • применение влагалищных таблеток;
  • антибактериальную терапию (различные антибиотики), прием противовирусных препаратов, цитостатиков, кортикостероидов.

При назначении лечения не столь важно точно определить, каким именно путем женщина заполучила гарднереллу. Методика лечения будет примерно одинаковой, направленной, во-первых, на устранение патогенных бактерий, а во-вторых – на восстановление нужного количества лактобактерий.

Откуда у женщины появилась гарднерелла, нужно знать для того, чтобы принять профилактические меры по предотвращению бактериального вагиноза и устранению его причин.

Чем опасен гарднереллез для женщины?

Любое заболевание, какой бы характер оно ни носило и в каких бы органах ни локализовалось, всегда несет определенную угрозу для нормальной жизнедеятельности человека. Не исключение и бактериальный вагиноз.

Гарднерелла, микоплазма и другие условно-патогенные бактерии нельзя отнести к классу особо опасных, и сам по себе первично развившийся вагиноз также не должен вызывать особой тревоги у врача и пациентки. Но есть большое «но».

Длительное доминирование условно-патогенной среды над лактобактериями или их полное вытеснение приводит к снижению защитных функций влагалищной кислотной среды. В таких случаях в разы увеличивается риск развития инфекционных заболеваний малого таза.

Последствиями гарднереллеза у женщины могут стать:

  • вагинит (который в отличие от вагиноза уже носит воспалительный характер и имеет куда более выраженные симптомы);
  • аднексид – воспалительное заболевание придатков матки (яичники, маточные трубы);
  • бесплодие;
  • неоплазия эпителиальной ткани цервикального канала (или дисплазия шейки матки, которая по сути является предраковым состоянием).

Лечение заболеваний, являющихся осложнениями бактериального вагиноза (гарднереллеза), гораздо сложнее и длительнее. Также женщинам, планирующим беременность, стоит уделить особое внимание вопросу обследования на предмет вагиноза. Это заболевание может оказать негативное косвенное влияние на течение беременности и родоразрешение. 

Диагностика бактериального вагиноза

В плане диагностики бактериальный вагиноз не вызывает больших трудностей. Во-первых, это заболевание часто имеет выраженную специфическую симптоматику, по которой уже можно поставить предварительный диагноз.

Во-вторых, основным анализом на дисбиоз влагалища (гарднереллез) является простой мазок на флору, который каждая женщина сдавала не один раз в рамках планового гинекологического осмотра.

Эта процедура безболезненна, занимает не более минуты, а результаты лабораторных микроскопических исследований могут быть готовы уже через час или несколько часов (в зависимости от возможностей клиники).

Диагностика бактериального вагиноза возможна и в тех случаях, когда к данному заболеванию присоединяются другие (например, такие ИППП как уреаплазма, хламидиоз и так далее).

Принципы лечения гарднереллеза у женщин

Бактериальный вагиноз – заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению. Назначает необходимые медикаменты врач-гинеколог, в отдельных случаях принимаются во внимания рекомендации эндокринолога, гастроэнтеролога. Госпитализация для лечения дисбактериоза влагалища не требуется, так как заболевание не угрожает жизни женщины и не нарушает ее работоспособность.

Лечение бактериального вагиноза у женщин имеет две основные задачи: санация влагалища от условно-патогенной флоры и заселение его лактобактериями. Также лечение может предусматривать коррекцию провоцирующих болезнь признаков.

Острый вагинальный дисбактериоз (дисбиоз влагалища) рецидивирует у 35–50% женщин в первые полгода после одноэтапного лечения. Это говорит о том, что лечение нужно проводить поэтапно, соблюдая сроки каждой ступени терапии.

Гарднереллез, лечение которого у женщин не производится должным образом, грозит перейти в хроническую форму. Самостоятельно данное заболевание не исчезает.

Чем и как можно лечить бактериальный вагиноз или гарднереллезу женщин?

Стандартная схема лечения гарднереллеза начинается с этапа антибактериальной терапии. Цель этого этапа – устранение патогенной микрофлоры. Пациентке назначаются антибиотики, к которым чувствительны условно-патогенные бактерии, обнаруженные в мазке. Препараты могут быть назначены в виде таблеток либо вагинальных свечей.

После того как первая стадия лечения дисбактериоза влагалища у женщин, а именно очищения от условно-патогенных бактерий, успешно пройдена, нужно приступать ко второй – восстановлению микрофлоры иувеличение количества лактобактерий. Для этого назначаются биопрепараты, которые в своем составе имеют те самые лактобактерии, которые и должны полностью выстилать поверхность влагалища.

Чем конкретно лечить бактериальный вагиноз, может определить только врач. Для этого он основывается на данных о том, какие именно условно-патогенные бактерии заселили влагалище и в каком количестве.

После того как оба этапа пройдены, пациентке необходимо повторно сдать мазок на флору. По его результатам будет понятно, устранено ли заболевание или патогенная среда всё еще присутствует в увеличенном количестве.

Даже при положительном результате мазка (отсутствие вагинального дисбактериоза) пациентке стоит в дальнейшем хотя бы раз в полгода посещать гинеколога и заново сдавать мазок, так как мало просто вылечить дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) – нужно еще предотвратить его рецидив и устранить причины, провоцирующие размножение гарднереллы и других условно-патогенных бактерий.

Влияние дисбактериоза влагалища на течение беременности и лечение при вагинальной патологии в период вынашивания плода

Общее снижение иммунитета во время беременности у женщин может стать причиной развития абсолютно любых заболеваний, в том числе и дисбактериоза влагалища. Также женщина может вступить в беременность уже при наличии у нее данного заболевания – это косвенный ответ на вопрос «можно ли забеременеть при наличии гарднереллы и насколько она мешает». Можно, но все же нежелательно.

При рассмотрении проблемы бактериального вагиноза у беременных женщин важно выяснить, какое влияние на плод оказывает гарднерелла во время беременности.

Многочисленные исследования показали, что прямого негативного воздействия на развитие ребенка эта бактерия не оказывает, так как не может проникнуть через барьер плаценты.

При этом опасность заключается в том, что бактериальный вагиноз при беременности может иметь множество «спутников», то есть заболеваний, развивающихся на фоне сформировавшейся условно-патогенной среды:

  • Воспалительные заболевания половых органов могут стать причиной преждевременных родов.
  • Зуд, отечность, жжение в области половых органов дают дополнительную стимулирующую нагрузку на матку, повышая её тонус и увеличивая вероятность выкидыша.
  • Размножение во влагалищной среде патогенных бактерий (не гарднереллы, а уреаплазмы, например) может стать причиной нарушения развития плода на ранних сроках гестации.

При наличии показаний гинеколог назначает беременной женщине лечение, направленное на устранение бактериального вагиноза (гарднереллеза) во время вынашивания плода (опасно ли оно будет для ребенка, зависит от правильности подбора терапии). Делается это, как правило, во втором триместре. Доза препаратов (особенно антибиотиков) может быть меньше обычной дозы, которая назначается небеременным пациенткам.

Специалисты центра репродукции «Генезис» помогут вылечить бактериальный вагиноз, чтобы вы смогли не только успешно забеременеть, но и выносить и родить здорового ребенка.

Приглашаем будущих мам посетить медицинский центр «Генезис» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул.Кирочная, д.64 лит.А. Уточнить информацию можно по телефону (812) 610-00-61. Прием ведется по предварительной записи.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/osobennosti-bakterialnogo-vaginoza-u-zhenshchin

Дисбактериоз влагалища, его причины, симптомы и лечение

Дисбактериоз влагалища — это патологическое состояние влагалищной микрофлоры, при котором количество вредных болезнетворных организмов преобладает над полезными.

При этом зачастую кислотность влагалищной среды нарушается, что ведет к дискомфорту при интимных контактах и всплеску грибковых и бактериальных инфекций.

Причины нарушения баланса микрофлоры

Очень многие женщины страдают от этого заболевания в той или иной степени. У кого-то симптомы проявляются очень слабо, и тем не менее их игнорирование может привести к серьезным осложнениям.

Нормальная влагалищная микрофлора здоровой женщины характеризуется соотношением полезных (лактобактерий) и условно-патогенных бактерий 98% и 2% соответственно.

При воздействии определенной совокупности факторов появляются условия, благоприятные для размножения вредных микроорганизмов. Причинами, способными нарушить баланс, могут выступать:

  • инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза;
  • вагинальный кандидоз, или в простонародье «молочница» — патологическое размножение грибков рода Кандида;
  • гарднереллез, или бактериальный вагиноз — во многих случаях может протекать бессимптомно, однако, иногда его можно распознать по наличию зуда, обильным выделениям и характерному рыбному запаху;
  • заболевания, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреплазмоз, трихомониаз;
  • кишечные инфекции — при проблемах с пищеварением и со стулом может появиться кишечная палочка во влагалище, когда в норме она пребывает в организме только в толстом кишечнике;
  • снижение иммунитета в результате переохлаждения и перенесенных болезней;
  • лечение антибиотиками;
  • гормональные изменения и сбои, вызванные различными причинами, такими как нарушение менструального цикла, нерегулярная половая жизнь, периоды полового созревания, угасания половой активности, климакса;
  • беспорядочные половые связи без использования средств контрацепции;
  • систематическое пагубное воздействие стрессов;
  • беременность;
  • несоблюдение гигиены интимных зон.

Основной сдерживающей силой при опасности развития бактериального вагиноза является состояние иммунитета: если он работает без сбоев, то при воздействии указанных факторов дисбиоз влагалища может и не развиться.

Но так как не всегда иммунная система успевает реагировать на все пагубные воздействия сразу, в этих случаях и возникает нарушение микрофлоры влагалища.

Симптоматика влагалищного дисбиоза

Далеко не всегда женщина может сразу заметить у себя дисбаланс во влагалищной флоре. И, тем не менее, по мере развития заболевание, так или иначе, проявляет себя. Симптомы дисбактериоза влагалища следующие:

  • Выделения, нехарактерные для здоровой микрофлоры. Обычно желтоватого или зеленоватого оттенка с запахом гнили. На начальной стадии заболевания могут быть прозрачными, как в норме, но обильными.
  • Зуд и жжение наружных половых органов. При молочнице также появляется белый творожистый налет на стенках влагалища и половых губах.
  • Сухость. Наибольший дискомфорт доставляет при интимных контактах.
  • Резь и боль внизу живота. Проявляется при запущенных формах дисбактериоза, и может свидетельствовать о появлении таких осложнений, как цистит (воспаление мочевого пузыря), аднексит (воспаление придатков), вагинит или кольпит (воспаление слизистых оболочек влагалища).

Малейшее отклонение от нормального состояния выделений — например, они становятся слишком обильными или запахли неприятно — уже является причиной для посещения кабинета гинеколога. Чтобы избежать серьезных осложнений в будущем, ни в коем случае не стоит запускать болезнь.

Для определения наличия или отсутствия дисбиоза в гинекологии применяются следующие диагностические методы:

  • гинекологический осмотр — к примеру, при молочнице характерный белесый налет уже может рассказать о наличии заболевания;
  • взятие мазка на микрофлору — определяет бактериальный состав влагалища, степень развития воспаления, берется дважды — до и после окончания лечения;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — анализ определяет, какая именно бактерия является возбудителем болезни и количественное соотношение микроорганизмов во влагалище;
  • бакпосев — помогает определить чувствительность определенных возбудителей к антибиотикам.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  После промывания носа заболело ухо что делать

Исходя из полученных анализов, схема лечения дисбактериоза влагалища подбирается врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Для полного выздоровления и предотвращения рецидивов заболевания, необходим системный подход.

Комплексное лечение и профилактика вагиноза

Чтобы вылечить вагинальный дисбиоз и забыть о нем если не навсегда, то на довольно длительное время, применяется целый комплекс мер, направленный не только на устранение самого заболевания, но и на укрепление иммунитета.

Первый этап лечения — применение антибактериальных препаратов для остановки размножения патогенных бактерий, назначаются в комплексе лекарства в виде таблеток для приема внутрь и вагинальных свечей. На втором этапе нужно восстановить нормальное соотношение влагалищных микроорганизмов и укрепить местный иммунитет.

Какие медикаментозные средства могут быть назначены врачом:

  • Таблетки внутреннего применения: Тиберал, Тинидазол, Трихопол (метронидазол), Клиндамицин — убивают и останавливают размножение бактерий.
  • Вагинальные таблетки или свечи: Флагил, Тержинан, Ливарол, Канестен, Гексикон, Нео-пенотран — борются с различными возбудителями заболевания, как-то кишечная палочка, грибки рода Кандида, гарднереллы, трихомонады, микоплазмы и др.
  • Мази и гели для устранения зуда и жжения: метронидазол, Клиндамицин.
  • Свечи и таблетки для восстановления микрофлоры: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Гинолакт, Ацилакт, Лактогин, Экофемин.

Источник: https://krasotka.guru/zdorove/disbakterioz-vlagalishha

Дисбактериоз влагалища: причины, симптомы, методы лечения

К сожалению, многие женщины страдают различными гинекологическими заболеваниями. Самым распространенным из них является дисбактериоз влагалища. Некоторые даже не догадываются о том, что у них далеко не все в порядке. Поэтому важно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и незамедлительно реагировать на любые сомнительные проявления.

Что это такое

Это заболевание также имеет другие названия, например, дисбиоз влагалища или бактериальный вагиноз. Некоторые именуют его гарднереллезом или кандидозом влагалища, что по сути неверно, так как подобные проявления являются лишь одним из видов вагинального дисбактериоза, и лечить их нужно по-разному. Что же собой представляет этот недуг?

Половые органы каждой женщины имеют особенную бактериальную среду. Большую ее часть составляют полезные лактобактерии, немалую долю занимают и бифидобактерии. А вот источник проблем исходит от оставшегося 1% микрофлоры. Это так называемые ключевые клетки влагалища. К ним относятся, в том числе и грибы Кандида.

Когда происходит нарушение во внутренней среде половых органов женщины, бактерии из этой категории начинают вести себя несколько агрессивно, их количество увеличивается. Сначала организм справляется с проблемой, но, если иммунных сил становится недостаточно, можно утверждать, что развился дисбактериоз влагалища. Баланс микрофлоры был нарушен и, если его не вернуть в норму, это может повлечь за собой серьезные последствия.

Причины развития

Точные причины возникновения бактериального вагиноза выявить довольно трудно, ведь спровоцировать подобное нарушение может огромное множество факторов. Однако это не особо влияет на лечение болезни. Если с внутренним механизмом развития недуга все ясно, какие же возбудители извне могут его вызвать?

Дисбактериоз влагалища может возникнуть по следующим причинам:

  • стрессы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • частая смена партнеров;
  • секс без применения средств контрацепции;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение правил пользования тампонами и прокладками во время менструации;
  • инфекции органов малого таза;
  • беременность;
  • иммунные патологии;
  • кишечный дисбактериоз;
  • резкая перемена климатических условий;
  • длительный прием антибиотиков;
  • переохлаждение;
  • попадание во влагалище патогенных микроорганизмов;
  • гормональные изменения;
  • дисбаланс микрофлоры организма в целом.

Спровоцировать развитие болезни может как один из этих факторов, так и сразу несколько. Если имеет место инфекционное заболевание в первую очередь нужно направить все силы на его устранение.

Чем грозит это заболевание

Дисбактериоз влагалища сам по себе особой угрозы женскому здоровью не несет. Он встречается практически у каждой второй женщины, но многое зависит от дальнейших действий пациентки. Если симптомы сигнализируют о серьезных нарушениях, ощущаются рези и боли в животе, то это значит, что болезнь прогрессирует и, скорее всего, уже перешла в новую форму. 

Дисбиоз половых органов может спровоцировать развитие других заболеваний, например, таких как:

  • аднексит – воспаление придатков;
  • эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
  • цервицит – воспаление шейки матки;
  • вагинит – воспаление стенок влагалища;
  • кольпит;
  • цистит;
  • уретрит и т. д.

При наличии подобных осложнений у пациентки наблюдаются боли внизу живота, во время полового акта, при мочеиспускании, может повышаться температура. Выделения приобретают гнойный характер, а неприятный запах только усиливается.

Лечить их будет гораздо сложнее, к тому же некоторые могут привести даже к бесплодию. Вот почему так важно не откладывать на потом поход к врачу в случае обнаружения подобной проблемы.

Симптомы

Дисбиоз влагалища опасен не столько своей природой, сколько скрытностью течения заболевания на начальной стадии. Многие женщины попросту не замечают тревожные симптомы, а когда они становятся достаточно явными, недуг уже успевает укрепиться, и побороть его гораздо сложнее.

Дисбактериоз влагалища характеризуется такими симптомами:

  • обильные мутные выделения из половых органов белого или желтоватого цвета;
  • зуд;
  • неприятный запах;
  • жжение;
  • боли во время полового акта;
  • дискомфортные ощущения внизу живота;
  • сухость влагалища;
  • рези при мочеиспускании;
  • повышенная температура.

Вначале женщина может не замечать изменений. Со временем выделений становится все больше, и они отличаются по цвету и запаху от нормальных. Если не соблюдать норм гигиены, очень быстро к ним прибавиться сильный зуд и жжение. Обычно именно на этой стадии женщина понимает, что нужно что-то делать. Если же проигнорировать проблему, патогенная микрофлора развивается дальше и приводит к более серьезным проявлениям, вплоть до развития гнойного воспаления.

Довольно часто бактериальный вагиноз успевает перейти в хроническую стадию. В таком случае симптомы развиваются во время обострения, а в период ремиссии болезнь абсолютно никак себя не проявляет.

Как только вами были замечены подобные симптомы, необходимо немедленно обратиться к гинекологу для выяснения ситуации и при необходимости начать лечение. Чем раньше вы это сделаете, тем меньшим становится риск развития осложнений.

Диагностика

Незамедлительное лечение – это уже половина успеха. Для начала необходимо уточнить диагноз. Естественно, основным специалистом в этом деле является гинеколог. Для многих врачей достаточно бывает услышать жалобы пациентки на возникшие неприятные симптомы, чтобы определить в чем заключается проблема. Однако в любом случае необходимо провести дополнительные исследования, чтобы убедиться в верности своего решения и определить направление терапии.

При подозрении на дисбиоз влагалища в обязательном порядке берется мазок для анализа микросреды. При выявлении малейших отклонений определяется тип вагиноза. При этом может быть обнаружена молочница, если количество грибов рода Кандида превышает норму.

Также в некоторых случаях необходимо взять анализы для бакпосева из вагинальных выделений. При подозрении на наличие половой инфекции проводится дополнительная диагностика, в частности, ПЦР.

Лечение

Если в ходе диагностики подтвердилось подозрение на дисбактериоз влагалища, необходимо определиться с курсом проведения лечения. Традиционные методы включают, прежде всего, медикаментозную терапию. При этом лечение состоит из трех направлений.

  1. Подавление активной жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
  2. Заселение влагалища здоровыми бактериями.
  3. Активизация и балансирование иммунных сил организма.

Для того, чтобы устранить проблему на локальном уровне применяют специальные вагинальные свечи и мази. Также в качестве эффективного способа справиться с обильными выделениями и микробами зарекомендовали себя спринцевания слабым раствором борной и молочной кислоты. Сильные антибиотики общего действия применяются в крайнем случае.

Помимо этого, дисбиоз влагалища предполагает прием медикаментов, направленных на восстановление полезной микрофлоры. Для этого выписываются биопрепараты местного действия.

Третий этап лечения – укрепление иммунитета. Для этого рекомендуется принимать витаминные комплексы, иммуностимуляторы, биологически активные добавки. Кроме того, нужно позаботиться о выравнивании гормонального фона.

Также бактериальный вагиноз можно лечить посредством применения различных подходов физиотерапии. Конкретный курс процедур и назначение лекарственных препаратов – задача лечащего врача-гинеколога. Самостоятельно принимать подобные решения недопустимо!

Народная медицина

Если дисбиоз влагалища только начал свое развитие, организм женщины старается самостоятельно справиться с ним. В таком случае необязательно пичкать себя медикаментами. Можно помочь иммунитету побороть болезнь. Для этого используют различные методы народной медицины. Как лечить дисбактериоз влагалища с помощью нетрадиционных средств?

Для этого обычно применяются различные отвары и мази. Основа терапии – антисептик местного действия. Для вымывания болезнетворных бактерий используют спринцевания с такими отварами:

  • плоды черемухи;
  • ромашка;
  • цветы лапчатки гусиной;
  • кора дуба и т. д.;
  • можно также использовать слабый раствор марганцовки.

Также полезно принимать лечебные ванны со щелочными составляющими, например, йодом и содой. Также неплохой вариант – ванна с прополисом, дубовой корой, цветочным медом. Для локального воздействия на среду влагалища применяют тампоны, пропитанные оливковым, льняным или облепиховым маслом, соком алоэ, прополисом.

Наилучшим образом зарекомендовало себя лечение дисбактериоза в иммуностимулирующем направлении. Для этого необходимо прежде всего наладить свой рацион питания. Внесите в ежедневное меню больше витаминов: фрукты, овощи, компоты и морсы. В зимний период полезно кушать сухофрукты, так как в них содержится море полезных микроэлементов.

Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты

Лечение народными средствами является неплохой помощью для традиционного курса. В качестве основной терапии оно также может использоваться, однако при этом лучше находиться под наблюдением у гинеколога, чтобы не упустить момент, когда потребуются более агрессивные меры.

Дисбактериоз во время беременности

Нередко дисбиоз влагалища развивается у женщин в интересном положении. Это связано, прежде всего, с изменением гормонального фона беременной. Проявляется это заболевание в виде мутных вязких выделений с неприятным запахом, сопровождающихся зудом и покраснением слизистой влагалища.

Опасность заключается в том, что при быстром размножении микробов возникает воспалительный процесс, который может повлиять непосредственно на плод. Это чревато передачей воспаления ребенку, нарушением развития плода, возникновением врожденных патологией и даже замершей беременностью и выкидышем.

Стоит учесть, что методика лечения дисбактериоза у беременных женщин отличается. Большинство используемых в обычных случаях медикаментов имеют сильное специфическое действие. Любые антибиотики не рекомендуется применять в течение беременности и периода лактации. Поэтому терапия направлена на местное устранение симптомов более щадящими методами.

Для этого проводится санация влагалища, используются народные способы очищения среды от патогенных микроорганизмов, антибактериальные свечи локального действия. Введение в действие активного курса возможно только после прекращения выкармливания ребенка грудью.

Чтобы дисбактериоз влагалища не превратил вашу жизнь в мучение, не допускайте его прогрессирование. Для этого регулярно посещайте гинеколога, не дожидаясь первых признаках недуга, и соблюдайте меры профилактики. Если проблемы избежать не удалось, следуйте назначенному курсу лечения для скорейшего выздоровления.

Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение

Симптомы и причины дисбактериоза влагалища. Как вылечить дисбактериоз (баквагиноз, кандидоз). Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Дисбактериоз влагалища – нарушение микрофлоры урогенитального тракта. Влагалищная микрофлора – это сложная система взаимодействия большого количества различных микроорганизмов. Они делятся на облигатные (полезные бактерии и условные патогены), факультативные (индивидуальное носительство определенных бактерий) и транзиторные (не характерные для данной среды бактерии, занесенные извне).

В норме влагалище преимущественно населяют лактобактерии (палочки Додерляйна). Небольшое количество микрофлоры приходится на бифидобактерии, непатогенные стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и энтерококки. У некоторых женщин могут также присутствовать дрожжи (грибки), гарднереллы и другие анаэробные микроорганизмы.

Состав флоры влагалища определяется возрастом женщины, ее иммунитетом, гормональным статусом, фазой менструального цикла и даже климатом, в котором она находится. Здоровая микрофлора способствует созданию такого уровня pH, при котором условно-патогенные микроорганизмы не в состоянии размножиться и дать рост.

Но при неблагоприятных факторах баланс нарушается, условно-патогенные микроорганизмы начинают преобладать над лактобактериями, что приводит к появлению неприятных симптомов и при отсутствии лечения грозит воспалительными процессами в малом тазу.

Причины дисбактериоза влагалища

Причиной развития дисбактериоза влагалища является совокупность факторов, негативно сказывающихся на интимном здоровье женщины.

В их число входят:

  • дисбактериоз кишечника
  • изменение гормонального фона (при беременности, менопаузе, после аборта или родов)
  • прием антибиотиков
  • нарушение правил интимной гигиены (пренебрежение ими или наоборот чрезмерное использование парфюмированных средств)
  • частое ношение прокладок
  • снижение иммунитета (переохлаждение, простудное или инфекционное заболевание и др.)
  • стресс
  • смена климата
  • активная половая жизнь без предохранения
  • смена полового партнера
  • заболевания органов малого таза (половые инфекции, эрозия и пр.)
  • атрофические процессы на слизистой половых органов
  • ношение нижнего белья из синтетики
  • применение некоторых лекарственных средств (кортикостероидов и цитостатиков)

Симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища является состоянием, когда патогенная микрофлора начинает преобладать над полезной и от того, какие именно бактерии стали размножаться больше положенного, зависит симптоматика патологического процесса. Когда во влагалище происходит обильный рост гарднерелл и другой анаэробной флоры, можно говорить о наличии у пациентки бактериального вагиноза.

В мазке на флору он обозначается словами «ключевые клетки». Симптомы баквагиноза довольно специфичны: это в первую очередь обильные бело-серые выделения из влагалища с неприятным запахом тухлой рыбы, иногда сопровождающиеся жжением и зудом, в том числе, и в мочеиспускательном канале. Выделения усиливаются после полового акта и менструации.

Если причиной дисбактериоза является размножение грибковой флоры, в особенности рода кандида, принято говорить о кандидозе влагалища. Симптомы кандидоза проявляются обильными выделениями с творожистым содержимым, сильным зудом во влагалище, а также жжением и раздражением слизистой оболочки половых органов.

При преобладании кокковой флоры во влагалище снижается количество лактобактерий, и возрастает количество кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клебсиелл и других условно-патогенных микроорганизмов. Особых проявлений такой дисбактериоз не имеет.

Женщина может заподозрить неладное, когда эти бактерии проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая уретрит и цистит (жжение при мочеиспускании, рези и боли в лобке), либо в матку и маточные трубы, провоцируя такие серьезные заболевания, как сальпингоофорит и эндометрит, проявляющиеся повышением температуры тела, гнойными выделениями, сильными болями внизу живота.

Как было сказано выше, микрофлора может нарушаться из-за наличия у женщины половой инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др.). Инфекция меняет кислотность влагалища, способствуя развитию воспаления, в связи с чем микрофлора еще больше нарушается.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Чтобы определить, какая именно бактерия вызвала дисбактериоз влагалища, необходимо пройти ряд диагностических процедур, включающих осмотр гинеколога, взятия мазка на флору, бакпосева выделений. При подозрении на наличие половой инфекции также берется мазок из цервикального канала на ЗППП (половые инфекции).

Мазок на флору позволит определить наличие воспалительного процесса в уретре, влагалище или на шейке матки, диагностировать ключевые клетки и грибки, установить тип флоры, населяющей влагалище – палочковая, смешанная или кокковая. При наличии кокковой флоры берется бакпосев.

Он показывает рост таких бактерий, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей, гарднерелла и пр. Огромным преимуществом данного исследования является не только определение возбудителя заболевания, степени его роста, но и выявление чувствительности к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Хламидиоз у женщин как передается

Лечение дисбактериоза влагалища

Как только определены бактерии, которые стали причиной появления дисбактериоза влагалища, пациентке назначается лечение, которое состоит из нескольких важных этапов:

1. Подавление патогенных бактерий во влагалище.

2. Население влагалища полезной микрофлорой, нормализация уровня pH.

3. Укрепление иммунитета слизистой оболочки половых органов.

Для устранения болезнетворных бактерий назначаются препараты, подавляющие размножение инфекции. Они могут быть как системными, так и местными в зависимости от возбудителя. Если дисбактериоз влагалища связан с половой инфекцией, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Вильпрафен, Юнидокс, Таваник и др.) и вагинальные свечи с антибактериальным компонентом (Гексикон, Полижинакс и др.).

Лечиться от заболевания, передающегося половым путем, необходимо вместе с половым партнером, иначе в дальнейшем произойдет перезаражение. Также антибиотики могут понадобиться при выявлении большого титра условно-патогенных бактерий (более 10 в 4 кое/мл) или если дисбактериоз перешел в более грозные заболевания, такие как цистит, аднексит, пиелонефрит и пр. В остальных случаях бывает достаточно местного лечения вагинальными суппозиториями.

Свечи помогут подавить размножение патогенов, устранить воспалительный процесс, нормализовать работу слизистых оболочек и подкорректировать состояние микрофлоры. Баквагиноз (гарднереллез) лечится такими свечами, как Нео-пенотран, Бетадин, Тержинан, Флуомизин. При сильно выраженных симптомах или хронической рецидивирующей инфекции врач может прописать в дополнение к свечам таблетки Далацин, Трихопол или Орнидазол.

Дисбактериоз, вызванный размножением грибков рода кандида (молочницей), никогда не лечится антибиотиками. Для лечения кандидоза назначается курс противогрибковых суппозиториев, таких как Пимафуцин, Ливарол, Кандид б6. При постоянных обострениях рекомендуется также принимать таблетки Пимафуцин или капсулы Энтерол. Они помогут подавить размножение грибковой флоры в кишечнике.

Тем, у кого дисбактериоз влагалища обусловлен ростом таких условно-патогенных микроорганизмов, как кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и пр., назначаются свечи Полижинакс, Гексикон, Эльжина, Гиналгин. При осложненном течении или переходе дисбиоза в такие заболевания, как цистит, сальпингоофорит, требуются системные препараты для приема внутрь, чаще всего сильнодействующие антибиотики.

Иногда гинекологи прописывают пациенткам тампоны с такими лекарственными средствами, как Хлорофиллипт, Диоксидин, спринцевания Мирамистином, Малавитом, Тантум розой. Недостатком данного метода является невозможность соблюдения полной стерильности при изготовлении самодельных тампонов и неудобство в использовании.

Следующим этапом является восстановление микрофлоры влагалища и кишечника с помощью заселения его лакто- и бифидобактериями. Для этих целей перорально применяются такие препараты, как Нормофлорины, Бифиформ, Хилак-Форте. Они способствуют усилению защитных сил организма, поддерживая слизистую оболочку органов ЖКТ.

Обязательно назначаются вагинальные свечи с полезными бактериями, призванные нормализовать кислотность влагалищной среды. Наиболее популярные из них: Ацилакт, Бифидумбактериин, Лактожиналь, Фемилекс, Лактонорм. Курс применения составляет не менее 10-14 дней.

Быстро и эффективно заселяют влагалищную микрофлору капсулы Вагилак. Не смотря на то, что они употребляются перорально, лактобактерии, содержащиеся в препарате, способны проникать во влагалище через стенки кишечника и активно там размножаться, создавая на слизистой специальную защитную пленку.

С помощью данных действий необходимая концентрация кисломолочных бактерий восстанавливается, и баланс бактерий в урогенитальном тракте приходит в норму. Но, к сожалению, дисбактериоз очень любит возвращаться и чтобы не допустить его, необходимо немного помочь своему организму.

Для этих целей рекомендуется поддержание местного иммунитета такими препаратами, как спрей Эпиген интим, Панавир, суппозитории с иммуномодулирующими свойствами – Галавит, Генферон, Полиоксидоний. Они помогут простимулировать иммунитет, защитить слизистые оболочки половых органов от размножения вредоносных бактерий и избежать рецидивов заболевания.

Многие интересуются, нужно ли лечить полового партнера, если у женщины выявлен дисбактериоз влагалища. Обычно лечение половому партнеру не назначается, т.к. дисбиоз — нарушение влагалищной флоры и половым путем это не передается. Тем не менее, при хроническом упорном течении инфекции иногда лечиться приходиться и половому партнеру.

Влияет ли дисбактериоз влагалища на способность зачатия

Достоверно известно, что нарушение флоры, сопровождающееся снижением количества лактобактерий во влагалище, может влиять на способность к зачатию. Почему из-за нехватки лактобактерий во влагалище не получается забеременеть? Для успешного оплодотворения яйцеклетки важное значение имеет активность и подвижность сперматозоидов. Если их способность к передвижению снижается, шансы забеременеть у женщины тоже сводятся к минимуму.

Помимо мужских факторов на активность сперматозоидов оказывает влияние в том числе кислотно-щелочной баланс женских половых органов (pH). Если он смещается в кислую сторону, сперматозоиды могут потерять способность к передвижению и даже погибнуть.

За поддержание естественного физиологического уровня кислотности во влагалище ответственны лактобактерии, составляющие около 95% всей вагинальной флоры. При их достаточном количестве во влагалище создаются благоприятные условия для оплодотворения. Нарушение микрофлоры может привести к проблемам с зачатием.

Поэтому при планировании беременности женщинам необходимо вылечить дисбактериоз влагалища.

Профилактика развития дисбактериоза влагалища

Успех лечения дисбиоза — профилактика. Чтобы закрепить результат, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В первую очередь, нужно тщательно следить за интимной гигиеной: принимать душ хотя бы 1-2 раза в день, в том числе после дефекации (при невозможности воспользоваться влажной туалетной бумагой), использовать только специальные средства для подмывания (подробнее о самых лучших гелях для интимной гигиены).

Большую роль играет ведение упорядоченной половой жизни и предохранение барьерными методами со случайными партнерами. Стоит чаще бывать на свежем воздухе, избегать застойных процессов в малом тазу, занимаясь активными видами спорта. Женщинам, склонным к частым рецидивам нарушения микрофлоры влагалище в течение года после лечения нужно сдавать мазок и бакпосев каждые 3 месяца и в случае подозрительных изменений сразу принимать меры.

Лучшие гели для интимной гигиены
Самые эффективные и популярные гели для интимной гигиены. Почему нельзя подмываться обычным мылом.

Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.

Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.

: Советы : Гинеколог : Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение

Источник: http://www.svetulka.ru/s1/x1/disbakterioz-vlagalischa-simptomy-i-lechenie/

Дисбактериоз в гинекологии: симптомы — подробная информация

Как ни странно, но большинство девушек и женщин вспоминают о микрофлоре влагалища только тогда, когда она начинает нарушаться.

Ведущие специалисты небезосновательно считают, что поддержание нормальной микрофлоры влагалища создаёт серьёзные преграды для возникновения различных инфекционно-воспалительных процессов во внутренних половых органах.

Как показывают последние статистические данные, от 20 до 30% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, имеют нарушение микрофлоры влагалища.

Нормальный биоценоз влагалища

Благодаря клиническим исследованиям, учёными было установлено, что естественная микрофлора влагалища представляет собой совокупность полезных и условно-патогенных микроорганизмов.

В норме полезные бактерии существенно превосходят условно-патогенные виды в количестве.

Достоверно известно, что примерно 95–97% вагинального биоценоза составляют лактобациллы, которые вырабатывая молочную кислоту, обеспечивают кислую среду во влагалище и защищают её от инфекции. Условно-патогенные микроорганизмы (3–5%) представлены следующими видами:

  • Грамположительные палочки.
  • Грамположительные и грамотрицательные кокки.
  • Анаэробные палочки.
  • Энтеробактерии.

Симбиозные взаимоотношения полезных и условно-патогенных микроорганизмов не только не причиняет какого-либо вреда, но даже защищают внутренние половые органы от инфекции. Большинство инфекционных агентов, проникая во влагалище, нейтрализуется в кислой среде.

Однако стоит заметить, что изменения микрофлоры могут происходить в течение менструального цикла. Например, в начале цикла отмечается некоторые отклонение pH влагалища в щелочную сторону. Будет характерно снижение количество лактобацилл, что сопровождается увеличением условно-патогенных микроорганизмов.

Но уже сразу после месячных наблюдается быстрое восстановление баланса.

Заметив любые неестественные выделения из половых органов, не откладывайте визит к врачу.

Нарушение биоценоза влагалища

Не так давно нарушение микрофлоры влагалища считали клиническим синдромом. Тем не менее сейчас его отнесли к отдельной нозологической единице, которой дали название бактериальный вагиноз.

При этом патологическом состоянии наблюдается резкое уменьшение или отсутствие лактобацилл и увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, в частности гарднерелл и грамотрицательных анаэробных бактерий.

Следует отметить, что ни бактериальные инфекции, передаваемые половым путём, ни грибы или патогенные простейшие не являются причиной появления бактериального вагиноза.

В результате развития вагинального дисбиоза pH среды во влагалище сдвигается в щелочную сторону и становится более 4,5. Подобные изменения связаны с присутствием большого количества анаэробных бактерий, которые продуцируют летучие амины, имеющие крайне неприятный запах, напоминающий гнилую рыбу. Изменение биоценоза и pH среды лишает влагалища биологического защитного барьера, создавая все условия для возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины.

Признаки

Симптомы дисбиоза влагалища проявляют себя явно только в тех случаях, если флора серьезно нарушена и требует комплексного лечения. Зачастую же симптомы начальных стадий практически незаметны:

  • Выделения становятся бело-желтыми;
  • Во время полового акта и в спокойном состоянии ощущается дискомфорт, сухость, которые на время устраняются средствами гигиены;
  • Выделения неприятно пахнут.

Многие женщины связывают эти признаки с приближением менструаций, приемом медикаментозных препаратов. Если наблюдаются дополнительные симптомы, говорят об осложненном дисбиозе, который привел к инфекционным заболеваниям. Дополнительные симптомы:

  • Жжение и гиперемия стенок влагалища;
  • Покраснение половых губ;
  • Сухость во влагалище;
  • Задержка менструации;
  • Выделения приобретают выраженный аммиачный или затхлый запах.

Опасны осложнения, которые вызывает дисбиоз при длительном отсутствии лечения:

  • Инфицирование цервикального канала и матки, приводящее к эндометриту;
  • Распространение инфекции на придатки, аднексит;
  • Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, цистит, уретрит.

Осложненные формы любых инфекционных заболеваний лечатся достаточно тяжело.

Что приводит к возникновению дисбиоза?

Бактериальный вагиноз не появляется из ниоткуда. В роли провоцирующего фактора, приводящего к нарушению микрофлоры влагалища, могут выступать:

  • Гормональный дисбаланс. Нередко наблюдается в период беременности и грудного вскармливания, при абортах, менопаузе, нерегулярной сексуальной жизни и т. д.
  • Приём антибактериальных средств. Если вы применяете антибиотики, они уничтожают не только опасные, но и полезные бактерии и другие микроорганизмы. Особый вред для здоровья приносит бесконтрольное длительное использование антибактериальных препаратов.
  • Постоянные переохлаждения, физическое переутомление, несбалансированное психоэмоциональные стрессы, приводящие к снижению иммунитета.
  • Сбой менструальной функции яичников различного характера.
  • Перенесённые инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной системы.
  • Слишком активная сексуальная жизнь (несколько половых партнёров или частая их смена).
  • Как недостаточная, так и чересчур тщательная гигиена интимной области.
  • Использование гормональной оральной контрацепции и/или применение внутриматочных противозачаточных средств.

Нарушение микрофлоры влагалища – это болезнь, которую необходимо целенаправленно лечить.

Факторы развития заболевания

Дисбактериоз не развивается у абсолютно здоровых людей. Это состояние является сигналом, который диагностирует о том, что в организме не все в порядке.

К развитию дисбактериоза могут привести такие факторы, как:

  • Операции, которые были перенесены на желудке или же кишечнике;
  • Неправильное питание (большое количество мучного, острой, жирной пищи и кисломолочных продуктов);
  • Снижение иммунитета;
  • Различные бактерии, передающиеся половым путем.

Проявление дисбиоза

В превалирующем большинстве случаев бактериальный вагиноз проявляется местными симптомами. У некоторых пациентов субъективные ощущения могут отсутствовать. Типичная клиническая картина при вагинальном дисбиозе:

Источник: https://PlastikaPlus.ru/matka/disbakterioz-v-ginekologii-lechenie.html

Причины вагиноза

Особый тип бактерий, называемый lactobacillus, поддерживает слегка кислую флору во влагалище, поэтому у «плохих» микроорганизмов (Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma species) нет условий для роста. Но если уровень лактобактерий падает, то у женщин появляется дисбактериоз. Его может получить любая из нас, но чаще всего это происходит у дам, которые:

  • имеют несколько сексуальных партнеров (иногда достаточно одного нового) и предпочитающих незащищенный половой акт;
  • много курят;
  • часто спринцуются или подмываются слишком душистым мылом с ароматизаторами;
  • применяют противозачаточные средства со спермицидами;
  • пренебрегают правилами личной гигиены;
  • носят недышащее синтетическое белье;
  • страдают от заболеваний мочеполовых органов, гормональными расстройствами;
  • прошли антибиотико- или химиотерапию;
  • испытывают психоэмоциональный стресс.

Дисбактериоз влагалища нередко возникает и после орального или анального секса. Ему способствуют и нарушения обменных процессов в женском организме вследствие ожирения, наличия сахарного диабета, авитаминоза, тиреотоксикоза, заболеваний крови.

Признаки заболевания

Около половины всех женщин с вагинальным дисбактериозом не предъявляют никаких жалоб. Другие замечают у себя:

  • мутные бело-желтые, серые или зеленоватые выделения;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • рыбный запах, который становится сильнее после секса и во время менструации;
  • боль при интимной близости или после нее;
  • раздражение и зуд вульвы.

Если вы чувствуете дискомфорт во влагалище, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то не затягивайте с визитом гинекологу.

Некоторые из этих симптомов являются признаками инфекций, передающихся половым путем, в частности, хламидиоза, трихомониаза, ВПЧ (вирус папилломы человека), гонореи и других. Многие женщины принимают дисбактериоз влагалища за молочницу (дрожжевую инфекцию), но это не так. Вот почему важно вовремя отправиться на прием к женскому врачу, который выполнит все необходимые исследования и лабораторные тесты.

В редких случаях инфекция распространяется на матку и маточные трубы, что может привести к воспалительным заболеваниям таза и потенциально к бесплодию. 

Для уточнения диагноза гинеколог возьмет мазок на флору и в случае, если подтвердится дисбиоз – рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, назначит лечение. До сдачи анализа не рекомендуется применять вагинальные кремы или свечи, заниматься сексом за 1-2 суток, спринцеваться и ходить в бассейн.

Какие препараты используют при дисбактериозе влагалища

Для лечения бактериального вагиноза обычно назначают метронидазол перорально или местно, в виде свечей или геля. Чтобы не допустить развития патогенов во влагалищной среде, доктор может прописать другой противомикробный препарат – тинидазол или клиндамицин.

Для нормализации микрофлоры, после лечения противомикробными средствами, рекомендуют пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) в виде капсул или вагинальных свечей, курсом на 10 дней.

Во избежание рецидивов врач посоветует пациентке ограничить сладости, сдобу, соленую, острую и копченую пищу, добавить в рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. 

Домашние средства

При первых признаках вагинального дисбактериоза можно попробовать народные методы лечения:

  1. Погрузить тампон в молоко или натуральный йогурт и вставить глубоко во влагалище на несколько часов. Можно еще сделать смесь из теплого молока 200 мл и 1 чайной ложки куркумы и выпить.
  1. Перекись водорода – отличное дезинфицирующее средство, которое тоже можно использовать для лечения вагиноза. Сделайте раствор в равных количествах воды и 3% перекиси водорода, а затем полученным составом впитайте тампон и вставьте во влагалище на 20-30 минут.
  2. Яблочный уксус помогает восстановить рН влагалищной среды и способен сделать ее «негостеприимным» местом для анаэробов. Добавьте половину чашки жидкости в ванну и посидите в ней 30 минут.
  1. Кокосовое масло обладает антибактериальным эффектом и используется для пропитывания тампонов и дальнейших вагинальных процедур в течение 2 часов.

Прежде чем воспользоваться любым домашним способом лечения, обязательно проконсультируйтесь у своего врача.

Надеемся, что наша статья поможет вам избавиться от дисбактериоза влагалища в короткие сроки. Главное, не запускать болезнь, чтобы предотвратить развитие осложнений!

Похожие посты

Оставить

  • Добрый день, хочу рассказать о своей находке.слабый кишечник по этому приходится пить разнообразные пробиотики но не от всех есть толк! Сестра посоветовала мне попробовать препарат Бифитен! И это совсем другое дело.Очень довольна.Из этого следует вывод что Бифитен-микробиологическая равновесие при гриппе и ОРВИ для крепкого иммунитета.

Источник: https://mamsy.ru/blog/disbakterioz-vlagalisha-simptomy-i-lechenie/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Судороги руки причина и что делать

Закрыть