Копростаз что это такое

Копростаз у детей: симптомы и лечение запора — Сердечкин

копростаз что это такое

Запор у ребенка – явление, конечно, неприятное, но достаточно распространенное. По статистике такая проблема время от времени возникает у 15–30% детей, причем дошкольники страдают от нее в 3 раза чаще. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней должно серьезно обеспокоить родителей. Ведь причина может крыться как в неправильном питании, так в более серьезных патологиях.

Описание проблемы, формы и стадии

Запор у детей происходит при сбое эвакуаторной деятельности кишечника. Во время которого происходит лишь частичное опорожнение кишечника, изменение характера каловых масс и увеличивается временной промежуток между дефекациями. Часто возникающие запоры могут оказать патологическое влияние на физическое развитие ребенка, а также существенно ухудшить качество жизни.

Запоры у детей могут быть следующих форм:

  1. Функциональный. В основе патологии лежит нарушение сокращения гладкомышечной мускулатуры стенок кишечника. Функциональные запоры у детей делят на гипотонические и спастические. В первом случае задержка между актами дефекации составляет 5–6 суток. При спастической форме кал становится плотным и фрагментированным.
  2. Интоксикационный. Возникает при токсическом воздействии на организм.
  3. Медикаментозный. Спровоцирован приемом определенных препаратов.
  4. Алиментарный. Такой запор возникает на фоне неправильного питания.
  5. Органический. Возникает на фоне анатомических перемен в кишечнике (полипы, опухоли, оперативное вмешательство). В части случаев запор провоцирует гельминтоз.
  6. Эндокринный. Такой запор возникает на фоне патологий эндокринной системы и при гормональных нарушениях.
  7. Условно-рефлекторный. Возникает в ситуации, при которой ребенок сознательно подавляет естественный позыв. Например, при неприязни к чужим туалетам или из-за стеснительности.

Кроме этого запоры у детей делят на 3 стадии, которые зависят от причин патологии:

  • компенсированную;
  • субкомпенсированную;
  • декомпенсированная.

При компенсированной стадии опорожнение происходит раз в 2-4 дня. Ребенок может жаловаться на возникновение боли в нижней части живота, ощущение неполного отхождения кала и болезненность во время акта дефекации.

На субкомпенсированной стадии временной промежуток между опорожнением доходит до 5 суток. У детей появляется тянущая боль в области живота и метеоризм. Чаще всего опорожнить кишечник получается только после применения специальных препаратов или при использовании клизмы.

При декомпенсированной форме патологии ребенок не опорожняется больше 10 дней. Чтобы опорожнить кишечник используют специальные сифозные и гипертонические клизмы. На фоне такого застоя кала может проявиться эндотоксемия. Другими словами, происходит скопление токсичных веществ в тканях и кровотоке. А у маленьких детей часто возникает энкопрез (недержание кала).

Сколько в норме должен ходить в туалет ребенок можно посмотреть в таблице ниже.

Возраст                                                            Норма
0–6 месяцев 2–4 раза в день
0,5–1,5 лет Не более двух раз в сутки
От 1,6 до 3 лет Не реже 5–6 раз в неделю
С 3 до 10 лет От 4 раз в неделю
У подростков От 5 раз и больше

Причины развития запора

Факторы провоцирующие запоры у детей могут крыться как в неправильном питании, так и в патологических изменениях в организме. Органические задержки стула возникают при анатомических изменениях в кишечнике. Которые возникают на фоне врожденных или приобретенных изменений.

В первом случае нарушение стула провоцируют такие патологии, как болезнь Гиршпрунга, атрезия, при аномальном увеличении длины прямой кишки и эктопии ануса. Приобретенные аномалии возникают на фоне различных новообразований, полипов, гельминтоза и спаечной болезни.

Алиментарные застои кала появляются при нарушении правил приема пищи, воды, неполноценной диете, сбое функций пищеварительных желез. Запор у грудничка может возникнуть введения прикорма.

При этом часто проблема кроется в резком или неправильном отлучении от материнской груди. Помимо этого, запор у грудного ребенка может возникнуть при недостаточном количестве грудного молока у женщины, частом срыгивании, вялом сосании.

В такой ситуации отсутствие акта дефекации расценивается врачами, как ложный запор.

Функциональные запоры также явление нередкое. Часто они развиваются у ребенка, страдающего от следующих патологий:

  • поражение ЦНС;
  • гипотрофия;
  • рахит;
  • нервно-артрический диатез;
  • язвенная болезнь желудка;
  • гастродуоденит;
  • ДЦП;
  • миастения.

Нередко функциональный запор у новорожденных развивается при лактозной недостаточности или вследствие дисбактериоза. В последнем случае задержку отхода каловых масс провоцирует дисбаланс кишечной микрофлоры.

Условно-рефлекторные (психологические) задержки стула могут возникнуть при подавлении ребенком естественных позывов к дефекации.

Психологический запор у грудничка может развиться при пеленочном дерматите или анальных трещинах. У детей постарше задержки стула нередко носят психологический характер.

Например, во время приучения в принудительном порядке к горшку, на фоне стресса, при посещении чужих туалетов (в детском саду, больнице, школе).

Интоксикационные застои каловых масс возникают при интоксикации организма. Спровоцировать такой запор может отравление ядовитыми веществами, неспецифический язвенный колит и дизентерия.

Эндокринные запоры развиваются у больных сахарным диабетом, при гипотиреозе, недостаточности надпочечников и гигантизме. К медикаментозным задержкам отхождения кала приводит бесконтрольный прием таких групп лекарств, как мочегонные, энтеросорбенты, ферменты и железосодержащие медикаменты.

Клинические проявления

Симптомы запора у детей могут быть как местными, так и общими. В первом случае клинические проявления бывают следующие:

  • большие промежутки между выходом кала;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
  • изменение структуры и формы кала;
  • болевой синдром после опорожнения;
  • метеоризм;
  • кровяные прожилки в кале;
  • боль в районе живота;
  • недержание кала.

Вследствие застоя кала у ребенка появляется ощущение сдавливания в районе ануса и кишечные колики. Болевой синдром при опорожнении возникает на фоне излишнего растяжения стенок кишечника каловыми массами. В результате могут возникнуть травмы слизистой оболочки анального канала. И тогда в каловых массах появляются следы крови. Недержание кала часто возникает после длительного запора.

Кроме местных симптомов, при запоре у детей на фоне интоксикации могут проявиться общие клинические признаки. К ним относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • анемия;
  • тошнота;
  • прыщи и гнойничковые высыпания;
  • анорексия;
  • общая слабость;
  • перепады настроения и раздражительность.

Дисбаланс кишечной микрофлоры и застой кала и приводит к развитию такого заболевания, как колит. Отсутствие своевременной терапии при запоре, на протяжении продолжительного времени, приводит к выпадению прямой кишки.

Диагностические методы

Лечением и диагностикой запоров у ребенка занимаются педиатр, гастроэнтеролог и проктолог. Сначала врач осуществляет визуальный осмотр.

Во время его проведения специалист может обнаружить неестественное вздутие живота и наличие каловых камней. Также в процессе пальпации врач оценивает состояние кишки и исключает или, наоборот, выявляет пороки ее развития.

Лабораторная и инструментальная диагностика может включать в себя следующие пункты:

  • исследование кала на гельминтоз, дисбактериоз и по расширенной копрограмме;
  • анализ крови;
  • ультрасонография;
  • УЗИ;
  • эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование органов пищеварения);
  • рентген брюшины;
  • колоноскопия;
  • ирригография.

Нередко у детей, страдающих от запоров, появляются неврологические нарушения. В таких случаях маленького пациента отправляют на консультацию к неврологу и назначают такие исследования, как ЭЭГ (электроэнцефалографию) и эхоэнцефалографию.

Методы терапии

При лечении запора у детей необходимо избавиться от причины, которая его спровоцировала. Иногда достаточно наладить питание, увеличить количество питья и проблема исчезнет сама собой. Запор у грудного ребенка нередко проходит после введения в рацион нового прикорма. В старшем возрасте справиться с патологией помогают кисломолочные продукты, растительная клетчатка и пищевые волокна.

В домашних условиях родители могут поставить клизму или свечи с глицерином. Для клизмы используют охлажденную кипяченую воду, в которую можно добавить 1 ч. л. глицерина. Помните, не стоит во время процедуры использовать физраствор. Даже при небольшом повреждении слизистой оболочки он вызовет чувство жжения и боль.

Если эти методы не помогли необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Специалист сможет назначить следующие группы препаратов:

  • слабительное;
  • спазмолитики;
  • пробиотики;
  • желчегонные;
  • ферменты;
  • прокинетики.

Также детям может помочь иглорефлексотерапия, массаж, электрофорез, ЛФК, гальванизация и терапия парафином. При психологическом запоре ребенку нередко требуется помощь психолога.

Срочная госпитализация требуется, если присутствуют следующие симптомы:

  • прожилки крови и слизь в каловых массах;
  • сильная боль в области живота;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • сильная слабость.

В такой ситуации справиться с проблемой поможет только квалифицированный специалист. Лечение запора нередко бывает длительным, поэтому родителям стоит запастись терпением. Но его успех в первую очередь зависит от своевременно начатой терапии.

Источник: https://serdechkin.ru/koprostaz-u-detej-simptomy-i-lechenie-zapora.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Копростаз что это такое у взрослых

копростаз что это такое

Кишечник является самым крупным органом в сложной системе человеческого организма. Он способствует выведению переработанных элементов и вредных веществ. Нарушение очистительной функции влечет за собой плотное забивание кишечного тракта плотными каловыми массами и генерирует развитие различного рода патологий, одним из которых является копростаз. Что это такое?

Копростаз – это каловый застой, который вызывает закупорку просвета толстого отдела кишечника. Патологический процесс бывает полным и частичным. Недуг может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Копростазом называют систематические запоры, которые длятся больше двух-трех дней. Термин также включает в себя затрудненное или неполное опорожнение кишечника.

Основным признаком копростаза является невозможность самостоятельно опорожнить кишечник. Патология вызывает боль и тяжесть в животе, а также ухудшение общего состояния в виде слабости, недомогания, апатии, снижения работоспособности. Лечение может быть консервативным, которое включает в себя прием медикаментов и проведение клизмы, и оперативным.

При обнаружении твердых каловых камней показано проведение хирургического вмешательства. Процесс практически никогда не развивается в виде отдельного заболевание, а появляется на фоне других патологий. Причины могут быть связаны с нарушениями пищеварительного тракта и эндокринной системы.

В некоторых случаях копростаз является результатом физиологических процессов в организме. Почему возникает копростаз, как он проявляется и как правильно его лечить? На все эти вопросы будут даны ответы в этой статье.

Причины

На нормальное функционирование кишечника влияет большое количество всевозможных факторов как внешнего, так и внутреннего типа. Основную роль играет, конечно же, питание. В кишечнике могут оседать консерванты, нитраты, пестициды, тяжелые металлы. В случае отсутствия четкой схемы дефекации кал начинает застаиваться в складках и изгибах кишечника. Постепенно каловые массы начинают загустевать, превращаясь в камни.

В итоге нервные окончания органа перестают оперативно реагировать. Позывы к акту дефекацию появляются все реже и реже. Инициировать появление патологии может целый ряд всевозможных причин:

  • дисбиоз;
  • невроз кишечника;
  • инфекционные патологии;
  • воспалительные процессы в кишечном тракте;
  • холецистит;
  • увеличение объемов некоторых отделов кишечника;
  • дисбактериоз;
  • сахарный диабет;
  • язва;
  • нарушения нервной системы;
  • нарушения репродуктивной системы у женщин;
  • интоксикация;
  • геморрой;
  • нарушения сердечной деятельности.

Согласно статистике, женщины чаще страдают задержкой стула, чем мужчины. Это может быть связано с гормональной перестройкой во время менопаузы или родовой деятельностью, во время которой ослабляются мышцы тазового дна. Вероятность возникновения недуга возрастает во время вынашивания плода.

Увеличивающаяся в размерах матка сдавливает и смещает внутренние органы, в том числе и кишечный отдел. Копростаз может быть также вызван периодом менструации, соблюдением строгих диет и длительным приемом гормональных средств.

В детском возрасте причины копростаза могут быть следующими:

  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия на продукты питания;
  • врожденные патологии;
  • непереносимость лактозы;
  • рахит;
  • длительный отказ от еды;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • ферментативная недостаточность;
  • случайно проглоченные косточки;
  • попадание в организм волос;
  • стрессовые ситуации;
  • нерациональное питание.

К предрасполагающим факторам копростаза можно отнести:

  • наличие вредных привычек: курение, пристрастие к спиртным напиткам;
  • длительный отказ от пищи с последующим перееданием;
  • частое употребление холодных блюд и напитков;
  • недостаточное потребление природной воды;
  • сидячий образ жизни;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление.

Копростаз может быть осложнением грыжи. В этом случае толстая кишка является содержимым грыжевого мешка. Возникает патология из-за расстройства моторной функции кишечника, обусловленного резким понижением тонуса стенки органа. Рассмотрим характерные отличия копростаза и эластичного ущемления грыжи. Эти особенности помогают специалистам в проведении дифференциальной диагностики.

Для начала рассмотрим характерные признаки копростаза:

  • медленное и постепенное появление клинических симптомов;
  • грыжевое выпячивание имеет тестоватую консистенцию, незначительно напряжено и малоболезненное;
  • определяется кашлевой толчок;
  • наблюдается неполное закрытие кишечника;
  • редкая рвота;
  • общее состояние средней тяжести.

Эластичное ущемление грыжи имеет некоторые отличия: быстрое и внезапное возникновение, болезненное и напряженное выпячивание, отсутствует кашлевой толчок, полная кишечная непроходимость, обильная рвота, тяжелое общее состояние, вплоть до коллапса.

Симптомы

Выявить присутствие каловых камней не так уж и трудно. Отвердевшие каловые массы растягивают кишечник, придавая ему вздутую форму. Это ухудшает кровоснабжение. В итоге токсические вещества с легкостью проникают в кровеносную систему и лимфатическую структуру. Удлиненный и растянутый отдел кишечника полностью нейтрализует работу нервных окончаний.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кардиалгия что это такое

Диагностика копростаза не вызывает затруднений, так как он отличается появлением специфических признаков:

  • редкие позывы к дефекации;
  • кал становится твердым и сухим;
  • боль в аноректальной области;
  • необходимость сильно тужиться;
  • анальные трещины;
  • появление крови в фекалиях;
  • ощущение тяжести и переполненности кишечника;
  • приступ тошноты со рвотными позывами;
  • ухудшение аппетита, вплоть до отвращения к пище;
  • бессонница;
  • ухудшение частоты сердечных сокращений;
  • метеоризм;
  • повышение температуры;
  • увеличение живота в объемах;
  • перепады настроения;
  • урчание в животе;
  • апатия к жизни;
  • хроническая усталость;
  • резкий запах изо рта;
  • отеки вокруг глаз;
  • потливость;
  • кожная сыпь аллергического характера;
  • выпадение волос;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение работоспособности.

Гниющие каловые массы формируют щелочную среду, в которой хорошо себя чувствуют и активно развиваются патогенные микроорганизмы. У детей симптомы копростаза нарастают медленно. Их беспокоит тошнота, рвота, вздутие живота. Интоксикация проявляется в виде гипертермии, головных болей, слабости. Боль приобретает схваткообразный характер.

При образовании калового камня возможно развитие кишечной непроходимости, которая проявляется в виде сильной тянущей боли в животе, которая перерастает в схваткообразную. Отсутствует кал, газы отходят лишь в небольших количествах.

Классификация

Копростаз может протекать в двух формах – острой и хронической. В зависимости от этиологического фактора, то есть причины возникновения, болезнь делится на следующие категории:

  • функциональная. Развивается в результате патологий внутренних органов;
  • органическая. Появляется вследствие нарушений, оказывающих непосредственное влияние на кишечный тракт;
  • аллергическая. Связана с непереносимостью того или иного продукта;
  • медикаментозная. Возникает в результате длительного или бесконтрольного применения лекарственных средств;
  • гиподинамическая. Причиной становится малоподвижный образ жизни;
  • токсическая. Появляется в результате воздействия на организм токсических веществ;
  • алиментарная. Провоцируется неправильным питанием;
  • неврогенная. Связана с нарушением, со стороны нервной системы;
  • интоксикационная. Возникает на фоне отравления организма;
  • механическая. На пути прохождения каловых масс возникает механическое препятствие;
  • проктогенная. Причиной задержки стула становится геморроидальное расширение вен;
  • эндокринная. Связана с нарушениями, со стороны эндокринной системы.

Источник: https://pim7.info/koprostaz-chto-jeto-takoe-u-vzroslyh/

Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

копростаз что это такое

» Статьи » Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

Мало кто задумывается о том, что кишечник испытывает колоссальную нагрузку, до появления проблем. В нем постепенно оседают консерванты, пестициды и даже тяжелые металлы, что часто приводит к запорам. Каловые массы застаиваются, превращаются камни, что и приводит к копростазу. Это болезнь не является безобидной и требует вмешательства специалистов.

Почему возникает копростаз у взрослых?

Неправильное питание является главной причиной. Из-за того, что каловые массы превращаются в камни, нервные окончания перестают на них реагировать. Это приводит к редким позывам к дефекации.

Есть и другие причины:

  • дисбиоз и невроз кишечника;
  • инфекции в ЖКТ;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язвенные образования;
  • нервные расстройства;
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • геморрой.

Если обратиться к данным ВОЗ, то женщины страдают копростазом в 2 раза чаще, чем мужчины. Связано это с менопаузой и перестройкой организма после беременности (после родов мышцы тазового дна очень ослаблены).

Повышает риск вынашивание плода, так как во время беременности матка увеличивается и смещает кишечный отдел. Отдельно стоит отметить соблюдение строгой диеты и прием гормонов.

Если говорить о людях преклонного возраста, то копростаз встречается еще чаще, что связано с естественным старением организма.

Как выявить болезнь?

Это не вызовет труда, так как симптомы довольно специфичны:

  • редкие позывы к дефекации;
  • сложности с дефекацией (кал очень твердый, сухой, нужно сильно тужиться);
  • появление анальных трещин;
  • кровь в каловых массах;
  • ощущение тяжести в кишечнике, переполненности, вне зависимости от приема пищи.

Копростаз сказывается на общем состоянии здоровья и настроении. Исчезает аппетит, волосы и ногти становятся ломкими, кожа – сухой и бледной. Заметны перепады настроения, слабость и нежелание работать.

Как убедиться в наличии копростаза?

Постановка диагноза – не самое простое дело в данном случае, так как требуется прохождение ряда процедур. В первую очередь нужно записаться к проктологу, который соберет анамнез, проведет пальпацию живота и исследует прямую кишку пальцевым методом. Из лабораторных анализов понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование каловых масс.

При необходимо врач проведет колоноскопию и гастроскопию. В ряде случаев потребуется МРТ и КТ, а также консультация хирурга.

Как лечить болезнь?

При лечении копростаза важен комплексный подход. Это и прием медикаментов, и специальная диета, и очищение клизмами. Последний способ требует отдельного внимания.

Масляная клизма

Вам нужно купить небольшую резиновую грушу и вазелин. Масло предварительно подогревают и вводят в задний проход. Это нужно для того, чтобы каловые массы стали более скользкими и быстрее вышли. Особенно этот способ актуален для тех, у кого есть аноректальные заболевания.

Делайте процедуру на ночь, так как эффект наступает минимум через 10-12 часов. Если есть анальные трещины, то лучше сделать микроклизму с лекарственными травами.

Гипертоническая клизма

В данном случае понадобится 10% хлорид натрия, который можно купить в аптеке. При растворении 10 г соли в 100 мл воды его можно получить самостоятельно.

Солевой раствор сделает каловые массы жидкими и улучшит перистальтику кишечника. Преимущество в том, что эффект удастся получить через 10-20 минут.

Применяют и очистительную клизму, но в случае копростаза будут эффективны первые два вида.

Алгоритм действий

Действия просты, но требуют осторожности:

  1. Прижмите колени к животу, лягте на левый бок.
  2. Раздвиньте ягодицы и встаньте наконечник груши.
  3. Аккуратно введите масло или хлорид натрия.

Если используете гипертоническую клизму, то полежите спокойно 15 минут.

Безопасно ли это?

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения, самостоятельно поставить клизму сложно. Во время процедуры велика вероятность травмирования, что и так нежелательно при имеющихся заболеваниях. Так, если неправильно поставить клизму, то она может вызвать боль, особенно при первом применении. Это приводит к появлению анальных трещин, воспалительных процессов и других нежелательных реакций.

Отдельно стоит отметить и психологическую составляющую. При копростазе часто возникает боль во время дефекации из-за твердых каловых масс. Если травмировать задний проход клизмой и усугубить болевые ощущения, то может возникнуть еще и психологический запор, от которого избавиться намного сложнее.

Лучшим выходом в такой ситуации будет вызов специалиста. Не рискуйте своим здоровьем и доверьте деликатные проблемы людям, которые знают свое дело. Так вы сможете забыть о проблеме и продолжить наслаждаться полноценной жизнью.

Источник: https://medinhome.ru/stati/koprostaz-kak-vylechit-delikatnuyu-bolezn

Лекарственные препараты при лечении синдрома копростаза — Семейный доктор

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика

Запор (хронический колостаз) – это задержка или затруднение опорожнения толстой кишки на протяжении более 32-48 часа. То есть, запором можно назвать затрудненные, жидкие, твердые испражнения или ощущение неполного опорожнения прямой кишки.

Частота клинически выраженного запора составляет 2%, увеличиваясь в пациентов в возрасте 60-70 лет до 10%.

Медицинская и социальная значимость проблемы состоит в том, что запор, который по своей природе является функциональным нарушением, надо четко отличать от механической непроходимости толстой кишки.

Поэтому к запору следует относиться как к важному симптому заболевания толстой кишки. При наличии такого симптома начинать надо не с лечения, а с диагностики причины его возникновения.

Диагностика

Диагностику хронического колостаза проводят на основании: анализа клинических проявлений – задержка или затруднение стула в течение более 32-48 ч.

, вздутие живота, спастические или тупая боль в брюшной полости, тошнота; данных инструментальных методов исследования – проктологического обследования, иригоскопического (удлинение, опущение, расширение толстой кишки), фиброколоноскопического (исключения органической патологии толстой кишки), исследований пассажа содержимого по толстой кишке (задержка продвижения контрастного вещества в течение 72-120 ч. и более (в норме – 12-24 ч.), функциональных методов иследования прямой кишки.

Хронический колостаз как заболевания функционального происхождения необходимо дифференцировать прежде всего, с заболеваниями, при которых в толстой кишке имеется органическое препятствие продвижению содержимого – опухоль, стриктура, воспалительный инфильтрат (ворсинчатые полипы и опухоли, злокачественные опухоли, осложнения ишемического и неспецифического язвенного колита – стриктура, дивертикулярная болезнь). При наличии таких заболеваний, речь должна идти о механической непроходимости толстой кишки, требует соответствующего специального лечения.

Значительно реже хронический колостаз является проявлением такого функционального расстройства функции кишечника, как синдром раздраженной толстой кишки, и в частности его первого типа – спастической толстой кишки.

По сути, дифференциальной диагностикой хронического колостаза является комплексное клиническое и инструментальное обследование больного, лидируют проктологический обзор, иригоскопическое и фиброколоноскопическое исследования.

Профилактика

При хроническом колостазе (функционального происхождения) показано консервативное лечение, в основе которого лежит употребление достаточного количества растительной клетчатки, что способствует увеличению объема содержимого толстой кишки.

Растительная клетчатка, которая в основном не переваривается и не всасывается, увеличивает объем кишечного содержимого, некоторые ее компоненты также абсорбируют жидкость, благодаря чему испражнения имеют более мягкую консистенцию, легче продвигаются по кишечнику.

Важно также употребление достаточного количества жидкости – минимум 2 – 2,5 л. в сутки.

Объем консервативного лечения зависит от формы колостаза, степени его компенсации, сохранения функциональных возможностей кишки, ее способности продвигать содержание, реагировать на консервативное лечение.

При компенсированном колостазе достаточно изменения режима питания или назначения диеты, увеличение двигательной активности пациента, при субкомпенсированном – кроме указанных средств, необходимо назначать специальные слабительные препараты (целесообразнее осмотического действия), при декомпенсированном – эти средства не обеспечивают нормализацию стула, больному необходимо ставить очистительную (иногда сифонную) клизму.

При проксимальном колостазе в субкомпенсированной стадии целесообразно проведение физиотерапевтических процедур в проекции подвздошно-слепокишечного отдела кишечника (электрофорез спазмолитических средств).

При наличии проктогенного колостаза в субкомпенсированной стадии, инертной прямой кишки целесообразно проведение внутрипрямокишечной электромиостимуляции, или эндоректального электрофореза прозерина. При анизме целесообразно применение лечебной дивульсии внешней мышцы – замыкателя ануса, эндоанальный электрофорез спазмолитических средств.

Показанием к оперативному вмешательству по поводу хронического колостаза является его декомпенсированная стадия (в 1-3% больных). Выбор метода оперативного вмешательства зависит от формы колостаза.

При проксимальном колостазе показано выполнение серозомиотомии (рассечение мышцы-замыкателя Воролиуса) при кологенном колостазе – субтотальная дистальная резекция ободочной кишки с резекцией прямой кишки и формированием колоректального анастомоза или колэктомия с наложением илеоректального анастомоза; при проктогенном колостазе при наличии инертной прямой кишки – наданальная резекция прямой кишки с формированием колоанального анастомоза, при наличии анизму – задняя дозированная открыта сфинктеротомия (дозированное рассечение кругового слоя внутренней мышцы – замыкателя ануса).

Прогноз хронического колостаза определяется особенностями изменений нервной и сосудистой трофики толстой кишки и адекватностью консервативных мероприятий. Хирургическое лечение при наличии декомпенсированных форм заболевания обеспечивает приемлемые функциональные последствия у 90-95% больных.

Профилактикой хронического колостаза является прежде всего рациональное питание, когда 75% составляет пища растительного происхождения, 25% – животного Важное значение имеет также активный двигательный режим и употребление достаточного количества жидкости.

Запор в МКБ классификации:

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Юлия:20.07.2016
Здравствуйте. Несколько дней назад у меня случился сильный стресс. Над тем, чтобы избавиться от него я сейчас работаю, но пока ничего не выходит. Возникла проблема с приемом пищи. Я совсем не хочу есть, а если заставляю себя через силу – то очень тошнит, съесть получается совсем мало.

Ждать, пока пройдет стресс и аппетит сам появится – не вариант. Сама я и так худая, поэтому похудение на пользу мне не пойдет. Подобная ситуация была несколько лет назад и всё закончилось острым гастритом, мне не хочется, чтоб ситуация повторилась, но через силу могу съесть очень мало.

Может быть есть какие -нибудь чаи или таблетки, которые вызывают аппетит? Заранее спасибо.

Источник: https://semejnijdoktor.ru/lekarstvennye-preparaty-pri-lechenii-sindroma-koprostaza.html

Копростаз

Каловый застой, при котором закупоривается толстый кишечник, называется копростаз. Происходит это из-за дефицита пищевых волокон, сидячего образа жизни или гиподинамии, избыточного веса и по другим причинам.

Что такое копростаз у человека?

Кишечные инфекции, плохое кровообращение, частое использование слабительных средств – всё это приводит к тому, что человек начинает испытывать трудности при опорожнении кишечника.

Многие даже не знают, что такое копростаз у человека. Хотя в последнее время случаи его возникновения перестали быть редкостью. Пищевые привычки современного человека приводят к тому, что пищеварительная система начинает работать иначе.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Шишки на ногах что это

Употребление фаст-фуда, полуфабрикатов и фруктов, обработанных химикатами, нарушает работу не только пищеварительной системы, но и всего организма, в целом.

Ведь всем известно, что все системы взаимосвязаны и, если сбой идет в одном месте, то и остальные органы начинают работать не так, как раньше.

Копростаз: симптомы

Сбитый режим питания обязательно скажется на моторной функции кишечника. Если человек поздно встает, у него нарушается работа гастроилеоцекальный рефлекса, а это значит, что каловые массы по кишечнику двигаются, но дефекация не происходит.

Для того чтобы опорожнение происходило своевременно и при этом каловый застой не отражался на здоровье, необходимо также употреблять не меньше литра воды в день. Большое значение имеют физические нагрузки. В последнее время люди перестали двигаться. Дети все передвижения совершают бегом, с возрастом эта активность проходит, движений становится все меньше, и появляются проблемы со здоровьем. Копростаз симптомы: боль в животе, тошнота, запор, изжога и проблемы с кожей.

Причины и признаки копростаза

Иногда запоры возникают из-за того, что, в силу обстоятельств, человеку пришлось подавить позывы на дефекацию, Ведь дефекация – это сложный условно-рефлекторный акт, при котором работают брюшной пресс, анальные сфинктеры и рецепторы прямой кишки.

Останавливать рефлексы, подавлять их – это шаг против природы. Культура не позволяет нам делать всё, что хочется организму в любое время, поэтому мы постоянно подавляем свои рефлексы, называя это воспитанием.

Но у воспитания есть свои минусы, идти против природы – нарушить работу всего организма. 

Причины и признаки копростаза описаны во многих медицинских энциклопедиях. Признаки – это отсутствие стула в течение определенного времени, боль в животе, дерматологические проблемы и так далее. Причины возникновения копростаза в основном в нарушении режима питания и включение в рацион, рафинированных продуктов, которые не дают работу пищеварительной системе.

Алиментарный копростаз

Современные люди в основном употребляют рафинированные продукты, которые практически лишены клетчатки. Это приводит к тому, что стимуляции моторики кишечника пищей нет. Алиментарный копростаз возникает у людей с неправильным жевательным аппаратом. Для того чтобы пищеварительная система работала, так как надо, желательно отказаться от рафинированной пищи и следить за режимом дня, то есть употреблять пищу в определенное время и стараться проявлять физическую активность.

Механический копростаз

Когда растягивается прямокишечная ампула, активируется рефлекс дефекации. Слаженная работа циркулярных мышц сфинктеров и брюшного пресса позволяет эвакуировать каловые массы из кишечника.

Если человек не имеет возможности осуществить опорожнение кишечника, то он может напрячь мышцы ануса и тазового дна, в результате чего дефекация не произойдет. Если в ближайшее время не найти возможность опорожнить кишечник, каловые массы растянут прямую кишку.

А если часто подавлять акт дефекации – рецепторы кишечника утратят свою чувствительность.

Механический копростаз приводит к тому, что у человека цвет лица становится землистым, на языке появляется налет, а также возникают признаки нормохромной анемии.

Токсический копростаз

Если у человека пропал аппетит, его не интересуют даже любимые блюда, появилась слабость и повышенная утомляемость, мучают частые головные боли, то это значит, что надо идти за помощью к врачу.

Токсический копростаз возникает при хронической интоксикации лекарствами, тяжелыми металлами, а также, когда человек много курит и принимает алкоголя.

Ртутная или свинцовая интоксикации нередко связаны с работой, для того чтобы выявить вредные вещества в организме, необходимо сдать кровь и мочу на анализ.

Рефлекторный копростаз

Нарушение водно-электролитного баланса приводит к появлению таких заболеваний, как рефлекторный копростаз, различным дерматологическим проблемам и сбоям в работе пищеварительной системы. Поскольку в толстом кишечнике образуются ионы калия, гипокалиемия приводит к копростазу. Такое случается при почечной недостаточности и при сердечных заболеваниях.

Неврогенный копростаз

Патологии периферической и центральной нервной систем нередко осложняются  неврогенным копростазом. Шизофрения, нервная анорексия, депрессивная фаза пресенильного и маниакально-депрессивного психозов сопровождаются обстипацией. Люди с такими психическими заболеваниями обращаются к врачам, обычно к гастроэнтерологам. В результате обследования выявляется, что проблемы с опорожнением кишечника возникают из-за срыва механизмов нервной регуляции функций кишечника.

Эндокринный копростаз

Такие заболевания, как гипотиреоз, акромегалия и гиперпаратиреоз  нередко проявляют себя задержкой стула. Эндокринный копростаз необходимо лечить вместе с гастроэнтерологом и эндокринологом, только их совместный труд даст хороший результат. Лечение данного заболевания невозможно без коррекции эндокринного статуса. Для того чтобы восстановить функционирование толстой кишки необходимо соблюдать диету, назначенную врачом.

Хронический копростаз

Для того чтобы заболевание не приобрело хроническую форму, необходимо своевременно обращаться к врачам и проходить качественное обследование. Хронический копростаз возникает из-за того, что человек не обращает внимания на частые запоры, ему кажется, что всё пройдет само. Дни переходят в недели, потом в месяцы, проблема не решается и сама по себе не уходит, появляются осложнения, при которых страдает не только пищеварительная система, но и весь организм в целом.

Копростаз: лечение

Для того чтобы вылечиться об любого заболевания, необходимо время от времени ходить в поликлинику и проходить обследование. Копростаз лечение осуществляется чаще всего гастроэнтерологом. Однако, все зависит от того, что стало причиной появления заболевания. Для этого в первую очередь необходимо посетить терапевта, сдать анализы, а уже потом будет ясно, в какую сторону двигаться дальше.

Медицинские препараты

В зависимости от причины появления копростаза назначаются определенные медицинские препараты. Бывает, что от этого заболевания можно избавиться элементарной диетотерапией и небольшими физическими нагрузками. Нередки случаи появления копростаза, который появился в результате употребления медикаментов.

Копростаз: лечение народными средствами

Природа дарит нам свои богатства, а люди, чаще всего не знают, как ими воспользоваться. Копростаз лечение народными средствами вполне возможно, если заболевания не приобрело хроническую форму. Для того чтобы наладить работу кишечника, необходимо пить воду.

С утра натощак стакан холодной воды, можно с ложкой меда, позволят запустить работу организма и наполниться энергией утра. На ночь можно выпить свекольного сока, разбавленного с водой.

Также для кишечника полезно льняное семя, которое нужно перемолоть и добавлять в кефир.

Диета при копростазе

О человеке можно судить, проанализировав его образ жизни. То, что мы едим, пьем, сколько двигаемся, ярко нас характеризует. Нельзя кушать всё, что под руку попадется, необходимо соблюдать не только режим питания, но всегда думать, что и для чего мы едим. Хотим наполниться энергией с утра – свежий овощной или фруктовый сок, овсяная каша и маленький кусочек шоколада обеспечат хорошее настроение и заряд бодрости.

Надо избавиться от жира, придется отказаться от мучных и сладких блюд, а также от употребления пищи после шести вечера. Хочется нарастить мышцы – необходимо налегать на белки. Диета при копростазе – это употребление в пищу большого количества клетчатки, свежих продуктов, которые заставляют кишечник работать. Не стоит забывать о воде.

Литр чистой воды обеспечит правильную работу организма и восстановит водно-электролитный баланс.

Источник: http://3apor.com/lechenie-zaporov/376-koprostaz

Копростаз у детей: симптомы и лечение запора

Скопление каловых масс в результате нарушения перистальтики, отсутствие дефекации более трех дней – явление, часто встречающееся у детей. Копростаз (запор) в таком возрасте опасен своими последствиями. Он вызывает непроходимость кишечника, его паралич, выпадение прямой кишки.

Устранить патологию помогают правильная диагностика и лечение.

Причины развития кишечной непроходимости у детей

Появление копростаза зависит от множества факторов. Кишечная непроходимость у детей классифицируется с учетом причин возникновения. Выделяют:

Виды От чего зависит
Органический врожденные патологии кишечника
Функциональный болезни внутренних органов
Аллергический аллергия на пищевые продукты
Гиподинамический ограниченная подвижность
Алиментарный нарушение питания
Медикаментозный действие лекарств
Неврогенный патологии нервной системы
Интоксикационный влияние тяжелых металлов
Проктогенный дивертикулез толстой кишки

Причинами появления запора могут быть такие заболевания, патологические состояния:

  • дисбактериоз;
  • язва желудка;
  • сахарный диабет;
  • холецистит;
  • геморрой;
  • спаечная болезнь;
  • глистная инвазия;
  • интоксикация организма;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • нарушение обмена веществ;
  • кишечные инфекции;
  • опухоли в органах ЖКТ.

Копростаз у грудничков

Считается нормальным, если у новорожденных при естественном вскармливании дефекация происходит от 1 до 10 раз в день. При кормлении смесями этот показатель должен быть до четырех раз. Если дефекация происходит реже, можно заподозрить развитие копростаза. Причинами его появления у грудничков нередко становятся:

  • болезнь Гиршпрунга (врожденная аномалия толстой кишки);
  • энцефалопатия;
  • муковисцидоз;
  • патологии спинного мозга;
  • неврологические нарушения;
  • сужение отделов желудка;
  • действие лекарств;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • опухоли.

У детей старше года

Причинами запоров, которые появляются у малыша после года, могут быть незрелость органов ЖКТ, функциональные расстройства, обезвоживание организма. Задержка пассажа кала нередко провоцирует дефицит калия. Патологическое состояние у детей иногда вызывают:

  • задержка физического развития;
  • прорезывание зубов;
  • травмы спинного мозга;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • диабет;
  • нейрофиброматоз;
  • гипокальциемия;
  • гипотиреоз;
  • гиперкальциемия;
  • сексуальное насилие.

Признаки копростаза у детей

Появление запора у грудничков, кроме задержки дефекации, характеризуется капризностью, плачем. Малыш отказывается от кормления, срыгивает молоко, плохо спит. Это состояние иногда чередуется с диареей, на коже появляются красные высыпания. У детей постарше могут наблюдаться нарастающие симптомы:

  • асимметричное вздутие живота;
  • сильные боли в брюшной полости;
  • тяжелые потуги при испражнении;
  • появление крови в каловых массах;
  • редкие позывы к дефекации;
  • недержание кала;
  • многократная рвота.

Симптомами запора могут быть внекишечные проявления патологии:

  • учащение сердцебиения;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • бледность кожных покровов;
  • появление акне;
  • быстрая утомляемость;
  • анемия;
  • раздражительность;
  • возбужденное состояние.

Методы лечения

Важная роль при устранении копростаза уделяется нормализации питания. Тактика терапии в детском возрасте включает консервативные методы. Для лечения используют:

  • очистительные клизмы;
  • лекарственные препараты для приема внутрь и в виде ректальных суппозиториев (в зависимости от причин патологии);
  • упражнения лечебной гимнастики, способствующие укреплению мышц живота, улучшению перистальтики, растяжению анального отверстия;
  • массаж по ходу толстой кишки.

Особенности питания

Диетотерапия для детей в случае копростаза требует выполнения ряда рекомендаций. Большое внимание уделяется соблюдению питьевого режима. Важно, чтобы мама кормила малыша грудью до полутора лет. Диетологи рекомендуют для детей после года:

  • организовать питание не меньше трех раз в день;
  • начинать прикорм с безглютеновых каш;
  • добавлять в блюда растительное масло;
  • вводить фруктовые соки начиная с нескольких капель;
  • использовать овощное, фруктовое пюре;
  • давать протертое мясо, яйца;
  • поить отваром ромашки, мяты;
  • употреблять пищу в жидком виде.

Статья в тему:  Что делать, если болит голова и давит на глаза и виски?

Последнее изменение: 22-03-2019

Источник: https://med-anketa.ru/koprostaz-u-detey-simptomy-i-lechenie-zapora/

Копростаз: симптомы и лечение

  • Перепады настроения
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Нарушение сна
  • Потеря аппетита
  • Кровь в кале
  • Тяжесть в животе
  • Урчание в животе
  • Запор
  • Бледность кожи
  • Боль в области анального отверстия
  • Увеличение объемов живота
  • Повышенное газообразование
  • Чувство отвращения от еды
  • Изменение частоты сердцебиения
  • Ощущение переполненности кишечника
  • Твердость каловых масс
  • Редкие позывы к дефекации
  • Натуживание при дефекации
  • Сухость каловых масс

Копростаз — каловый застой, отчего происходит полная или частичная закупорка просвета толстого кишечника. Заболевание развивается как у взрослых, так и у детей. Лечение может назначать только врач после диагностики.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Патология практически никогда не возникает в качестве самостоятельного заболевания, а прогрессирует на фоне протекания иных аномалий гастроэнтерологического или эндокринологического характера. Существует несколько физиологических предрасполагающих факторов.

Основополагающим внешним признаком выступает невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации. Клиническая картина включает болевые ощущения, тяжесть и урчание в кишечнике, изменения общего самочувствия больного.

Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход и включать широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований, манипуляции первичной диагностики, проводимые клиницистом.

Лечение патологии начинается с применения консервативных методик — приема медикаментов и клизм. В случаях формирования твердых каловых камней показано хирургическое вмешательство.

Согласно международному классификатору болезней МКБ-10 кишечный застой кала имеет отдельное значение — код К59.0.

Этиология

Стать причиной патологии может большое количество неблагоприятных предрасполагающих факторов. Наиболее часто провокаторами становятся заболевания, которые негативно влияют на кишечник. Среди них стоит выделить:

  • СРК;
  • дисбактериоз кишечника и дивертикулы;
  • долихоколон, мегаколон, долихосигму и иные патологические состояния, которые приводят к изменению объемов некоторых отделов органа в большую сторону;
  • протекание воспалительных, инфекционных или патологических процессов данной локализации;
  • нарушение функционирования кишечных сфинктеров.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Колекальциферол что это такое

Спровоцировать кишечную непроходимость могут заболевания, связанные с иными внутренними органами и системами:

  • сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
  • нарушение метаболизма;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • гастрит;
  • язвенный колит;
  • внешние и внутренние геморроидальные узлы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы и ЦНС;
  • полинейропатии;
  • портальная гипертензия;
  • отравление;
  • обезвоживание организма.

Расстройству подвержен каждый человек, отчего лица преклонного возраста не исключение. В таких ситуациях провокаторами могут служить:

  • совершенно нормальный процесс старения;
  • наличие большого количества хронических заболеваний;
  • дисфункция нервной регуляции кишечника.

Синдром копростаза у детей наиболее часто появляется из-за таких факторов:

  • ферментативная недостаточность;
  • пищевая аллергия;
  • врожденные патологии, например, болезнь Гиршпрунга;
  • непереносимость лактозы;
  • сугубо детские заболевания, в частности рахит;
  • длительный отказ от еды;
  • питание, не соответствующее возрастной категории ребенка;
  • стрессовые ситуации в семье, детском саду или школе.

Среди представительниц женского пола состояние диагностируется чаще. Это обуславливается влиянием таких специфических причин:

  • гормональный дисбаланс, возникающий на фоне вступления в постменопаузальный период;
  • период внутриутробного развития плода, во время чего увеличивающаяся в размерах матка, как и растущий ребенок, приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, что вызывает кишечную непроходимость;
  • погоня за идеальной фигурой, что вынуждает женщин придерживаться строгих диет;
  • родовая деятельность — провоцирует ослабление мышц тазового дна;
  • протекание критических дней;
  • передозировка гормональными лекарственными препаратами.

Иногда копростаз формируется на фоне физиологических источников, т. е. тех, которые не имеют патологической основы. Такая категория предрасполагающих факторов совмещает:

  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурением;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием;
  • прием внутрь холодных блюд и напитков;
  • употребление недостаточного объема жидкости — в сутки человеку необходимо выпивать в среднем 2 литра воды;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • физическое переутомление;
  • малоподвижный образ жизни.

Примечательно, что не исключается влияние генетической предрасположенности к болезни и формированию каловых конкрементов.

Копростаз

Симптоматика

Заболевание отличается тем, что имеет собственную специфическую клиническую картину, отчего с установлением правильного диагноза у опытного специалиста практически не возникает проблем.

Наиболее свойственные патологическому синдрому симптомы:

  • редкие позыва к осуществлению дефекации — минимальная продолжительность запоров может составлять 3 суток;
  • изменение консистенции каловых масс — фекалии становятся сухими и твердыми, что провоцирует возникновение болевого синдрома в области анального отверстия;
  • необходимость сильно тужиться, чтобы вышло небольшое количество плотных и шарообразных фекалий;
  • тяжесть и переполненность кишечника;
  • приступообразная тошнота, которая в редких случаях вызывает рвотные позывы;
  • нарушение частоты сердцебиения;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • расстройства сна;
  • увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
  • обильное выделение газов;
  • частые перепады настроения;
  • урчание и сильные боли в животе;
  • снижение трудоспособности;
  • бледность кожных покровов;
  • присутствие примесей крови в испражнениях.

Все клинические проявления заболевания характерны как для взрослого, так и для ребенка, отличаться лишь может степень выраженности симптоматики.

Копростаз: причины, симптомы, лечение калового застоя

Все мы знаем режим дня наших питомцев (режим принятия пищи, активности и в том числе выполнения естественных потребностей). Кто-то в большей степени внимательно к этому относиться , кто в меньшей. Когда же мы замечаем, что у нашего питомца отсутствует стул более нескольких дней и это вызывает у него дискомфорт, то естественно мы обращаемся к ветеринарному врачу со словами : «Доктор, у него нет стула большее 5 или ? дней»

Осмотрев пациента, врач ставит диагноз — копростаз.

Что же это такое? Кишечный копростаз — это замедление или остановка продвижения каловых масс по просвету кишечника, с его закупоркой и невозможностью естественного опорожнения.

Внешне это проявляется периодическими или постоянными позывами к дефекации с наличием болезненности, снижение объема каловых масс или полное отсутствие, (консистенция кала как правило плотная, может быть очень сухая), отказом от принятия пищи, общей вялостью и в случае длительного процесса поялением рвоты в следствии интоксикации.

Диагностика основана на клиническом обследовании (осмотр, ощупывание живота и оценке др параметров) и рентгенографических данных.

На снимках визуализируется   значительное увеличение толстого отдела кишечника. В ряде случаев кишка настолько увеличена, то может занимать значительный объем брюшной полости.

В большинстве случаев причинами являются погрешности в рационе. А именно: чрезмерное перекармливание, принятие не свойственной для кошек пищи (продукты со стола, поедание термически обработанных костей и прочее).

Принятие медикаментов способных провоцировать снижение моторики кишечника.

Другие причины связаны с нарушением здоровья:

Неврологические заболевания связанные с деформацией позвоночика и как следствие ущемления нервов ответственных за работу кишечника.

Некоторые метаболические и эндокринные заболевания

Новообразования прямой кишки (утолщение стенки кишечника и снижение ее тонуса)

Помните ! Что только ветеринарный врач может адекватно оценить ситуация и сделать вывод о необходимом методе лечения.

Терапевтическое лечение. Применение в качестве послабляющего средства вазелинового масла которое проходя транзиторно (не всасываясь) по кишечнику способствует размягчению каловых масс и усилению двигательной активности кишечника. Назначается в зависимости от степени копростаза.

В случае если объем каловых масс значителен, то необходимо проведение глубокой очистительной клизмы с опорожнением кишечника. Данная процедура проводится под общей анестезией в связи с ее болезненностью и необходимостью тщательного проведения.

Хирургическое лечение.

Необходимо в случае невозможности   и опасности проведения терапевтического лечения и связано как правило с значительным расширением просвета кишки (мегаколон) в следствии длительного застоя кала и невозможностью возврата размеров к первоначальным и как следствие снижение сократительной способности.

В данном случае проводится хирургическое удаление расширенного участка кишечника и сшивание оставшихся концов. После данной процедуры животное находится в отделении реабилитации до стабильного состояния. В дальнейшем применяется терапевтическое лечения в зависимости от первопричины.

Профилактика. Выявление основной причины развития болезни и ее устранение. Решение вопроса о диете. Назначение диеты с повышенным содержанием клетчатки. Назначение препаратов содержащих лактулозу для достижения более мягкого стула.

Правильное кормление и регулярный моцион (активность вашего питомца). Профилактические осмотры врача.

Внимательно относитесь к правильному питанию вашего питомца, регулярно занимайтесь его физической активностью, посещайте вашего ветеринарного врача и подобная проблема минует вашего питомца. Здоровья Вам и вашим любимцам.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ» 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Копростаз — причины и лечение

Копростаз — каловый завал. Чем вызвано и как лечится. Все о лечении копростаза.

Копростаз – каловый застой, при котором просвет толстого кишечника закупоривается полностью или частично каловыми массами.Основные факторы развития хронического копростаза:

  • Дефицит пищевых волокон,
  • Гиподинамия (сидячий образ жизни),
  • Избыточный вес,
  • Перенесенные кишечные инфекции и заболевания,
  • Нарушения эндокринных систем – сахарный диабет гипотиреоз и гиперпарареоз,
  • Недостаточность кровообращения,
  • Злоупотребление слабительными и клизмами.

Каловый завал чаще встречается у пожилых и психических больных, у женщин чаще, чем у мужчин.

Часто болезнь осложняется тем, что вокруг образовавшегося и постепенно уплотняющегося калового камня остаются зазоры между ним и стенкой кишечника, по которому проходит жидкий кал. При этом больному кажется, что у него понос, и он начинает прием домашних или аптечных препаратов, уменьшающих перистальтику кишечника.

Копростаз часто встречается при беременности, где его появлению способствует несколько факторов – повышение прогестерона (снижает моторику кишечника), широкое применение спазмолитиков (для сохранения беременности), сдавливание кишечника растущей маткой и т.д..

Каловые камни состоят из уплотненных каловых масс, иногда с примесью слизи, имеют часто слоисто строение. Иногда камни образуются вокруг «ядра» — случайно проглоченных косточек ягод, костей, конгломератов плохо перевариваемых пищевых волокон, волос, таблеток и иных инородных тел. Предрасполагающим фактором является длительный застой кишечного содержимого.

Симптомы и диагностика копростаза

Копростаз развивается медленно и симптомы не выражены или отсутствуют. Иногда пациенты жалуются на спастические боли в животе, незначительные кишечные кровотечения вследствие изъязвления стенок кишки в месте прилегания и постоянного давления калового камня.

Камни крупных размеров могут вызвать кишечную непроходимость.

Первый признак копростаза – чувство переполнения прямой кишки или тенезмы (Болезненные ложные позывы к дефекации). Установка диагноза осложняется тем, что между каловым камнем и стенкой толстой кики длительное время остаются промежутки, между которыми проходит жидкий кал (так называемый «парадоксальный понос»). Больной уверен, что у него не только присутствует относительно регулярный стул, но и часто считает это поносом и начинает самолечение.

Поставить диагноз часто помогает рентгенологическое исследование с контрастным веществом или при колоноскопию.

В стационарных условиях лечение копростаза производится назначением слабительных препаратов и сифонными клизмами.

При формировании калового камня в прямой кишке или опускании его туда после приема клизм рекомендуется механическое удаление пальцем или инструментами во время исследования через анальный проход.

Если камень изначально сформировался в прямой кишке, не рекомендуется прием слабительных, так как они не могут раздробить камень и вывести его через анус, а может лишь опустить его вниз по кишке.

После удаления копростаза обязательно необходимо соблюдение профилактических мер от задержек стула, иначе каловые образования вновь сформируются.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/koprostaz-prichiny-simptomy-lechenie-kalovogo-zastoya/

Этиология, причины копростаза

Причиной возникновения калового завала могут явиться многие факторы:

  • алиментарные;
  • неврогенные;
  • психогенные;
  • механические;
  • рефлекторные;
  • медикаментозные;
  • проктогенные.

Одновременно могут существовать несколько этиологических факторов, что усугубляет ситуацию.

  1. Самая частая причина обстипации – хроническое несоблюдение правил здорового питания. Сухомятка, фастфуды, избыточное потребление углеводистой пищи, ограничение в рационе овощей, фруктов, воды приводит к развитию запоров.
  2. Аномалии развития толстого кишечника в виде увеличения длины, диаметра отдельных участков, отсутствие должной иннервации способствуют застою кала.
  3. Копростаз может развиться на фоне механической обтурации просвета каловым камнем, клубком гельминтов, опухолью или сдавления кишки конгломератом увеличенных брюшных лимфатических узлов, спайками, беременной маткой.
  4. Рефлекторно нарушения перистальтики могут возникать при воспалительных процессах в брюшной полости, малом тазу, при мочекаменной болезни.
  5. Одной из причин копростаза служат заболевания прямой кишки: геморрой, сфинктерит, трещины. На фоне болей произвольно задерживается дефекация.
  6. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов может влиять на тонус мышечных волокон, вызывая излишнее расслабление стенок или спастику, вследствие чего затрудняется продвижение химуса.
  7. При дисбактериозе кишечника в просвете происходят процессы гниения, брожения, вздутия, что чревато нарушением моторики.
  8. У детей частой причиной копростаза является стресс, адаптация к новому коллективу в детском саду, школе.

Дискинетические запоры развиваются по гипотоническому или гипертоническому типу, гипокинетическому или гиперкинетическому варианту.

Возникновение запоров по физиологическим причинам может быть связано с малым потреблением воды, злоупотреблением клизмами, гиподинамией, беременностью.

Клиника, симптомы копростаза

Симптоматика заболевания связана с распирающим, давящим, травмирующим воздействием каловых камней на окружающие ткани и интоксикацией из-за всасывания токсичных продуктов гниения в кровь.

Основными проявлениями являются:

  • редкие позывы к опорожнению кишечника;
  • боль в животе, коликообразная или ноющая, чувство распирания;
  • увеличение объёма живота из-за скопившихся шлаков и вздутия;
  • боль при дефекации, прожилки крови на каловых массах;
  • каломазание вследствие хронического перерастяжения анальных сфинктеров;
  • раздражение перианальной области, геморрой, проктит;
  • кал твёрдый мелкофрагментированный при спастической форме или в виде крупных каловых камней при атонической;
  • слабость, вялость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, головные боли, бледность кожи.

Как осложнения развиваются: колит, парапроктит, энтерит, дивертикулит толстой кишки, некроз кишечной стенки, непроходимость. Копростаз является заболеванием, на фоне которого могут появляться злокачественные новообразования.

Лечение копростаза

Лечение комплексное, направлено на устранение калового засора, купирование этиологических факторов, нормализацию кинетики и тонуса мышечных структур кишечника, дезинтоксикацию.

  1. При отсутствии самостоятельного стула его вызывают с помощью масляных, очистительных или сифонных клизм. Способ очищения выбирается лечащим врачом индивидуально.
  2. При спастических запорах применяют спазмолитики, при атонических – тонизирующие кишечник препараты.
  3. Для облегчения процесса опорожнения используют микроклизмы, ректальные суппозитории.
  4. Назначаются ферментные, желчегонные средства с целью улучшения пищеварения.
  5. Мероприятия по дезинтоксикации проводятся перорально или внутривенно в зависимости от степени выраженности.
  6. При наличии фоновых болезней уделяют внимание их терапии.

Рекомендуется диета, богатая растительной клетчаткой, кисло-молочными продуктами, растительными маслами, обогащённая витаминами, с ограничением жирных, жареных продуктов, булочных изделий. Обязательно достаточное потребление чистой воды.

Помимо медикаментозного лечения используются средства лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Средства народной медицины в виде отваров трав, улучшающих пищеварение, возможно применять по рекомендации врача параллельно с традиционным лечением или в периоде реконвалесценции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Диабетическая полинейропатия что это

Закрыть