Кетоконазол что это такое

Кетоконазол * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

кетоконазол что это такое

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Втр, 16/10/2012 — 18:03

Формула: C26H28Cl2N4O4, химическое название: цис-1-Ацетил-4-[4[[2-(2,4-дихлорфенил)-2-(1H-имидазол-1-илметил)-1,3- диоксолан-4-ил]метокси]фенил]пиперазин.
Фармакологическая группа: противогрибковые средства.
Фармакологическое действие: фунгистатическое, фунгицидное, противогрибковое, антиандрогенное.

Фармакологические свойства

Кетоконазол замедляет образование триглицеридов, эргостерола и фосфолипидов, которые необходимы для синтеза стенки грибка (теряют способность к формированию колоний и нитей), также нарушает проницаемость стенки клетки грибка. Кетоконазол активен против плесневых грибков и дрожжеподобных грибков рода Candida, дерматофитов, возбудителей системных микозов.

Кроме того кетоконазол ингибирует продукцию андрогенов, есть данные об эффективности кетоконазола во время терапии некоторых гормонозависимых форм рака простаты. После приема внутрь хорошо всасывается (в кислой среде желудка особенно хорошо). Биодоступность зависит от дозы. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа.

Кетоконазол связывается с эритроцитами, белками. Кетоконазол проникает в спинномозговую жидкость. Подвергается ароматическому гидроксилированию и окислительной деградации, окислительному О-дезоксилированию. Время полувыведения составляет 2–4 часа.

Выделяется в виде неактивных метаболитов и в неизмененном виде, за 96 часов выводится 70% принятой дозы препарата (13% — с мочой, 57% — с фекалиями). При использовании наружно почти не всасывается.

Показания

Поражения волос, кожи и ногтей, которые вызваны дрожжами или/и дерматофитами (онихомикоз, дерматофитоз, кандидозная паронихия, фолликулит, разноцветный лишай, трихофитии); микозы системы пищеварения; микозы глаз; себорейный дерматит, который вызван Pityrosporum ovale; кожный лейшманиоз; системные микозы (паракокцидиомикоз, кандидоз, гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиомикоз); вагинальный кандидоз (хронический рецидивирующий и острый); грибковый сепсис; микозы и их профилактика у больных с иммунодефицитом.

Способ применения кетоконазола и дозы

Внутрь, с едой, детям с массой больше 30 кг и взрослым — 1 раз за день по 200 мг, при неэффективности — 1раз за день 400 мг; детям с массой тела от 15 до 30 кг — 1 раз за день 100 мг. Для профилактического использования у пациентов с иммунодефицитами: детям — 4–8 мг/кг/сут, взрослым 400 мг/сут. Наружно, мазь или крем наносят 1 раз в сутки на пораженные участки.

Местно — шампунь наносят на пораженные участки волос и кожи, через 3–5 минут смывают водой. Интравагинально — по 1 свече в течение 3–5 дней. Терапию продолжают еще не меньше недели после исчезновения всех признаков болезни.

При пропуске очередного приема кетоконазола сделать это как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность, острые болезни печени, кормление грудью.

Ограничения к применению

Снижение функции гипофиза и коры надпочечников, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, совместный прием потенциально гепатотоксичных препаратов, возраст до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кетоконазол противопоказан при беременности и период грудного вскармливания.

Побочные действия кетоконазола

Нервная система и органы чувств: головная боль, сонливость, головокружение, парестезии;
система пищеварения: тошнота, снижение аппетита, рвота, боли в животе, диарея, желтуха, увеличение уровня трансаминаз печени в крови, гепатит (высокая смертность, риск возрастает при использовании больше 2 недель);
мочеполовая система: гинекомастия, олигоспермия, импотенция, снижение либидо, нарушение менструального цикла;
аллергические реакции: зуд, крапивница;
прочие: фотофобия, артралгия, алопеция, тромбоцитопения; лихорадка; местные реакции — зуд влагалища, раздражение и гиперемия слизистой оболочки влагалища (свечи); местные раздражения кожи, сыпь, жжение, контактный дерматит (мазь и крем); раздражение, жжение и зуд кожи, сухость или повышенная жирность волос (шампунь).

Взаимодействие кетоконазола с другими веществами

Кетоконазол снижает эффекты амфотерицина B. Кетоконазол несовместим с астемизолом, терфенадином, алкоголем. Холинолитики, антациды, H2-блокаторы значительно уменьшают всасывание кетоконазола, изониазид и рифампицин снижают концентрацию кетоконазола в крови.

Кетоконазол ингибирует микросомальное окисление совместно назначаемых препаратов и увеличивает их концентрацию, также кетоконазол усиливает токсичность фенитонина. Кетоконазол уменьшает стимулирующее воздействие кортикотропина на надпочечники.

Совместное использование пероральных контрацептивов с малым содержанием гормонов и кетоконазола вызывает прорывные кровотечения.

Передозировка

Нет данных. При передозировке необходимо промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Торговые названия препаратов с действующим веществом кетоконазол

ДермазолКетоконазолКетоконазол ДСКетоконазол-АльтфармЛиварол® МИКАНИСАЛ®Микозорал®Микокет®Низорал®Ороназол ПерхоталСебозол®ФунгинокФунгистаб

Кетоконазол входит в состав комбинированных препаратов
Кетоконазол* + Пиритион цинк*

Источник: https://listel.ru/%D0%BA%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Кетоконазол крем

кетоконазол что это такое

Цена от 77 руб.

Негормональное противогрибковое противозудное лекарственное средство.

Применение — кандидоз, отрубевидный лишай, себорейный дерматит.

Аналоги — Канеспор, Ломексин, Онабет. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Кетоконазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Кетоконазол крем – противогрибковый препарат для местного применения. Имеет белый цвет, однородную консистенцию, умеренно выраженный специфический запах. Не относится к гормональным средствам.

Производитель – Фитофарм ОАО, Украина.

Действующее вещество и состав

Активное вещество – кетоконазол. В составе крема Кетоконазол содержаться дополнительные компоненты:

  • эфир макрогола цетостеариловый;
  • дигидрофосфат калия;
  • спирт цетостеариловый;
  • пропиленгликоль;
  • имидомочевина;
  • динатрия фосфат додекагидра;
  • изопропилмиристат;
  • очищенная вода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – синтетический производный имидазола и триазола. Имеет противогрибковую активность по отношению к дрожжевым грибам, а также дерматофитам. Влияет на гибель грибов, проникая в их клетки.

Нарушает биосинтез эргостерола в грибах, изменяет состав веществ в их мембранах. Быстро устраняет зуд, улучшает состояние кожи.

При местном использовании не проявляется в крови. Из организма выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Кетоконазол – это средство для местного применения. Основные показания:

Инструкция по применению крема Кетоконазол содержит рекомендуемую информацию. Поэтому лечение должен назначать врач.

Противопоказания

Средство имеет хорошую переносимость. Противопоказано использовать только в случае гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости компонентов.

Способ применения и дозировка

При лечении эпидермофитии стоп, крем наносят на пораженную и окружающую кожу 2 раза в день. Терапия длится 1 неделю.

При тяжелом поражении дермы лечение может продлиться на 2-3 дня. Это необходимо чтобы снизить риск рецидива болезни.

При кандидозе, поражение паховой области, кожных складок, небольшое количество крема наносят 2 раза в день. Терапия должна длиться минимум 3 дня, учитывая степень поражения.

Если в течение 4 недель отсутствует положительная динамика, следует повторно обратиться к специалисту.

В детском возрасте, при беременности и гв

Отсутствуют клинические исследования о безопасности применения крема с кетоконазолом в период беременности и лактации. Поэтому использование возможно только в случае острой необходимости под контролем врача. При назначении следует учитывать превышение пользы для матери и риска для ребенка.

Нет опыта в применение этого препарата в детском возрасте.

Побочные эффекты

В редких случаях возникают такие местные побочные реакции:

Побочные эффекты после крема Кетоконазол обычно возникают при неправильном применении.

Особые указания

Медикамент не предназначен для использования в офтальмологии. Запрещено наносить на открытые раны, язвы, места с нарушением целостности кожных покровов. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Если наносить на кожу после длительного использования кортикостероидов может возникнуть раздражение. При этом лучше продлить терапию гормональными средствами и комбинировать с Кетоконазолом.

Такие компоненты в составе, как спирт цетостеариловый, пропиленгликоль могут вызывать раздражение и покраснение кожи.

Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами. Также не влияет на концентрацию внимания.

Передозировка

Если использовать крем наружно, в большом количестве, могут возникнуть такие проявления:

  • эритема;
  • покраснение;
  • отечности;
  • жжение;
  • крапивница.

После отмены терапии такие симптомы проходят самостоятельно. При случайном пероральном применении необходимо промыть желудок и обратиться к врачу. Понадобится симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Заменители и аналоги Кетоконазол крема выбирают, учитывая показания. Одновременно применять несколько препаратов без назначения специалистом не рекомендуется.

Аналоги

Источник: https://mazikrem.ru/ketokonazol/

Кандазол®

кетоконазол что это такое

  • русский
  • қазақша

Кандазол®

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: кетоконазол 200 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, магния или кальция стеарат, кальция карбоксиметилцеллюлоза.

Описание

Таблетки белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для системного применения. Производные имидазола. Кетоконазол.

Код АТХ J02AB02

Кетоконазол (таблетки, свечи, мазь)

Кетоконазол относится к медикаментам противогрибкового действия. Это вещество представляет собой порошок белого цвета без запаха, который растворяется в кислотах.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Миома матки что это такое

Обладает противогрибковым, фунгистатическим, фунгицидным, а также антиандрогенным фармакологическим действием. Вещество активно действует против дерматофитом, плесневых и дрожжеподобных грибков Candida, а также возбудителей микозов системного типа.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кетоконазол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кетоконазол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускают таблетки, мазь Кетоконазол, свечи, шампунь Кетоконазол.

  • Одна таблетка препарата Кетоконазол включает 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, низкомолекулярный ПВП.
  • В 1 грамме крема Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лабрафил М, эмулцир 61, нипагин, вазелиновое масло, вода.
  • В составе одной свечи Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: глицериды полусинтетические (до получения общей массы свечи 2000 мг), бутилгидроксианизол.

Фармакологическое действие: антигрибковое, фунгицидное, фунгистатическое, антиандрогенное действие.

Кетоконазол

Кетоконазол – противогрибковый препарат фунгицидного и фунгистатического действия.

Форма выпуска и состав

Кетоконазол выпускается в следующих формах:

  • Таблетки – белого или белого с сероватым оттенком цвета, с риской (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера);
  • Суппозитории вагинальные – белого или белого с желтоватым оттенком цвета, цилиндрической формы (по 5 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Крем для наружного применения, 2% (по 10 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Шампунь – прозрачная вязкая жидкость бледно-розового цвета с приятным ароматом (20, 60 или 120 мл во флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – кетоконазол:

  • В 1 таблетке – 200 мг;
  • В 1 суппозитории – 400 мг;
  • В 1 г крема или шампуня – 20 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблеток: стеарат магния, молочный сахар, низкомолекулярный поливинилпиролидин, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, кроссповидон;
  • Суппозиториев вагинальных: бутилгидроксианизол и полусинтетические глицериды;
  • Крема для наружного применения: вазелиновое масло, лабрафил М 2130 CS, нипагин, эмулцир 61 WL 2659 и вода очищенная;
  • Шампуня: тексапон (натрия лаурилсульфат + динатриясульфосукцинат), кокамид DEA, крокуат L, имидомочевина, эсенция гелиотроп 2184, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Побочные действия

При применении Кетоконазола в форме таблеток возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Пищеварительная система – сухость во рту, нарушения вкуса, изменение цвета языка, рвота, тошнота, боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, нарушение функции печени, токсический гепатит (желтуха, повышение активности щелочных фосфатаз и печеночных трансаминаз, тяжелая гепатотоксичность, цирроз печени, гепатонекроз, печеночная недостаточность (вплоть до случаев трансплантации и смерти);
  • Нервная система – головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, парестезии, общая слабость, утомляемость, тревога, повышенная возбудимость, обратимое повышение внутричерепного давления;
  • Сердечно-сосудистая система – ортостатическая гипотензия;
  • Дыхательная система – носовое кровотечение;
  • Костно-мышечная система – артралгия, миалгия;
  • Эндокринная система – недостаточность функции надпочечников, гинекомастия, временное снижение концентрации тестостерона в плазме, нарушение менструального цикла;
  • Иммунная система – псевдоанафилактический шок;
  • Половая система – эректильная дисфункция, при применении в дозах, превышающих терапевтические – азооспермия;
  • Кожа и подкожно-жировая клетчатка – дерматит, алопеция, сыпь, зуд, эритема, многоформная эритема, ксеродерма, острый генерализованный экзантематозный пустулез, приливы крови, фотосенсибилизация; зуд влагалища, раздражение и гиперемия слизистой оболочки влагалища (для суппозитотриев),
  • Обмен веществ – гиперлипидемия, непереносимость алкоголя, повышение аппетита, анорексия;
  • Органы чувств – фотофобия;
  • Аллергические реакции – крапивница, сыпь, анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • Лабораторные показатели – уменьшение числа тромбоцитов;
  • Общие реакции: периферический отек, лихорадка, озноб.

При местном применении препарата в форме крема, шампуня, вагинальных свечей побочные действия довольно редки, поскольку он не всасывается в общий кровоток. Шампунь и крем – крайне редко вызывают аллергические реакции. Свечи Кетоконазол могут стать причиной зуда, гиперемии и раздражения слизистой влагалища.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/ketokonazol.html

Кетоконазол мазь

При размножении специфических патогенных грибов в организме человека возникают различного рода кожные заболевания. Недуг может поражать волосяной покров, ногтевые пластины, верхние и нижние конечности. Для лечения грибковых заболеваний дерматолог часто назначает лекарство местного действия Кетоконазол мазь, не относящееся к гормональным медикаментам, которое выпускается в тубах по 10, 15, 25 грамм. Препарат также эффективен от перхоти и от выпадения волос.

Кетоконазол мазь – инструкция по применению

Лекарственное средство является противогрибковым медикаментом широкого спектра действия. К нему прилагается подробная инструкция, где рассказывается о правильном применении препарата. Схема использования Кетоконазола:

  • наносить мазь следует на предварительно очищенную кожу;
  • распределяется препарат по коже равномерно тонким слоем без втирания;
  • время воздействия мази не должно превышать 30 минут;
  • на обработанное место нежелательно надевать одежду или обувь или выполнять работу руками;
  • длительность применения лекарства назначает врач, в зависимости от вида поражения.

Состав мази Кетоконазол

Активный действующий компонент мази – производное органического соединения имидазола. Вещество обладает сильно выраженным микостатическим действием против многих возбудителей грибка. Помимо основного компонента, лекарство содержит дополнительные вещества:

Вещество Действие
пропиленгликоль удерживает на коже влагу и действующие вещества
метилпарагидроксибензоат консервант, продлевающий срок годности препарата
вазелин смягчающее средство, придающее мази мягкую консистенцию
глицерин обладает свойствами антисептика, смягчает, обеззараживает кожу
эмульгатор связывает воду с остальным компонентами
очищенная вода способствует проникновению мази в глубокие слои кожи

Фармакологические свойства

Крем с Кетоконазолом относится к системным антимикотическим (противогрибковым) лекарственным средствам. Он тормозит размножение клеток грибов, а в больших дозах – уничтожает патологические микроорганизмы. Все мази с кетоконазолом изменяют состав клеточной мембраны возбудителя и приводят его к разрушению. Согласно исследованиям, даже длительное применение данного препарата не вызывает привыкание.

Кетоконазол от прыщей

Мазь эффективно и быстро убирает прыщи, у которых противогрибковая природа. Лечить любые кожные высыпания самостоятельно не рекомендуется.

Начинать надо с посещения дерматолога, который направит на анализы, чтобы определить вид патогена, а потом назначит соответствующую терапию. Если назначен крем Кетоконазол, значит, прыщи вызваны грибковым поражением кожи.

Препарат нужно использовать до тех пор, пока не исчезнет последний прыщик, чтобы не спровоцировать рецидив воспаления. Применяют мазь по схеме, назначенной врачом на протяжении указанного им времени.

При перхоти

Среди противогрибковых препаратов с кетоконазолом мазь считается самой эффективной против перхоти. Она способна не только справиться с чешуйчатым отслоением частиц кожи головы, но и с дерматитом, экземой.

Применение мази избавляет человека от себореи, неприятного зуда, улучшает состояние волос. После использования уменьшается выделение кожного сала, что позволяет коже головы долго оставаться чистой.

Мазь Кетоконазол применяют в качестве профилактики и лечения себорейного дерматита, если у человека есть предпосылки к данному заболеванию.

От молочницы

В гинекологической практике мази с кетоконазолом используют для профилактики и лечения молочницы. Препарат подавляет размножение грибов и быстро убивает их на поверхности слизистой оболочки.

Симптомы молочницы при использовании Кетоконазола проходят уже 3-4 день. При вагинальных кандидозах мазь используют в течение 2-3 недель после стихания острых симптомов.

Следует помнить, что если присутствуют трещины и травмы слизистой оболочки или окружающих кожных покровов, данный лекарственный препарат применять нельзя.

Кетоконазол при беременности

Эту лекарственную форму Кетоконазола разрешено использовать при беременности. Поскольку мазь воздействует только на нужный участок кожи, активное вещество препарата не проникает в кровь. Нет официальных запретов об использовании лекарства во время лактации, но перед применением нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Во время грудного вскармливания мазь наносить на область молочных желез нельзя.
Лекарственное взаимодействие

Нежелательно применять мазь Кетоконазол одновременно с гепатотоксическими медикаментами, поскольку возрастает риск нарушений функции печении и дисульфирамоподобных реакций. В инструкции по применению указано, что Кетоконазол усиливает:

  • концентрацию в плазме триазолама, метилпреднизолона, дигоксина, циклоспорина, непрямых антикоагулянтов;
  • биодоступность индинавира;
  • токсичность фенитоина;
  • при одновременном применении вместе с пероральными контрацептивами, которые содержат малое количество гормонов, есть риск развития кровотечения;
  • при одновременном применении с цизапридом, терфенадином, астемизолом есть риск возникновения желудочковой тахикардии.

Аналоги Кетоконазола

У медикамента есть и структурные аналоги, и препараты похожие по фармакологическому действию. Учитывая распространенность грибковых инфекций кожи, много производителей предлагают свои кремы от грибка:

  1. Микозорал. Механизм воздействия лекарства заключается в изменении липидного состава грибка. Мазь Микозорал назначают при острых и хронических микозах кожи, для профилактики инфекций.
  2. Низорал. Активен в отношении возбудителей микозов. Назначают при себорейном дерматите, кожных кандидозах, разноцветном лишае, грибковых инфекциях половых органов.
  3. Дермазол. Фунгицидное действие крема осуществляется за счет влияния структуры клеточной мембраны грибов. Назначают противогрибковое средство при дерматофитии, отрубевидном лишае, кандидамикозе и других поражениях кожи.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мышечная дистрофия что это

Цена Кетоконазола

Купить крем с активным веществом кетоконазол можно в любой аптеке. Цена на препарат будет зависеть от производителя, затрат на доставку и хранение товара каждой торговой точки. Средняя стоимость на противогрибковые средства в России:

Название Объем Производитель Цена в рублях
Сульсен паста 75 г Россия 103,00
Кетоконазол крем 15 г Украина 57,00
Микозорал крем 15 г Россия 1304,00
Дермазол крем 15 г Индия 214,00

Отзывы

Ольга, 46 лет

Сколько проблем мне приносит хронический нейродермит, не передать словами. И чешется, и высыпает в неожиданных местах. Осенью было такое сильное обострение, что пришлось обращаться к специалистам. Врач назначила Кетоконазол крем. Наносила 2 раза/день. Через 2 недели зуд прошел, высыпания исчезли. С лечением нейродермита препарат справился.

Руслан, 53 года

Часто страдаю от грибка ногтей на ногах. Использовал много разных противогрибковых средств, но помогают они временно. По отзывам в интернете понравился крем Кетоконазол, и я его приобрел при очередном обострении. Наносил 3 раза/сутки, через 10дней грибок исчез. Но через месяц инфекция снова дала о себе знать. Сейчас я в поисках нового средства.

Яна, 21 год

У меня хронический себорейный дерматит. Иногда при обострении даже фото нормальное сделать не могу – столько перхоти в волосах. Помогает Кетоконазол крем, который втираю в кожу головы при первых признаках болячки. Он плохо впитывается, поэтому делаю процедуру после работы. Через 2-3 дня использования по 30 минут, дерматит на время отступает.

1053

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets24.ru/1053-ketokonazol-maz.html

Кетоконазол мазь (крем): подробная инструкция по применению, состав, дешевые аналоги и отзывы

Несмотря на эффективность противогрибковой мази, она подходит для терапии не всем пациентам. А при неправильном, нерациональном использовании наружного средства есть риск развития аллергических реакций.

Описание препарата

Мазь (крем) Кетоконазол представляет собой белую массу с плотной консистенцией без какого-либо запаха. Она не содержит много жирных компонентов, поэтому не оставляет масляных следов на одежде и постельном белье. После нанесения средства на кожу действующее вещество (кетоконазол) равномерно распределяется в поврежденных тканях.

Терапевтическая активность препарата проявляется спустя 20-30 минут и сохраняется на протяжении нескольких часов. Кетоконазол включается в лечебные схемы при диагностировании как острых, так и хронических микозов. Назначая его пациентам, дерматологи преследуют несколько целей:

  • удаление пораженных патогенными грибками тканей;
  • устранение опрелостей, зуда, высыпаний, шелушения, пузырьков;
  • замедление роста и размножения, а затем полное уничтожение инфекционных агентов;
  • предупреждение распространения патологии на здоровые участки тела.

Допускается комбинирование мази практически со всеми наружными и системными препаратами. Это особенно актуально при микозах, часто возникающих на фоне резкого снижения иммунитета.

Кетоконазол не оказывает токсичного влияния на ткани, не вступает в химическое взаимодействие с ингредиентами других лекарств.

Клинико-фармакологическая группа

Все мази с кетоконазолом включены в клинико-фармакологическую группу средств с антимикотической активностью. Это синтетические противогрибковые препараты широкого спектра действия для местного применения.

Фармакологическое действие

Выраженная лечебная активность препарата обусловлена фармакологическим действием его основного компонента. Это кетоконазол, одно из самых эффективных производных имидазола. Химическое соединение взаимодействует с клетками грибков, нарушая биосинтез эргостеролов. Недостаток стеринов, являющихся строительным материалом мембран, замедляет размножение инфекционных агентов. Так проявляется фунгистатическое действие мази Кетоконазол.

При более длительном ее использовании нарушается проницаемость стенок, что становится причиной гибели грибков. Таким образом, препарат оказывает комплексное воздействие на пораженные инфекцией ткани:

  • фунгистатическое и фунгицидное;
  • противовоспалительное и противоотечное;
  • противозудное и слабое анальгетическое.

Препарат способен быстро уничтожать дерматофиты, дрожжевые и диморфные грибы, эумицеты. Отмечена его активность в отношении болезнетворных бактерий, особенно стафилококков и стрептококков.

При правильном использовании мази уже на 2-3 дней лечения улучшается кровоснабжение эпидермиса питательными веществами. Это приводит к ускорению метаболизма, а, следовательно, и регенерационных процессов.

Условия и сроки хранения

Крем Кетоконазол предназначен для хранения при комнатной температуре в темном месте. Срок годности — 36 месяцев. Нельзя допускать замораживания препарата. При изменении консистенции, цвета, запаха мазь становится непригодной для лечения. После вскрытия алюминиевой тубы следует использовать средство в течение 2-3 месяцев. К месту его хранения не должны иметь доступа маленькие дети.

Инструкция по применению

В инструкции мази Кетоконазол рекомендовано использовать ее только по назначению дерматолога. Врач предварительно изучит результаты ряда лабораторных исследований. Препарат будет включен в терапевтические схемы при выявлении грибкового происхождения патологии.

Если она осложнена бактериальной или вирусной инфекцией, то применяются более эффективные комбинированные кремы. Это актуально и при тяжело протекающих воспалительных заболеваниях грибкового генеза. В таких случаях необходимы средства с глюкокортикостероидами.

В терапевтическую линейку Кетоконазол помимо крема входят таблетки, вагинальные свечи. При необходимости врачи комбинируют лекарственные формы для более быстрого выздоровления пациентов.

Показания и противопоказания

Кетоконазол крем применяется в лечении патологий, спровоцированных грибками, независимо от их локализации. Он назначается пациентам после диагностирования следующих заболеваний:

  • эпидермофитий, поражающих стопы и кисти;
  • эпидермофитий, развивающихся в области паха;
  • дерматомикозов гладкой кожи;
  • кандидозов кожи любой локализации;
  • себорейного дерматита, возникающего на волосистых участках тела.

Одним из показаний к применению является отрубевидный лишай — длительная грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии кандидоза наружных половых органов.

У лекарственного средства нет широкого перечня абсолютных противопоказаний. Его запрещено использовать при индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных ингредиентов. Мазь не предназначена для нанесения на кожу при наличии на ней царапин, порезов, трещин, ожогов. Беременность и лактация — относительные противопоказания к лечению Кетоконазолом. Он применяется в эти периоды только при неэффективности более безопасных препаратов.

Способ применения и дозы

Разовые и суточные дозировки мази определяет лечащий врач, ориентируясь на площадь грибкового поражения кожи. Требуется предварительная обработка кожи теплой водой с мылом и ее просушивание. Довольно часто врачи рекомендуют дополнительно использовать антисептические растворы Хлоргексидин или Фурацилин.

Крем Кетоконазол равномерно распределяют тонким слоем на коже тела или лица. Для лучшего впитывания его втирают легкими массирующими движениями. Кратность использования препарата — 1-2 раза в день в зависимости от вида диагностированной патологии. Форма течения заболевания, вид инфекционных возбудителей влияет и на длительность терапии.

При поражении стоп требуется использовать мазь в течение 1,5 месяца, дерматофитиях кожи — 2-3 недель. А при себорейном дерматите рекомендовано поддерживающее лечение 1-2 раза в неделю.

Побочные эффекты и особые указания

Ингредиенты Кетоконазола не проникают в кровь, не способны провоцировать системные побочные проявления. В редких случаях развивается местная аллергическая реакция, протекающая по типу крапивницы. Клинически проявляется высыпаниями, воспалительной отечностью, зудом, жжением, сухостью кожи. После отмены средства все симптомы аллергии постепенно исчезают. Для их более быстрого устранения следует принять таблетку любого антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин).

Кетоконазол быстро справляется с симптоматикой всех грибковых инфекций кожи. Если выраженность клиники не снижается в течение 3 дней лечения, нужно обратиться к дерматологу. Врач уточнит диагноз, при необходимости скорректирует режим дозирования, произведет замену мази.

Цены и условия отпуска из аптек

Лекарственное средство подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость крема зависит от фабрики-производителя. Но цена Кетоконазола редко превышает 150 рублей.

Кетоконазол инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лекарственное средство отличается большим перечнем побочных эффектов. Обычно они возникают из-за наличия у пациента противопоказаний к применению медикамента или по причине несоблюдения им правил терапии.

Внутренние органы или система Побочные эффекты
Пищеварительная система Нарушение вкуса, ощущение сухости во рту, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, запор и боль в животе.
Печень Нарушение функционирования органа, токсический гепатит, тяжелая форма гепатотоксичности, цирроз и печеночная недостаточность.
Нервная система Головные боли, головокружение, сонливость, бессонница, повышенная возбудимость, повышение внутричерепного давления и общая слабость.
Сердечно-сосудистая система Гипотензия ортостатического типа.
Дыхательная система Носовые кровотечения.
Костно-мышечная система Миалгия и артралгия.
Эндокринная система Гинекомастия, недостаточность функции надпочечников, нарушение менструального цикла и понижение содержания тестостерона в плазме.
Половая система Эректильная дисфункция и азооспермия.
Подкожно-жировая клетчатка и кожа Высыпания, зуд, ксеродерма, острая форма генерализованного экзантематозного пустулеза, гиперемия влагалища, дерматит и многоформная эритема.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Остеопороз что это за болезнь

К числу побочных эффектов относятся проблемы с обменом веществ. При неправильном лечении у пациента может возникнуть повышение аппетита, непереносимость алкогольных напитков и гиперлипидемия. Не исключается появление фотофобии.

Иногда пациенты после лечения «Кетоконазолом» жалуются на появление аллергии. Она проявляется в виде сыпи, крапивницы, анафилактического шока и ангионевротического отека. Озноб и лихорадка тоже могут возникнуть из-за такой терапии.

Реже всего побочные эффекты проявляются при использовании наружных противогрибковых средств. Все потому, что в таком виде активный компонент «Кетоконазола» не всасывается в общий кровоток. Свечи обычно приводят к появлению зуда и раздражения слизистой оболочки влагалища.

Фармакодинамика

Кетоконазол – синтетическое производное имидазола, противогрибковый препарат с широким спектром фунгицидной и фунгистатической активности. Механизм микостатического действия активного вещества обусловлен его способностью к угнетению синтеза эргостерола, фосфолипидов и триглицеридов. Это вызывает изменение липидного состава мембраны грибов и нарушение проницаемости клеточной стенки.

Источник: https://blotos.ru/ketokonazol-maz-instrukcia-po-primeneniu

  • 24 Июня, 2019
  • Инфекционные
  • Кэтрин

Таблетки “Кетоконазол” — это лекарственный препарат, относящийся к группе антимикотических средств. Он характеризуется высокой эффективностью и широким спектром действия. Применять лекарство без назначения врача крайне не рекомендуется.

Форма выпуска

Таблетки “Кетоконазол” обладают плоскоцилиндрической формой и белым цветом. Иногда присутствует серый оттенок. На таблетке имеется фаска и риска.

Расфасованы таблетки в ячейковую блистерную упаковку по 10 шт в каждой. Вторичная упаковка представлена картонной пачкой, в которую помещают 1-3 блистера.

При каких заболеваниях назначают

Таблетки дают высокий терапевтический эффект при поражениях кожи и мягких тканей теми микроорганизмами, которые обладают чувствительностью к лекарству.

  1. Поражение кожи и слизистой. Среди таких диагнозов называют разноцветный лишай, перхоть, дерматофития, онихомикоз (грибковые поражения ногтей), фолликулит, паронихия, кандидоз с хроническим течением. При таких диагнозах рекомендуется применение таблеток “Кетоконазол” в тех случаях, когда локальное лечение не дало нужного результата.
  2. Инфекции желудочно-кишечного тракта, где возбудители представлены дрожжеподобными грибами.
  3. Вагинальный кандидоз.
  4. Системная грибковая инфекция. Она может быть представлена бластомикозом, паракокцидиомикозом, кандидозом, гистоплазмозом.

Согласно инструкции по применению, «Кетоконазол» в профилактических целях назначают пациентам со сниженной иммунной системой. Причиной такой патологии может быть индивидуальная особенность организма, тяжелая затяжная болезнь или длительный прием некоторых медикаментов.

Схема приема и дозировка

Таблетки “Кетоконазол” должен назначать только врач. Он же подбирает подходящую дозировку и длительность лечения. В инструкции к лекарству указана стандартная схема приема.

Лекарство нужно принимать во время еды, таблетку проглатывают и запивают небольшим количеством воды.

Дозировка для взрослых:

  • при дерматомикозах, хроническом кандидозе и онихомикозе принимают 1 таблетку в день на протяжении 2-8 недель;
  • в случаях поражения ротовой полости, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта рекомендуется по 1-2 таблетки (в течение 2 недель), затем по 1 таблетке (4-6 недель);
  • при системных микозах назначают по 2 таблетки (2 недели). а затем до полного выздоровления по 1 таблетке (6-8 недель);
  • в целях профилактики рекомендуется 1 таблетка в день.

Для детей в возрасте от 2 лет дозировка должна быть уменьшенной. Длительность лечения назначается врачом.

Если масса тела ребенка составляет менее 20 кг, ему назначают 0,05 г в день в виде однократного прием.

Если масса тела составляет 20-40 кг, то однократная доза составляет 0,1 г.

Для детей от 0 до 2 лет применять таблетки нежелательно, однако возможно при наличии абсолютных показаний. В этом случае врач самостоятельно назначает схему лечения.

Побочные явления

Согласно инструкции по применению таблетки “Кетоконазол” может вызывать у пациентов ряд побочных явлений.

Со стороны пищеварительной системы часто возникает тошнота, приступы рвоты и боли в животе. Иногда отмечается диарея, дисфункции печени, запор, вздутие живота, сухость во рту, диспепсия, дисгевзия, изменения окраски языка и токсический гепатит.

В списке распространенных побочных явлений называют также реакции со стороны нервной системы. Пациенты могут жаловаться на головокружения, головные боли, нарушения сна (это может быть как сонливость, так и бессонница), тревожные состояния, повышенную возбудимость, общую слабость. В отдельных случаях может возникать повышение внутричерепного давления (это проявление является обратимым).

Со стороны обмена веществ может возникать повышение аппетита, гиперлипидемия. Редко отмечается анорексия, вызванная приемом данного препарата.

Со стороны дыхательной системы часто возникают носовые кровотечения.

Мышечная система может отвечать появлением артралгии и миалгии.

Возможно появление побочных эффектов на коже и в подкожных слоях. Среди них отмечают эритему, дерматит, алопецию, сыпь, зуд, экзантематозный острый генерализованный пустулез, приливы крови к кожным покровам, а также повышенную чувствительность к свету.

Возможны негативные проявления в иммунной системе — это псевдоанафилактический шок.

При наличии непереносимости состава препарата у человека могут появляться аллергические реакции. Чаще всего они сопровождаются крапивницей, высыпаниями, анафилактическим шоком, зудом, ангионевротическим отеком.

Возможно также общее ухудшение состояния, появление озноба, периферического отека, лихорадки.

Взаимодействие с другими препаратами

“Кетоконазол” — это лекарственный препарат, который часто назначают в рамках комплексного лечения. По этой причине необходимо предварительно ознакомиться с особенностями взаимодействия состава с другими медикаментами.

Категорически не рекомендуется прием препарата с такими лекарствами, как:

  • пимозид;
  • цизаприд;
  • астемизол;
  • хинидин;
  • триазолам;
  • ловастатин;
  • терфенадин;
  • симвастатин;
  • астемизол;
  • мидазолам.

Эффект кетоконазола усиливается в присутствии ритонавира, поэтому дозировку противомикробного средства сокращают.

Активность кетоконазола усиливается при взаимодействии со следующими компонентами:

  • фенитоин;
  • карбамазепин;
  • рифабутин;
  • изониазид;
  • рифампицин.

Изменение метаболизма лекарства наступает в сочетании с медикаментами, отвечающими за изменение кислотности желудка.

В присутствии кетоконазола действие некоторых препаратов пролонгируется или усиливается. Среди них:

  • антикоагулянты, предназначенные для приема внутрь;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы (в том числе индинавир и саквинавир);
  • циклоспорин;
  • медикаменты, обладающие противоопухолевым свойством (алкалоиды розового барвинка, доцетаксел);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • рифабутин;
  • дигоксин;
  • алпразолам;
  • буспирон;
  • силденафил;
  • метилпреднизалон;
  • карбамазепин;
  • мидазолам.

Кроме того существует несколько рекомендаций по приему.

  1. Амфотерицин В ослабляет свое действие.
  2. Эффект стимуляции надпочечников снижается от совместного приема кортикотропина и кетоконазола.
  3. Увеличивается токсичность фенитоина.
  4. При использовании контрацептивов с низким содержанием гормонов повышается риск кровотечения.

Совместимость с алкоголем

В инструкции к таблеткам “Кетоконазол” указано, что при лечении противогрибковым препаратом необходимо полностью исключить прием алкогольных напитков.

В противном случае могут возникать дисульфирамподобные реакции. Это повышает риск появления головокружений, сыпи, периферических отечностей, головных болей, тошноты и головокружений.

Вышеуказанные проявления носят временный характер и самоустраняются через несколько часов.

Влияние на способность управления транспортным средством

Данное лекарственное средство не имеет влияния на центральную нервную систему и не отражается на скорости реакции водителя. Между тем врачи рекомендуют с осторожностью садиться за руль и управлять сложными механизмами. Объясняется это риском появления таких побочных эффектов, как головокружение.

Аналоги препарата

Согласно отзывам, таблетки “Кетоконазол” обладают высокой эффективностью, однако в некоторых случаях использование данного препарата невозможно. Для лечения таких пациентов подбирают иные лекарства.

Вместо таблеток врач может порекомендовать “Кетоконазол” в форме крема, однако он подходит только в том случае, если у человека поражены кожные покровы. При любых других патологиях локальное нанесение не даст эффекта.

В списке дженериков называют:

  • “Ливарол” (в виде вагинальных свечей);
  • “Низорал” (таблетки);
  • “Микозорал” (представлены капсулами и таблетками);
  • “Себозол” (выпускается в виде шампуня).

Во всех вышеназванных препаратах основным действующим веществом является кетоконазол.

Помимо этого врачи назначают и аналоги “Кетоконазола”, которые базируются на других активных веществах. При этом все эти лекарства относятся к группе антимикотических средств.

  1. Основной компонент бифоназол. Среди препаратов, содержащих данный компонент, называют “Бифосин”, “Микоспор”.
  2. На основе миконазола. Миконазол входит в состав лекарства“Микозон”.
  3. С итраконазолом. Это вещество присутствует в таких лекарствах как “Итразол”, “Кандитрал”, “Орунгамин”.
  4. На основе клотримазола. Противогрибковые лекарства, включающие клотримазол: “Канизон”, “Кандид”, “Клотримазол”.

Несмотря на наличие аналогов препарата, самостоятельно заменять “Кетоконазол” другим средством категорически не рекомендуется. Подбирать лекарство для замены должен врач.

Источник: https://druggist.ru/476461a-ketokonazol-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Подвздошная вена где находится

Закрыть