Лейкоплакия мочевого пузыря что это

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря

лейкоплакия мочевого пузыря что это

Лейкоплакия мочевого пузыря – патологический процесс, при котором происходит замена клеток переходного эпителия на клетки плоского. В результате чего начинается воспаление, так как видоизмененный эпителий не защищает слизистую мочевого пузыря от агрессивного воздействия компонентов урины.

Уретральный канал женщин намного короче, чем у мужчин. В силу этой особенности строения мочевыделительной системы, заболевание в основном диагностируется у женского населения.

Но у мужчин могут возникнуть другие разновидности заболевания, например, лейкоплакия пениса, уретры.

Причины возникновения патологии

Болезнь могут спровоцировать разные факторы.

Лейкоплакия мочевого пузыря — причины возникновения:

  1. Инфекции – проникновение болезнетворных микроорганизмов является основополагающим фактором для развития патологии. Наиболее опасными считаются венерические инфекции (хламидии, уреплазма, герпес). А также угрозу представляют штампы стрептококков, кишечной палочки.
  2. Эндокринные нарушения – замещение эпителия могут спровоцировать сбои в работе системы гипоталамус.
  3. Дефекты в строении мочевыделительной системы – многие ученые считают, что в большинстве случаев патология вызвана неправильной закладкой эпителия еще на эмбриональной стадии.
  4. Стресс – длительное психоэмоциональное напряжение также приводит к образованию патологии.
  5. Каменные образования – в большинстве случаев лейкоплакия развивается на фоне мочекаменной болезни.
  6. Внутриматочная спираль – представляет угрозу только в том случае, если женщина превышает установленные сроки использования ВМС.
  7. Хронические заболевания носоглотки – доказано, что такие хронические патологии, как тонзиллит, фарингит и даже кариес, могут спровоцировать лейкоплакию.

Наиболее часто патология регистрируется у женщин детородного возраста (18–40 лет). У мужчин данная разновидность диагностируется крайне редко.

Разновидности, стадии и симптомы заболевания

В зависимости от локализации, в медицине выделяют два вида лейкоплакии:

  1. Лейкоплакия шейки мочевого пузыря – встречается наиболее часто.
  2. Поражение самого мочевого пузыря.

Болезнь может иметь следующие формы:

  1. Плоскоклеточная – при данной форме происходит изменение цвета слизистой.
  2. Бородавчатая – появляются очаги ороговения.
  3. Эрозийная – для этой формы характерно образование эрозий и трещин.

По характеру течения патологию подразделяют на три стадии:

  1. Первая стадия – пораженный участок покрывается эпителиальными клетками.
  2. Вторая стадия – происходит образование плоскоклеточной метаплазии.
  3. Третья стадия – кератинизация поврежденных участков.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря схожи со многими воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, например, циститом.

Воспаление мочевого пузыря симптомы может иметь следующие:

  • дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря (боль, зуд, жжение);
  • в урине может присутствовать кровь, хлопьевидные выделения;
  • возможно, недержание мочи, этот симптом обычно возникает при локализации патологии в шейке мочевого пузыря;
  • лейкоплакия мочевого пузыря также проявляется болью в поясничной области и нижней части живота;
  • ложные позывы в туалет;
  • струя урины при мочевыделении прерывистая.

Дополнительные симптомы:

  • боль или неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • слабость;
  • озноб;
  • повышенная температура.

Так как лейкоплакия имеет общераспространенные симптомы, ее часто путают с другими воспалительными процессами. В результате чего назначается неправильное лечение. Медицинская статистика показывает, что у многих женщин с диагнозом хронический цистит, на самом деле имелась лейкоплакия. Установить ее удавалось только после комплексных диагностических мероприятий.

Поэтому, если у женщины отмечаются вышеперечисленные признаки, то нужно обязательно посетить урологический кабинет и пройти расширенный комплекс обследований.

Симптомы и лечение патологии могут разниться в зависимости от стадии и формы. Так, например, на первой стадии пациентка может чувствовать только незначительное ухудшение самочувствия.

Диагностические мероприятия

При подозрении на лейкоплакию, врач назначает следующие исследования:

  1. Анализ мочи (общий, по Нечипоренко, бактериологический).
  2. Анализ крови для оценки общего состояния пациента.
  3. Осмотр у гинеколога. Позволяет выявить различные гинекологические патологии, а также произвести пальпацию мочевого пузыря и оценить степень его чувствительности.
  4. УЗИ почек и органов малого таза.
  5. Мазок из влагалища.
  6. Уродинамическое обследование.
  7. Цистоскопия с биопсией. Основное диагностическое мероприятие, только после нее специалист может подтвердить или опровергнуть диагноз.

К дополнительным диагностическим методам относят иммунологическое исследование, компьютерную томографию.

Способы лечения

В зависимости от формы и степени запущенности патологии применяется консервативный и хирургический метод лечения.

Пациенту назначается группа препаратов, которая оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие. Схему лечения врач подбирает индивидуально.

Обычно специалист назначает следующие медикаменты:

  1. Антибиотики – курс лечения антибактериальными препаратами довольно длительный, в отдельных случаях достигает трех месяцев. Терапия длится до полного устранения патогенного микроорганизма. Антибиотики отменяются только после трехкратного отрицательного результата бак посева урины. Самыми эффективными препаратами считаются: Левофлоксацин и Норфлоксацин.
  2. Противовоспалительные препараты – обычно уролог выписывает Преднизолон. Он обладает мощным противовоспалительным действием, а также устраняет отеки.
  3. Иммуностимуляторы и витамины – данная группа препаратов необходима для восстановления и укрепления иммунной системы.
  4. Орошение мочевого пузыря специальными растворами – процедура проводится при помощи катетера.
  5. Физиопроцедуры – больным назначаются сеансы лазеротерапии, магнитотерапии. Эти процедуры устраняют воспаление, препятствуют образованию спаек, улучшают состояние тканей.

В том случае, если лекарственная терапия не приносит результатов, показана операция.

Оперативное вмешательство проводится в следующих случаях:

  • запущенное течение болезни;
  • отсутствие эффекта от лечения лекарствами.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей операций:

  1. Трансуретальная резекция – суть операции заключается в удалении поврежденных участков слизистой при помощи специального медицинского инструмента.
  2. Лазер – данный метод представляет собой прижигание пораженной слизистой оболочки. Преимущество лазерной хирургии заключается в том, что во время процедуры не затрагивается здоровая ткань, а риски послеоперационных осложнений сведены к минимуму.

Это основные методы лечения заболевания, в качестве вспомогательной терапии применяют народную медицину и диетическое питание.

Рекомендуется все диагностические исследования записывать на цифровой носитель, такая мера поможет отслеживать динамику заболевания. А также информация на диске может понадобиться при посещении других специалистов.

Народная медицина и диета

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря народной медициной допускается только в качестве дополнения к основной терапии, так как полностью устранить болезнь народными средствами невозможно.

Самые популярные рекомендации нетрадиционной медицины:

  1. Клюква – из этой ягоды полезно готовить компоты и морсы, она оказывает противомикробное действие и насыщает организм необходимыми микроэлементами. В ее состав входит: магний, калий, железо, органические кислоты. А также в ней содержатся витамины группы В, А, С.
  2. Толокнянка – это растение позволяет уменьшить симптоматику заболевания.
  3. Подсолнечное масло – для устранения зуда рекомендуется вставлять тампоны с маслом подсолнечника.
  4. Спринцевание и подмывание травами – для данных процедур подходит ромашка, зверобой, череда, душица. Эти растения способны оказывать дезинфицирующее и противовоспалительное действие.
  5. Березовый деготь – считается, что применение дегтя также способствует быстрому восстановлению. Существует множество рецептов, самый простой: добавить пару капель дегтя в стакан горячего молока.
  6. Пророщенные пшеничные ростки – имеют в своем составе мукополисахариды, которые оказывают благоприятное воздействие на слизистую мочевого пузыря. Добавлять их можно практически в любые блюда: салаты, супы. Есть их нужно в свежем виде.

Если поставлен диагноз лейкоплакия, то из рациона исключаются блюда и продукты, которые могут спровоцировать раздражение слизистой ткани.

В эту категорию входят:

  • жирные, жаренные, острые блюда;
  • соленья и маринады;
  • крепкий кофе, любые алкогольные напитки;
  • капуста, щавель, чеснок.

Рекомендуется включить в меню:

  • каши (гречневая, овсяная, рисовая);
  • супы на овощном или на курином бульоне;
  • молочную и кисломолочную продукцию;
  • нежирную рыбу и морепродукты.

Особое внимание следует уделить питьевому режиму – рекомендуется употреблять не меньше двух литров жидкости за день.

Благодаря соблюдению питьевой диеты из организма выводятся все шлаки и вредоносные бактерии.

Полезно пить:

  • чистую воду;
  • ягодные морсы;
  • травяные чаи.

Еда готовится на пару или отваривается, допускается использовать духовой шкаф.

Лейкоплакия и беременность

Данное заболевание может серьезно осложнить период ожидания ребенка. На первом триместре воспаление может спровоцировать выкидыш. А также есть риск развития внутриутробных патологий у эмбриона. Особенно в том случае, если лейкоплакия развилась на фоне венерологических инфекций.

На поздних сроках беременности есть угроза преждевременных родов.

Поэтому очень важно еще на этапе планирования ребенка пройти полное обследование, чтобы исключить заболевание. Особенно эта рекомендация касается женщин, которые страдают хроническим циститом.

Во время беременности допускается только противомикробная терапия и прием витаминов. Учитывается форма и степень поражения. Лечение проводится под строгим контролем врача. Другие методы лечения допускаются только после рождения ребенка.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать заболевания медики рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • избегать переохлаждения;
  • своевременно лечить все инфекционные и венерологические заболевания;
  • укреплять иммунитет;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • проходить ежегодный профилактический осмотр;
  • категорически нельзя лечить патологию самостоятельно;
  • избегать стрессов;
  • не допускать незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами;
  • соблюдать элементарные гигиенические правила.

Патологический процесс приводит к истончению стенок мочевого пузыря. Вследствие чего больной постоянно ощущает позывы в туалет, а также у многих пациентов отмечается непроизвольное мочевыделение.

Из-за спаечных процессов, потери эластичности и постоянного воспаления, вместительность органа уменьшается, нарушается функционирование. При запущенной форме пациент может удерживать урину не более тридцати минут.

Опасность заболевания заключается в том, что постепенно происходит развитие почечной недостаточности, которая может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

К заболеванию необходимо отнестись со всей серьезностью и не пускать его на самотек. При своевременном и квалифицированном лечении болезнь отступает в быстрые сроки, и пациент может вернуться к привычному для него ритму жизни.

В этой статье представлена исчерпывающая информация по вопросу, что такое лейкоплакия мочевого пузыря и какие существуют методы ее устранения.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Что такое лейкоплакия мочевого пузыря — признаки, лечение

лейкоплакия мочевого пузыря что это

Одно из распространенных заболеваний мочевой системы – лейкоплакия, которая в большинстве своем затрагивает органы, входящие в мочеполовую систему, в частности мочевой пузырь.

Помимо этого, патология может проявляться на прямой кишке, шейке матки, в барабанных перепонках и даже в полости рта.

За последние несколько лет количество случаев данной патологии увеличилось в несколько раз, поэтому важно знать основные особенности, предпосылки возникновения и симптоматику.

Что это за патология?

Данное заболевание – это предопухолевая хроническая патология, в процессе которой происходит частичная деформация клеток эпителия, выстилающего орган из переходного в плоский.

При этом области, подвергшиеся деформации, имеют своеобразные роговые чешуйки, далее появляются бляшки, характеризующиеся относительно четко-очерченным периметром, имеющие характерный оттенок от желто-белого до серого.

В связи с деформацией, эпителий в недостаточной мере справляется с задачей защиты стенок мочевого пузыря от чрезмерного воздействия мочи, из-за этого развивается хронический воспалительный процесс.

Виды заболевания

Современная медицина выделяет несколько разновидностей лейкоплакии мочевого пузыря: по месту расположения пораженных участков и по форме. В зависимости от вида болезни врач может назначить более узкое, а значит более эффективное лечение.

По месту локализации

Выделяют две основные разновидности:

  • патология шейки мочевого пузыря характерна в большинстве своем для женщин — воспалительный процесс располагается исключительно на шейке;
  • болезнь тела мочевого пузыря встречается как женщин, так и мужчин, затрагивается слизистая тела.

Для определения очага заболевания использую ультразвуковую диагностику и цистоскопию.

По форме

Существуют три основных вида данной болезни:

  1. Эрозийная. Представляет собой очаги трещин и эрозий.
  2. Бородавчатая. Очаг воспалительного процесса имеет резкий контур, при этом ороговевшие ткани наслаиваются друг на друга, тем самым поверхность становится бугристой.
  3. Плоскоклеточная. Легкая форма патологии, характеризующаяся помутнением слизистой, окружающей мочевую полость.

Определение формы лейкоплакии имеет важное значение в выборе правильного курса лечения.

Стадии заболевания

Как и любая другая болезнь мочевого пузыря – лейкоплакия постепенно развивается, переходя из одной фазы в другую. Всего выделяют три стадии данной патологии:

  • очаговое замещение эпителия с переходного в плоский;
  • развитие на внутренней оболочке плоскоклеточной метаплазии;
  • кератинизация пораженных болезнью участков, из-за чего орган теряет эластичность и как следствие нарушается функция опорожнения.

Лейкоплакия наиболее результативно поддается лечению, находясь на первой стадии. Именно поэтому своевременное обращение к специалисту – залог успешной терапии.

В большинстве выявленных случаев инфекция попадает в органы мочеполовой системы восходящим путем, то есть через наружные половые органы. Как правило, лейкоплакию взывают половые инфекции: микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, хламидии.

Но выделяют и нисходящие причины формирования лейкоплакии мочевого пузыря – проникновение болезнетворных клеток через кровь или лимфу. В случае с нисходящем путем выделяют следующих возбудителей: палочки, стафилококки и стрептококки.

Кроме того, специалисты выделяют условия, которые повышают риск развития лейкоплакии:

  • участки хронической инфекции в организме;
  • хронические патологии мочевыделительной системы, их аномальная анатомия;
  • чрезмерное использование внутриматочной спирали;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • ведение неупорядоченной половой жизни;
  • нездоровый образ жизни, длительное пребывание в стрессовых ситуациях.

Уменьшение вышеперечисленных факторов снижает риск развития заболевания.

Симптомы патологии

Данное заболевание имеет достаточно яркие признаки. Среди них, чаще всего, встречаются следующие:

  • нарушение мочеиспускания: частые позывы, примерно каждые 20 минут;
  • острый тянущий синдром в области малого таза;
  • после опорожнения мочевого пузыря характерно жжение;
  • общее недомогание, хроническая слабость, чувство усталости;
  • зачастую неполное освобождение мочевого пузыря.

Наиболее сильный болевой синдром сопровождает лейкоплакию шейки мочевого пузыря.

Самостоятельно выявить данную патологию невозможно, кроме того, постановку диагноза усложняет схожесть болезни с хроническим циститом. При обнаружении вышеперечисленной симптоматики необходимо посетить врача.

Необходимые исследования

В современной медицине для подтверждения диагноза лейкоплакия используется ряд обязательных диагностических исследований:

В спорных случаях для подтверждения диагноза также могут назначить: биопсию стенок мочевого пузыря.

Основным методом выявления лейкоплакии является цистоскопия, поскольку данное исследование позволяет исключить хронический цистит.

После того как пациент прошел все диагностические исследования, на основании результатов врач может назначать терапевтический курс, который зависит от степени заболевания, очага воспаления и формы.

Лейкоплакия предполагает комплексное лечение и может включать, как прием лекарственных средств, физиотерапевтические методы, так и оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

При лекарственных препаратов включает в себя прием нескольких групп медикаментов:

  1. Противомикробные. Воздействуют на выявленную в анализах болезнетворную микрофлору.
  2. Противовоспалительные. Для снижения воспаления в пораженном очаге и предотвращение развития новых, помимо этого, данные препараты способствуют восстановлению эпителия.
  3. Укрепляющие иммунитет. Для поддержания организма.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что капают в ухо при отите

Самостоятельный прием или прекращение лекарственных препаратов только усугубляет ситуацию.

Следующая составляющая лечения направлена на защиту поврежденных стенок мочевого пузыря от чрезмерного агрессивного воздействия урины. Используемые лекарственные средства являются аналогами природных веществ, которые восстанавливают подверженные деформации ткани эпителия.

Физиотерапевтическое лечение

Данный компонент терапии используется в основном для повышения эффективности основных компонентов лечения. Как правило, специалисты назначают сразу несколько процедур, среди них наиболее популярные:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

Их применение способствует регенерации тканей и ликвидации спаек, характерных для данного заболевания.

Хирургический метод

Если консервативные методы не дают необходимый результат или же болезнь слишком далеко, зашла врач назначает оперативное вмешательство. Такой вариант является крайним и иногда единственным. В таких случаях проводится трансуретральная резекция мочевого пузыря.

Ход такого вмешательства: цистоскоп через уретру вводится в мочевой пузырь, где с помощью предназначенной для этого насадки происходит резекция пораженной области. После проведения данного хирургического воздействия назначается консервативная терапия, которая позволяет восстановить удаленные ткани.

Возможные осложнения

Кроме того, что данная патология причиняет пациенту массу неудобств, она может стать решающим фактором в формировании опасных для жизни осложнений. Поскольку стенка мочевого пузыря длительный промежуток времени подвергается воспалительному процессу, теряется ее эластичность.

То есть мочевой пузырь становится крайне маленьким и практически лишается своей основной функции, из-за чего с течением времени может развиться почечная недостаточность. И спустя какое-то время летальный исход.

Лейкоплакия мочевого пузыря – предраковое состояние. Затянувшееся или неправильное лечение может привести к образованию злокачественных новообразований.

Профилактика заболевания

Поскольку на первом месте в пути заражения стоит половой путь, специалисты рекомендуют использовать во время полового акта презерватив. Кроме того, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • избегать переохлаждения;
  • следить за качеством и регулярностью личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни и принимать витаминизированные комплексы.

Лейкоплакия – одно из серьезных заболеваний мочеполовой системы, широко распространенных на данный момент. Правильная и комплексная терапия данного заболевания позволяет избежать серьезных последствий в будущем.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/lejkoplakiya.html

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы, лечение и прогноз

лейкоплакия мочевого пузыря что это

Лейкоплакия мочевого пузыря — это перерождение некоторых участков эпителия. Нормальные клетки (переходные) заменяются на плоские, не способные выполнять в полной мере функции слизистой. Заболевание в основном диагностируют у женщин, но не минует оно и мужчин. Определить лейкоплакию сложно. Ее симптоматика аналогична проявлениям цистита и иных поражений мочевого пузыря. опасность — возможность трансформации злокачественную опухоль.

Что происходит при перерождении эпителия

Из рыхлых и способных сильно растягиваться, пораженные участки уротелия (слизистой мочевика) превращаются в плоские и ороговевшие, лишенные этого свойства. Выглядят они как светлые пятна с четкими границами, имеют желтый либо серый оттенок.

Такой видоизмененный эпителий уже не может полноценно защищать мочевой пузырь от губительного воздействия агрессивных компонентов урины, например, от мочевой кислоты. Результат — серьезное поражение стенок, частичная потеря эластичности мочевого, нарушение работы детрузора — мышечной оболочки.

Становится неизбежным застой мочи, за ним следует хроническое воспаление.

Причины лейкоплакии мочевика

До сих пор нет достоверных сведений о механизме, запускающем лейкоплакию. Известно одно — главными провокаторами ее возникновения являются инфекционные агенты, особенно те, что передаются половым путем. Это гонококки, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы, хламидии.

Еще один вариант происхождения — миграция враждебных микробов из других органов с лимфо- и кровотоком. Это кишечная палочка, протей, стафило- и стрептококки.

Предполагаются такие факторы-провокаторы:

  • беспорядочный секс без предохранения;
  • внутриматочная спираль, которую носят длительное время;
  • врожденные либо приобретенные дефекты органов мочеполовой системы;
  • хронический гайморит, кариес, тонзиллит и т. п.;
  • гиподинамия, запор, локальный варикоз;
  • гормональные сбои;
  • злоупотребление оральными контрацептивами;
  • слабый иммунитет;
  • стрессы, отсутствие полноценного отдыха;
  • травматизация (искусственный дренаж, хирургическое вмешательство);
  • хронические инфекции соседних органов.

Кто подвержен заболеванию

От лейкоплакии не застрахован никто, однако женщины из-за очень короткого и широкого мочеиспускательного канала входят в главную группу риска. Не имеет значения возраст: заболевание возникает и во время беременности, и в период климакса.

Точной статистики по лейкоплакии не ведется, поэтому данные можно считать неоднозначными. Причина в том, что люди молодого возраста не так часто обследуются, а патологию обнаруживают случайно.

Подготовить «почву» для возникновения лейкоплакии может алкоголизм в хронической стадии, курение, бесконтрольное применение некоторых препаратов.

Дифференцируют два вида патологии:

  • лейкоплакия шейки мочевого пузыря;
  • лейкоплакия тела.

Вторая разновидность наиболее распространена. Различают другие формы заболевания:

  • Бородавчатая, или веррукозная. Отличается от простой видимыми ороговевшими узелками, которые стремятся слиться вместе.
  • Плоская, или простая. На месте поражения мочевого видны пластинки либо налет беловатого, серого, желтоватого цвета. Они имеют четкие контуры.
  • Эрозивная. Типичные повреждения уротелия — узелки, к которым добавляются трещины, язвочки.

Плоская форма лейкоплакии — самая безобидная. Остальные виды могут трансформироваться в злокачественные опухоли, однако такое перерождение встречается довольно редко.

Стадии

Как и большинству болезней, лейкоплакии присуща стадийность:

  1. Первая стадия — начальное замещение эпителиального слоя. Протекает без симптомов.
  2. Вторая — появление плоскоклеточных участков. Проявления лейкоплакии мочевого уже начинают беспокоить.
  3. Третья — ороговение, приводящее к нарушениям в работе почек. Симптомы на третьей стадии сильно выражены, но напоминают признаки уретрита, цистита.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Клиническая картина зависит от формы. Типичные признаки лейкоплакии мочевого:

  • боль — ноющая, распирающая, тянущая, локализующаяся в низу живота;
  • возросшая частота позывов в туалет;
  • рези, жжение при недостаточно полном опорожнении мочевика;
  • хлопья, следы крови в моче;
  • болезненность при сексуальных контактах.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря у женщин нередко принимают за проявления цистита и назначают антибиотики. Однако болезнь, не реагирующая на антибактериальные лекарства, прогрессирует дальше.

Чем опасно заболевание

Функциональное нарушение накопительного органа мочевой системы — первая угроза организму. Потеря эластичности делает невозможным как накопление урины, так и ее эвакуацию. Скапливаясь в мочевом, но не имея выхода, жидкость может попасть в мочеточники. Такой заброс провоцирует пиелонефрит.

Почечная недостаточность, которая провоцируется разнообразными инфекциями из-за невозможности оттока мочи, также относится к вероятным осложнениям.

Трансформация белых бляшек случается крайне редко. Чтобы механизм запустился, нужно иметь генетическую предрасположенность к онкологии. Влияют на этот процесс и иные неблагоприятные факторы.

Диагностика

Для корректной терапии лейкоплакии очень важно правильно ее распознать. Ведь перерождение эпителия похоже на многие другие болезни мочевой системы. Для исключения заболеваний со сходными симптомами назначаются исследования:

  • анализы мочи при лейкоплакии мочевого пузыря — биохимический, общий, по Нечипоренко;
  • бакпосев;
  • биопсия (используют редко);
  • иммунограмма;
  • вагинальный мазок;
  • ИФА и ПЦР — для выявления возможной инфекции;
  • УЗИ мочевыводящей системы;
  • цистоскопия — самый точный метод.

Редкий вид заболевания — лейкоплакия шейки — более неуловимая патология. Для ее диагностирования необходимы дополнительные обследования.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Урологи используют разные терапевтические подходы для устранения лейкоплакии. Каждый из них применяют, учитывая индивидуальные особенности человека, стадию болезни, ее форму.

Препараты

Быстрое устранение инфекции, вызвавшей лейкоплакию, — главная цель назначения медикаментов. Применяют:

  • Антибиотики, которые определяют при анализе на бакпосев. Требуется длительное лечение — до 3 месяцев. Так как один препарат нельзя принимать долго, используют их сочетания. Предпочтение отдают тем лекарствам, что наиболее безопасны. Это Дефлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Иммуномодуляторы: Виферон, Генферон, Лавомакс.
  • Препараты для инстилляций (введения в полость мочевого пузыря): Гепарин, гиалуроновая кислота, сульфат хондроитина.
  • Глюкокортикоидные противовоспалительные — Медопред, Преднизолон.

Резекция мочевика

Хирургическое удаление мочевого — единственное решение, если диагностирована раковая опухоль II, III или IV стадии. Применяют лапароскопический метод, исключающий возможность перитонита, образования грыжи. Новый мочевой пузырь создают из участка подвздошной кишки. Если нет прорастания в соседние ткани, у мужчин сохраняют предстательную железу, у женщин — вагину и матку.

Трансуретральная резекция (ТУР) — удаление патологических пластинок посредством цистоскопа. Через мочеиспускательный канал в мочевик вводится эндоскоп, оборудованный микроинструментами. Применяется специальная петля, удаляющая пораженные фрагменты.

Прижигание

Лазерная коагуляция лейкоплакии — одна из операций, которые назначаются при отрицательных результатах медикаментозного лечения. Прижигают только участки слизистой, совершенно не затрагивая ни подслизистую, ни мышечный слой.

Полная регенерация тканей мочевого занимает около месяца. Сократительная способность органа восстанавливается также быстро.

Лазерная абляция

Это оптимальное решение, так как лечить лейкоплакию мочевого пузыря методикой аблации предпочтительнее по многим причинам. Импульсное лазерное прижигание не затрагивает здоровые фрагменты, риск воспалительного процесса или кровотечения после операции минимален. Главное достоинство — самый непродолжительный период восстановления.

Все эти методы не обходятся без противопоказаний. Операцию на мочевом пузыре откладывают, если повышена температура, сопутствующие патологии перешли в острую форму, если больная беременна.

Диета

Раздражать слизистую больного органа нельзя, поэтому под запретом все жареные блюда. Продукты можно отваривать, готовить в пароварке. Разрешают:

  • каши из цельных круп;
  • кисломолочные и молочные напитки;
  • некислые фрукты;
  • овощи (но исключено употребление капусты всех разновидностей, щавеля, лука, помидоров, редьки, чеснока);
  • постную рыбу, мясо.

В число табуированных продуктов входят алкогольные напитки, острое, кислое, копченое и соленое, наваристые бульоны, крепкие кофеинсодержащие напитки. Два литра жидкости — необходимый ежедневный минимум.

Народные средства

Излечение лейкоплакии мочевого пузыря народными средствами невозможно, но врач может одобрить их использование как дополнение к терапии.

  • Шиповник. Берут 4 ст. л. корней, заливают кипятком, держат на водяной бане полчаса. Настаивают час, фильтруют. Пьют по ½ стакана четырежды в день.
  • Молочай. 6 ст. л. травы заливают литром кипятка, также настаивают 60 минут. Весь напиток выпивают за день. С утра готовят свежую порцию.
  • Лапчатка, подорожник, хвощ. Сухое сырье смешивают в равных пропорциях. Берут 1 ст. л. сбора, заливают кипятком (2 стакана), через час цедят. Принимают ежедневно перед сном по 200 мл.

Будут полезны настои и отвары зверобоя, календулы, овса, пшеницы, тысячелистника, рябиновый, брусничный чай.

Однако самостоятельно комбинировать медикаменты с любым растительным сырьем не рекомендуется. Всегда нужна консультация врача.

Особенности заболевания при беременности

Любая патология мочевого пузыря — нежелательное явление в период беременности. Если болезнь спровоцировали трихомонады, хламидии, вирус папилломы, то возможен самопроизвольный аборт либо аномалии развития плода. Вторая половина гестации в этом случае также протекает тяжело — возможны преждевременные роды.

Для лечения в этот период используют только антибактериальную терапию. Комплексное лечение проводят после рождения ребенка либо по окончании грудного вскармливания.

Болезнь, обнаруженная после зачатия, не приведет к патологии у малыша. В большинстве случаев рождаются здоровые дети.

Лечится ли лейкоплакия полностью

Своевременная диагностика и лечение позволяют предотвратить лейкоплакию, вовремя остановить необратимые изменения слизистой оболочки. Хороший результат обещает оперативное вмешательство на мочевом, но никто не в состоянии дать гарантию, что рецидива не будет.

Если в пузыре уже появились ороговевшие, эрозивные участки, то полное выздоровление невозможно. Потребуется регулярная терапия, направленная на поддержание нормального состояния органа.

Стоимость лечения в Москве

Радикальная цистэктомия стоит 12000-180000 рублей. Минимальная цена трансуретральной резекции — 8800 рублей, максимальная — более 200 тысяч рублей.

Источник: https://tden.ru/health/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya

Симптомы и лечение лейкоплакии мочевого пузыря — Болезни почек

Лейкоплакию мочевого пузыря относят к редко встречающимся заболеваниям. Она развивается вследствие хронических воспалительных процессов слизистой оболочки пузыря. Недуг чаще атакует женский организм, но и мужчины страдают от этой проблемы.

Из-за сходных с циститом симптомов могут быть допущены ошибки во время постановки диагноза. Наряду с общепризнанными методами лечения, рекомендуется дополнять терапию народными средствами.

Они помогают бороться с воспалением и ускоряют процесс восстановления организма после болезни.

Лейкоплакия мочевого пузыря: причины

Самой распространенной причиной лейкоплакии является хронический инфекционный процесс. В организме происходят следующие изменения: переходный эпителий заменяется многослойным плоским эпителием, верхний слой которого становится ороговевшим. Мочевой пузырь не может нормально и полноценно функционировать из-за изменившегося эпителия, что приводит к ухудшению самочувствия человека.

Другими причинами развития недуга являются:

  • анатомические особенности строения мочеполовой системы женщин. Возбудителям заболевания легче подобраться к мочевому пузырю, так как у представительниц прекрасного пола значительно короче мочеиспускательный канал. Таким образом, инфекция беспрепятственно проникает через уретру. В данном случае возбудителями могут быть трихомонады, гонококки, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы;
  • вирус герпеса. Является опасным провоцирующим лейкоплакию фактором;
  • инфицирование через крово- или лимфоток. Причиной заражения становится любое затяжное воспаление в организме, например, гайморит, кариес, тонзиллит. Возбудителями выступают стрептококки, стафилококки и другие бактерии из группы кишечной палочки;
  • системные нарушения работы различных систем организма. В данном случае речь идет о гормональном дисбалансе, неспособности организма сопротивляться внешним негативным факторам, недостатке витаминов и проблемах, связанных с неустойчивым психоэмоциональным состоянием. Для последнего характерными являются хроническая усталость пребывание в постоянном стрессе и депрессивном настроении.

Лейкоплакией следует обязательно заниматься. Болезнь нельзя оставлять без внимания. Некоторые ее формы (бородавчатая и эрозивная) представляют особую опасность для пациента, так как могут перерождаться в онкологические заболевания.

Как распознать заболевание

Основными симптомами заболевания являются:

  • ноющая боль в области малого таза;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • ощущение рези и жжения во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся небольшим выделением урины;
  • прерывистое и болезненное мочеиспускание;
  • слабость и постоянное ощущение усталости из-за протекающих в организме инфекционных процессов.

Для постановки точного диагноза на приеме у врача пациент должен максимально описать, какие симптомы его беспокоят, как давно он испытывает проблемы со здоровьем и после каких событий впервые появились тревожные симптомы. Ответы на эти вопросы помогут понять врачу степень серьезности и прогрессирования заболевания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как снять отек носоглотки

Для более точной диагностики проводятся следующие анализы:

  • бактериологический посев. Применяется для обнаружения возбудителей хронического воспаления;
  • цитоскопия. Проводится для обнаружения на шейке и полости мочевого пузыря фрагментов ороговевшего эпителия серого или белого цвета. Эпителиальные клетки подлежат цитологическому исследованию:
  • анализ мочи. Используется для оценки общего состояния мочеполовой системы.

Лейкоплакия мочевого пузыря – это предраковое состояние органа. Поэтому диагностировав заболевание, специалисты должны определить его стадию и область поражения. Благодаря цитологическому исследованию, специалисты могут определить, здоровы ли эпителиальные клетки или же они поражены онкологическим заболеванием.

Лейкоплакия мочевого пузыря: способы лечения

Симптомы и лечение лейкоплакии тесно взаимосвязаны. Например, если человек страдает от недостатка витаминов или у него снижен иммунитет, помимо лечения лекарственными препаратами он должен уделить особое внимание составлению сбалансированного питания, а также закалке организма.

Комплексный подход к лечению

При плоской форме недуга и небольшой области поражения можно обойтись и без специальной терапии. Справиться с заболеванием можно при помощи терапии, направленной на коррекцию отклонений в работе некоторых систем организма, а также на устранение инфекционного процесса. В первую очередь следует обратить внимание на следующее:

  • при нарушении работы эндокринной системы требуется наладить секрецию желез и восстановить гормональный фон;
  • сбалансировать питание. Включить в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами А и В, бета-каротинами;

Налегая на продукты, богатые витамином А, помните, что переизбыток данного витамина оказывает такое же отрицательное воздействие на организм, как и его недостаток.

Если в организм поступает недостаточное количество витамина А, наш организм способен синтезировать его из провитамина бета-каротина.

На время лечения рекомендуется исключить газированные сладкие напитки и кофе. Так как успешное лечение мочевого пузыря во многом зависит от обильного питья рекомендуется больше пить чистой негазированной воды, травяных отваров и натуральных соков. Особенно положительно сказывается употребление клюквенного сока или чая.

Лечение народными средствами

Народные рецепты помогут остановить распространение и полностью устранить инфекционный процесс в мочевом пузыре, а также ускорить восстановление эпителиального слоя, благодаря чему нормализуется работа пузыря. Особенно эффективными считаются следующие отвары и настои:

  1. Настой душицы. В равных частях смешивают веронику лекарственную, тысячелистник, календулу, цветки ромашки и душицу. 20 г трав заливают кипятком и настаивают в течение часа. Принимают готовое средство по 125 мл не более трех раз в день.
  2. Настой шалфея. Лейкоплакия мочевого пузыря отлично лечиться при помощи настоя из шалфея, листьев черной смородины и череды. Все компоненты смешиваются в равных пропорциях. 2 ст. л смеси компонентов заливают 0,5 л кипятка и оставляют на ночь. Для наилучшего заваривания рекомендуется перелить настой в термос. Треть стакана готового настоя пьют перед едой.
  3. Отвар из корней шиповника. Если у пациента диагностирована лейкоплакия шейки мочевого пузыря не лишним будет приготовить данное средство. 60 г измельченных корней заливают пол литром воды и ставят на огонь. После закипания корни варят на минимальном огне еще 15 минут. Далее отвар настаиваю 1 час. Принимают по 125 мл трижды в сутки.
  4. Молочай, маргаритка и чистотел. Перечисленные компоненты можно использовать как по отдельности, так и в составе одного настоя. Смешав в равных пропорциях все компоненты, понадобится залить столовую ложку смеси кипятком. Лечат мочевой пузырь, принимая по полстакана настоя три раза в день.

Источник: https://bpochki.ru/simptomy-i-lechenie-lejkoplakii-mochevogo-puzyrya.html

Лейкоплакия мочевого пузыря: описание, симптомы, осложнения

26.03.2018

Лейкоплакия мочевого пузыря — это плоскоклеточная метаплазия уротелия (кератинизация). Пораженная область перестает защищать стенку мочевого пузыря от активных компонентов урины, вызывая воспаление.
Редкое заболевание с коэффициентом распространенности 0,0001%. Развивается после 40 лет, в основном диагностируется у женщин. Это объясняется особенностями строения женской уретры и доступности мочевого пузыря для инфицирования.

Подробно про болезнь

Термин «лейкоплакия» был придуман в 1861 году Карлом Фрейхерром фон Рокитанским, который использовал его для описания белых поражений мочевыводящих путей. Это достаточно редкое и плохо изученное заболевание.

Аномалия проявляется как неправильной формы пятна в слизистой оболочке мочевого пузыря, обычно находящиеся в треугольнике Льето и шейке мочевого пузыря, которые иногда начинают покрывать слизистую оболочку органа. Точный вид поражения является переменным. Цвет пятен может быть белым, беловато-желтым или серым.

Размер варьируется от небольшой площади (0,2 см в диаметре) до гораздо больших поражений. Клинический вид, включая текстуру и цвет поверхности, может быть гомогенным или неоднородным.
Морфологическое исследование участков лейкоплакии обнаружили метаплазию переходного эпителия до стратифицированного плоскоклеточного, иногда с кератинизацией.

В свете современных исследований лейкоплакия представляет собой патологический процесс, характеризующийся нарушением основных функций стратифицированного плоскоклеточного эпителия: никакого гликогенолиза и появления кератинизации, которые обычно отсутствуют.

Лейкоплакия—это не простая плоскоклеточная метаплазия, а процесс, который развивается через плоскоклеточную метаплазию и, возможно, может привести к раку. Болезнь потенциально пред-злокачественная, и ее следует рассматривать как опухоль мягкой стадии, поскольку нет удовлетворительного лечения. Существует связь с неоплазией мочевого пузыря в 25% случаев.

Проявление

Большинство случаев заболевания протекают бессимптомно. В период обострения могут наблюдаться следующие симптомы лейкоплакии мочевого пузыря:

  • увеличенная частота мочеиспускания;
  • боль при половом акте;
  • боли в пояснице;
  • дизурия (затрудненное или болезненное опорожнение);
  • надлобковая ноющая боль;
  • гематурия (кровь в моче);
  • ноктурия.

Поллакиурия до 11-14 раз в день в период обострения наблюдалась у 31,6% пациентов. У 96% была диспареуния, а 92% из-за боли избегали половой жизни. Умеренная или сильная боль в мочевом пузыре, влагалище, промежности, уретре отмечена у 86% больных. Срочное и частое мочеиспускание после полового акта развилось у 88%. Эти данные подтверждают, что лейкоплакия мочевого пузыря ведет к серьезной сексуальной и социальной дезадаптации пациентов.

Из-за похожей симптоматики лейкоплакии на инфекцию мочевых путей, многие урологи ошибочно диагностируют цистит. Это служит причиной неэффективности лечения.

В результате проведенных урологами исследований выяснилось, что у практически всех женщин, которые безуспешно лечились в течение длительного времени от хронического цистита и испытывали синдром постоянной тазовой боли, после проведения расширенной диагностики была диагностирована лейкоплакия.

Причины

Точная причина заболевания не ясна. В медицине различают примерные патологии, приводящие к предраковому состоянию:

  1. Хронический цистит (30%): является распространенным заболеванием, на которое приходится от 50% до 70% от общего числа инфекций мочевых путей из-за бактериальной инфекции.
  2. Камни мочевого пузыря (30%). Их можно разделить на первичные и вторичные. Первые формируются главным образом из-за недоедания или диеты.

    Вторичные возникают из-за обструкции нижних мочевых путей, инфекции, нейрогенного пузыря и других факторов образования камней.

  3. Долгосрочный постоянный катетер (10%);
  4. Урогенитальные инфекции (30%): уреаплазма, микоплазма, хламидии и т.д. Основной путь инфицирования восходящий, то есть проникновение вирусных микроорганизмов через гениталии. Инфекционные патогены проникают в уретру и затем двигаются дальше, развиваясь в хроническое воспаление.

Факторы риска

Существуют определенные предрасполагающие факторы. учитывая которые можно предотвратить развитие заболевания.
Перечень:

  • структура аномалий;
  • хронические очаги инфекции;
  • постоянное переохлаждение организма;
  • использование внутриматочной спирали сверх положенного срока;
  • частые смены сексуальных партнеров и половое сношение без использования барьерных методов контрацепции;
  • болезни эндокринных желез;
  • стресс, хроническая усталость.

Профилактика

Так как не существует одной точной причины, врачи советуют придерживаться здорового образа жизни. Необходимо бросить курить, исключить случайные половые связи, соблюдать разумную диету, укрепить иммунитет, регулярно выполнять физические упражнения и снизить вес.
Следует не забывать об элементарных правилах гигиены: правильно вытирать промежность после каждого мочеиспускания и мыть интимные зоны 2 раза в день.

Терапия

Цикл лечения лейкоплакии мочевого пузыря длительный и в среднем занимает 1-3 месяца. Шанс полностью избавиться от заболевания составляет 30%. В зависимости от стадии процесса и экстенсивности поражения, уролог выбирает медикаментозную тактику. В настоящее время используются следующие методы:

  • Антибиотики широкого спектра действия или противовирусные препараты. Действие направлено на устранение причин развития состояния.
  • Инстилляция (орошение) в мочевой пузырь раствора нитрата серебра или антисептического раствора. Необходимо для защиты поврежденной стенки мочевого пузыря от агрессивного воздействия урины и восстановления поврежденных клеток эпителия.
  • Гормональные препараты.
  • Народная медицина: спринцевание и тампоны с настоем ромашки, маслом облепихи.
  • Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
  • Использование физиотерапевтических методов: электрофорез, магнит. Необходимо для снижения активности воспалительного процесса и устранению комиссурального процесса, который часто сопровождает хроническое воспаление.
  • Хирургическое удаление пораженных участков лазером или с помощью трансуретральной резекции. Операция применяется как последнее средство.

Предлагаемые методы консервативного лечения недостаточны.

Хирургические методы имеют некоторые недостатки: инвазивные вмешательства, потребность в стационарном лечении, большой процент рецидивов после хирургического лечения, необходимость использования дорогостоящего оборудования и высококвалифицированного медицинского персонала.
Болезнь носит рецидивный характер, поэтому следует проходить постоянное обследование раз в три месяца, а после хирургического лечения раз в месяц.

Осложнения

Опасность лейкоплакии мочевого пузыря не только в постоянной болезненной симптоматике, но и в том, что стенка органа в результате длительного воспалительного процесса склерозируется и теряет эластичность.

Мочевой пузырь «усыхает» и становится маловместимым, фактически теряя свои функциональные способности по выводу урины. Постепенно развивается почечная недостаточность, приводящая к смерти.

Заболевание считается предраковым состоянием, и при несвоевременной диагностике и отсутствии адекватного лечения оно перейдет в рак.

Лечение лейкоплакии народными и традиционными способами Лейкоплакия мочевого пузыря: описание, симптомы, осложнения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ProUrologiju.ru/mochevoj-puzyr/leykoplakiya-mochevogo-puzyirya

Лейкоплакия мочевого пузыря симптомы и лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря – симптомы и лечение этой болезни чаще связаны с женщинами из-за более высокой предрасположенности к данной патологии.

Это одно из заболеваний, которые возникают из-за изменений на тканевом и клеточном уровнях, после чего орган перестает нормально функционировать.

Недуг делает мочевыделительную систему более уязвимой и к другим болезням, при диагностике которых чаще всего и выявляется первопричина. Ведь сама лейкоплакия может долго протекать скрыто, без специфичных симптомов.

Суть патологии

Мочевой пузырь изнутри выстлан особой формой эпителиальной ткани – переходной, которая не ороговевает как эпителий кожи. В норме его клетки живые, а омертвевшие постоянно заменяются новыми при регенерации. Эта ткань приспособлена к выполнению функций именно в данном органе: способна выделять защитные вещества – мукополисахариды – против вредного влияния мочевой кислоты и бактериальных инфекций.

Поэтому при нормальном функционировании органов мочевыделения оболочка не раздражается. Под эпителием располагаются гладкие мышечные клетки, которые при сознательном мочеиспускании сокращаются для опорожнения.

При лейкоплакии эпителиальная выстилка перерождается, ее клетки отмирают и образуются участки ороговения. Этот процесс состоит из следующих этапов:

  • плоскоклеточная модуляция – клетки еще не отмирают, но ткань из переходного эпителия превращается в плоский многоклеточный;
  • плоскоклеточная метаплазия – клетки начинают отмирать;
  • плоскоклеточная метаплазия – из омертвевшей клеточной массы формируются бляшки.

Это в конечном итоге влияет на саму внутреннюю выстилку органа (она начинает раздражаться мочевой кислотой), а также на функционирование мышечного слоя – он теряет сократимость, отчего развивается недержание мочи. Патологический процесс может локализоваться в треугольнике Льето (вблизи шейки пузыря) и не сопровождаться ороговением. Такое состояние протекает бессимптомно и не требует лечения, но нуждается в контроле и наблюдении.

Врачи еще не готовы ответить на вопрос о том, какова первопричина заболевания, но предполагают, что оно может развиваться у людей с наследственной предрасположенностью. А запускать патологический процесс могут инфекционные болезни, поражающие мочевыделительную, половую и другие системы органов, слабый иммунитет, гормональные нарушения с повышением продукции эстрогенов.

Возбудители инфекции способны проникнуть сюда по мочевыделительным путям или посредством крови и лимфы.

Симптоматика и разновидности патологии

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря зависят от разновидности патологии:

Форма заболевания Особенности патологического процесса Внешние проявления
Плоская Пораженная область покрыта мутной пленкой Болезнь может протекать без явных проявлений
Бородавчатая Имеются выраженно пораженные участки ороговения Симптомы выражены явно
Эрозивная Имеются болезненные повреждения, язвы и трещины в области ороговения Выражены внешние проявления и симптомы

Проявления этого недуга очень тесно связаны с уретритом, циститом (перерождение клеток повышает шансы на воспалительные реакции, которые ускоряют процессы перерождения), поэтому эти патологии имеют сходную симптоматику:

  1. Боли в области лобковой кости тянущего или ноющего характера, могут распространяться на спину и проявляться при половом сношении.
  2. Позывы к мочеиспусканию учащенные, болезненные и нередко – ложные.
  3. После опорожнения не чувствуется облегчение.
  4. Моча меняет консистенцию и цвет, приобретает красноватый оттенок из-за крови и становится мутной из-за примеси хлопьевидного осадка.

Исходя из того, что симптомы лейкоплакии неспецифичны, пациенты не могут различить урологические заболевания и чаще всего лечатся от цистита. Врачи при недоскональной диагностике также могут путать эти воспалительные процессы, например, с гиперактивностью мочевого пузыря и по ошибке назначать неправильное лечение.

Лечение

Возможны два пути лечения лейкоплакии мочевого пузыря – консервативный и хирургический. Первый метод предусматривает назначение лекарств и процедур:

  • длительного курса приема антибиотиков широкого действия. Может быть прекращен только после трех бактериальных посевов, не выявивших возбудителей инфекции;
  • противовоспалительных средств, в том числе и гормональных;
  • иммуномодуляторов для поддержания защитных сил организма;
  • инстилляций с введением лекарственных препаратов (Гепарин или Гиалуроновая кислота) посредством катетера напрямую в мочевой пузырь. Эти манипуляции восстанавливают защитную оболочку, состоящую из мукополисахаридов;
  • устранения рубцов спаечного и воспалительного процесса с использованием лазера, микроволн, магнитотерапии и электрофореза с гормонами.

К методам оперативного лечения обращаются в случаях, когда вышеописанные лечебные меры не обеспечивают облегчения. Наиболее известными являются такие методики:

  1. Лазерная коагуляция слизистой оболочки. Во время процедуры пораженный слизистый слой облучается высокоэнергетическим лазером. На этом месте образуется струп, который в течение месяца очищается с восстановлением нормальной структуры ткани. При этом все нижерасположенные слои (подслизистый и мышечный) остаются целыми.
  2. Лазерная абляция. Эта процедура предусматривает периодическое, импульсное воздействие лазера на поврежденные участки, которое считается более точным. Период реабилитации гораздо короче, чем при иных типах вмешательства, восстановление проходит легче и без осложнений в виде кровопотерь и воспаления.
  3. Трансуретральная резекция мочевого пузыря. Прием предполагает иссечение больных участков хирургическими инструментами, которые вводятся через уретру. Стенка органа при манипуляциях не повреждается.

Традиционное лечение можно дополнять использованием народных средств при отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим доктором. Можно применять настои календулы (для принятия ванны или внутрь), зверобоя (внутрь) и добавлять пророщенные зерна пшеницы в различные блюда. Также советуют съедать ежедневно столовую ложку меда с семенами льна.

Диета и питье

Успешная терапия возможна при соблюдении особого питьевого режима и диеты. Пить нужно не менее 2 литров ежесуточно, но это должны быть чистая негазированная вода или отвары трав (почечные травы). В норму включаются также жидкие блюда. Пить алкоголь и содержащие кофеин напитки нельзя – они раздражают слизистую оболочку.

Питание нужно сделать разнообразным, но исключить из рациона любые продукты, раздражающие оболочку мочевыделительной системы. Нельзя употреблять острые, копченые, жареные и очень соленые блюда, а также тяжелые для переваривания насыщенные бульоны.

Симптомы, причины и лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Вследствие улучшения качества диагностики, все большее число пациентов сталкиваются с таким заболеванием, как лейкоплакия мочевого пузыря. Загадочный медицинский термин часто вызывает страх. Попробуем разобраться, что это, какие существуют методы лечения лейкоплакии мочевого пузыря, рассмотрим вероятные осложнения болезни, профилактические меры.

Развитие лейкоплакии на слизистых мочевого пузыря

Отличительной особенностью уротелия мочевых путей выступает отсутствие в нем слизистых желез. Изнутри мочевой пузырь выстлан многослойным переходным, а наружная часть уретры – многослойным ороговевающим эпителием.

Клетки слизистой выделяют мукополисахаридные вещества. Они образуют защитную пленку (гликокаликс), препятствующую проникновению жидкости, патогенных микроорганизмов и раздражающих элементов.

Объяснение термина

«Лейкоплакия» в переводе с греческого – «белая пластинка». Данным термином гистологи называют ороговение многослойного плоского либо переходного эпителия. Процесс может поражать желудочно-кишечный тракт, генитальные органы, выделительную систему.

Предполагаемые причины трансформации эпителия органа

Клиницисты считают лейкоплакию патоморфологическим диагнозом, который не выставляется без соответствующего подтверждения. Встречается нарушение чаще у женщин. Чтобы разобраться, что такое лейкоплакия мочевого пузыря, необходимо уточнить, какова причина возникновения дисплазии уротелия. Современная медицина не имеет однозначного взгляда на этиологию заболевания.

В настоящее время опровергнуты теории:

  • нарушения эмбрионального развития;
  • специфических инфекций;
  • дефицита витамина А.

Доказана роль урогенитальной инфекции как пускового механизма деструкции клеток, но метаплазия эпителия не сопровождается воспалением. Интересен и тот факт, что при значительных гистологических изменениях эпителия не наблюдается бактериурии. Отдельные авторы упоминают наличие очагов хронических инфекций, травматические повреждения мочевого пузыря, гормональные нарушения как риски развития лейкоплакии.

Патогенез

Патогенные микроорганизмы повреждают гликокаликс, вследствие чего происходит нарушение его защитной функции. Недостаточность гликозаминогликанового слоя сопровождается проницаемостью уротелия для компонентов мочи, что неблагоприятно воздействует на эпителий, формируется метаплазия клеток. Патологический процесс при лейкоплакии мочевого пузыря включает в себя три механизма:

  • снижение гликогенообразования;
  • аномальное ороговение клеток;
  • нарушение основных функций многслойного эпителия.

При лейкоплакии мочевого пузыря после устранения инфекционного агента симптомы дизурии сохраняются. Таким образом, главным звеном патогенеза выступает не воспаление, а альтерация. В результате снижается эластичность стенки и происходит нарушение функции мочевого пузыря.

Характерные симптомы заболевания

Симптоматика при лейкоплакии схожа с инфекционными заболеваниями мочевых путей. Иногда пациент упоминает в анамнезе болезнь, передающуюся половым путем. Женщина может предъявить жалобы на воспалительные гинекологические процессы.

Клиника включает:

  • дизурические расстройства;
  • болевой симптом;
  • отсутствие эффекта от антибактериальной терапии.

Беспокоят многократные болезненные мочеиспусканиями малыми порциями, часто в ночное время суток, нестерпимые позывы «по-маленькому», ощущение постоянно наполненного мочевого пузыря. Иногда больной отмечает наличие хлопьевидного белого осадка в моче.

Боль носит распирающий характер, локализуется в надлобковой области, задействуется уретра, влагалище, малый таз. Человек обычно испытывает подобные явления более года, безуспешно лечится от цистита или уретрита.

Классификация типов и форм лейкоплакии

Поражены изменениями могут быть шейка, тело пузыря, либо треугольник Льето, условными вершинами которого служат мочеточники и внутренне отверстие уретры. Его расположение – в области дна – является «излюбленным» местом локализации патологии.  Симптомы лейкоплакии шейки мочевого пузыря практически не встречаются у мужчин.

Различают следующие формы:

  • плоская – характеризуется лишь помутнением слизистой оболочки;
  • бородавчатая – процесс имеет четкие границы поражения;
  • эрозийная – возникает в виде повреждений и трещин уротелия.

Лейкоплакия способна развиваться по типу плоскоклеточной дисплазии и не сопровождаться разрушением и гибелью клеток, а может выражаться метаплазией с проявлениями апоптоза, образованием бляшек и кератинизацией. Течение болезни характеризуется тремя клиническими стадиями.

Диагностирование патологических изменений в мочевом пузыре

Успешное лечение лейкоплакии мочевого пузыря начинается с грамотной диагностики. Врачу-урологу необходимо исключить урогенитальную инфекцию, цистит, онкологическое образование, заболевания женской сферы, а также уточнить форму лейкоплакии, локализацию и стадию процесса. Специалист составит индивидуальный план обследования, учитывая данные анамнеза, жалобы, возраст, пол, сопутствующие болезни.

К обязательным исследованиям относятся:

  • клинико-лабораторное исследование мочи;
  • бактериальный посев урины на выявление патогенной микрофлоры;
  • женщинам нужна консультация гинеколога;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • серологические тесты на наличие инфекций, предающихся половым путем.

Краеугольным диагностическим методом является проведение цистоскопии с взятием биоптата. Во время данного обследования врач визуально определит места расположения лейкоплакии, а также сможет «отщипнуть» микроскопический участок уротелия для гистологии.

Медикаментозное воздействие

В случае наличия инфекции показаны противомикробные препараты, но последствия нерациональной антибиотикотерапии могут быть катастрофическими для здоровья. Описана клиническая эффективность бактериофагов и средств, уменьшающих воспалительную реакцию, но все лекарства должен назначать квалифицированный специалист.

С целью регенерации уротелия и ограждения пузырной стенки от раздражающего влияния мочи проводятся инстилляции (внутрипузырные орошения) аналогами гликокаликса по специальной схеме два-три раза в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Лечить ли лейкоплакию гомеопатией и пищевыми добавками – вопрос спорный. Большинство медиков склоняются к тому, что улучшение от таких препаратов объясняется эффектом плацебо, а сама терапия не имеет доказательной базы.

Физиотерапия

Многие солидные клиники, специализирующиеся на лечении урологических заболеваний, часто назначают больным физиотерапевтические процедуры. Электрофорез способствует доставке лекарственных веществ к очагу поражения. Действие магнитотерапии направлено на улучшение трофических процессов в тканях.

Относительно новым методом считается внутривенное введение озонированного раствора хлорида натрия. Сторонники такого лечения указывают на его противовоспалительное, иммуномоделирующее, дезинтоксикационное, обезболивающее, регенеративное, бактерицидное действие.

Чтобы не довериться шарлатанам и не навредить здоровью, необходимо поинтересоваться непременными условиями проведения физиотерапии:

  • отсутствие противопоказаний у пациента;
  • наличие у медицинской организации лицензии на выполнение конкретной процедуры;
  • назначение лечащего врача;
  • выполнение сеанса специально обученным медработником, имеющим соответствующий сертификат.

Такие процедуры являются одной из составляющих комплексного лечения. Урологи считают их дополнительными методами, не влияющими на измененную слизистую. В отзывах пациенты отмечают лишь временное клинически значимое улучшение состояния.

Помощь хирургов

Иногда консервативной терапии оказывается недостаточно. Часто пациенту страшно решиться на операцию, что в большинстве случаев необоснованно. Современная урология располагает достаточным арсеналом минимально инвазивных методик с помощью цистоскопа – аппарата, вводимого через мочеиспускательный канал.

Наиболее популярными в настоящее время являются способы:

  • Трансуретральная резекция (ТУР) – отсекание лейкоплакической бляшки особой петлей с последующей электрокоагуляцией.
  • Лазерная абляция – очистка стенки соответствующим импульсом.
  • Плазмокинетическая вапоризация (ПКВ) – совместное воздействие энергии плазмы и теплового фактора.
  • Бесконтактная аргоноплазменная коагуляция (АПК) – высокий ток проводится к стенке не касаясь её, с помощью газа – аргона.

Важно подробно обсудить с лечащим врачом целесообразность выбранного способа коррекции, технику проведения, возможные неблагоприятные моменты. Все оперативные методики требуют медикаментозного лечения и диспансерного наблюдения в послеоперационном периоде.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря

Специфической профилактики лейкоплакии мочевых органов не существует. Следует придерживаться личной гигиены и сексуальной культуры поведения, избегать переохлаждений, подбирая соответствующую сезону одежду, отказаться от вредных привычек и нездоровой пищи.

Помогут избежать урологических неприятностей прививки от вируса папилломы человека, своевременные врачебные осмотры, санация хронических очагов инфекций.

Заключение

Лейкоплакия – патология, требующая внимательного отношения, своевременной диагностики и адекватной терапии. Медицина обладает достаточным объемом знаний и методов для помощи больному. Главное, в случае малейших симптомов и признаков поражения выделительной системы не заниматься домашним лечением, а поскорее обратиться за врачебной помощью.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/prochie/lejkoplakija-mochevogo-puzyrja.html

Лейкоплакия мочевого пузыря у мужчин и женщин: лечение, симптомы, диета, секс, анализы мочи и признаки лейкоплакии стенок мочевого пузыря

Фото с сайта alm03.ru

Недуг чаще диагностируется у барышень — благодаря широкой и короткой женской уретре инфекция легко проникает в мочевой пузырь, вызывая поражение тканей. Обнаружить эти патологические изменения без биопсии невозможно. В большинстве случаев лейкоплакия мочевого пузыря протекает в сочетании со стойким рецидивирующим циститом, осложняя и дублируя его симптоматику.

Диета при лейкоплакии мочевого пузыря

Чтобы уменьшить раздражающее влияние урины на стенки органа и повысить действенность терапии, пациенту назначают диету. При лейкоплакии мочевого пузыря из рациона полностью исключают:

  • жгучие специи, приправы, маринады и соленья;
  • жирные и жареные блюда;
  • алкоголь;
  • раздражающие овощи (любая капуста, редька, редис, репа, щавель, помидоры, ревень, лук, чеснок);
  • копчености;
  • газированные воды, крепко заваренный чай и кофе;
  • наваристые бульоны.

Преимущество следует отдавать фруктам и овощам сладкого или нейтрального вкуса, молочнокислым изделиям, мягким кашам, постным рыбе и мясу. В день разрешено выпивать 2–2,5 литра воды. Лучше, если это будет зеленый или травяной чай с мочегонным действием, морс из клюквы, компот из сухофруктов без сахара. Хороший терапевтический эффект дает минеральная вода с низким содержанием солей — Железноводская особая или Арджи.

Медикаменты при лейкоплакии мочевого пузыря

Фото с сайта vertex.spb.ru

Чтобы быстрее справиться с мучительной симптоматикой, для лечения лейкоплакии мочевого пузыря применяют ряд медикаментов:

  • Антибиотики — Левофлоксацин, Софазин, Нолицин, Ципрофлоксацин, Норбактин, Норфлоксацин. Назначают их длительными курсами, по 2–3 месяца без перерыва.
  • Кортикостероиды — Преднизолон, Урбазон, Целестон, Полькортолон.
  • Иммунокорректоры — Лавомакс, Интерферон, Виферон, Кагоцел.

Хороший эффект при лейкоплакии мочевого пузыря дают местные инстилляции (орошения) внутренней полости мочевого пузыря. Выполняют их с помощью длинного и тонкого катетера-инстиллятора, напоминающего шприц без иглы. Для процедуры используют препараты серебра, гиалуроновую кислоту, Фурацилин, Гепарин или Хондроитина сульфат. Продолжительность лечения подбирают индивидуально, количество процедур может колебаться от 5 до 20 сеансов.

Из физиотерапевтических методов при хронической лейкоплакии мочевого пузыря наиболее действенны магнитотерапия, электрофорез с кортикостероидами, СВЧ-излучение. Эти виды физических факторов быстро снимают воспаление, обеззараживают и ускоряют регенерацию эпителия, способствуя нормальному заживлению без спаечных процессов.

Операция при лейкоплакии мочевого пузыря

Если консервативная помощь оказалась безуспешной и лейкоплакия мочевого пузыря продолжает развиваться быстрыми темпами, прибегают к хирургическому способу лечения.

Виды оперативного воздействия:

  1. Трансуретральная резекция.
  2. Лазерная коагуляция.
  3. Абляция лазерным излучением.

Резекцию мочевого пузыря при лейкоплакии выполняют с помощью резектоскопа, оборудованного камерой и источником яркого света. Проникая через уретру во внутреннюю полость органа, хирург снимает патологический участок тканей специальной петлей. Процедура является травматичной, но достаточно действенной. Скорость реабилитации после ТУР у всех разная и занимает от 1,5 месяцев до года.

Коагуляция лейкоплакии проводится под местным наркозом многофункциональным устройством лазерного типа. При этом облучению подвергаются только пораженные участки мочевого пузыря. Здоровые ткани не затрагиваются. Манипуляция малотравматична, поэтому пациент восстанавливается достаточно быстро, за 1–1,5 месяца.

Еще один щадящий способ лечения мочевого пузыря при лейкоплакии — абляция лазером. Процедура не так агрессивна, как коагуляция, поскольку не вызывает ожога тканей. Воздействие проходит точечно, отсекаются только бляшки. Риск осложнений после такой манипуляции минимален, реабилитация протекает легко и безболезненно. Уже на 7 сутки полностью нормализуется процесс мочеиспускания и исчезают все признаки недомогания.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря народными средствами

Нередко при лейкоплакии мочевого пузыря используют народные средства. В схему лечения включают травы с противовоспалительным и заживляющим эффектом, повышающие сопротивляемость организма к влиянию раздражителей.

Подобным действием обладают следующие растения:

  • тысячелистник;
  • цветки календулы;
  • корень солодки;
  • ромашка аптечная;
  • горец двудомный;
  • вероника лекарственная.

Одну чайную ложку любого из этих растений заливают 250 мл кипятка, настаивают, фильтруют и пьют как чай 3–4 раза в сутки. Курс терапии должен быть длительным — не менее месяца.

Хороший антимикробный и регенерирующий результат при лейкоплакии мочевого пузыря дает смесь из листьев черной смородины, череды и шалфея. Столовую ложку смеси из взятых в равной пропорции трав заливают 500 мл кипятка и настаивают под крышкой. Принимают в теплом виде, разделив на три равные части. Продолжительность лечения — 2–3 недели.

При воспалении клеток мочевого пузыря особенно эффективен чистотел. Он обладает отличным обеззараживающим и противораковым действием, останавливает рост имеющихся бляшек и предупреждает появление новых. Используется в сухом виде.

Для приготовления настоя горсть измельченных листьев и цветков заливают литром прохладной воды и выдерживают 24 часа. Пьют раствор маленькими глотками в течение дня. На следующие сутки готовят новую порцию лекарственного настоя. Лечение продолжают не более недели.

Секс при лейкоплакии мочевого пузыря

При воспалении уроэпителия мочевого пузыря недостаточно просто принимать медикаменты и ходить на медицинские процедуры. Специалисты советуют на весь период терапии отказаться от половых контактов. Конечно, ограничения в сексе при лейкоплакии стенок мочевого пузыря не настолько принципиальны, как при поражении шейки матки, тем не менее необходимы для повышения эффективности терапии.

Интимная жизнь может затянуть лечение и спровоцировать очередной рецидив при занесении новой порции микробов в полость. Тем более опасно заниматься сексом после операции. Поэтому лучше прекратить интимное общение с партнером до полного выздоровления или в крайнем случае использовать презерватив.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое толстая кишка
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Сколько в дыне калорий

Закрыть