Где находится слезная железа

Слезная железа — строение, функции, патологии

где находится слезная железа

Слезная железа глаза человека выполняет ряд наиважнейших функций, которые отвечают за поддержание нормальной и постоянной работы роговицы. Одной из функций слезной железы является формирование пленки, покрывающей всю переднюю поверхность оболочки роговицы.

Слезная пленка

Слезная пленка, вырабатываемая слезной железой, является трехслойной.

  • Поверхностный (или наружный) слой также обозначается термином «масляный слой». В образовании этого слоя участие принимают железы Цейса и мейбомиевы железы, они выделяют особый секрет.
  • Средний слой – «водянистый», он самый толстый. Секрет этого слоя вырабатывает главная слезная железа и еще несколько добавочных.
  • Внутренний слой прилегает к роговице и состоит из мукоидных веществ, являющихся секретом эпителиоцитов конъюнктивы и бокаловидных клеток.

В водянистой части слезной пленки содержит особый фермент – лизоцин, который обладает антибактериальными свойствами и расщепляет белок. Также в слезной пленке находится иммуноглобулин и нелизосомный белок с бактерицидными свойствами – бета-лизин. Эти вещества выполняют определенную функцию – они предохраняют наш орган зрения от негативного влияния микроорганизмов.

Расположение слезной железы

Слезная железа у человека находится в ямке с одноименным названием. Располагается эта ямка в верхней части глазницы с наружной стороны.

Боковой отросток апоневроза леватора у верхнего века подразделяет слезную железу на глазничную (или большую) и пальпебральную доли. Глазничная расположена сверху, пальпебральная – снизу. Разделяется слезная железа на доли не полностью: сзади между двумя этими частями остается неразделенной паренхима железы, которая по строению напоминает мостик.

Глазничная доля слезной железы по форме адаптирована к своему месту расположения, а находится она между глазным яблоком и стенкой глазницы. Размер глазничной части составляет 20x12x5 мм, а общий вес доходит до 0,78 граммов.

Слезная железа спереди ограничивается стенкой костной глазницы и жировой преапоневротической подушкой.

К железе сзади прилегает жировая клетчатка. С медиальной стороны к слезной железе прилегает мембрана межмышечная. Эта мембрана проходит между наружной и верхней прямыми глазными мышцами. С боковой стороны к железе подходит костная ткань.

Снабжена слезная железа глаза человека четырьмя особыми связками. Сверху и снаружи она крепится волокнистыми тяжами, называются они в офтальмологии связками Соммеринга. Сзади слезная железа крепится двумя или тремя тяжами из волокнистой ткани, которые распространяются от наружных глазных мышц.

Состав этой волокнистой ткани представлен слезным нервом и сосудами, проходящими к железе. С медиального участка к железе подходит часть верхней поперечной связки, так называемая широкая связка. Ниже этой связки находится ткань с кровеносными сосудами и протоками, идущими по направлению к воротам железы.

Снизу к железе глаза подходит связка Швальбе, крепящаяся к глазничному наружному бугорку. Связка Швальбе также тесно соединена с отростком апоневроза, относящегося к леватору верхнего века. Эти две глазные структуры формируют слезное (фасциальное) отверстие.

Из этого отверстия выходят из ворот слезной железы протоки с проходящими в них лимфатическими, кровеносными сосудами и глазными нервами.

Пальпебральная, то есть нижняя, часть слезной железы глаза у человека располагается под апоневрозом леватора верхнего века, но уже в субапоневротическом пространстве, которое обозначается как пространство Джонса. Состоит нижняя часть железы из 25–40 долек, которые не связаны между собой соединительной тканью. Протоки этих долек открываются в главной железе, в ее общем протоке. В некоторых случаях железистые дольки соединяются непосредственно с главной слезной железой.

Пальпебральная часть от конъюнктивы отделяется только с внутренней ее стороны. При вывернутом верхнем веке папебральную часть железы вместе с ее протоками можно заметить через конъюнктиву невооруженным глазом или при помощи сделанного фото.

У слезной железы примерно 12 выводных протоков. Из верхней доли выходят 2–5 протоков, из нижней доли – от 6 до 8. Большая часть этих протоков открывается в своде конъюнктивы в ее верхневисочной части.

Считается нормой, если один или два протока открываются рядом с наружным углом глазной щели или ниже ее в конъюнктивальный мешок.

Поскольку протоки, относящиеся к верней доле железы, проходят через нижнюю ее долю, то удаление последней во время необходимого хирургического вмешательства (дакриоаденэктомии) нарушает нормальное отведение слезы.

По структуре протоки слезной железы напоминают разветвляющиеся трубки. В протоковой системе разделяют три отдела:

  • внутридольковые;
  • междольковые;
  • главные выводные.

Кровоснабжение и иннервация слезной железы

В артериальном кровоснабжении основной слезной железы участвуют слезные ветви, отходящие от глазной артерии. Эти ветви нередко и выходят из возвратной мозговой артерии. Также мозговая артерия может заходить в железу свободно, при этом она отдает ветви артерии подглазничной.

Через паренхиму железы проходит слезная артерия, она снабжает кровью оба века с их темпоральной стороны. Венозная кровь отводится за счет участия слезной вены, она проходит таким же путем, что и артерия. Слезная вена впадает в глазную верхнюю вену. Как артерия, так и вена прилежат к задней поверхности слезной железы.

Получает слезная железа три вида иннервации:

  • афферентую, то есть чувствительную;
  • парасимпатическую секреторную;
  • ортосимпатическую секреторную.

Патологии слезной железы

Сложное строение, которым обладает слезная железа, влияет и на частое поражение ее структур разнообразными по характеру патологическими процессами. В большинстве случаев выявляется хроническое воспаление слезной железы с ее последующим фиброзом. Вследствие заболеваний снижается секреторная функция железы, то есть развивается гипосекреция, а это приводит к поражению роговицы. При гипосекреции снижается как основная базовая секреция, так и рефлекторная.

Гипосекреция часто возникает, когда теряется паренхима железы при естественном старении. Также гипосекрецию выявляются при синдроме Стивенса- Джонсона, синдроме Сьегрена, саркоидозе, ксерофтальмии, лимфопролиферативных доброкачественных болезнях.

Возможна и гиперсекреция железы. Особенно часто в большом количестве жидкость начинает продуцироваться после травм или при нахождении инородного, закупоривающего проток предмета в носовом ходу. Повышенная выработка слезной жидкости иногда бывает признаком гипертиреоза, гипотиреоза, дакриоаденита.

Нарушение секреторной функции наблюдается при повреждениях ганглия крылонебной ямки, опухолях головного мозга, доброкачественных опухолях слухового нерва. Подобные изменения функций слезной железы являются следствием первичного поражения парасимпатической иннервации.

Источник: http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/topografiya-funkcii-sleznoj-zhelezy.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Слезные железы

где находится слезная железа

В слизистой оболочке глаза человека располагается слезосекреторный орган — это основная слезная железа и несколько мелких добавочных протоков. Находятся они в верхне-наружном отделе под верхним веком. Чтобы понять, какого размера основная глазная железа и какова ее структура, ее можно прощупать. Эти характеристики играют важную роль при диагностике патологий оптической глазной системы.

Какие выполняет функции?

У каждого участка слезного аппарата глаза отдельное назначение, но они находятся в тесной связи между собой и с другими структурами. и единственная их задача заключается в производстве и выделении жидкости, которая выполняет следующие функции слезной железы:

  • Очищает поверхность глаза от пыли, мелких соринок.
  • Увлажняет глазное яблоко, создавая комфортные условия для нормальной деятельности органа зрения.
  • Питает наружную оболочку глаза благодаря входящим в состав жидкости полезным веществам, таким как органические кислоты, калий и хлор.
  • Формирует пленку, которая является покрытием передней поверхности оболочки роговицы.

Несмотря на то что слезы в основном воспринимают как проявление положительных или отрицательных эмоций, их присутствие необходимо для нормальной работы глаз. Часто их недостаток или, наоборот, избыток приводит к патологическим нарушениям зрения и развитию заболеваний глазного аппарата.

Вернуться

Анатомия аппарата

Анатомия слезной железы.

Слезные железы представляют ряд парных органов. Они расположены в верхней и нижней частях век, в небольшой впадине (слезная ямка), между внешней стенкой глазницы и самим глазом. Железы глаза поддерживаются соединительнотканными нитями, мышечными волокнами и жировой тканью. Кровоснабжение органов обеспечивает слезная артерия.

Вернуться

Строение железы

Как у любой сложной конструкции, анатомия железы включает структуры из небольших зон, полостей, путей и канальчиков, которые соединены между собой. Слезный аппарат состоит из двух отделов:

  • слезопродуцирующий;
  • слезовыводящий.

Схема строения включает следующие составные части:

  • Нижняя часть. Сформирована небольшими дольками, расположенными на расстоянии друг от друга. К ним примыкает парочка каналов. Занимает субапоневротичнскую полость, которая находится под нижним веком у внутреннего края глаза. Рядом расположился слезный бугорок.
  • Ацинарные дольки — это внутренние части, которые состоят из эпителиальных клеток.
  • Протоки. Они образуют свободный процесс движения жидкости. Располагаются они в верхней и нижней частях железы. Большинство слезных путей выходят в свод слизистой оболочки.
  • Слезный мешок. Открывается прямо на входное отверстие канальцев. Внешне напоминает удлиненную полость, в которой находится специальный секрет, вырабатываемый клетками мешка. Книзу переходит в носослезный проток.
  • Точки. Их расположение — внутренний уголок глаза. От слезных точек внутрь самой железы пролегают протоки.
  • Пленка. Строение оболочки сложное, она состоит из трех слоев:
    • В первом происходит выделение секрета.
    • Во втором находится слизь, которую вырабатывает основная слезная железа. Он самый объемный.
    • Третий — внутренний слой, сходится с роговицей и тоже содержит секрет.

Вернуться

Возможные патологии и причины их развития

Части связаны между собой, но выполняют каждая свою функцию. Любое функциональное расстройство у одной из них отрицательно сказывается на работе других.

Воспалительный процес.

Сложность строения железы обуславливает частые разрушения ее частей, которые могут спровоцировать травма, перенесенная болезнь или другие патологические процессы. Наиболее распространены следующие заболевания слезного аппарата:

  • Врожденные изменения в анатомии органа:
    • гипоплазия;
    • аплазия;
    • гипертрофия.
  • Воспаление слезной железы (дакриоаденит). Причин для развития воспалительного процесса может быть много, их частое воздействие приводит к хроническому течению патологии.
  • Болезнь Микулича. Нарушение иммунитета приводит к увеличению размеров железы.
  • Синдром Шегрена. Аутоиммунная системная болезнь соединительной ткани, которая снижает выработку секрета. Это заканчивается сухостью глаз.
  • Дакриоцистит. Под воздействием воспалительных процессов носовой полости сужается (закупоривается) слезно-носовой канал, и воспаление переходит на слезный мешочек.
  • Каналикулит — воспаление слезовыводящих канальцев. Наиболее частой причиной его развития является инфекция.
  • Новообразования. Частота возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей одинакова. Как правило, они появляются в глазничной части.
  • Травмы. Обычно повреждение железы происходит во время травмирования верхнего века или глазницы.

Вернуться

Характерные симптомы

Основные признаки, которые вызывает любая патология слезного аппарата, проявляются в месте, где железа располагается. К ним относятся такие:

  • небольшое вздутие;
  • боль (усиливается при нажатии);
  • гиперемия кожного покрова;
  • избыточное или недостаточное слезообразование.

Если в результате развития болезни образовалась сухость на поверхности глаза, у человека появляются такие симптомы:

  • ощущение инородного тела в глазу;
  • временное или постоянное покалывание;
  • глаза быстро устают.

Вернуться

Как диагностировать?

Диагностировать заболевание поможет-офтальмолог.

Чтобы понять, железа просто воспалилась или происходят более серьезные нарушения, проводится целый ряд исследований:

  • Пальпация. Проводится для подтверждения патологий слезного мешочка.
  • Слезные секреторные тесты:
    • Проба Шимера. Устанавливается количество общей секреции.
    • Тест Jones. Проводится оценивание выделения секрета дополнительными железами.
  • Канальцевая и носовая проба. Проводятся для проверки проходимости слезных путей. Для проведения исследования в мешочек капают 2 капли «Колларгола» или «Флуоресцеина». Когда через пару минут вещество попадает в носовые ходы, проба положительная. Если она остается в мешочке, то отрицательная.
  • УЗИ и рентгенологическое исследование.
  • Бактериологический анализ вырабатываемого секрета.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Болит желудок что выпить в домашних условиях

Вернуться

Какое проводится лечение?

Терапевтические процедуры важно начинать своевременно, поскольку больная слезная железа может привести к повреждению глаза, а скопление излишнего секрета заканчивается нагноением и распространением инфекции даже в мозг. Главное в лечении — это устранение основной причины. Параллельно при острых воспалительных процессах упор делается на использование лекарственных препаратов в виде капель или мазей. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры.

В тех случаях, когда консервативные методы не приносят нужного результата, может понадобиться проведение операции (активация каналов). Откладывать проведение хирургического вмешательства не стоит, промедление только усложнит ситуацию. Операция проводится под общей анестезией, а в послеоперационный период назначаются противовоспалительные капли, в состав которых входит антибиотик.

Источник: https://EtoGlaza.ru/anatomia/kak-ustroen/sleznaya-zheleza.html

Слезная железа: строение, функции, симптомы и лечение

где находится слезная железа

Слезная железа является важным элементом слезного аппарата. Этот орган отвечает за поддержание нормального функционирования глаза. Работа анатомического структурного элемента непрерывна, и любые, даже самые минимальные сбои в процессе функционирования железы, не остается незамеченными.

При нормальных условиях работают только добавочные железы, которые в течение суток продуцируют от 0,5 до 1 мл слезной жидкости. В случае рефлекторного раздражения орган активизирует функциональный процесс, выделяя до 10 мл жидкости.

Что такое слезная железа?

Слезная железа – образование миндалевидной формы, расположившееся в каждом глазу. Место локализации парного органа – верхняя наружная область глазницы, а именно, слезная ямка. Железы заняты выработкой слезной жидкости. Она перемещается в каналы с выходом в слезные мешки.

Место расположения железы – внутренняя сторона века. Орган защищен от внешнего воздействия тонким слоем жировой ткани. В структуру элемента входят:

Нижняя часть

Размещена под верхним веком, отличается дольчатой структурой с присоединенными протоками. Часть плотно прилегает к лобной кости. Над элементом визуализируется полость выводных протоков.

Протоки железы

За счет этих элементов слезная жидкость свободно перемещается в определенном направлении. Размещены в верхней и нижней части железы.

Ацинарные дольки

Совокупности эпителиальных клеток.

Слезный мешок

Прилегает к слезным точкам. Выглядит как небольшая по размерам вытянутая полость, содержащая слизь. Этот секрет вырабатывается слезным мешком для обеспечения безопасного передвижения глаза.
Слезные точки. Размещены во внутренних глазных углах. Из них выходят канальца, направленные вовнутрь полости железы.

Слезная пленка

Трехслойный элемент. Первый слой вырабатывает специфический секрет, второй (широкий, водянистый) – секрет, образуемый железой, третий слой контактирует с роговицей (здесь также осуществляется выработка специального секрета). Во всех структурных элементах слезной пленки содержится бактерицидное уникальное вещество, которое защищает орган зрения от микробов.

Все вышеупомянутые части железы взаимосвязаны – сбой в процессе функционирования одной из них приводит к неполадкам в работе другой.

Слезная железа призвана выполнять одну основную функцию – формировать слезу. Последняя должна:

  • увлажнить яблоко глаза, дать возможность органу вращаться в различные направления;
  • питать глазную роговицу;
  • контролировать процесс резкой выработки адреналина и прочих гормонов при стрессовой ситуации;
  • сопутствовать удалению постороннего предмета из органа зрения (препятствовать нанесению травмы роговицы и яблока);
  • обеспечивать наименьшее искажение видимой картинки.

Симптоматика патологий, связанных с нарушениями рассматриваемой анатомической структуры, достаточно разнообразна и может включать в себя следующие признаки:

  • снижение зрения;
  • покраснение;
  • болезненность;
  • закупорка слезных канальцев;
  • отечность века;
  • повышенное слезоотделение;
  • сухость в глазах и пр.

Подобная клиническая картина может проявляться как в случае развития приобретенных патологических процессов, так и при врожденных заболеваниях органов зрения.

Диагностика

Проведению диагностических мероприятий предшествует сбор сведений от самого пациента (анамнеза). Затем следуют дальнейшие процедуры, краткая характеристика которых приведена ниже:

Визуальный осмотр

Доктор ощупывает болезненный участок, дает оценку внешним параметрам железы, выворачивая при этом верхнее веко.

Сбор биоматериала

Производится забор слезной жидкости (гноя) для бактериологического анализа.

Гистология

Процедура показана для исключения онкологического заболевания и хронического дaкpиoaдeнита.

Функциональное обследование

  • проба Ширмера (для определения количества вырабатываемого секрета);
  • носовая и канальцевая проба (в целях оценки проходимости слезных точек, мешочка, носослезного канала);
  • зондирование слезных канальцев (для определения пассивной проходимости).

Аппаратное обследование

Речь идет о КТ, МРТ, УЗИ и рентгеновском обследовании.

Чаще всего в ходе диагностических мероприятий у пациента выявляется воспалительный процесс железы. Помимо вышеперечисленных симптомов, у больного наблюдается повышение температуры тела, повышенная утомляемость, головная боль, восприимчивость к громким звукам и свету. В таком случае офтальмолог назначает общее противовоспалительное лечение.

В числе прочих патологических процессов, затрагивающих анатомическую структуру, оказываются: пониженная или повышенная секреторная функция железы, а также врожденные отклонения.

Ход терапевтического курса в каждом конкретном случае зависит от стадии развития патологии, состояния больного, анамнеза.

5 из 5:

Источник: https://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/sleznaya-zheleza

Слезная железа глаза — строение и функции, диагностика и заболевания — сайт

Слезная железа является органом секреции, в котором происходит выработка слезной жидкости. Она располагается в районе верхнего века, у области его наружного края. Эту железу можно пропальпировать, чтобы оценить ее структуру и размер. Это бывает важным признаком в диагностике различных патологий оптической системы.

Строение слезной железы

Слезная железа имеет в своем составе два компонента:

• Дольки в количестве 5-10;
• Выводные протоки, которые берут начало от каждой из долек.

Протоки впадают в конъюнктивальный мешок. Если глаза закрыты, то слеза стекает по краю век, то есть по слезному ручью. После этого жидкость поступает в область медиального угла глаза и попадает в мешок, которые располагается несколько ниже. Далее слезная жидкость попадает в носослезный канал, а по нему – в носовую полость.

Физиологическая роль слезной железы

Функции слезной железы включают:

  • Увлажнение глаза слезной жидкостью;
  • Очищение поверхности глазного яблока от инородных предметов;
  • Защита от микроорганизмов, которая осуществляется за счет лизоцима;
  • Поступление питательных веществ к структурам глаза путем диффузии из слезной жидкости.

Все эти функции становятся доступными вследствие выработки достаточного количества слезной жидкости, которая поступает затем в конъюнктивальный мешок.

Симптомы поражения слезной железы

Симптомы заболеваний, которые поражают слезную железу, включают:

  • Боль в области железистой ткани, усиливающиеся при нажатии;
  • Припухлость и покраснение кожи в этой области;
  • Изменение количества слезной жидкости как в одну, так и в другую стороны. В результате этого возникает сухость глаза или, наоборот, повышенное слезотечение.

При сухости глазного яблока пациент испытывает следующие симптомы:

  • Ощущение покалывания или соринки в глазном яблоке;
  • Дискомфорт в глазах;
  • Быстрая зрительная утомляемость.

Методы диагностики при поражении слезной железы

При подозрении на вовлечение в патологический процесс слезной железы, следует выполнить следующие исследования:

  • Определение количества продуцируемой слезной жидкости с применением пробы Ширмера;
  • Носовая и канальцевая проба с использованием красителя, который помешают в конъюнктивальный мешок. При этом оценивается проходимость слезных путей по времени рассасывания красителя из конъюнктивального мешка или времени поступления красителя в носовые ходы.
  • Тест Джоунса, который позволяет оценить секрецию жидкости на фоне стимуляции слезной железы.
  • Бактериологическое изучение продуцируемой слезной жидкости.
  • УЗИ глаза и прилежащих структур.

Следует еще раз сказать о том, что слезная железа является неотъемлемой частью оптической системы, которая отвечает за реализацию зрительной функции. Эта железа вырабатывает слезную жидкость, которая увлажняет и питает глаз. При нарушении этого процесса страдают многие структуры и ткани.

Заболевания слезной железы

Заболевания, которые поражают слезную железу, включают следующие нозологии:

1. Дакриоаденит сопровождается воспалением железистой ткани. Процесс этот бывает хроническим, который протекает с периодическими обострениями на фоне изменения общего состояния организма, или острым.2.

Болезнь Микулича возникает при патологии иммунной системы и сопровождается увеличением слезной и слюнной желез.3. Синдром Шегрена сопровождается угнетением секреторной способности желез, что приводит к сухости поверхности глаза.4. Каналикулит – воспаление слезовыводящих путей.5.

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка.

6. Наличие дополнительных железок, вырабатывающих слезную жидкость.

В связи с тем, что слезная железа играет важную роль в обеспечении зрительной функции, ее патология довольно редко возникает как изолированное заболевание. Чаще в патологический процесс вовлекаются и другие структуры оптической системы.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1029-sleznaya-zheleza.html

Анатомия слезной железы: строение, функции, паталогии —

Железой называется орган, состоящий из клеток, которые вырабатывают вещества различной химической природы. Слезные железы — это часть оптической системы человека, выполняющие важную работу по обеспечению нормального функционирования роговой оболочки глаза.

Функции слезной железы

  • Увлажнение поверхности роговой оболочки
  • Устранение ксерофтальмии, то есть синдрома сухого глаза, возникающего от усталости и зрительного перенапряжения
  • Доставка полезных веществ к роговой оболочке. В частности, лизоцим – это фермент, разрушающий клетки бактерий, и бета-лизин – сывороточный белок, обладающий противомикробной активностью.
  • Предохранение от вредного воздействия микроорганизмов
  • Очищение поверхности глазного яблока от загрязнений, полученных извне, пыли, инородных предметов
  • Слезы, выделяющиеся в стрессовых ситуациях или под влиянием эмоций, контролируют резкий выброс гормонов и способствуют стабилизации психического состояния.

Слезные протоки в глазах

Для того, чтобы вырабатываемый секрет свободно передавался по всей системе, слезные железы должны сообщаться между собой. Эта связь осуществляется с помощью протоков, которые по структуре похожи на сеть разветвляющихся трубок и проходят от верхней железы через веко, достигая нижней. Количество выводных каналов может варьироваться, но чаще всего их двенадцать.

Протоки можно условно разделить на подвиды:

  • Находятся в дольках самой железы (внутридольковые)
  • Располагаются между дольками и являются системой посредников между ними (междольковые)
  • Соединяют железы и несут жидкость по организму вплоть до выхода в наружную среду (главные выводные)

Механизм слезотечения

Слезная жидкость, выделяющаяся из верхней орбитальной железы, с секретом нижней части объединяется через протоки. Затем слезы собираются в конъюнктивальном мешке под верхним веком и, пройдя по всей роговой оболочке глаза, попадают в маленькие отверстия во внутренней поверхности век, которые называются слезными точками.

Часть жидкости там задерживается. Именно благодаря ей при моргании и происходит увлажнение. Далее миновав узкий участок между роговицей и нижним веком (слезный ручей), перетекающий во внутренний угол глаза (слезное озеро).

Оттуда в верхнюю часть носослезного канала (слезный мешок), а уже из него жидкость выводится в носовую полость, где испаряется, тем самым обеспечивая увлажнение.

Воспалительные заболевания слезной железы

В офтальмологии зафиксировано несколько недугов, связанных с нарушениями в работе слезной железы.

  • Дакриоцистит – воспалительный процесс, возникший вверху носослезного канала вследствие его непроходимости
  • Синдром Шегрена – аутоимунное поражение соединительной ткани, протекает на фоне явно выраженной дисфункции секреционной деятельности желез, является распространенной причиной избыточной сухости глаз
  • Дакриоаденит – воспаление, затронувшее ткани слезной железы. Бывает, как острым, так и хроническим. Самостоятельно возникает не часто, чаще является осложнением различных заболеваний.
  • Каналикулит – воспаление слезных канальцев, вызываемое инфекцией
  • Болезнь Микулича – зарождается из-за патологии иммунной системы, вызывает опухание и увеличение размера слезных и слюнных желез
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как капать альбуцид в нос ребенку

Вернуться  

Причины воспаления

Заражение чаще всего происходит посредством попадания вирусных частиц в кровеносную систему. Этот путь называется гематогенным.

Причиной возникновения воспаления могут стать общие недомогания, такие как грипп, скарлатина, заболевания горла, мононуклеоз. Негативным фактором является и грязь или локальное нагноение, возникшее вблизи слезного протока.

Методы диагностики

  • Заболевания слезной железы обычно не проходят обособленно, так как она является обязательной и неотъемлемой частью слезного аппарата и влияет на работоспособность органов зрения в целом. Поэтому при первых же подозрениях на какие-либо патологические процессы в слезной железе необходимо пройти специальные исследования.
  • Диагностирование уровня выделяемого жидкого секрета с помощью пробы Ширмера. Во внешний угол глаза помещают тонкую полоску фильтрованной бумаги, а затем оценивают степень пропитывания. Нормальным результатом считается, если образец промокнет на 15 миллиметров за пять минут.
  • Канальцевая слезно-носовая проба с использованием красителя. В конъюнктивальную полость закапывают окрашенное вещество (3% раствор колларгола), а в нижний носовой ход помещают ватный тампон. Нормальным итогом считается, если за 5 минут краситель впитается и выйдет наружу, что подтвердится окрашиванием тампона.
  • Ультразвуковое исследование
  • Бактериологическое изучение вырабатываемой слезной жидкости

Заключение

Зрение – один из важнейших каналов восприятия информации человеком. Жизненно необходимо следить за здоровьем органов зрения. Не стоит игнорировать тревожные симптомы и при малейшем нарушении их нормального функционирования немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. При своевременной и грамотной терапии, полное излечение не представляет трудностей, позволит во всем объеме восстановить функции глаза и избежать осложнений.

Вернуться  

Анатомия слезной железы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/anatomiya-sleznoj-zhelezy/

Воспаление слезной железы: причины, симтомы, лечение

Воспаление слезной железы иначе называют дакриоаденит. Это заболевание может быть вызвано как механическим, так и токсическим раздражением слизистой слезного мешка и слезных протоков. Встречаются острая и хроническая формы.

Строение слезных органов

Названные органы относятся к придаточному аппарату глаза. В них входят слезные железы и слезоотводящие пути. Часть железы, которая расположена в орбите, появляется у эмбриона в возрасте восемь недель.

Однако, даже спустя тридцать две недели развития, после появления на свет, слезная жидкость у новорожденного еще не выделяется, так как железа остается недоразвитой. И только через два месяца младенцы начинают плакать.

Интересно, что слезоотводящие пути формируются еще раньше, на шестой неделе гестационного периода.

Слезная железа состоит из двух частей: глазничной и вековой. Глазничная часть расположена в выемке лобной кости на верхнебоковой стенке глазницы. Вторая часть железы значительно меньше, чем первая. Она расположена ниже, под сводом конъюнктивы. Части соединены выводными канальцами.

По гистологической структуре, слезная железа напоминает околоушную. Кровоснабжение подходит от глазничной артерии, а иннервация – двумя из трех ветвей тройничного нерва, лицевым нервом и симпатическими волокнами из шейного сплетения.

Электронные импульсы поступают в продолговатый мозг, где находится центр слезоотделения.

Для отведения слезы так же существует отдельный анатомический аппарат. Начинается он слезным ручьем, расположенным между нижним веком и глазным яблоком. Этот «ручей» впадает в слезное озеро, с которым соприкасаются верхняя и нижняя слезные точки. Рядом, в толще лобной кости, находится одноименный мешок, сообщающийся с носослезным каналом.

Функции слезного аппарата

Жидкость, выделяемая глазом, необходима для увлажнения конъюнктивы и роговицы. Преломляющая способность роговицы, ее прозрачность, гладкость и блеск в некоторой степени зависят от слоя слезной жидкости, который покрывает ее переднюю поверхность.

Кроме того, слева выполняет питательную функцию, так как роговица не имеет сосудов. Благодаря тому что влага постоянно обновляется, глаз защищен он инородных предметов, пыли и частичек грязи.

Одной из важных особенностей слез является выражение эмоций. Человек плачет не только от горя или боли, но и от радости.

Состав слезы

По химическому составу слеза похожа на плазму крови, но имеет большую концентрацию калия и хлора, а органических кислот в ней значительно меньше. Интересный факт, что в зависимости от состояния организма может меняться и состав слезы, поэтому ее можно использовать для диагностики заболеваний, в одном ряду с анализом крови.

Помимо неорганических соединений, слеза содержит углеводы и белки. Они покрыты жировой оболочкой, которая не дает им задерживаться на эпидермисе. Еще в слезной жидкости присутствуют ферменты, такие как лизоцим, который обладает антибактериальным эффектом. И, как это ни странно, плач приносит облегчение не только из-за морального катарсиса, но и из-за того что в слезах содержаться психотропные вещества, подавляющие тревогу.

За время, которое человек проводит без сна, выделяется около миллилитра слезы, а при плаче это количество увеличивается до тридцати миллилитров.

Исследование слезной железы

Вековую часть железы можно прощупать во время осмотра, либо вывернуть верхнее веко и изучить ее визуально.

Обследование функции железы и слезоотводящего аппарата начинают с канальцевой пробы. С ее помощью проверяют присасывающую функцию слезных точек, мешка и канальцев. А также проводят носовую пробу, для того чтобы выяснить проходимость носослезного канала. Как правило, одно исследование переходит в другое.

Если слезный аппарат в порядке, то одна капля трехпроцентного колларгола, закапанная в конъюнктиву, в течение пяти минут всасывается и выходит через носослезный канал. Это подтверждает окрашивание ватного тампона, расположенного в нижнем носовом ходе. В этом случае, проба считается положительной.

Пассивную проходимость проверяют при помощи зондирования слезных канальцев. Для этого зонд Боумена проводят через носослезный канал, а затем, впрыскивая жидкость в верхнюю и нижнюю слезные точки, наблюдают за ее оттоком.

Симптомы

Почему не стоит запускать воспаление слезной железы? Фото больных с данной патологией, показывают, что игнорировать эти симптомы не так-то просто. И только человек, равнодушный к своему здоровью, может допустить развитие осложнений.

В самом начале воспаление слезной железы проявляется болью во внутреннем уголке глаза. Явственно виден местный отек и покраснение. Врач может попросить пациента посмотреть на свой нос и, подняв верхнее веко, увидеть небольшой отрезок железы. Кроме местных, существуют и общие признаки, которыми характеризуется воспаление слезной железы. Симптомы сходны с другими инфекционными заболеваниями: лихорадка, головная боль, тошнота, чувство усталости, увеличение лимфоузлов головы и шеи.

Пациенты могут жаловаться на двоение в глазах, мутность картинки или проблемы с открыванием верхнего века. При сильной реакции отекает вся половина лица, с пораженным глазом. Если оставить симптомы без внимания, то, в итоге, ситуация может усугубиться во флегмону или абсцесс.

Воспаление слезной железы у ребенка протекает так же, как и у взрослого. Единственным отличием является то, что вероятность распространения инфекции выше, чем у взрослых. Поэтому лечение детей проводиться в стационаре.

Местное лечение

В среднем, весь процесс от начала воспаления до его разрешения занимает около двух недель, но если вовремя обратиться к врачу, то можно значительно сократить это время. Опытный специалист быстро определит воспаление слезной железы. Лечение, как правило, назначают комплексное. Ведь как уже было указано в причинах заболевания, чаще всего оно — только следствие другой инфекции.

Терапию начинают с антибиотиков в виде капель или мазей, например «Ципрофлоксацина», «Моксифлоксацина» или раствора тетрациклина. Можно присоединить глюкокортикоиды, тоже в виде капель. Они снимают воспаление слезной железы. После того, как острый период пройдет, пациента направляют в кабинет физиотерапии на прогревания ультрафиолетом.

Если на месте воспаления успел сформироваться абсцесс, то его вскрывают и дренируют через носослезный канал.

Общее лечение

Иногда местных мер не достаточно, чтобы вылечить заболевание, к тому же, необходимо предотвратить распространение инфекции по организму. Для этого используют антибиотики цефалоспориновго или фторхиноловоновго ряда, которые вводят парентерально. Общие симптомы воспаления хорошо поддаются коррекции при приеме системных глюкокортикоидов.

Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы вылечить воспаление слезной железы. Симптомы, лечение и профилактика этого заболевания не составляют значительных трудностей для врача-офтальмолога. Главное, чтобы пациент вовремя обратился за помощью.

Источник: https://FB.ru/article/259892/vospalenie-sleznoy-jelezyi-prichinyi-simtomyi-lechenie

Слезная железа человека

Слезная железа

Слезные органы глаза состоят из слезных желез (одной крупной и множества точечных) и слезоотводящего аппарата.

Слезная железа обеспечивает защиту роговицы: слеза, вырабатываемая ею, препятствует высыханию, обеспечивает гладкость и возможность преломления света.

Развитие слезной железы

Ткани слезной железы развиваются из поверхностной эктодермы (наружного слоя зародыша). Формирование железы начинается на втором месяце внутриутробной жизни, когда в области будущего виска появляются выросты базальных клеток конъюнктивального эпителия. В дальнейшем из них формируются ацинусы железы.

К третьему месяцу клетки в середине тяжей становятся вакуолизированными, из них в последующем возникнут протоки. Когда заканчивается эмбриогенез, начинается ветвление протоков. Их конечные отделы открываются в конъюнктивальный мешок.

Особый фактор роста – эпидермальный – стимулирует работу железы, приводит к повышению количества простагландинов в вырабатываемой жидкости. Последние оказывают влияние на движение жидкой части секрета из межклеточного пространства.

К рождению работа клеток железы еще недостаточно налажена, нормальное выделение слезы начинается к двухмесячному возрасту, а у 10% детей – в более поздние сроки.

Слезоотводящая система

Слезоотводящая система начинает формироваться на той стадии развития, когда размеры эмбриона не превышают 7 мм. На месте небольшого вдавления между верхнечелюстным и носовым отростками начинается интенсивное деление клеток, и образуется слезно-носовой желобок, который внутри заполнен эпителием.

Движение клеточных масс идет в двух направлениях: к носу и к глазному яблоку. Край, направленный к глазу, разветвляется на две части: первая идет к верхнему веку, вторая – к нижнему. В дальнейшем эти части смыкаются со слезным мешком.

В это время из окружающих клеток начинает формироваться костная основа носослезного канала.

Когда длина эмбриона человека достигает 32-35 мм, начинается канализация желобка (т.е. появляется просвет). Изначально эпителиальные клетки пропадают в центральной части, а его концы долгое время остаются закрытыми тонкими мембранами.

Постепенно отмирающий эпителий середины тяжа скапливается в отделе, расположенном ближе к носу (из-за этого у новорожденных с плохой дренажной функцией слезного канала возможно развитие дакриоцистита). Верхняя мембрана обычно к рождению уже открыта, а нижняя в половине случаев сохраняется.

Повышение гидростатического давления во время первого крика приводит к ее разрыву. Если этого не происходит, наблюдается непроходимость канала и слезотечение.

В случае нарушенного формирования этих органов появляются аномалии: отсутствие части канала, дополнительные слезные железы и слезные точки, нарушенная топография слезных точек (нахождение в нетипичном месте), фистулы (патологические соустья) канала и др.

Слезоотводящие органы

Слезоотводящие органы

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое чемеричная вода

Слеза, вырабатываемая в слезной железе и более мелких железах (сальных – мейбомиевых, слезных — Краузе и Вольфринга, слизистых – Манца и др.) частично всасывается в поверхность конъюнктивы, частично испаряется, но большая часть удаляется из конъюнктивального мешка следующим путем:

  1. слезный ручей (идет по внутреннему краю века);
  2. слезное озеро (пространство у внутреннего края глаза, в котором скапливается слезная жидкость);
  3. слезные точки (являются отверстиями канальцев, находятся на слезном мясце века);
  4. слезные канальцы (различают нижний и верхний, каждый имеет длину ок. 6-10 мм. Они направляются соответственно вниз/вверх, а затем в сторону слезного мешка к носу);
  5. слезный мешок (расположен в углублении за связкой нижнего века, размеры 10х3 мм. Стенка образована из эластичных и мышечных волокон, сокращение которых обеспечивает «всасывание» слезы из конъюнктивальной полости);
  6. носослезный проток (часть его проходит в наружной стенке носовой полости в костной основе – носослезном канале. Слизистая тонкая, очень нежная, окружена многочисленными венами. Выходит в полость носа, как правило, на уровне нижней носовой раковины в виде щели/широкого отверстия, здесь имеет клапан, образованный складкой слизистой. Иногда канал может сужаться или выходить в необычном месте, в этом случае наблюдаются риногенные нарушения слезоотведения. Длина канала ок. 15-20 мм, ширина не более 3-5 мм).

Особенности выделения слезы

Секреция слезы состоит из двух фаз: базальной и рефлекторной. Первая обеспечивается постоянным выделением смеси из слезного, сального и слизистого секретов мелких желез конъюнктивы. Таким образом формируется слезная пленка. Вторая обеспечивается деятельностью слезной железы, возникает в ответ на психогенную стимуляцию или специфический рефлекс.

На функцию слезной железы влияют веточки нервов:

  • Тройничного (обеспечивает чувствительность);
  • Лицевого (парасимпатическое влияние);
  • Симпатических, исходящих из шейного сплетения.

Рефлекторное слезотечение возникает в результате воздействия каких-либо факторов (инородное тело на роговице, острая пища в полости рта, раздражающее вещество на слизистой носа и др.), а также при специфических процессах (зевоте, рвоте, чихании).

По чувствительным нервам информация поступает в кору полушарий, таламус, гипоталамус, которые, в свою очередь, после переработки информации передают импульсы в слезное ядро, находящееся в среднем мозге (варолиев мост).

Далее информация идет к железе по волокнам лицевого нерва, рефлекторная дуга замыкается, и начинается повышенное отделение слезы.

Характеристики слезной жидкости

Слеза

Слезная жидкость схожа по составу с кровью человека (по сути является транссудатом, в котором растворены дополнительные вещества). Является прозрачной, слегка опалесцирующей жидкостью, в сутки выделяемой в объеме до 1 мл. Реакция – слабощелочная, до 99% ее составляющих — вода, остальное – органические и неорганические вещества.

Секреторные клетки слезной железы обеспечивают поступление в слезную жидкость иммуноглобулинов, комплемента, лизоцима, лактоферрина, аминокислот, мочевины, ферментов, калия, магния, воды.

Из кровеносных сосудов конъюнктивы поступают сиаловые кислоты, кальций, натрий, хлор, аминокислоты, мочевина, интерферон, серотонин, инммуноглобулины, лизин, гистамин. Из эпителия роговицы и конъюнктивы переходят иммуноглобулины класса Е, аминокислоты, мочевина, ферменты, холестерин.

Благодаря секрету мейбомиевых желез слезная жидкость обогащается холестерином и триглицеридами.

Функции слезы:

  • Защита от высыхания поверхности глаза;
  • Питание роговицы и конъюнктивы;
  • Сглаживание неровностей роговицы;
  • Осуществление светопреломления;
  • Защита от инородных частиц (их вымывание);
  • Роль смазки при движениях век;
  • Обеспечение антибактериальной защиты.

Слёзные железы глаза, их функции и расположение

Слёзные железы выполняют важную функцию, заключающуюся в выработке и выведении жидкости, которая увлажняет и очищает глаза. Нарушение работы желёз ведёт к развитию серьёзных проблем, для устранения которых в ряде случаев требуется хирургическая операция.

Строение слёзной железы

Эта железа находится в верхнем отделе глазницы, которая имеет специальную ямку слёзной железы. Она состоит из двух частей – пальпебральной и орбитальной. Последняя состоит из междольчатых протоков, объединённых между собой несколькими магистральными протоками, через которые жидкость выделяется в поверхностную область глаза.

Внутренний угол век имеет слёзные точки (отверстия), через которые вырабатываемые железами слёзы из верхнего свода конъюнктивы поступают в слёзный мешок, и далее через носослёзный проток выводятся в полость носа.

Физиологическая роль

Железы поддерживают нормальную функцию роговицы и способствуют формированию плёнки, которая покрывает всю её наружную поверхность. Водянистая часть слёзной плёнки содержит особенный фермент – лизоцим, способствующий расщеплению белков и оказывающий антибактериальное действие. Кроме лизоцима, эта плёнка содержит бета-лизин и иммуноглобулин. Данные компоненты защищают глаза от воздействия патогенных микроорганизмов.

Таким образом, эти железы выполняют следующие функции:

  • Снабжение роговицы полезными веществами.
  • Очищение глаз от попадающих в них загрязнений.
  • Увлажнение глаз и предотвращение их сухости, которая часто возникает при значительных зрительных нагрузках.
  • Выведение слёз при проявлении человеком отрицательных или положительных эмоций.

В норме в течение суток в глазах человека вырабатывается около 1 миллилитра слёз.

Некоторая их часть испаряется с поверхности глаза, а остальная жидкость покидает организм через носослёзные каналы.

Кровоснабжение и иннервация слёзной железы

В железе имеется слёзный нерв, который берёт своё начало из глазного нерва, а также большой каменистый, тройничный и другие нервы, обеспечивающие чувствительную иннервацию слёзной железы.

Различают следующие виды иннервации:

  • Афферентная (чувствительная).
  • Парасимпатическая (секреторная).
  • Ортосимпатическая (секреторная).

Кроме того, железа имеет лимфоузлы и слёзную артерию, через которую в неё поступает кровь. Функцию отвода крови выполняет глазная вена.

Симптомы нарушений

Наиболее частыми нарушениями функции этого отдела глаза являются:

  • Ксерофтальмия – состояние, характеризующееся сухостью глаз.
  • Эпифора – повышение слезотечения.

Ксерофтальмия

Патология чаще формируется из-за недостаточной выработки слёз или нарушения иннервации желёз. Если сухость возникает только в одном глазу, то офтальмолог должен провести обследование пациента на наличие повреждения лицевого нерва в соответствующей стороне лица. Причиной сухости глаз также может быть недостаточное количество в организме витамина А.

При наличии сухости обоих глаз проводится обследование пациента на наличие синдромов Макулича, Райли-Дея, Шергена.

Лечение патологии проводится с помощью специальных увлажняющих капель или физиотерапевтической процедуры – циркуляторной лазерстимуляции слезовыводящих желёз. Такой метод позволяет безболезненно устранить проблему всего за 10–14 дней.

Эпифора

Повышение слезовыделения, если симптом не обусловлен сильными эмоциональными переживаниями, может возникать вследствие раздражения слизистых оболочек носа, употребления острых блюд или развития какого-либо заболевания.

Причиной эпифоры может стать неправильный отток слёз в полость носа через носослёзный канал или же усиление деятельности слёзных желёз. Такие отклонения могут носить как наследственный, так и приобретённый характер.

К врождённым причинам эпифоры относятся:

  • Атрезия слёзных точек – состояние, характеризующееся заращением отверстий для выделения слёз.
  • Атрезия канальцев, при которой наблюдается заращение и канальцев, и отверстий.
  • Аномальное расположение слёзных точек.

Приобретённая эпифора может развиться, если слёзные точки закупориваются попавшими в глаза инородными телами. Также причиной патологии может стать выворот точек или их сужение, возникающее вследствие травмирования или хронического воспалительного процесса в конъюнктиве или крае века.

Выбор метода терапии зависит от причины патологии.

Симптоматика

Заподозрить нарушение функции слёзных желёз можно по следующим признакам:

  • Возникновение сухости, жжения, ощущения инородного предмета в глазах, при этом перечисленные симптомы не проходят, а нарастают в течение дня.
  • Появление рефлекторного слезотечения.
  • Затуманенность зрения, которая периодически беспокоит человека на протяжении длительного времени.
  • Выделения из глаз в виде нитей или слизи на фоне потускнения цвета роговицы и склер.
  • Наличие покраснения и видимых расширенных сосудов в конъюнктиве век и склерах.

Если перечисленные симптомы усиливаются во время ветра или когда человек находится в условиях пониженной влажности воздуха, длительное время проводит за чтением или работой за компьютером, то необходимо посетить офтальмолога.

Возможные заболевания

Частые поражения железы обусловлены её сложным строением. Наиболее распространённым заболеванием данного органа является хроническое воспаление (дакриоаденит), сопровождающееся развитием фиброза и нарушением оттока слёз из глаза.

Воспалительный процесс ведёт к снижению секреторной функции железы и поражению роговицы. Наиболее частой причиной данного заболевания является закупорка в носослёзном канале, которая препятствует стеканию жидкости в носовую полость. Дакриоаденит подразделяется на врождённый и приобретённый. Наиболее часто такая патология встречается у маленьких детей.

Кроме дакриоаденита, причиной нарушения работы слёзной железы могут быть такие заболевания:

  • Дакриостеноз – характеризуется воспалением и сужением слёзного канала, в результате чего возникает повышенное слезотечение, конъюнктивит или закупорка. Последняя патология чаще встречается у грудных малышей. К разновидностям дакриостеноза относятся дакриоцистит, при котором происходит воспалительное поражение слёзного мешка, и каналикулит – воспаление слёзного канальца.
  • Опухолевые процессы в слезовыводящих путях – могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. К опухолевым процессам относят аденому, папиллому, карциному, саркому, лимфому и гранулёму. Лечение перечисленных заболеваний проводится хирургическим путём. Операция направлена на удаление поражённой ткани, устранение симптомов воспаления и восстановление слезовыведения.
  • Врождённые патологии слезоотводящих путей – проявляются уже в раннем детском возрасте, чаще всего у новорождённых малышей. Выбор метода лечения зависит от вида заболевания. К врождённым патологиям относятся аплазия (отсутствие слёзных точек), фистулы (поражение слёзного мешка, сопровождающееся образованием свищей с каналами), дивертикулы слёзного мешка.

Иногда причинами гипосекреции становятся: паренхима железы, возникающая вследствие естественного старения, ксерофтальмия, синдромы Сьергена, Стивенса-Джонса, опухоли слухового нерва.

Слёзный аппарат глаза имеет сложное строение. Любое, даже самое незначительное нарушение его функции, может вести к развитию серьёзных осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов нарушения функции слёзной железы необходимо показаться врачу.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/stroenie-i-naznachenie-slyoznyh-zhelyoz

Слезная железа: строение, воспаления, заболевания

Железой называют структуру в организме, которая вырабатывает секрет, выходящий наружу или во внутреннюю среду организма. Железы располагаются по всему телу, а примерами секрета служит слюна, гормоны, слезная жидкость.

Слезная железа является важной частью слезного аппарата, ее секрет выполняет ряд важных функций.

Функции секрета слезной железы

Состав слезы неоднороден: он меняется в зависимости от состояния организма, поэтому по ее составу можно заподозрить ряд заболеваний. В составе слезной жидкости выявлена вода, а также неорганические соли, минеральные вещества, лизоцим. Он осуществляет борьбу с попадающими в глаз микроорганизмами. В норме слеза должны быть прозрачной, может слегка опалесцировать, то есть быть слегка мутноватой.

Функции слезной железы глаза заключаются в формировании слезы, которая выполняет определенные функции для глаза:

  • увлажняет глазное яблоко, обеспечивая беспрепятственное вращение глаза в разные стороны;
  • питает роговицу;
  • в случае стресса выброс слезной жидкости предназначен для контроля резкого выброса адреналина и других гормонов реакции;
  • позволяет удалить из глаза инородные предметы, предупреждает травмирование роговицы и глазного яблока;
  • обеспечивает минимальное искажение изображения, то есть оптимальный показатель оптической силы роговицы;

Слезная пленка для смачивания и питания роговицы должна иметь такое строение, чтобы обеспечить выполнение секретом железы своих функций. Поэтому она имеет 3 слоя.

  1. Внутренний слой, от роговицы, состоит из вязкого вещества муцина.
  2. Второй слой имеет жидкую основу, этот слой образован вспомогательными мелкими слезными железами.
  3. Наружный слой липидный, состоит из жиров.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Как вылечить хронический тонзиллит в домашних условиях

Закрыть