Гематометра что это такое

Гематометра после родов – почему возникает, и как устранить застой крови?

гематометра что это такое

Процесс появления малыша на свет – тяжелое и длительное испытание для материнского организма. Неправильные действия роженицы или акушера чреваты осложнениями. Однако существует ряд негативных последствий, независящих от будущей мамы и врача. Среди них – гематометра после родов.

Гематометра – что это такое доступным языком?

После появления малыша на свет начинается процесс рождения плаценты. Для ее отхождения из матки требуется около получаса. Процесс сопровождается разрушением множества мелких кровеносных сосудов, которые во время беременности снабжали малыша кровью. Образующаяся раневая поверхность кровоточит длительное время, инволюция матки занимает 6–8 недель. В это время образующиеся сгустки крови в матке после родов выходят наружу (лохии).

Однако в отдельных случаях происходит нарушение оттока крови из маточной полости, что приводит к образованию гематометры после родов. По своей структуре это большой кровяной сгусток крови. Со временем он достигает таких размеров, что не может самостоятельно покинуть маточную полость. Ситуация требует срочной медицинской помощи, порой и хирургического вмешательства.

Гематометра – причины

Образующаяся гематометра после родов в гинекологии нередко называется лохиометрой. В большинстве случаев она диагностируется у первородящих женщин.

Кровь в матке после родов может скапливаться по ряду причин:

  • врожденные аномалии строения репродуктивной системы (спайки, атрезия цервикального канала);
  • полипы в канале шейки матки;
  • крупные миоматозные узлы;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекции органов малого таза;
  • нарушение гемостаза;
  • поздний гестоз;
  • атония матки в процессе родоразрешения;
  • перерастяжение матки при многоплодной беременности;
  • ручное отделение плаценты.

Отдельно врачами рассматривается гематометра после кесарева сечения. В таких ситуациях ее появление спровоцировано образование рубцов на матке. Подобные образования затрудняют нормальный отток крови из маточной полости, что приводит к образованию большого количества сгустков. Повторная гематометра после кесарева является результатом образования спаек после первой операции.

Чем опасна гематометра?

Не вовремя обнаруженное скопление крови в матке чревато рядом осложнений. Характер и выраженность патологического процесса в таком случае определяется временем его обнаружения.

Среди распространенных осложнений гематометры отмечают:

  • эндометрит гнойного характера (пиометра);
  • перитонит;
  • пельвиоперитонит (воспаление оболочки, покрывающей органы малого таза);
  • сепсис (заражение крови);
  • вторичное, необратимое бесплодие в результате удаления придатков матки.

Гематометра – симптомы

Характерной чертой патологии является длительное отсутствие симптоматики. Первые признаки гематометры появляются, когда образовавшийся сгусток инфицируется и начинает гноиться.

Однако при внимательном отношении к своему здоровью заподозрить развитие осложнения можно по ряду признаков:

  • резкое, внезапное прекращение лохий (послеродового кровотечения);
  • боли внизу живота, похожие на схватки, отдающие в зону поясницы и копчик;
  • чувство распирания, тяжести внизу живота.

В тяжелых случаях, когда гематометра длительное время не подвергается терапии, возможно развитие следующих симптомов:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • бледность кожных покровов;
  • боли при мочеиспускании, дефекации;
  • бледность кожных покровов.

Самостоятельно диагностировать осложнение практически невозможно. Только врачам известно, как распознать гематометру матки, опираясь на данные гинекологического анамнеза. Однако в большинстве случаев для окончательного диагноза, врачебного заключения требуется провести аппаратное обследование женщины.

Заподозрить наличие гематометры гинекологам удается на основании следующих обследований:

  1. Осмотр матки в зеркалах – фиксируются патологические изменения шейки матки, отечности и спазм цервикального канала.
  2. Бимануальная пальпация – определяются ограничение подвижности матки, несоответствие размеров органа сроку послеродового периода, выраженная болезненность.

Эхопризнаки гематометры

Ультразвуковое исследование позволяет с высокой точностью определить объемы и локализацию кровяного сгустка. Гематометра на УЗИ визиализируется как зона с неоднородной эхогенностью.

При проведении исследования врач фиксирует область с повышенной интенсивностью ультразвукового сигнала, что уже свидетельствует о наличии кровяных сгустков в полости матки.

В случае, когда гематометра после родов достигает больших размеров, медики на УЗИ могут фиксировать отклонение матки, изменение ее нормального месторасположения по отношению к средней линии.

Гематометра – что делать?

Когда у женщины обнаружена гематометра, лечение необходимо начинать немедленно. цель терапевтических мероприятий – создание условий для нормального оттока послеродовых выделений из маточной полости. Первоначально врачи медикаментозно повышают активность и сократимость маточного миометрия, для того чтобы орган смог самостоятельно очиститься. В тяжёлых случаях, когда гематометра имеет большие размеры или инфицируется, единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство.

Лечение гематометры лекарствами

Если у женщины обнаруживается гематометра после родов, лечение начинают с назначения лекарственных средств. При этом используют препараты, способные повысить тонус миометрия и усилить его сократимость. Таким образом врачи стараются создать все условия, чтобы гематометра самостоятельно покинула детородный орган. Основу лечения составляет лекарство на основе синтетического окситоцина.

Если фиксируются спастические сокращения, применяются спазмолитики (для исключения резкого повышения тонуса):

  • Дротаверин;
  • Метамизол;
  • Питофенон.

Когда гематометра образуется в результате травмирования родовых путей или обширного послеродового кровотечения, в комплексное лечение включают гемостатические препараты (Этамзилат).

После того как сгустки устранены, полость матки очищена, могут назначаться гормональные препараты для восстановления эндометриального слоя:

Вакуум-аспирация гематометры

Для предупреждения возможных осложнений врачи всегда осматривают полость матки после отхождения последа. Таким образом удается снизить риск образования гематометры. Если осталась кровь в матке после родов в большом количестве, осуществляется вакуумная аспирация – хирургическая манипуляция очищения полости матки.

С помощью специального прибора, работающего по принципу пылесоса, извлекают оставшиеся кусочки тканей, последа, кровяные сгустки. Подобная чистка маточной полости проводится и в случае развития нагноения. Следующая беременность после гематометры планируется не ранее чем через полгода, после осмотра и разрешения врача.

Источник: https://womanadvice.ru/gematometra-posle-rodov-pochemu-voznikaet-i-kak-ustranit-zastoy-krovi

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Что такое гематометра, чем она опасна для женщины и как лечится?

гематометра что это такое

Дорогие друзья, здравствуйте! Гематометра — что это? Вы знаете? Это скопление кровяных сгустков в полости матки. Такая патология требует немедленной госпитализации, так как грозит развитием серьезных осложнений. Давайте поговорим про нее подробнее.

Гематометра: причины появления

  1. Основной причиной этого состояния являются абортивные вмешательства в полость матки, когда вместе с плодным яйцом происходит выскабливание внутреннего маточного слоя — эндометрия. При аборте возможны повреждения мелких сосудов, которые не дают единовременного обильного кровотечения, но они продолжают кровоточить, а матка постепенно наполняется кровью;
  2. Ранний период после родов.

    Когда матка еще не восстановилась, а ее оболочки зажили не до конца, возможно развитие микро кровотечения при поднятии тяжестей или при занятиях спортом в этот период;

  3. Полипозные разрастания тканей матки или цервикального канала нарушают естественную структуру клеток, что может привести к кровотечению при половом акте;
  4. Онкологические патологии со стороны внутреннего маточного слоя ведут к перерождению тканей и сосудов матки, что грозит развитием кровотечения и гематометры.

Проявления гематометры

  1. Дискомфорт, чувство распирания нижней части живота, не связанное с приемом пищи и другими факторами;
  2. Нарушение менструального цикла, проявляющееся отсутствием менструаций или, наоборот, месячные обильные и сопровождаются выраженным болевым синдромом;
  3. Боль в нижней части живота, носящая постоянный ноющий или схваткообразный характер.

Критерии для постановки диагноза

  • Тщательный сбор анамнеза, доверительная беседа с врачом. Необходимо сообщить доктору обо всех гинекологических манипуляциях и операциях, перенесенных ранее;
  • Осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал и бимануальное исследование позволят врачу оценить состояние матки и ее придатков, оценить характер выделений и наличие примеси крови в них. Во время процедуры следует максимально расслабиться с целью достижения достоверности исследования;
  • УЗИ органов малого таза через брюшную стенку позволит выявить патологии со стороны матки и ее придатков, такие как полипы, оофорит, эндометриоз, эндометрит и другие;
  • Мазок для микроскопического исследования влагалищной слизи для исключения заболеваний воспалительного характера и болезней, передающихся половым путем;
  • Иногда назначается проведение гистероскопии. Процедура заключается во введении в полость матки контрастного вещества для проведения рентгенологического исследования. Этот метод позволяет оценить сократительную способность матки.

Лечение гематометры

Прежде всего необходимо восстановить сократительную способность матки, для того чтобы она вернулась к нормальным размерам, а маточные кровеносные сосуды приобрели физиологическую конфигурацию и перестали кровоточить. Для этого назначаются соответствующие препараты, которые врач подбирает индивидуально.

Для того чтобы уменьшить болевой синдром и снять воспалительные явления в полости матки, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты на 7−10 дней.

При запущенном процессе применяется зондирование полости матки с последующим удалением кровяных сгустков и промыванием полости матки растворами антисептиков.

Антибактериальная терапия назначается короткими курсами.

Осложнения гематометры

При несвоевременном обращении за медицинской помощью могут развиться такие осложнения как эндометрит, возникновение гнойного процесса в полости матки, сепсис, бесплодие.

Прогноз и профилактика

Гематометра очень хорошо поддается терапии. При раннем начале лечения можно полностью избежать осложнений и в дальнейшем забеременеть и выносить ребенка без патологий.

Посмотрите видео «Гематометра: что это такое, чем опасна и как лечить?»:

Ну что, дорогие читательницы, главное для своевременной диагностики гинекологических заболеваний — проходить осмотр врача-гинеколога минимум 2 раза в год. Надеюсь, вы следуете этой рекомендации.

Как видите, проблема более чем серьезная, и если вы хотите предостеречь ваших друзей и близких, то расскажите о том что такое гематометра подругам в соцсетях. Также рекомендую подписаться на обновления и регулярно получать новую информацию о женском здоровье. Удачи вам!

Источник: https://malishandriya.ru/gematometra/

Гематометра: что это такое и как ее правильно лечить

гематометра что это такое

Гематометра — это процесс концентрации крови в матке, который спровоцирован различными расстройствами ее вывода. Проще говоря, это переполненная кровяными выделениями матка. Такая патология встречается нечасто.

Обычно гематометра появляется после аборта, тяжелых родов, выскабливания матки или других хирургических вмешательств. Вследствие таких манипуляций, возможно, закрытие маточной полости, что приведет к трудностям при оттоке послеродовой или менструальной крови. При большом скоплении выделений, стенки матки расширяются и это вызывает приступы боли, которые по своей силе напоминают схватки.

Кровь — отличная среда для развития болезнетворных организмов. Отсутствие лечения может быть источником воспалительного процесса. Что такое гематометра в матке и как от нее избавиться? Попробуем разложить все по полочкам!

Причины гематометры

Всякое новообразование или деформация полости матки может стать первоисточником прогрессирования гематометры. Причины, которые приводят к недугу делят на:

  • Врожденные. Сюда относятся дефекты в развитии гениталий, например, врожденное сужение шейки матки. Бывают случаи, когда состояние половой системы новорожденной девочки уже имеет нарушения. Такие аномалии можно определить в раннем возрасте после консультации у детского врача-гинеколога. Если же этот момент был упущен, то в будущем, во время формирования менструального цикла, девушка столкнется с рядом неприятных последствий.
  • Физиологические. Причина — спазмирование стенок цервикального канала. Стенки матки во время этого сжимаются и не дают крови выходить наружу.
  • Патологические. Здесь главными врагами считаются новообразования в полости матки: полипы, миоматозные узлы или онкология. Первые перекрывают или деформируют цервикальный канал, а миома — заполняет его целиком. А также они нарушают работу соседних органов.

Отдельно стоит упомянуть и о вероятности осложнений впоследствии родов, аборта или выскабливания. Эти причины относят к физиологической группе.

Если во время родов стенка матки не сокращается правильно, то нарушается отток крови и утрудняется выход плаценты. Оставшиеся фрагменты будут провоцировать дальнейшее скопление и формирование кровяных сгустков. Основанием для такой проблемы могут стать и роды двойни или крупного плода, а также разрывы матки.

Гематометра после аборта, в частности, криминального (или нелегального), образуется из-за спазмирования цервикального канала. Еще одна причина — плохое сокращение маточной стенки.

Внимание! Частые аборты приводят к нарушениям структуры эндометрия и повреждений, что вызывает появление осложнений.

Влияние гинекологического или диагностического выскабливания аналогично аборту: вызывает суживание канала шейки матки, что в дальнейшем ухудшит состояние здоровья пациентки.

Признаки заболевания

Самые распространенные симптомы гематометры:

  • неожиданная остановка кровоизлияния после родов, аборта или выскабливания;
  • продолжительная задержка менструального цикла;
  • дискомфорт и боли в нижней части живота, которые аналогичны схваткам и увеличиваются во время занятий физкультурой;
  • ослабленное состояние организма;
  • повышенная температура тела;
  • учащенное сердцебиение
  • головная боль и головокружения;
  • «мушки» в глазах;
  • обмороки.

При наличии воспалений могут появиться кровосодержащие выделения с неприятным запахом. Боль, которая распространяется на поясницу и область крестца.

Важно! В некоторых случаях внешние признаки развития гематометры могут напрочь отсутствовать. Поэтому для своевременной диагностики патологии необходимо своевременно посещать гинеколога. 

Диагностика

Определить наличие гематометры несложно. Это можно сделать и во время обычного гинекологического осмотра. В случае врожденной аномалии, перегородка влагалища и девственная плева набухают, выпячиваются и выглядят напряженно.

При отсутствии врожденных перемычек размеры матки увеличиваются, а ее шейка обретает синеватый оттенок. Во время пальпации пациентка испытывает болезненные ощущения.

Далее, проводят бимануальное исследование влагалища (состояние половых органов и их придатков прощупывают двумя руками).

Проведите с доктором беседу, которая поможет повысить эффективность осмотра. Опишите ему все симптомы, которые вас беспокоят. Попытайтесь вспомнить все прошлые заболевания, имеющие к этому хоть какое-то отношение. Не опускайте детали, кажущиеся вам незначимыми. Возможно, именно они дадут врачу последние толчки к постановке верного диагноза.

Для подтверждения диагноза – гематометра пациентке назначают гистероскопию, УЗИ половых органов, микроскопию и мазок из шейки матки и цервикального канала. Это поможет определить количество крови в полости матки и ее положение.

Гематометра после родов диагностируется в обязательном порядке, так как первые три дня родившая находится под тотальным контролем врачей. Если доктор заметит что-то подозрительное, например, недостаточное количество выделений, то выяснение причины и полноценное обследование обеспечено.

Как лечить недуг?

Лечение гематометры подразумевает собою очищение содержимого матки. В большинстве случаев достаточно провести зондирование маточной полости. Гематометру, которая образовалась из-за сращенной девственной плевы, устраняют посредством пункции. Если и она бессильна, то без дефлорации не обойтись. После родов и аборта избавиться от содержимого можно при помощи выскабливания. Полипы и прочие новообразования удаляют.

Но хирургическое вмешательство лишь толика терапевтического комплекса. Все это дополняют использованием спазмолитических, антибактериальных и гормональных препаратов:

  1. Этамзилат — эффективно останавливает кровь при гематометре, вызванной травмированием родовых путей. Принимается внутривенно. Имеет противопоказания для женщин, страдающих от варикоза и желтухи.
  2. Но-шпа — уменьшает маточный тонус, снимает спазмирование, расширяет кровеносные сосуды и обезболивает.
  3. Дюфастон — гормональное средство, которое содержит дидрогестерон. Применяется после частичного или полного удаления содержимого полости матки и провоцирует последующее выделение. Дозировка обуславливается объемами выделений и характером заболевания. Необходима консультация врача и внимательное прочтение инструкции.
  4. Макроцеф — антибиотик. Положительно действует на грамположительную и грамотрицательную микрофлору полости матки. Используется с целью профилактики.

Для последующего оздоровления и восстановления организма необходимо принимать витамины. Существует множество поливитаминных препаратов, содержащих витамины А, В, С. Для восполнения большой потери крови измените свой рацион. Введите больше железосодержащих продуктов: печень, красное нежирное мясо, морепродукты, яйца, бобовые, орехи. Применяйте методы физиотерапии: тепловые и магнитные процедуры.

Народные методы лечения

Лечение гематометры при помощи «бабушкиных» рецептов осуществляется с целью прекращения кровотока и восстановления выделений в полости матки. Трава, которая применяется в терапии:

  • Крапива. Останавливает потерю крови и восстанавливает эндометрий. 100 г крапивы заваривают в одном литре кипятка. При обострении выпивайте по 100-150 мл отвара через каждые 3 часа. Затем переходите на порции по 100 мл утром и вечером.
  • Корни аниса и хрена. Смешайте по 10 г каждого и залейте 500 мл кипяченой воды. Настаивайте 20 минут. Пейте по 100 мл 3 раза в день перед трапезой.
  • Стебли малины, ягоды калины и листья черники. Улучшает процесс кровообращения и повышает маточный тонус. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и запариваются кипятком. Можно пить вместо обычного чая.
  • Трава девясила. Повышает тонус матки и снимает болевые спазмы. 3 ст. ложки нарезанных листьев прокипятите в одном литре воды на протяжении 5 минут. Добавьте 2 ст. ложки меда. Принимайте трижды в день по 100-150 мл.

Можно использовать теплую грелку, которая поможет снять приступы боли и расслабить стенки матки. Положите ее на нижнюю часть живота и примите положение лежа на боку.

Важно! Не заменяйте народными рецептами использование медицинских препаратов! Лечение гематометры должно быть комплексным.

Профилактические меры

В послеродовой период существует большая вероятность проявления гематометры. Поэтому важным профилактическим мероприятием будет считаться соблюдение всех предписаний врача. В случае тяжелых родов и кесарева сечения не поднимайте тяжестей первые 2-3 дня. Но поднимайтесь с кровати и двигайтесь для того, чтобы привести матку в тонус.

В случае аборта старательно следите за количеством и состоянием выделений. Незамедлительно обратитесь к врачу если обнаружите тревожные симптомы.

Гематометра после абортов, родов и выскабливания — заболевание, которому необходимо обязательное и тщательное лечение. Его отсутствие может стать причиной развития таких осложнений, как эндометрит (инфекционное воспаление), пиометра (воспаление яичников со скоплением гноя), перитонит (инфицирование брюшной полости), сепсис (заражение крови) и бесплодие. При полном игнорировании терапии возможен летальный исход.

Соблюдайте правила гигиены, вовремя проходите гинекологические осмотры, прислушивайтесь к рекомендациям врача и никакие недуги вам не страшны!

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/gematometra.html

Гематометра

Многие женщины списывают низкое давление или периодически возникающую боль в нижней части живота на усталость или цистит, не подозревая о развитии коварного и редкого гинекологического заболевания гематометра.

Подробнее про проблему

Итак, что такое гематометра? Это патологический сбор и удержание крови в маточной полости. Является редко диагностированным заболеванием, которое чаще всего ассоциируется с врожденными аномалиями или предшествующими хирургическими процедурами, вызывающими обструкцию мочеполового тракта. Код по МКБ-10 N85.7.

Для предотвращения развития осложнений требуется медицинское вмешательство. Из-за редкости возникновения многие даже не подозревают наличие болезни, списываю симптомы на другие гинекологические проблемы. Некоторые осложнения проведённых операций не могут стать клинически очевидными в течение нескольких месяцев или даже лет.

Осложнения несвоевременного диагностирования и лечения нетрудно предугадать. Матка растягивается и сжимает органы мочевыводящих путей, что приводит к задержке урины. Происходит инфицирование органа и появление симптоматики. В худшем случае матка может наполниться гноем — состояние пиометра.

Инфекция может распространиться на брюшную полость или весь кровоток, что приведет к сепсису, перитониту и удалению органа. В худшем случае летальный исход.

Забеременеть с гематометрой практически невозможно. Матка наполнена кровью, поэтому имплантация эмбриона не осуществится. Даже если зачатие чудом произойдет, то плод может замереть.

Причины возникновения

Существует три группы причин, вызывающих заболевание:

  1. Патологическая: полипы, опухоли, послеродовые осложнения, медаборт, эрозия, вакуум и т.д.;
  2. Физиологическая (спазм шейной мускулатуры);
  3. Врожденная (отклонения строения половых органов).

По распространенности среди всех возможных причин развития заболевания послеродовые осложнения составляют более 78% случаев. Второй наиболее распространенной причиной является инвазивное вмешательство —аборты и операции. Разберем подробно физиологические и врожденные причины и способы их лечения.

Патологические причины

Этот вид причин самый обширный и связан с различными повреждениями полости матки после:

  • дилатации и кюретажа (аборт, чистка);
  • родов;
  • травмирование половых органов;
  • неполного таблетированного аборта, когда полость матки полностью не очищена, что вызывает воспаление и закупорку шейного канала.
  • Гематометра после выскабливания может развиться и спустя несколько недель, поэтому при любых подозрительных симптомах лучше перестраховаться и обратиться к гинекологу.

    Врожденные причины

    Гематоме́тр может быть вызвана врожденными дефектами, такими как поперечная перегородка матки, двурогая матка, неперфорированная девственная плевра, цервикальная атрезия или стеноз.
    Терапия может преследовать две цели:

  • Кратковременное улучшение: чистка полости матки и удаление застоявшейся крови.
  • Долгосрочный прогноз: удаление аномалий строения.
  • Все это решается консилиумом врачей с обязательным согласованием с пациенткой. Если случай гематометры разовый, то подойдет вариант чистки. При постоянном обращении за медицинской помощью из-за накопления крови необходимо проводить операцию по удалению причины. Это может быть гистероскопия для резекции спаек, удаление рога матки или плевры. В редких случаях проводится удаление органа.

    Лохиометра

    Многие женщины считают, что с рождением ребенка исчезают все проблемы. Наверное, никто не задумывался, почему врачи так тщательно контролируют количество выделений и сокращение матки.

    Из-за плохого сокращения мышц, образования рубцов на органе, ручного отделения плаценты, разрывов матки или шейки матки или чрезмерного роста стен органа большим плодом возникает послеродовая патология —лохиометра.

    Гематометра после любых родов (естественных, путем кесарево сечения) диагностируется достаточно легко, потому что женщина минимум трое суток находится под наблюдением врачей, контролирующих характер выделений и симптоматику.

    Для лечения используются антибиотики широкого спектра действия, окситоцические средства и спазмолитики. При отсутствии видимых результатов может быть назначено оперативное расширение шейки матки для слива крови под наркозом.

    Гематоцервикс

    Сбор внутриматочной крови, называемый гематометрией, встречается достаточно редко. Еще реже можно встретить гинекологическое заболевание гематоцервикс.
    Hematocerevix – это накопление крови, расположенное в шейке, обычно связанное с мальформацией матки.

    Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма может быть связана с дистальной обструкцией шейки матки, неперфорированной плевой, вагинальными перегородками и агенезией.

    Приобретенная форма связана с операциями на шейки матки (прижигание) или использование гормональной терапии.

    Лечение зависит от проявлений симптоматики и имеет два пути: медикаментозный и хирургический.

    Симптомы

    Острая абдоминальная боль является одной из наиболее распространенных причин обращения за неотложной медицинской помощью. Дифференциальный диагноз для острого живота может варьироваться от аппендицита и до разрыва кисты яичников. Редкой причиной такого состояния является гематометра.
    Следует выделить ряд признаков, появление которых должно насторожить женщину и заставить обратиться к гинекологу для обследования:

  • менструальные судороги;
  • отсутствие месячных;
  • слабость;
  • частота или задержка мочи;
  • циклическая, судорожная боль в нижней части живота;
  • обмороки из-за сильных болевых ощущений;
  • низкое давление;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвота.
  • Все эти симптомы связаны с продолжающимся внутренним кровотечением, хотя визуально кровь из матки частично выводится из организма. В результате накопления крови в органе начинают развиваться местные воспалительные процессы.
    Женщины в пременопаузе с гематометрой часто испытывают аномальные вагинальные кровотечения, включая дисменорею (боль во время менструации) или аменорею (отсутствие менструации). В постменопаузе заболевание в большинстве случае протекает бессимптомно.

    Профилактика и факторы риска

    Чтобы предотвратить заболевание, необходимо своевременно диагностировать и лечить аномалии или инфекции органов малого таза.
    Риск развития значительно ниже у женщин, которые не подвергались хирургическому вмешательству шейки матки или матки, травмированию женских половых органов и не страдали раком шейки матки или эндометрия.

    Эти события увеличивают риск образования спаек в половых путях, создавая препятствие для менструального кровотока и потенциально приводя к гематометру.

    У женщин с неперфорированной девственной плеврой можно предотвратить накопление слизи и менструальной крови в матке и во влагалище (гематокольпос) путем хирургической реконструкции отверстия в девственной плеве.

    Факторы риска:

  • рак эндометрия и шейки матки;
  • внутриматочные спайки;
  • операции;
  • аборт;
  • беременность крупным плодом или близнецами;
  • стеноз шейки матки.
  • Народная медицина

    Это не то заболевание, при котором поможет народный метод лечения. Максимум женщина может снимать симптоматику, пока проходит медикаментозную терапию.
    Способы:

  • Клюквенный морс или свежевыжатый сок идеален для профилактики мочеполовых инфекций. Употреблять ежедневно по 1 стакану;
  • Мед укрепляет иммунную систему организма, поэтому рекомендовано кушать 1 ч.л. в день;
  • Тампоны или спринцевание отваром ромашки помогает снять симптомы воспаления и облегчить боль. Заварить цветки в 0,5 ст. горячей воды, настоять 30 минут. Остудить до комнатной температуры, использовать отвар 2 раза в день для различных процедур.
  • Источник: https://EkoZachatie.ru/zhenskoe-besplodie/gematometra.html

    Лечение гематометры после выскабливания, родов или кесарева сечения: что это такое, почему возникает, первые признаки

    Патологическое скопление сгустков крови в полости матки из-за нарушения ее эвакуации называется гематометрой. Развивается гематометра после выскабливания, вмешательств на матке, аборта. К счастью для большинства женщин, это осложнение в акушерской практике встречается нечасто, в превалирующем большинстве случаев у молодых женщин.

    Выскабливание

    Некрасивое и пугающее слово «выскабливание» и ласкающее слух иностранное определение «кюретаж» относятся к одной и той процедуре. Она подразумевает удаление верхнего слоя эндометрия с помощью специального инструмента — кюретки.

    Процедура относится к разряду мини-операций и проводится строго по показаниям:

    1. С целью выявления заболеваний.
    2. В качестве терапевтической меры.
    3. Для удаления частей эмбриона или оболочек плода после самоаборта, или неудачного медаборта.
    4. Для удаления остатков тканей плаценты после родоразрешения.

    При диагностическом выскабливании полученный материал отправляется на изучение. Результаты микроскопического и бактериологического исследования позволяют уточнить диагноз и грамотно подобрать лечение.

    Кюретаж помогает предотвратить развитие инфекции и воспаления в тканях матки. Применяется в лечебных целях при:

    • Эндометриозе.
    • Полипозе.
    • Фиброматозе.
    • Последствиях гормонального дисбаланса.
    • И при росте злокачественных опухолей.

    Операция проводится в условиях стационара и в амбулаторных условиях. По времени она занимает всего четверть часа. Процедура болезненна, поэтому проводится с применением анестезии:

    • Общей (наркоз).
    • Местной (с обезболиванием области шейки матки).
    • Региональной (эпидуральная анестезия).

    Проводится кюретаж в два этапа. На первом этапе происходит расслабление шейки матки и введение инструментария в маточную полость. На втором этапе проводится собственно выскабливание. Процедура крайне неприятная, но, несомненно, полезная.

    При правильном проведении к осложнениям приводит нечасто. Тем не менее неприятные последствия могут дать о себе знать болью, температурой, спазмами и гематометрой.

    Гематометра

    Это болезненное состояние, развивающиеся из-за затрудненности или невозможности оттока крови из маточной полости. Характерным для нее признаком является резкое прекращение отхождения крови в процессе менструации или в постоперационном периоде. Диагностируется в гинекологической практике эта патология довольно редко, в основном у юных девушек.

    Развитие патологического процесса связано:

    • С функциональными нарушениями (плохая сократительная активность миометрия, гемостатические нарушения).
    • С врожденной органической патологией и приобретенными патологиями (полипы и стриктуры шеечного канала и другие проблемы).

    Практика показывает что в большинстве случаев данная патология развивается как осложнение после родов. Второе место занимает гематометра после аборта и оперативных вмешательств.

    Диагностируется эта патология в большинстве случаев лишь на этапе бактериального инфицирования маточных тканей и развития пиометры, то есть гнойного воспаления. Что, в свою очередь, осложняет ее лечение и значительно ухудшает состояние пациентки.

    Гематометра может протекать самостоятельно или сочетаться с гематокольпосом (скоплением крови во влагалище) и скоплением крови в фаллопиевых трубах (гематосальпинксом).

    Признаки

    Основной фактор, который должен насторожить женщину – это резкое прекращение кровянистых выделений. При любых кровотечениях процесс медленно сходит на нет. В противном случае стоит как можно скорее обратиться к гинекологу. Потому что сила проявления симптомов прямо зависит:

    1. От объема выделений, скопившихся в маточной полости.
    2. Длительности формирования гематометры.
    3. Причин и факторов ее породивших.
    4. Возраста пациентки.

    Например, в подростковом возрасте у пациенток, страдающих от стеноза цервикса, развивается вторичная или ложная аменорея. В менструальном периоде отсутствуют влагалищные выделения, девушка отмечает:

    • Дискомфорт в нижней части живота и тяжесть.
    • Периодические схваткоподобные боли.

    Интенсивность болевого синдрома варьирует от едва заметных ощущений до приступов, которые по интенсивности можно сравнить с началом родовых схваток.

    При развитии патологии у женщин наблюдается ухудшение общего состояния, спровоцированные внутренним кровотечением:

    • Сильная слабость.
    • Тахикардия.
    • Снижение АД.
    • Дурнота и головокружение.
    • Зрительные симптомы (появление «мушек» в поле зрения).
    • Обмороки.
    • Анемия.
    • Давление и боль в нижней части живота.

    Кровь – это благодатная среда для развития бактерий. Пиометра частая спутница не пролеченной вовремя гематометры.

    Хорошие условия гематометра создает и для других воспалительных заболеваний матки: эндометрита или сочетанного воспаления миометрия и эндометрия (метроэндометрита). Не вылеченная гематометра может привести к формированию матки Кувера, сепсису или перитониту. Последствием несвоевременной эвакуации скопления крови достаточно часто становится бесплодие.

    Причины

    Основная причина отсутствия эвакуации крови из полости матки – это, как упоминалось выше, появление на ее пути преград и нарушение сократительной активности миометрия. Риск развития этой патологии удваивается, когда обе эти причины присутствуют одновременно.

    С учетом всех возможных факторов принято выделять 4 основные группы причин:

    • Роды.
    • Вмешательства на матке.
    • Обструкция (образование препятствий) половых путей.
    • Стеноз цервикса.

    Обструкция может быть вызвана механическим сдавлением извне либо анатомическими дефектами половых путей. То есть носить органический или функциональный характер. К органической патологии относят:

    • Атрезию (сращение стенок) влагалища.
    • Образование внутриматочной перегородки.
    • Синдром Ашермана (внутриматочные спайки или синехии). Образование синехий приводит к частичной, а иногда и полной облитерации (заращению) влагалища.

    Если эти аномалии не были диагностированы и откорректированы в детском возрасте, то в возрасте полового созревание и начала менструальных кровотечений именно они становятся причиной гематомеры.

    К органическим причинам можно отнести и новообразования собственно в матке или на пути движения крови, то есть в шейке матки. Они создают физическое препятствие движению содержимого матки после медаборта, раздельного выскабливания, выполненного с диагностической целью (РДВ). К таким образованиям относят:

    • Полипоз или единичные полипы больших размеров.
    • Крупные миомы, локализующиеся возле наружного маточного зева.
    • Раковые образования в полости матки или ее шейке.

    Оттоку крови из маточной полости может препятствовать обтурация (закупорка) внутреннего зева органа. Такое возможно, если довольно крупный сгусток крови, часть плаценты или фрагмент разрушенного в процессе медаборта плода задерживается в зеве.

    Формирование гематометры может быть связано с рубцовой деформацией маточной шейки, ставшей причиной ее сужения. Рубцы формируются после лучевой терапии или травмирующих операций.

    В качестве функциональных причин рассматривается спазм цервикса:

    1. После искусственного прерывания беременности.
    2. После ЛДВ (выскабливания, выполненного с диагностической и терапевтической целью).

    Нарушение оттока кровянистого содержимого из матки, которое развивается в течение нескольких недель после родов, носит названия лохиометры потому, что постродовые кровотечения называются лохии. Это постродовое осложнение чаще всего спровоцировано:

    • Гипо- или атонией миометрия.
    • Шоком, вызванным большой кровопотерей.
    • Малоактивной родовой деятельностью.
    • Ручным отделением плаценты.
    • Чрезмерным растяжением миометрия плодом больших габаритов.
    • Перерастяжением матки из-за многоплодной беременности.
    • Рубцовые изменения на матке или ее шейки, являющиеся следствием разрывов тканей в результате родов.

    Сопутствующими факторами, которые могут повлиять на сократительную функцию матки, состояния ее слизистой выстилки, образование препятствий оттоку крови служат:

    • Многочисленные аборты в анамнезе.
    • Воспаление матки.
    • Хроническое невынашивание.
    • Травмы родовых путей, не связанные с оперативным вмешательством или родами.

    Чаще всего гематометра после выскабливания развивается вследствие спазма цервикального канала. Хотя не исключены и другие факторы (неполное удаление плодных оболочек после аборта и т. п.).

    Терапия

    задача специалиста в исцелении этого недуга – это обеспечить эвакуацию гематометры и создать условия для свободного выхода жидкости из маточной полости. В некоторых случаях достичь опорожнения матки удается на этапе диагностики. Но лечение на этом не заканчивается. Меры, которые будут предприняты врачом, зависят от факторов, спровоцировавших недуг:

    1. При спазмировании цервикса назначают спазмолитические средства (Нош-па, Спазмалгон и другие).
    2. При нарушении сократительной активности назначают препараты, усиливающие сокращение миометрия (Окситоцин, лекарства на основе спорыньи).
    3. Лечение и меры по предотвращению развития осложнений требует применения противовоспалительных средств негормональной природы и антибиотиков.

    После достижения результата нужно продолжить лечение, устранив причину задержки эвакуации содержимого матки: удаление полипов, повторное ЛДВ с целью удаления остатков плодных оболочек или плаценты.

    Лечить гематометру желательно как можно раньше, до пропитывания тканей органа кровью. Иначе может потребоваться ампутация матки.

    Профилактика

    Профилактические меры не могут полностью исключить риск скопления крови в матке. Но они снижают вероятность гематометры. В качестве профилактических мер рекомендуются:

    1. Плановые регулярные посещения гинеколога.
    2. Исключение нежелательных беременностей и абортов, планирование зачатия.
    3. Своевременное лечение заболеваний половой сферы.
    4. Предупредить лохиометру позволяет прикладывание холода на живот в раннем постродовом периоде, кормление своего чада грудью, частое посещение туалета.

    Эти нехитрые меры позволяют усилить сокращение маточной стенки и ускорить эвакуацию крови.

    Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/simptomy-i-lechenie-gematometry-posle-vyskablivaniya.html

    Гематометра: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

    Нарушение оттока крови из полости матки. Патология чаще всего возникает после аборта, родов, диагностического выскабливания, при опухолевых процессах органов малого таза.

    Причины гематометры

    Одна из наиболее распространенных причин возникновения патологии – аборт, но также часто причинами могут быть тяжелые или осложненные роды, полип цервикального канала, гинекологическая чистка, рак матки. В редких случаях гематометра возникает из-за врожденной аномалии в строении женских половых органов.

    Симптомы гематометры

    Главным симптомом является боль внизу живота, время от времени она становится приступообразной. Может присутствовать тяжесть в животе, повышение температуры тела, длительное отсутствие месячных, резкое прекращение выделений после аборта или выскабливания. Чаще всего неприятных ощущений может не быть.

    Диагностика гематометры

    Необходим тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Наиболее достоверным методом диагностики этой патологии является УЗИ. Также рекомендуется исследование мазков из влагалища, уретры, цервикального канала. В сложных случаях показана гистероскопия, которая дает возможность не только установить диагноз, но и лечить гематометру.

    Лечение гематометры

    Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей патологическое состояние и улучшение оттока крови из полости матки. Назначаются также препараты, стимулирующие сокращение матки, спазмолитики для расслабления мускулатуры и противоспалительные препараты в рекомендованной врачом дозировке.

    При сильной закупорке канала матки применяется зондирование и гистероскопия. Если патология сопровождается инфекционным процессом, возможно назначение антибиотиков.

    Профилактика гематометры

    Среди профилактических мероприятий по предотвращению возникновения гематометры, обязательный осмотр гинеколога 1-2 раза в год, соблюдение личной гигиены. Ответственное отношение к планированию беременности, так как аборт это риск возникновения многих опасных состояний. Необходимо своевременно пролечивать инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, которые могут вызвать возникновение патологии.

    Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gematometra.htm

    Гематометра или скопление крови в полости матки

    Одна не часто встречаемая патология у женщин является — гематометра матки. Это редкое заболевание, но без необходимого лечения представляет особую опасность для жизни женщины. Это патологическое состояние, при котором происходит скопление крови в полости матки из-за нарушения оттока крови. Возникает это состояние после родов, абортов, замерших беременностей.

    Как и все заболевания имеет свое место в международной классификации, гематометра код по мкб 10 — № 85.7, входит в класс: другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки.

    Для того, чтобы это заболевание избежать или вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение, все женщины должны знать первые признаки этой патологии, и какая им предстоит дальнейшая диагностика и лечение.

    Причины заболевания

    В чем причины данной патологии. Самые главные причины — это патологические роды, осложненные аборты, гематометра после замершей беременности или операции на малом тазу. Эти состояния приводят к скоплению частиц плаценты и сгустков крови, за счет чего и возникает воспалительная реакция. К возникновению гематометры матки могут способствовать полипы цервикального канала, миомы матки, опухоли эндометрия, перегородки внутриматочные и многое другое.

    Классификация

    Классификация гематометры: врожденная, послеродовая, послеабортная и послеоперационная. Чаще всего во врачебной практике встречаются гематометры после лечебно-диагностических выскабливаний, абортов, когда происходит спазм цервикального канала. После родов тоже возникает не редко, причина этому — атония матки, которая возникает на фоне первичной или вторичной слабости родовой деятельности.

    Симптомы гематометры

    Признаки гематометры очень разнообразны и в основном зависят от вида. Можно выделить следующие основные симптомы: нарастающие схваткообразные боли, которые отдают в поясницу, прекращение кровянистых выделений после тех процедур, которые мы указывали выше, тяжесть внизу живота, дискомфорт.

    Если это происходит у девочек, то первый признак, который может указать на данную патологию — это отсутствие менструации у подростка с симптомами внутреннего кровотечения.

    У девочек признаки задержки кровянистых выделений проявляются не сразу, а постепенно, и это необходимо учитывать родителям, чтобы не пропустить осложнения – внутреннего кровотечения, признаки которого следующие: тахикардия, анемия, слабость, головокружение, гипотония.

    Лечение гематометры матки

    Следующий вопрос, который необходимо разобрать, если диагностика подтвердила наличие гематометра — лечение. В основном оно заключается в удалении всего из полости матки, а именно сгустков крови.

    Если произошло возникновение гематометра после выскабливания замершей беременности, то необходимо обязательно удалить не только скопившуюся кровь, но и остатки плодного яйца. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, но, как правило, чаще всего используют вакуум-аспирацию, для того, чтобы не возникли другие осложнения.

    А чего больше всего боятся врачи – это присоединение инфекции. А для этого назначают прием антибиотиков минимум 7 дней, а также противовоспалительную терапию.

    Для эффективного лечения необходимо не забывать о том, что убрать только накопившуюся кровь недостаточно. Для того, чтобы после гематометры не повторялись, важно удалить именно тот фактор, который мешал отхождению крови из матки. Своевременное удаление гематометры позволяет предотвратить наступление осложнений, так как они могут быть опасны для жизни. Самыми угрожающие являются: перитонит, сепсис, эндометрит, параметрит, пиометр.

    Профилактика заболевания

    Что важно помнить, чтобы вы с такой проблемой не столкнулись? Главное, как и при любом заболевании, это профилактика, и насколько адекватной и своевременной она будет, тем быстрей наступит выздоровление.

    Для того, чтобы исключать врожденные патологии у девочек, которые могут привести к этой патологии, необходимо своевременно показывать детским гинекологам, для исключения аномалий женских половых органов.

    А если у вашей дочери в 16 лет не наступила менструация, то вам следует задуматься и сразу же обратиться за медицинской помощью.

    Для того, чтобы профилактировать послеродовые, послеабортные гематометры, следует тщательно планировать беременность. Иногда с этой проблемой сталкиваются и в послеродовом периоде, именно для того, чтобы это исключить все врачи дают следующие рекомендации: кормление грудью с первых часов; постоянный дородовый и послеродовый врачебный контроль. Если все эти рекомендации соблюдать, тогда вы сможете избежать данную патологию.

    Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/gematometra-ili-skoplenie-krovi-v-polosti-matki/

    Гематометра: причины, признаки, симптомы и лечение

    Гематометра является редким заболеванием, вызванным обструкцией нижних женских половых путей, что приводит к накоплению менструальной жидкости в полости матки.

    Подробно про патологическое состояние

    Что такое гематометра? Это редкое гинекологическое заболевание (матка, заполненная кровью), которое чаще всего ассоциируется с врожденными аномалиями или предшествующими хирургическими процедурами, вызывающими обструкцию мочеполового тракта.

    Чем опасна болезнь? Во-первых, развивается аднексит и сальпингоофорит. Если это состояние не вылечить вовремя, то воспаление становится гнойным, и все может закончиться удалением органа. К счастью, это случается крайне редко.

    Гематометр можно вылечить двумя способами:

  • медикаментозно с помощью препаратов, которые увеличивают сократительную активность матки;
  • оперативным вмешательством, когда сформированные гематомы очищаются специальными инструментами под общей анестезией.
  • Во-вторых, беременность практически невозможна. В-третьих, иногда развивается гематоцервикс— скопление крови в цервикальном канале (канал шейки матки).
    Сложность патологии в диагностировании из-за сходности признаков со многими гинекологическими проблемами. Особенно опасно, когда болезнь протекает бессимптомно, ведь застойная кровь в полости матки способствует инфицированию всей мочеполовой системы.

    Патофизиология

    Гематометра развивается, когда матка растягивается из-за крови, вызванной обструкцией менструального цикла на уровне матки, шейки матки или влагалища. Заболевание, возникающее в результате частичной или полной обструкции нижних половых путей, может быть врожденным или приобретенным.
    Врожденные аномалии включают:

  • неперфорированную девственную плеву;
  • поперечную вагинальную перегородку;
  • двойную матку;
  • вагинальный агенезис;
  • атрезия;
  • гипоплазию половых внутренних органов.
  • Приобретенные причины:

  • оперативные вмешательства (аборт, гистероскопия, чистка);
  • роды;
  • дилатация и кюретаж;
  • кесарево сечение;
  • травма;
  • стриктура и стеноз шейки матки;
  • внутриматочные спайки;
  • рак эндометрия и шейки матки.
  • Болезнь после кесарева сечения может быть вызвана неправильным сшиванием передней и задней маточной стенки, создающей мешочек, где кровь собирается в течение нескольких лет. Послеродовая гематометра может проявиться через несколько недель. Характеризуется повышением температуры, исчезновением грудного молока и сильной болью внизу живота.

    ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Киста яичника: симптомы, причины, лечение

    Клинические проявления

    У подростков будут жалобы на первичную аменорею с циклической абдоминальной болью, дискомфорт при введении тампона или половом акте.
    Женщины в пременопаузе с гематометрой часто испытывают аномальные вагинальные кровотечения, включая дисменорею (боль во время месячных) или аменорею (отсутствие менструации). В постменопаузе заболевание чаще всего протекает бессимптомно.
    Основные симптомы:

  • циклическая, судорожная боль в средней линии таза или нижней части живота;
  • кровотечение, если оно присутствует, обычно скудное и неустойчивое. Цвет крови описывается как ржавый, темно-коричневый или даже черный;
  • низкое давление;
  • вазовагальный обморок;
  • чувство давления в малом тазу;
  • учащение или, наоборот, задержка мочеиспускания.
  • Лечение

    Прежде всего, необходимо выявить причину развития заболевания. Лечение врожденных причин может варьироваться от простого разделения препятствующей мембраны до более обширной хирургии, необходимой для более сложных аномалий. В некоторых случаях помогает простое дренирование маточной полости.

    По оценкам, послеоперационная гематометра встречается у 1% до 2% от всех женщин, подвергающихся резекции или абляции эндометрия.

    Если болезнь является редким поздним осложнением оперативной гистероскопии, то лечение может состоять из простого расширения шейки матки, но иногда применяется оперативная гистероскопия с резекцией.

    Гематометра после выскабливания или аборта требует немедленной госпитализации, поскольку сохраненная ткань служит очагом для инфекции. Терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия, таких как ампициллин, гентамицин и клиндамицин.

    Назначается окситоцин, который улучшает сокращение матки. При необходимости проводится повторное оперативное вмешательство.

    Лапаротомия с возможной гистерэктомией (удаление матки) применяется в редких случаях, если нет положительного ответа на медикаментозную и хирургическую терапию.

    Что такое гематометра и как с ней бороться?

    Гематометра опасна при отсутствии лечения, матка воспаляется и гноится, тогда ее удаляют, но подобные последствия крайне редкое явление

    В послеродовом периоде женщины, родившие как через естественные родовые пути, так и при помощи акушерского или хирургического пособия (кесарева сечения, вакуум-экстракции и т. д.), могут столкнуться с рядом осложнений. Одним из них является послеродовая гематометра. Этот медицинский термин образован сочетанием латинских слов «haemа» — кровь и «metra» — матка. Гематометрой называется скопление крови и послеродовых выделений в полости матки.

    Что это за болезнь?

    Гематометра после родов — это патологическое состояние, при котором в полости матки происходит скопление маточных выделений, состоящих из плазмы, форменных элементов крови, слизи цервикального канала, эпителия, остатков плаценты.

    Это происходит при нарушении оттока в результате спастического сокращения или наличия механического препятствия в области шейки. Гематометра, которая развивается в первые 3-4 суток после родов, также называется лохиометрой.

    Лохиями в акушерско-гинекологической практике называют нормальные выделения в послеродовый период.

    Главные симптомы это боль внизу живота, чувство тяжести матки и отсутствие выделений

    Причины появления

    Причины развития гематометры после родов делят на две группы — органические (механические) и функциональные (нарушение тонуса, сократительной способности матки).

    К органическим причинам относятся:

    К функциональным причинам относятся:

    • Спазм канала шейки матки
    • Перерастяжение миометрия при многоплодной беременности, крупном плоде
    • Длительные роды при узком тазе, ягодичном предлежании; атония после кесарева сечения

    Какие препараты назначают

    Лечение гематометры после родов должно быть комплексным. Для снятия спазма шейки матки назначаются спазмолитики — папаверин, дротаверин, но-шпа. Отмечается быстрый спазмолитический эффект, улучшаются процессы кровоснабжения, расширяются сосуды. Эти препараты обладают также слабым обезболивающим действием. Вводятся, как правило, внутримышечно.

    Утеротонизирующие средства (препараты, повышающие тонус матки при атонии) включают гормон окситоцин, алкалоиды спорыньи, эргометрин. Эти средства повышают сократительную способность, в результате чего пережимаются кровоточащие сосуды и останавливается кровотечение. Матка становится способна к изгнанию задержавшихся в ней сгустков, выделений, фрагментов плаценты.

    При выраженном болевом синдроме применяют обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, кеторол, диклофенак). Для профилактики инфицирования слизистой оболочки матки используются антибиотики широкого спектра действия — пенициллины, цефалоспорины (цефтриаксон, цефаклор), тетрациклины. Если кровотечение продолжается, применяют кровоостанавливающие препараты — этамзилат, аминокапроновую кислоту, витамин К.

    Народные рецепты

    Народные рецепты применяются в качестве дополнительной терапии после устранения причины гематометры после родов. С их помощью можно нормализовать состояние и микрофлору слизистой оболочки матки, улучшить общее состояние женщины после родовой кровопотери, уменьшить спазм и болевой синдром. Отвары и настои могут применяться внутрь, в качестве примочек, компрессов и тампонов. Все народные средства необходимо применять с разрешения врача.

    Для уменьшения кровотечения, улучшения состояния слизистой оболочки матки готовят отвар на основе листьев крапивы. 100 грамм листьев заливают горячей водой (90-100 градусов), настаивают отвар в течение 1-2 часов. Принимают по половине стакана каждые 3-4 часа.

    Также применяют спиртовую настойку на основе водяного перца, обладающую кровоостанавливающим действием. Для приготовления используют 100 грамм сухого растительного сырья и 100 г спирта. После смешивания настаивают в течение двух дней в стеклянной таре. Затем настойку необходимо процедить, разбавить литром воды и добавить шесть столовых ложек меда. Принимать по 15-20 мг 2-4 раза в сутки.

    Полезным считается отвар стеблей малины, ягод калины, листьев черники. Для усиления спазмолитического эффекта используют тепло на живот.

    Возможные осложнения

    Осложнения гематометры после родов возникают нечасто, что связано с отсутствием сложности в диагностике и лечении. Наиболее вероятным осложнением является эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Эндометрит развивается при длительном раздражении слизистой скопившейся кровью, после выскабливания или вакуум аспирации.

    При инфицировании эндометрия наблюдается скопление гноя в полости матки — пиометра, что характеризуется болезненностью, высокой температурой и тяжелым общим состоянием. Инфекция может распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам в другие органы малого таза. Такое состояние называется пельвиоперитонитом (воспаление брюшины, покрывающей органы малого таза).

    При дальнейшем распространении процесса образуется разлитой перитонит и сепсис.

    Первые недели после родов в период выделений лохий данная болезнь называется лохиометрой, а в последствии из-за осложнений перерастает в гематометру

    К осложнениям послеродового кровотечения относят геморрагический шок, при котором от гипоксии страдают органы и ткани. Сюда же относится синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания — стадия выброса большого количества тромбоцитов и факторов свертывания крови и стадия дефицита факторов свертывания, сопровождающаяся длительными неостанавливающимися кровотечениями.

    Причины, клиника и лечение гематометры

    Патологическое состояние, возникающее по причине нарушения физиологических механизмов выведения крови из матки и способствующее ее скоплению в репродуктивном органе, в медицине называется гематометра. При этом происходит нарушение ее оттока. Заболевание чаще всего формируется у женщин, перенесших медицинский аборт, выскабливание или роды.

    Этиология возникновения заболевания

    Развитие гематометры связано с врожденными или приобретенными причинами. К врожденным аномалиям, приводящим к скоплению крови в матке, относятся:

    • артезия цервикального канала;
    • синдром Ашермана (внутриматочные спайки);
    • аномалия внутриутробного развития, которая характеризуется наличием в детородном органе двух половин (гемиполостей), разделенных перегородкой;
    • сращение стенок влагалища (бывает врожденным или приобретенным).

    Среди приобретенных причин, способствующих появлению такого заболевания, как гематометра, выделяют злокачественные образования в шейке матки, лучевую терапию, оперативное вмешательство на внутренних половых органах. Скопление крови начинается по причине патологического спазма мышечной части стенки цервикального канала, в итоге стенки матки соединяются, кровь не может эвакуироваться из ее полости, поэтому она начинает скапливаться.

    Любое препятствие на пути истекающей крови из маточной полости является причиной ее скопления. Нормальному оттоку крови из маточной полости препятствуют различные патологические образования, например, полипы, миомы, рак эндометрия.

    Диагностика и лечение

    Данное заболевание достаточно просто обнаружить, необходимо сходить к гинекологу на обычный осмотр в кресле. Обследование пациентки сопровождается двуручным прощупыванием половых органов и придатков. Диагноз «гематометра» ставится на основании наличия или отсутствия перемычки, цвета матки, ее размеров, наличия болей при пальпации. Обязательно пациентке назначают прохождение визуализационных методов обследования. С целью постановки диагноза используют следующие инструментальные тесты:

    • ультразвуковое исследование;
    • гистороскопия;
    • микроскопия выделений из влагалища.

    Также потребуется сдать мазок цервикального канала. Если женщина недавно перенесла роды, выскабливание или медицинский аборт, следует сообщить об этом врачу. Наличие полного анамнеза пациентки позволит поставить диагноз без затруднений.

    Лечение гематометры включает прохождение противовоспалительной терапии. Однако перед приемом препаратов пациентке удаляют содержимое матки. цель лечения — создать беспрепятственный отток крови, устранить причину. Некоторым пациенткам прописывают спазмолитические медикаменты, если образование гематометры было обусловлено спазмом шейки матки. Часто врачи используют комбинацию таких спазмолитиков:

    • Питофен,
    • Дротаверин,
    • Метамизол,
    • Фенпивериния.

    Чтобы исключить возникновение воспалительного процесса, женщине назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальные медикаменты. Если врачу не удалось восстановить отток крови из маточной полости, осуществляется вакуум-аспирация. В случае наличия аномалий в репродуктивных органах женщины проводят операцию, во время которой врачи устраняют причину заболевания. В особо тяжелых случаях матка полностью удаляется.

    Лечение гематометры проводится только после полного обследования. Любые лекарственные средства запрещено использовать самостоятельно, врачебная консультация обязательна.

    Источник: http://ZdorovieLedy.ru/matka/gematometra.html

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Хронический гастродуоденит что это
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Доктор Мед
    Как повысить давление при беременности

    Закрыть