Лямблиоз у детей что это такое

Симптомы лямблий у детей: первые признаки заражения, методы лечения и профилактика лямблиоза

лямблиоз у детей что это такое

Диагноз «лямблиоз» у детей выставляется довольно часто. Под подозрение в лямблиозе попадают дети с аллергией, нарушением пищеварения, плохо набирающие вес. Родители удивляются, может ли одна болезнь проявляться так разнообразно у детей?

Лямблиоз, или гиардиаз, – очень коварное заболевание, оно с легкостью маскируется под другие распространенные болезни. Часто лямблиоз остается нераспознанным, малыши длительно и безрезультатно получают лечение, которое не проносит никакого результата. Поэтому важно знать симптомы лямблиоза у детей, методы лечения.

По данным ВОЗ, лямблиоз широко распространен. Около 500 млн человек во всем мире имеют проявления недуга. Приблизительно 30 % населения России заражены лямблиями, особенно часто заболевание диагностируют у малышей, посещающих детские коллективы.

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызванное одноклеточным микроорганизмом — лямблией. Впервые паразита заметили еще в 19 веке, когда изобретатель микроскопа Ливенгук обнаружил лямблию в кале.

Как выглядит лямблия?

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

  • Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
  • Цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

Откуда берутся лямблии у детей?

Основной источником заражения – человек. Цисты паразита выделяются с калом больного. Несоблюдение правил личной гигиены, недостаточно хорошо вымытые руки после посещения уборной служат инструментом для распространения лямблий.

Но лямблиозом можно заразиться не только от человека. Собаки, кошки, крупный рогатый скот, грызуны так же подвержены заболеванию и выделяют цисты с калом.

Для заражения лямблиозом достаточно 10-100 цист паразитов. Выделение цист у одного и того же человека происходит неравномерно.

Наиболее опасен больной на 9-12-й день заболевания, когда выделяется больше всего паразитов (более миллиона цист в 1 г фекалий). Этот период проявляется стиханием диареи, улучшением состояния больного.

Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный, при проглатывании цист паразитов.

Пути заражения паразитом.

  1. Через воду. Цисты лямблии могут длительно, до 3 месяцев, сохранять жизнеспособность в воде. Опасна для употребления вода из природных источников, колодцев, открытых водоемов. Только кипячение гарантировано очистит воду от паразита. Поскольку размер цист лямблии очень маленький, не все фильтры способны справиться с этой задачей.
  2. Контактно-бытовой путь. Чаще всего дети заражаются лямблиозом контактно-бытовым путем в дошкольных учреждениях, детских коллективах. Больной ребенок не соблюдает правила гигиены и переносит цисты паразита на предметы обихода. Остальные малыши заражаются при контакте с инфицированными игрушками, посудой, мебелью, полотенцами. Вредные привычки брать руки в рот, сосать палец или грызть карандаш намного повышают шансы заразиться лямблиозом.
  3. Пищевой путь. Заражение лямблиозом происходит в случае употребления немытых продуктов, на которых находятся цисты паразита. Переносить цисты и заражать продукты могут насекомые, мухи, тараканы.

Лямблиозом заразиться просто, достаточно употребить в пищу загрязненные цистами продукты, выпить термически не обработанную воду или не вымыть руки перед едой. Недаром лямблиоз называют также «болезнью грязных рук».

Как проявляется лямблиоз у детей?

Признаки лямблиоза у малышей разнообразные и зависят об состояния иммунитета ребенка. Заболевание может протекать как остро, с яркими клиническими проявлениями, так и в стертой форме. Иногда определить лямблиоз сложно, встречается бессимптомное течение.

  • Диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами.
  • Нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко.
  • Боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка.
  • Повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша.
  • Нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть.
  • Мальабсорбция. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть.
  • Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи.
  • Ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей.
  • Аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита.
  • Неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.

Чем опасны лямблии у детей и нужно ли лечить лямблиоз?

Этот вопрос является причиной для споров среди докторов. Многие считают лямблиоз опасным заболеванием, которое отравляет организм, вызывает хронические заболевания и требует немедленного лечения.

Другие врачи, и доктора Комаровский в том числе, считают опасной только острую форма лямблиоза. Врач настаивает, что лечение требует диарея, длящаяся более 10 дней, или если нет признаков других кишечных инфекций и выявлены цисты лямблий в кале.

Точно сказать можно то, что разбираться в целесообразности лечения нужно в каждом конкретном случае. Проявления лямблиоза у детей разнообразны, заболевание может влиять на многие системы организма, а может проходить бессимптомно.

При небольшом количестве цист в кишечнике организм человека может справиться самостоятельно и «вывести» лямблий в окружающую среду без вреда для больного.

Распознать лямблии у ребенка и определить необходимость лечения может врач, оценивая результаты диагностических исследований.

Диагностика лямблиоза у детей

Для обнаружения лямблий у ребенка используется несколько методов диагностики.

  • Анализ кала. Анализ на кала на копрологию считается самым достоверным методом выявления лямблий. Для анализа специалисты предлагают сдавать свежий кал, в таком случае можно определить живых подвижных лямблий. Но через 20-30 минут после сбора анализа лямблии переходят в другую форму – цистную, в которой остаются долгое время. Таким образом, в заранее собранном анализе можно определить цисты паразита, что также подтверждает инфицирование лямблиями. Для достоверности результата и предотвращения ложных диагнозов, врачи рекомендуют проверять кал на лямблии несколько раз в течение 2-3 недель. Можно ли выявить лямблий в печени? Действительно, в начале 20 века считалось, что лямблии обитают в печени и желчных протоках. Но со временем было установлено, что желчь губительно действует на паразита, простейшие могут жить только в тонком кишечнике.
  • Анализ дуоденального содержимого. Довольно сложный метод исследования, при котором берется специальная капсула с реагентами, прикрепляется к нейлоновой нитке и опускается в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике капсула растворяется, реагент попадает в просвет кишки и показывает наличие или отсутствие лямблий.
  • Анализ крови на лямблиоз. Иммунологический анализ крови при лямблиозе – спорный метод обследования. Он определяет клетки иммунитета, которые образовались в ответ на внедрение лямблий. Но особенностью болезни является возможность самоизлечения, когда организм справляется с небольшим количеством паразитов.

Самый достоверный, простой и недорогой способ обследования ребенка на лямблии – анализ кала. цель терапии лямблиоза – вывести лямблий из тонкой кишки.

Для лечения лямблиоза у детей используется схема, включающая три стадии.

  • Первая стадия. Начинается лечение с уменьшения интоксикации и укрепления защитных сил организма. Важную роль играет диета при лямблиозе, которая исключает из питания больного хлеб, сладости, простые углеводы, молоко и молочные продукты, консерванты. Рекомендуется включить в рацион каши, отварное мясо, фрукты и достаточное количество воды. Для облегчения работы пищеварительной системы и устранения интоксикации назначают сорбенты, ферментные и противоаллергические препараты. Первая стадия лечения длится 1-2 недели, диета соблюдается 3-4 месяца.
  • Вторая стадия. На первый план в лечении выходят противопаразитарные препараты. Обратите внимание, в начале терапии может возникнуть усугубление симптомов болезни, усилиться понос, увеличатся высыпания на теле. Такая реакция считается нормальной и длится около трех дней. Продолжительность лечения и выбор препарата должно быть согласовано с лечащим врачом, обычно курс длится около недели. Из-за частого использования противопаразитарных средств возникает адаптация, привыкание лямблий. Распространенные препараты могут быть неэффективны. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для решения вопроса о выборе лекарственного средства.
  • Третья стадия. Лечение на этом этапе направлено на восполнение сил организма, улучшение метаболизма. Помимо ферментотерапии, назначаются пробиотики, иммуностимуляторы. Рекомендуется соблюдать диету, употреблять продукты, богатые пектином. Третья стадия в среднем длится 2-3 недели.

Лечение лямблий у детей народными средствами

Существует множество народных способов лечения глистов, паразитов, в том числе и лямблий у детей. Распространено применение молочно-чесночных настоек, пижмы, березовых почек и других средств.

Профилактика лямблиоза у детей

Как и многие другие заболевания, лямблиоз можно предупредить, зная простые правила. К тому же не исключена вероятность повторного заражения лямблиями, особенно в детском возрасте.

  • Все члены семьи, и ребенок в том числе, должны четко следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть руки.
  • Овощи и фрукты стоит тщательно вымыть перед употреблением.
  • Пейте только кипяченую воду, не все фильтры могут очистить воду от лямблий.
  • Не разрешайте ребенку купаться в водоемах, если сомневаетесь в качестве воды. Ребенок может проглотить цисты лямблий во время купания.
  • Регулярно сдавайте анализ кала на лямблии.

Выводы

Лямблиоз – широко распространенное паразитарное заболевание. От заражения лямблиозом не застрахован никто, в окружающей среде находится много цист паразитов.

Симптомы заболевания очень разнообразны, болезнь может проявляться тяжёлыми отклонениями работы внутренних органов, а может проходить бессимптомно. Встречаются случаи самопроизвольного излечения лямблиоза, когда организм сам справляется с недугом.

Основная задача родителей – предупредить заболевание, научить ребенка правилам личной гигиены, следить за чистотой потребляемой пищи. Так можно обезопасить малыша не только от лямблиоза, но и от многих других инфекционных заболеваний.

Источник: https://dp3.ru/beremennost/simptomy-lyamblij-u-detej-pervye-priznaki-zarazheniya-metody-lecheniya-i-profilaktika-lyamblioza.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Лямблиоз у детей

лямблиоз у детей что это такое

Это заболевание связано с попаданием в организм человека простейших паразитов – лямблий. Высокий уровень заболевания характерен для стран с неблагоприятной санитарно-гигиенической обстановкой. Дети находятся в группе риска этой болезни. А потому лечение лямблиоза у детей – актуальный вопрос для нашей страны.

Возбудитель заболевания

Лямблии – относятся к жгутиковым одноклеточным. Впервые описаны были в 1859 году профессором из Харьковского университета Д.Ф. Лямблем. В международной медицинской практике это заболевание носит название гиардиоз или жиардиоз. Лямблия имеет две формы: живую и форму цисты.

Живая лямблия может существовать в воздушном пространстве всего 20 минут. Циста же – неактивная стадия, при которой паразит находится в специальной капсуле и в таком виде может ждать попадания в благоприятную среду. Чаще всего заразиться можно именно через попадание в организм цист.

Паразитируют лямблии в кишечнике у человека, собак, кошек, мышей и других грызунов. Размножаются эти паразиты посредством деления. Тело лямблии имеет форму груши с четырьмя жгутиками. На теле есть диск с присосками, с помощью которых паразиты крепятся к стенке кишечника.

На фото, которые сделаны с помощью микроскопов, отчетливо видно тело одноклеточного и четыре жгутика.

Пути заражения

Как же цисты попадают в организм? Так как место обитания паразитов – кишечник, то и живые лямблии, и их цисты попадают в окружающую среду с экскрементами человека или животных.

Каловые массы могут размываться дождевой или талой водой и вместе с ней нести цисты лямблий в воду (реки, поверхностные воды, колодцы с питьевой водой). Также цисты могут присутствовать в грунте, который соприкасался с зараженным калом.

На подошвах обуви возбудитель этой болезни попадает в наши дома вместе с грязью.

Цисты могут спокойно жить даже в детской песочнице и попасть в организм малыша через немытые руки или игрушки. Возбудителя болезни могут принести в дом домашние питомцы после прогулки – для этого им достаточно вываляться в пыли или траве.

Таким образом, выделяют такие пути попадания лямблий в организм ребенка:

  • Зараженная вода.
  • Молоко матери при несоблюдении ею правил гигиены.
  • Грязные руки, соски, столовые предметы.
  • Шерсть домашних животных.

Симптомы заболевания

Известно, что такое заболевание имеет несколько стадий. Попадая в детский организм в большом количестве, лямблии переходят в активную стадию и начинают размножаться. Если иммунная система не справляется, начинается острая форма заболевания. Симптомы лямблиоза у детей очень разнообразны. В зависимости от возраста и иммунитета могут проявляться те или иные признаки:

  1. Боли живота, которые чаще всего локализуются в области пупка и подреберья.
  2. Расстройства в работе пищеварительной системы (длительные поносы, которые может сменить запор, ощущение тошноты, вздутие живота). Следует отметить, что так проявляется и дисбактериоз, потому нужно провести еще одно обследование, чтобы исключить нарушение микрофлоры кишечника.
  3. Отсутствие аппетита, бледность, снижение массы тела – результаты сбоев в работе ЖКТ ребенка в следствие поражения лямблиями.
  4. Беспокойный сон, скрип зубами во сне – токсины, которые выделяют лямблии оказывают специфическое действие на нервную систему малыша.
  5. Повышение температуры тела, чаще всего вечером, более двух недель без признаков вирусной инфекции.
  6. У детей грудного возраста могут появляться высыпания на коже, которые выглядят как диатез или крапивница, лечение которых не дает эффекта.
  7. Еще один симптом, который можно спутать с другими болезнями – сухой, подобный  астматическому, кашель и одышка.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как замедлить старение организма

Обратите внимание, заболевание также может протекать и бессимптомно, когда ребенок просто является носителем паразита.

Все вышеназванное может крайне негативно повлиять на здоровье ребенка, поэтому изучение активности лямблии у детей, их симптомы и лечение крайне важно.

Особенности симптоматики у подростков

У детей подросткового периода наличие паразитов в организме может проявляться такими признаками, как головокружение, ощущение тошноты и укачивания при поездке в транспорте, частыми головокружениями, скачками артериального давления. Также течение заболевания может осложнять вазомоторный ринит, когда сужаются сосуды носа. При острой форме лямблиоза у детей могут случаться кишечные кризы – резкая, в виде схватки боль в кишечнике, которую могут перепутать даже с аппендицитом.

Опасность и осложнения лямблиоза

Лямблии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые отравляют организм крохи, поражаю нервную систему. Частые случаи диареи и рвоты обезвоживают организм, снижение аппетита ведет к потере веса, слабости.

Ребенок выглядит и чувствует себя вялым, ему рудно запоминать информацию и вести привычный активный образ жизни. Кроме того, лямблии питаются за счет ребенка, а это значит, что малыш недополучает значительную часть питательных веществ и витаминов.

При острой форме симптомы лямблиоза нередко проявляются в виде таких осложнений гастрит, панкреатит, холецистит. В отдельных случаях болезнь провоцирует непроходимость кишечника.

Лямблиоз у детей — диагностика заболевания

Если родители заподозрили у ребенка заражение лямблиями, то следует обратиться к педиатру, который даст направление на анализы.

Анализ кала

Самым традиционным, но при этом достаточно достоверным, исследованием будет анализ кала. Так как активные формы паразитов на открытом воздухе погибают, то при наличии заражения лаборант обнаружит только цисты, которые тоже свидетельствуют о болезни.

Активные лямблии возможно обнаружить, если сдать на анализ образец кала от поноса, или находясь в стационаре. Это обследование имеет 90% достоверности.

Иногда первичный анализ кала дает отрицательный результат, поэтому при повторно проявляющихся симптомах нужно повторить обследование через неделю.

Иммунологический анализ крови

Этот метод не всегда информативный. Основан он на присутствии в крови антител к лямблиям, которые выделяются иммунной системой для борьбы с возбудителем болезни. Для анализа берут кровь из локтевой вены. Его результаты могут быть ложно положительными и ложно отрицательными. Антитела в крови могут еще присутствовать, когда лямблиоз уже побежден, и наоборот – болезнь развивается, а антитела к возбудителю еще не выделились.

Обследование секрета двенадцатиперстной кишки

Этот метод дает почти 100% результат. Проходит он так: пациент глотает капсулу с реагентами, которая закрепляется на внутренней или внешней стороне щеки. В организме больного капсула растворяется и препарат посредством реакцию позволяет выявить, есть ли в жидкости кишки лямблии. Минус такой диагностики – ее дороговизна и то, что ее не применяют маленьким детям.

Лечение заболевания

У медиков нет единого мнения о том, нужно ли лечить лямблиоз. В странах постсоветского пространства противопаразитарные препараты выписывают только по положительным результатам анализов. А ВООЗ рекомендует назначать лекарства только при наличии стойких симптомов, выявить которые можно только благодаря и показаниям лабораторного обследования.

Схема лечения лямблиоза

Лечение лямблий у детей разделяют на три этапа:

  1. Ребенку назначают ферментные препараты и специальную диету. Также больной принимает сорбенты для облегчения действия токсинов, выделяемых лямблиями. Могут также проводиться иммуностимулирующие мероприятия.
  2. Второй этап предполагает прием ребенком противопаразитарных медикаментов. При этом в первые несколько дней симптомы заболевания усиливаются, но в течение недели болезнь отступает. При острых формах лямблиоза первый и второй этапы меняются местами.
  3. Завершающий этап, который направлен на восстановление нормальных функций ЖКТ. Ребенку дают пробиотики для возобновления здоровой микрофлоры кишечника. К первоначальной диете добавляют продукты, которые богаты пектином (например, яблоки).

Противопаразитарные препараты

Широкий спектр фармакологических препаратов предлагает много средств, чем лечить лямблиоз. При медикаментозной терапии заболевания назначают препараты трех групп:

  • Нитроимидиазольная группа.
  • Нитрофурановая группа.
  • Акридиновая группа (лекарства этой группы обладают высокой токсичностью и не назначаются детям).

В медикаментозной терапии есть недостатки – это быстрая адаптация лямблий к лекарствам, а потому часто доктора выписывают несколько препаратов подряд, чтобы эффективно вылечить заболевание.

Важно! Любые препараты и их дозировку назначает лечащий врач. Он исходит из возрастных и индивидуальных особенностей малыша. Самолечение категорически запрещено и может нанести вред здоровью ребенка.

Диета при лямблиозе

Как лечить лямблии у детей принимает решение врач. Есть мнение, что методы лечебной диеты способны справиться с заболеванием без лекарств. Но чаще всего и медикаменты, и ограничения в рационе назначают комплексно.

Основу диеты при поражении лямблиями составляют каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы. Из питания полностью убирают сладкое и сдобное мучное, а также жареные, жирные и копченые блюда. Можно давать галетное печенье и сухарики.

Хорошо создавать кислую среду, которая враждебна для паразитов. Для этого ребенку дают кислые компоты или морсы, кисломолочные продукты. Также важным компонентом являются продукты, которые содержат пектин.

Он имеет свойство ершика и поможет справиться с токсинами, которые выделяют лямблии. Пектина много содержится в яблоках.

Профилактика заболевания

В нашей стране лямблии поражают от 20-30% населения. Это связано с низкой гигиенической культурой общества в целом. А потому после выздоровления ребенок может повторно заразиться лямблиозом, так как к нему не формируется иммунитет. Профилактические меры должны носить как личный, так и общественный характер.

Это и мытье рук, уборка в квартире, наблюдение за домашними питомцами. Так и общегосударственные мероприятия по улучшению качества питьевой воды и повышению санитарно-гигиенической культуры населения.

 Заключение

Одноклеточные паразиты лямблии у детей провоцируют неприятные симптомы и требуют лечения, при наличии острого течения на протяжении длительного времени. Среди таких признаков выделяют понос более 10-ти дней, снижение веса и аппетита, тошноту и слабость. Наилучшим методом диагностики по простоте и результативности считается анализ кала. В лечении заболевания комбинируют диету и прием противопаразитарных препаратов, что переносится детьми достаточно легко.

Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/lyamblioz-u-detej.html

Лямблиоз у детей: симптомы и лечение

лямблиоз у детей что это такое

Лямблии у детей – очень распространенная проблема, которая встречается примерно у 30% маленьких пациентов. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, и выявляется только при медосмотре. Если у ребенка нашли этого паразита, не стоит пугаться. Некоторые врачи, в том числе и доктор Комаровский, считают, что лечить лямблиоз вовсе не обязательно, когда он не проявляется неприятными симптомами.

Что такое лямблии?

Это простейшие одноклеточные организмы, которые имеют грушевидное тело и жгутик для передвижения. Они существуют в двух формах:

  1. Вегетативная – это подвижная лябмлия, которая находится в тонком кишечнике. Она прикрепляется к слизистой оболочке с помощью отростков, и повреждает ее. Эта форма неустойчива к воздействиям внешней среды, вне организма такая лямблия быстро погибает.
  2. Спора (или циста) – представляет собой возбудителя, окруженного защитной оболочкой. Она живет в толстой кишке, и может выделяться с калом. Циста выдерживает перепады температур, длительно сохраняется в почве, воде, на бытовых предметах.

Лямблии паразитируют не только у человека, они поражают домашних животных, грызунов. Микроорганизмы живут и размножаются без кислорода, поэтому они прекрасно развиваются в кишечнике, питаясь переваренными частичками пищи.

Это заболевание редко приводит к серьезным осложнениям: лямблии не живут в крови у ребенка, они также не способны проникать в другие органы.

Паразиты длительное время персистируют в тонкой кишке, не причиняя неудобств, но могут активизироваться при нарушениях в работе иммунной системы.

От чего у ребенка бывают лямблии?

В детских садах и школах самый частый путь заражения – контактно-бытовой. Если в коллективе болеет даже один человек, цисты лямблии могут попасть на игрушки, книги, и другие предметы общего пользования. Дети часто имеют привычку облизывать пальцы, кусать ногти, так что возбудитель легко может попасть в ЖКТ, для заражения достаточно попадания 10-15 спор. Другой способ заразиться этим паразитом – алиментарный (через пищу, содержащую споры).

Немытые овощи или фрукты, зелень, сырая вода из-под крана могут стать источником лямблиоза.

Заболевание может передаваться ребенку от домашних животных (кошек, собак, хомяков). Существует риск инфицирования младенца в процессе родов (при прорезывании головки), если мать является носителем этих паразитов.

Симптомы лямблиоза у ребенка

В остром периоде болезнь проявляется нарушениями со стороны пищеварительной системы. К ним относятся:

  • диарея более 5 раз в сутки, с выделением жидкого зловонного кала;
  • метеоризм, урчание в животе;
  • рвота и тошнота;
  • боли в эпигастрии, правых отделах живота;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса (вследствие нарушения переваривания и всасывания питательных веществ).

При размножении лямблий в кишечнике происходит отравление организма продуктами их жизнедеятельности, возникают общие симптомы интоксикации: головная боль, повышение температуры тела до субфебрильной (не более 38°С), головокружение, слабость, боли в мышцах, нарушения сна, увеличение печени и селезенки. Ребенок становится раздражительным, плаксивым, плохо успевает в школе.

Иногда развиваются кожные проявления лямблиоза – высыпания, зуд кожи, повышение пигментации, трещины на стопах, заеды на губах.

Как сдавать анализ на лямблии?

Копроскопия – простой и безболезненный метод диагностики. Он заключается в обнаружении лямблий в кале ребенка при помощи микроскопа. Чтобы исследование было информативным, необходимо придерживаться таких правил:

  1. За 3 дня до сдачи анализа рекомендовано исключить из рациона мясные продукты, овощи красного цвета.
  2. Перед сбором кала нужно подмыть ребенка, вымыть горшок с мылом.
  3. Важно следить, чтобы в испражнения не попала моча.
  4. Полученный материал следует поместить в стерильный контейнер и доставить в лабораторию как можно быстрее.

Цисты возбудителя не всегда выявляются в кале с первого раза. В таком случае необходимо повторить процедуру через пару дней.

Копрограмма обязательно выполняется на этапе подготовки ребенка к плановому хирургическому вмешательству: врач не может сделать операцию, если в анализе обнаружены лямблии.

Ранее был популярен метод исследования дуоденального содержимого на наличие лямблий. Это очень неприятный анализ: ребенку нужно ввести гибкий зонд через пищевод и желудок в 12-перстную кишку, чтобы получить образец желчи и переваренной пищи. Данный способ не всегда помогает подтвердить диагноз, поэтому доктора рекомендуют выбирать менее инвазивные процедуры, особенно для детей.

Разработаны современные способы выявления лябмлий:

  • серологические реакции (обнаружение антител к возбудителю в венозной крови);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – она позволяет определить ДНК паразита в кале, даже в тех случаях, когда копроскопия ничего не показала.

Для исключения других причин болезни проводится УЗИ органов брюшной полости.

Как лечить лямблии у детей?

Многие врачи считают, что лечение лямблиоза необходимо начинать только при длительной диарее (более 3 дней). Согласно современным исследованиям, лямблии в печени не выживают из-за агрессивного воздействия желчи, поэтому они не могут спровоцировать развитие осложнений – холангита или гепатита. Соответственно, бессимптомное носительство микроорганизмов не требует медикаментозной терапии.

Таблетки

Для очищения организма от лямблий используют проверенную схему лечения, состоящую из трех этапов:

  1. Подготовительная. За неделю до приема препаратов назначают специальную диету. Разрешенные продукты питания – нежирные виды мяса и рыбы, отварные или тушеные овощи, кефир, творог, каши. В этот период ребенку нельзя давать молоко, сладкую выпечку, газированные напитки, макаронные изделия, шоколад. Такая диета способствует очищению кишечника, уменьшению количества вегетативных лямблий. Дополнительно используют сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель). Применение клизмы запрещено, она может вызвать дополнительные повреждения слизистой оболочки кишки.
  2. Прием противопаразитарных таблеток. Для устранения лямблий применяют препараты из группы имидазолов или нитрофуранов. Дозировка и длительность лечения зависит от возраста ребенка и тяжести симптомов. Обычно курс терапии не превышает 7 дней.
  3. Нормализация работы ЖКТ. В этот период используют ферментные препараты и пробиотики для улучшения переваривания пищи. Рекомендовано продолжать диету.

Эффективность лечения оценивают при помощи копрограммы – в испражнениях не должно быть цист паразита.

Народные средства

В нетрадиционной медицине существует множество методов борьбы с кишечными паразитами. Наиболее известные из них:

  1. Полынь. Траву необходимо высушить и перетереть в порошок. Полученное лекарство употреблять по 1 чайной ложке, запивая большим объемом воды.
  2. Огуречный напиток. Для его приготовления нужно взять большие, зрелые плоды, порезать их на кусочки и сложить в кастрюлю так, чтобы заполнить ее на 25%. Затем залить кипятком, дать остыть. Перецедить настой, и принимать не менее 0,5 л в день. Им можно заменять чай или компот.
  3. Применение настойки черного ореха. Следует взять 1 столовую ложку листьев дерева, заварить в 1 стакане кипятка. Отвар процедить и поставить в холодильник. Ребенку достаточно давать по 1 капле настойки, разведенной в полстакана молока или воды.
  4. Семечки тыквы. В день нужно съедать 60-100 грамм, количество зависит от возраста пациента.

Перед использованием любого из этих способов обязательно проконсультируйтесь с педиатром, чтобы не подвергать опасности здоровье ребенка. Только врач может ставить диагноз и назначать лечение.

Меры профилактики

Важное звено в предупреждении заражения лямблиями – обучения ребенка навыкам личной гигиены. Необходимо приучить его мыть руки перед едой, после посещения туалета, игр в песочнице. Все фрукты и овощи следует обдавать кипятком, чтобы уничтожить цисты паразита. Для маленьких детей рекомендуется ограничить купание в открытых водоемах с пресной водой, которые являются отличными резервуарами для лямблий.

Если в вашем доме есть животное, приучите ребенка мыть руки каждый раз после контакта с ним. Регулярно проводите чистку лотка, потому что экскременты кошки или собаки могут стать источником инфекции.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кашель после пневмонии сколько длится

Вывод

Хоть лямблии и относятся к группе кишечных паразитов, они не всегда вызывают нарушения в работе пищеварительной системы, и никогда не приводят к осложнениям. Поэтому не стоит переживать, если у ребенка обнаружили цисты этого микроорганизма. В этом случае вам нужно посетить педиатра, который оценит состояние здоровья маленького пациента и назначит лечение в случае необходимости.

Источник: https://glisty24.ru/deti/lyamblioz-u-detej/

Лямблии у детей: как лечить

Лямблии чаще всего диагностируются именно у детей. По данным статистики каждый третий малыш заражен этими одноклеточными паразитами. После проникновения в организм они провоцируют прогрессирование опасной инфекции – лямблиоза.

Проявления поражения ими у детского организма начинаются с простых капризов, но потом дополняются дискомфортом в области анального отверстия. Лекарственная терапия помогает быстро победить патологию при условии правильного выбора препарата.

Характеристика паразитов

Лямблии – микроскопические паразиты, состоящие всего из одной клетки грушевидной по форме, на которой имеются жгутики. Они позволяют бактериям быстро передвигаться в организме. Живут в кишечнике, редко проникают в желчный пузырь и печень. В организме человека лямблии могут находиться в разных состояниях:

  1. Вегетативное, то есть подвижное – так микроорганизмы паразитируют в отделе тонкого кишечника. Благодаря своей присоске они закрепляются на стенках органа и поедают полезные компоненты, которые поступают с пищей. В благоприятной среде лямблии быстро делятся.
  2. Цисты или неподвижное состояние – это личинки, которые поступают в организм через полость рта. По форме они похожи на овал не больше 1мм в диаметре, у них совсем отсутствует подвижность и они не способны размножаться. В окружающей среде такие цисты устойчивы к разным неблагоприятным условиям:
    • При температуре до 18 градусов могут жить больше 40 суток.
    • При высоких отметках температурного режима окружающей среды – неделю.
    • В холоде лямблии погибают только спустя 4 дня.

Живучесть цист объясняется их надежной оболочкой. Она формируется, когда паразиты оказываются в дискомфортных условиях, где не смогут нормально существовать.

В человеческом организме такой средой для них является толстый кишечник. После попадания в него лямблии капсулируются и выходят с каловыми массами. В окружающей среде они попадают в воду, почву, а оттуда в пищу и в организм. Для заражения требуется всего 10 цист.

Чем опасно заболевание для детей

Цисты в результате взаимодействия с кишечником в организме ребенка высвобождаются из капсул и начинают быстро делиться. Чтобы полноценно расти им требуется питание, которое они забирают из стенок кишечника. В связи с этим малыш не получает необходимых витаминов, минералов и других веществ для роста и развития. Такой процесс очень плохо отражается на его состоянии здоровья и самочувствии.

При заражении лямблиями нарушается всасывание необходимых организму ребенка микроэлементов, происходит серьезное отставание в росте и умственном развитии. Также лямблии выбрасывают в кровоток токсичные вещества, подавляя правильную работу иммунитета и вызывая очень сильные реакции гиперчувствительности. Дети при развитии лямблиоза страдают атопическим дерматитом, хроническими формами бронхитом, астмой и часто поражаются ОРВИ.

Также обязательно развиваются признаки поражения желудочно-кишечного тракта и вегетативной нервной системы. Такое отравление провоцирует увеличение размеров лимфоузлов и проявление неврологических нарушений – скрипа зубами во время сна, нервного тика, дрожи рук.

Помимо этого малыш быстро устает и постоянно жалуется на беспричинную слабость, у него отмечаются резкие скачки настроения. Родители должны вовремя заметить нарушения состояния и показать ребенка врачу.

Заражение лямблиями – как происходит

Главной причиной болезни зачастую становится экологический или социальный фактор. Заражение лямблиями чаще диагностируется у детей с плохой работой иммунитета и склонностью к патологиям органов пищеварительной системы.

Лямблии в кишечник попадают через полость рта, а затем продвигаются вплоть до желудка. Там для них наиболее благоприятная среда, а у ребенка происходит развитие лямблиоза.

Цисты могут находиться где угодно:

  • в песке или земле;
  • на посуде и на игрушках;
  • на немытых овощах и фруктах;
  • на руках;
  • в грудном молоке;
  • в некипяченой воде.

Симптомы поражения

У детей болезнь протекает в скрытой или хронической форме. Иногда отмечается полное отсутствие симптомов поражения. Но чаще болезнь проявляется остро следующими симптомами:

  • долгое повышение температуры до 37,5 градусов;
  • тошнота, понос, стул при этом пенистый, жидкий и может быть по 8 – 10 раз в сутки;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • боль, у которой не получается определить точную локализацию, но она заметно усиливается при пальпации живота;
  • отсутствие активности, капризы и тревожность;
  • бессонница, скрип зубами;
  • опухание лимфатических узлов.

Все эти симптомы напоминают дисбактериоз или другие патологии пищеварительной системы. Педиатр не всегда сразу и точно может усмотреть в такой клинической картине именно лямблиоз.

Лямблии в организме с успехом маскируются под другие патологии, врач не видя это, лечит ребенка от аллергии, кожных, неврологических болезней, а в это время в организме прогрессирует паразитарная инфекция, которая уже спустя несколько месяцев преобразуется в хроническую форму.

При хроническом течении лямблиоз проявляется не так интенсивно, но долгое отравление продуктами распада со временем приводит к авитаминозу, развитию патологий разных органов. Для хронического течения характерны следующие признаки:

  • сильная сухость с шелушением кожи;
  • бледность кожи;
  • появление под глазами отеков и темных кругов;
  • аллергии;
  • частые болевые ощущения в животе и склонность к диарее;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • дискинезия желчевыводящих протоков с тянущей неприятной болью в области правого подреберья;
  • плохой запах изо рта;
  • обильное потоотделение;
  • неправильная работа вегетативной системы, выражающаяся нестабильным эмоциональным состоянием, слабостью организма и частыми перепадами настроения.

Диагностика лямблиоза

Диагностику у детей проводит врач гастроэнтеролог или инфекционист, но только сбора данных о заболевании бывает мало для четкого выявления вида поражения. От точности выявления зависит и правильность назначения медикаментов. Итак, для диагностики жизнедеятельности лямблий проводятся:

  1. Анализ крови. Данное лабораторное исследование позволит уточнить характеристики и поведение одноклеточных, их распространенность и силу процесса воспаления.
  2. Серологическое исследование. Оно считается самым информативным способом диагностики. По результатам анализа выявляются антитела в организме, которые были образованы им, как ответ на активизацию лямблий.
  3. Исследование кала. По-другому это копрологическое обследование, оно предполагает микроскопическое изучение каловых масс с их составом. Выявить заболевание так можно в 50 – 70% случаев. Особенно хорошо под микроскопом видно цист до 8 мм в диаметре. Для констатации факта присутствия лямблий обследование повторяется до 4 раз.

Лечебный процесс

Проведение лечения лямблиоза отличается некоторыми сложностями, которые связаны с ухудшением работы иммунитета и высокими рисками развития сопутствующих болезней. Также терапия осложняется следующими факторами:

  • высокий риск повторного инфицирования;
  • обретение паразитом устойчивости.

Лечится лямблиоз обязательно комплексно медикаментами и методами восстановления, поэтапно, дополнительно нужно соблюдать диету.

Если с микробами не бороться, то симптоматика быстро усиливается. Но перед началом выведения врач обязательно устанавливает, на какие синтетические составляющие лекарственных препаратов организм ребенка может отреагировать гиперчувствительностью.

Общая схема терапии лямблий у детей следующая:

  • терапия против паразитов, чтобы уничтожить микробы;
  • симптоматическая терапия;
  • прием антигистаминных средств для устранения высыпаний;
  • терапия ферментами, которая помогает восстановить нормальную микрофлору в кишечнике;
  • курс витаминов.

Комплексный подход в лечении заметно усиливает эффективность терапии и ускоряет процессы выздоровления. Родителей пугают возможные риски и осложнения заболевания, поэтому они пристально следят за состояние здоровья ребенка и даже минимальными его нарушениями.

Медикаментозное лечение

При запущении лямблиоза и осложнении его течения в первую очередь страдает печень, желчевыводящие протоки. Для эффективного лечения и предупреждения врач назначает следующие медикаментозные препараты:

  • Противопаразитарные: Тиберал, Трихопол, Фуразолидон, Немозол, Макримор и т.д.
  • Энтеросорбенты для выведения токсинов, образовавшихся в результате жизнедеятельности одноклеточных – Полисорб, Энтеросгель, Смекта.
  • Антигистаминные средства для купирования зуда и устранения высыпаний – Фенистил, Супрастин, Тавегил.
  • Бифидобактерии – Линекс, Биовестин, Биогая, а также живые йогурты домашнего приготовления.

Методы народной медицины

Часто для лечения лямблиоза эффективными оказываются рецепты народной медицины. Их готовят на основе натуральных средств, поэтому они совсем не вредят организму в отличие от фармакологических лекарств с противопоказаниями.

Вот самые действенные рецепты:

  1. Настойка с хреном. Нужно взять 2 – 3 корня растения и мелко нарезать, поместить в банку объемом 1 л и залить остуженной кипяченой водой, затем плотно закрутить крышку. После настаивания в течение 3 суток смесь процеживают и перемешивают в одинаковом соотношении с медом. Затем оставляют еще на 3 дня. Детям в возрасте до года показано по половине чайной ложки, после года – по одной десертной, с 11 лет – по одной столовой ложке, до еды 3 раза в день курсом 10 дней. Потом следует сделать недельный перерыв и снова провести лечение.
  2. Настойка с огурцами. Измельчить 200 г свежих огурцов с семенами, положить их в эмалированную посуду, залить кипятком. Средство настаивается несколько часов, процеживается, ставится в холодильник. В течение суток ребенку нужно давать по пол-литра настоя.
  3. Тыквенные семечки. Измельчают 100 г чищеных семечек, к ним добавляется 25 г меда и вода. Ребенку смесь дают с утра перед едой небольшими порциями так, чтобы до завтрака он съел всю приготовленную смесь.

Перед использованием любого народного рецепта требуется получить одобрение врача, чтобы удостовериться, что у ребенка отсутствует аллергия на компоненты смесей.

Питание при поражении организма лямблиями

Во время лечения лямблиоза очень важно соблюдать особые правила питания. Из рациона полностью убирают сладкое, даже напитки с содержанием сахара, потому что как раз сладкая среда считается самой благоприятной для размножения паразитов.

В рацион рекомендуется включать больше кисломолочных продуктов. Кислая среда, наоборот, мешает нормальному делению патогенных микроорганизмов, быстро убивая их.

Питание должно основываться на кашках, сухофруктах, отрубях, растительных маслах. Фрукты можно только в запечённом виде, а из напитков предпочтительнее всего кефир. В период строгой диеты запрещены жирные и жареные блюда, даже в минимальном количестве. Диета заметно ускоряет выздоровление, ее нужно соблюдать на каждом этапе лечения.

Лямблии у детей: Симптомы диагностика и лечение

Такой диагноз, как лямблии у детей может показаться родителям чем-то страшным и непонятным. Что делать, если у малыша в кишечнике обнаружили этих паразитов? В сети можно найти много информации о том, что лямблиоз является опасной и страшной инвазией, но на самом деле это далеко не так. Конечно, это заболевание, и если его не лечить, оно представляет опасность, а на начальной стадии нет ничего страшного, ведь все излечимо.

Лямблиоз в детском возрасте – это часто встречающаяся паразитарная инфекция, которую диагностируют у малышей от года до шести лет. Эту возрастную категорию выделяют потому, что у детей этого возраста слабая иммунная система и низкий уровень гигиены.

Лямблии не поражают внутренние органы, не выделяют токсинов и развиваются только в кишечном отделе. Они паразитируют в организме хозяина, вызывая воспалительный процесс в тонком кишечнике, который проявляется нарушением пищеварительных функций и длительным расстройством стула.

О том как выявить заболевание и лечить его, мы расскажем вам ниже.

Возбудителями этой болезни являются лямблии, представляющие собой простейших жгутиковых микроорганизмов, паразитирующих в тонком кишечнике. Открыл их чешский профессор Д.Ф. Лямбль, в честь которого и были названы патогенные микроорганизмы.

Только в нашей стране, недуг, вызванный лямблиями именуется лямблиоз, в остальных странах его называют жиардиаз или гиардиаз, так как патологи назвали в честь французского ученого Альфреда Жиарда.

Именно его в западном мире считают первооткрывателем этих паразитов, вызывающих заболевание.

Жизненный цикл лямблий состоит из двух форм жизнедеятельности. В вегетативной форме микроорганизмы делятся, живут и находятся в подвижном состоянии. В форме цисты они переживают неблагоприятные условия для жизни и размножения.

Как ребенок может заразиться лямблиозом?

Главным источником лямблий является именно человек. Но, кроме него, источниками заражения могут быть млекопитающие и птицы. Цисты лямблий распространяют тараканы и мухи, передавая его фекально-оральным путем.

Лямблиоз может передаваться следующими путями:

  • Водным — передача происходит через водопроводную воду в бассейнах, купание в реках и озерах, а также через питьевую воду, если в нее попали стоки из почвы;
  • Контактно-бытовым — передача происходит через грязные предметы, грязные руки и игру в песочнице, песок в которой загрязнен отходами жизнедеятельности животных;
  • Пищевым — при употреблении немытых фруктов и овощей, которые были загрязнены мухами или тараканами.

Заражение происходит при попадании в организм малыша лямблиозных цист. Они намного устойчивее лямблий, находящихся в вегетативном состоянии, так как могут сохранять жизнеспособность до четырех месяцев. Уничтожить паразитов можно путем хлорирования воды. Если водопроводная вода не будет проходить подобную обработку, то станет главным источником заражения лямблиями.

Погубить цисты можно путем кипячения, глубокой заморозки или высушивания. Живые лямблии, находящиеся в вегетативной форме к внешней среде неустойчивы. По этой причине обнаружить их в кале или в содержимом кишечника непросто.

Лямблии у детей симптомы заболевания

При попадании в кишечник лямблиозные цисты высвобождаются из защитных капсул и начинают активно размножаться в двенадцатиперстной кишке, так как именно здесь для них самая благоприятная среда.

Благодаря присасывательному диску они прикрепляются к слизистой оболочке кишки. После чего активно начинают всасывать продукты расщепления тех веществ, которые поступают в детский организм вместе с пищей.

Таким образом, они обкрадывают своего хозяина, что приводит к негативным последствиям и ухудшению здоровья малыша.

Лямблиоз у детей может быть острым и хроническим. В некоторых случаях он протекает бессимптомно.

Для острой формы недуга характерна следующая симптоматика:

  • Жидкий кал, наблюдающийся у малыша больше недели;
  • Наличие в стуле слизи, зелени, пены или непереваренной пищи;
  • Боли в абдоминальной области;
  • Вздутие, урчание и тошнота;
  • Повышение температурных показателей в пределах от 37 до 38 градусов;
  • Увеличение лимфатических узлов кишечной брыжейке. Этот симптом удается определить при прощупывании абдоминальной области;
  • Ухудшение аппетита и потеря веса.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гиперсаливация что это такое

Если заболевание не будет купировано вовремя, оно перейдет в хроническую форму и к нему присоединятся анемия и гиповитаминоз, имеющие следующую симптоматику, представленную:

  • Сухостью и шелушением кожных покровов;
  • Темными кругами под глазами;
  • Неприятным запахом изо рта;
  • Апатичностью и вялостью;
  • Бессонницей;
  • Перепадами настроения;
  • Отставанием в росте;
  • Ослаблением иммунитета;
  • Обострением хронических недугов.

При наличии подобной симптоматики у малыша, его нужно отвести к специалисту и провести дифференциальную диагностику.

Диагностирование заболевания

Чтобы поставить диагноз, необходимо провести несколько видов обследования. Получить самые достоверные результаты поможет кал. Живые лямблии обнаружить в нем практически невозможно, а вот цисты встречаются часто. Если в испражнениях малыша обнаружат цисты, то ему будет поставлен диагноз лямблиоз.

Так как у лямблий имеется циклические промежутки развития, сдавать анализ кала будет необходимо несколько раз. Обычно его сдают четыре раза с промежутком в неделю. Часто врачи назначают детям иммунологическое исследование крови на антитела к лямблиям. Однако эта методика не всегда дает правдивые результаты.

Еще одной методикой для выявления лямблиоза является энтеротест, который чаще всего применяют в педиатрии. Для его проведения ребенок проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой нитью. После того как капсула растворяется, нить высвобождается в кишечнике и на нее начинают прикрепляться паразиты. Выходит нить вместе с каловыми массами, после этого ее вместе с калом сдают на анализ, в ходе которого опровергают или подтверждают диагноз.

Когда требуется лечение лямблиоза?

Большинство педиатров придерживаются мнения, что терапия не нужна до тех пор, пока у ребенка не начнут проявляться симптомы лямблиоза. Ведь уже давно известно, что иммунитет сам в состоянии справиться с паразитарным заболеванием.

ВОЗ также рекомендует начинать лечить лямблиоз только после появления его симптоматики, то есть если в кале у малыша обнаружены цисты и при этом у него наблюдается длительная диарея.

Терапия заболевания

Начинать лечение лямблиоза следует с диеты, так как в первую очередь, лямблии выводят их строя пищеварительную систему. Если ее не соблюдать, то купировать недуг будет гораздо сложнее. Специальное питание необходимо для того, чтобы наладить стул, уменьшить проявления метеоризма и устранить воспалительный процесс в ЖКТ. Кроме этого, диета позволяет создать в кишечнике непригодную среду для проживания лямблий.

Чтобы сменить щелочную среду на кислую, малышам необходимо давать кислые морсы и компоты, а также убрать из рациона сладости и выпечку. Также исключить нужно жареные, острые, жирные, соленые и копченые блюда, заменив их на кисломолочку, ягоды и фрукты.

Последние улучшат микрофлору кишечника, стабилизируют обменные процессы и перистальтику в результате чего уйдет воспаление и наладится пищеварительный процесс. Такой диеты нужно будет придерживаться до трех месяцев.

Из медикаментов детям назначают противопаразитарные препараты, пробиотики и лекформы нитроимидазоловой группы.

Заключение

Лямблиоз является распространенным паразитарным заболеванием, от заражения которым не застрахованы ни взрослые, ни дети.

При заражении лямблиозом заболевание может проявлять себя через определенную симптоматику либо протекать бессимптомно. В некоторых случаях иммунная система самостоятельно уничтожает попавшие в организм лямблии и ребенок выздоравливает без лечения.

Основная задача взрослых заключается в профилактике заболевания. Они должны научить малыша соблюдать правила личной гигиены, мыть овощи и фрукты перед едой. Это позволит обезопасить кроху не только от лямблиоза, но и от других заболеваний инфекционной этиологии.

Источник: https://beautiful-mama.ru/liamblii-u-detei/

Лямблиоз у детей и его признаки: симптомы и лечение

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными простейшими микроорганизмами. Сопровождается патология диспепсическими, болевыми, астено-невротическими, интоксикационными и аллергическими синдромами.

Лечение при лямблиозе у детей имеет свои особенности, диагностические мероприятия включают исследования кала, дуоденального содержимого, ИФА крови.

Чтобы полностью вывести лямблии у детей нужно пройти подготовительную, противолямблиозную и восстановительную терапию, а также поменять меню питания.

Симптомы лямблиоза

Признаки лямблиоза у детей начинают проявляться через 10-15 дней после заражения цистами. Симптомы лямблиоза:

  1. Абдоминальный синдром, выражаемый болями в животе в виде приступов, никак не связан с приемами пищи.
  2. Диспептический синдром характерен снижением аппетита, проявляется отрыжкой, тошнотой, изжогой, горечью во рту.
  3. Гипотрофия, снижение веса, чередование запоров и жидкого стула.
  4. Аллергический синдром – это кожные высыпания при лямблиозе в виде мелкоточечной розовой сыпи, зуда.

Важно! Высыпания на коже при лямблиозе у подростков выражаются в виде обильной угревой сыпи. Аллергический ринит, конъюнктивит, дерматиты, астма, отек Квинке – также проявления лямблиоза.

  1. Астено-невротический синдром – это следствие токсичного выделения продуктов жизнедеятельности паразитов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС. Проявляется синдром повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, головными болями, головокружением, тиками.
  2. Интоксикация характерна симптомами увеличения миндалин, аденоидов, может повышаться температура тела до 38С.

Важно! Хронический лямблиоз у детей не имеет характерной выраженной симптоматики. Основные признаки – кожные высыпания при лямблиозе в виде сухости, очагового шелушения, фолликулярного кератоза. Чем опасны лямблии?Отсутствие лечения грозит ухудшением состояния в виде утяжеления течения соматической патологии, вегетососудистой дистонии.

Симптомы патологии у грудничков до 1 года:

  • Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытых течениях воспалительных процессов;
  • Нестабильность стула: диареи, запоры;
  • Судорожный скрип деснами в период сна;
  • Повышенная капризность малыша, постоянный плач;
  • Недостаточный набор веса при нормальном питании;
  • Расстройства аппетита: потребность в еде может как снижаться, так и повышаться;
  • Нарушение сна: беспокойство, прерывистость;
  • Появляется красноватая точечная сыпь при лямблиозе;
  • Признаки интоксикации: тошнота, рвотные позывы, отрыжка.

Диагностические мероприятия затруднены неявностью и невыраженностью признаков. Часто дети без специфических симптомов проходят длительную и безрезультатную терапию у аллерголога, дерматолога.

Определить наличие паразитов помогает деструкция в работе ЖКТ, наличие проявлений невротического, вегетативного характера, эозинофилии по данным гемограммы.

Забор анализов и определение присутствия цист и продуктов их жизнедеятельности в крови, кале – наиболее информативный способ получения точного диагноза.

Лечение лямблиоза у детей

Опасны ли лямблии и нужно ли их лечить? Паразитарные микроорганизмы опасны в любом виде: споровом и вегетативном. Отравляя организм токсинами, лямблии у грудничка и пациентов более взрослого возраста, вызывают сильнейшее токсическое поражение внутренних органов. К тому же, прикрепляясь к стенкам слизистой кишечника, микроорганизмы нарушают целостность покрова.

Лечение при лямблиозе у детей имеет целью полную эрадикацию паразитов и устранение клинических проявлений. Постановка диагноза требует проведения терапии для всех членов семьи, домашних животных. Терапевтические меры проводятся в три этапа:

  1. Подготовка: очищение организма, диетотерапия, устранение холестаза;
  2. Прием медикаментов для выведения паразитов из организма;
  3. Восстановительная терапия.

Эндогенная интоксикация излечивается приемом энтеросорбентов, ферментов на оснвое панкреатина. Хорошо зарекомендовал себя слепой тюбаж по Демьянову, помогающий в очищении желчевыводящих путей. При признаках дисбактериоза показано проведение соответствующей коррекции микробной флоры кишечника.

Лямблиоз

Марина Поздеевао симптоматике и лечении широко распространенного паразитоза

Лямблия — наиболее распространенный кишечный протозойный паразит в мире. Показатели распространенности лямблиоза варьируют от 4 до 42 %. В промышленно развитых странах носителями инфекции являются 2–5 % населения, причем 15–20 % зараженных — это дети младше десяти ­лет.

Этиология лямблиоза

Возбудитель заболевания — простейшие Giardia intestinalis (более привычное название Giardia lamblia). Путь передачи заболевания фекально-оральный в результате приема загрязненной воды и гораздо реже — продуктов. Инфекция легко передается от человека к человеку: 25 % членов семей, дети которых инфицированы, также заболевают ­лямблиозом.

Инфекция передается при проглатывании цист лямблий. Инфицирующая доза человека очень невысока — всего 10–25 цист способны вызвать заболевание у 8 из 25 человек. Употребление в пищу более 25 цист приводит к развитию инфекции в 100 % ­случаев.

Передача лямблий от человека к человеку наиболее вероятна при несоблюдении санитарно-гигиенических норм, например, недостаточной обработке рук перед едой. Достоверно более высокий риск инфицирования у работников и воспитанников детских дошкольных учреждений.

Кроме того, важной причиной вспышек лямблиоза среди людей оказываются домашние животные, которые зачастую являются носителями G. ­intestinalis.

Патогенез

Механизм, посредством которого лямблии вызывают диарею и мальабсорбцию, по всей вероятности, многофакторный и полностью пока не раскрыт. Предполагается, что он включает повреждение щеточной каемки эпителия верхних отделов тонкого кишечника, выделение энтеротоксинов, иммунологические реакции, а также изменение моторики кишечника и увеличение секреции жидкости за счет увеличения активности ­аденилатциклазы.

Жизненный цикл лямблий состоит из двух этапов — трофозоита, который существует свободно в тонком кишечнике человека, и цисты, передаваемой в окружающую среду. Промежуточные хозяева для осуществления полного цикла не ­нужны.

При проглатывании цист в желудке под действием соляной кислоты и в двенадцатиперстной кишке при участии ферментов поджелудочной железы происходит эксцистирование. Образовавшиеся трофозоиты перемещаются в тонкий кишечник, где они быстро размножаются, время удвоения составляет 9–12 часов.

После перемещения трофозоита в толстый кишечник происходит инцистирование, для которого необходим нейтральный pH и присутствие вторичных желчных солей. Цисты передаются в окружающую среду вместе с калом, и цикл ­повторяется.

Адгезия трофозоитов лямблий к кишечному эпителию увеличивает его проницаемость, что сопровождается уплощением кишечных ворсинок, ингибированием активности дисахаридаз и в конечном итоге разрастанием кишечной бактериальной флоры.

Частичная атрофия ворсинок в двенадцатиперстной и тощей кишке наблюдается и в гистологических срезах бессимптомных носителей лямблий. Кроме того, Giardia Lamblia может выделять цитопатические вещества, повреждающие эпителий кишечника.

Повреждение эпителия слизистой оболочки кишечника способствует нарушению всасываемости и развитию диареи. Тем не менее диарея может развиваться и в случаях сохранения целостности эпителия тонкого ­кишечника.

Клинические признаки ­лямблиоза:

  • диарея;
  • недомогание, ­слабость;
  • вздутие ­живота;
  • ­метеоризм;
  • спазмы в ­животе;
  • ­тошнота;
  • жирный стул с резким неприятным ­запахом;
  • ­анорексия;
  • потеря ­веса;
  • ­рвота;
  • редко — субфебрильная ­температура;
  • неврологические симптомы (раздражительность, нарушение сна, депрессия, ­неврастения);
  • ­крапивница.

Выраженность клинической симптоматики зависит от множества факторов, в том числе от инфекционной нагрузки, вирулентности возбудителя и иммунного ответа хозяина. Наиболее распространенное проявление, которое регистрируется в 90 % случаев симптоматического лямблиоза, — это диарея. Немного реже — в 70–75 % случаев — развиваются метеоризм и спастические боли в ­животе.

Симптомы хронической инфекции включают хроническую диарею, общее недомогание, тошноту, анорексию и потерю аппетита. У 66 % симптоматических пациентов снижается вес. Хроническая спорадическая диарея может продолжаться в течение нескольких ­месяцев.

Внекишечные проявления заболевания

Достаточно редки и включают аллергические симптомы (крапивницу, эритему, бронхоспазм, реактивный артрит, заболевания желчевыводящих путей). Этиология внекишечных симптомов, скорее всего, — результат активации иммунной ­системы.

Желудочно-кишечные проявления

У некоторых детей лямблиоз начинается остро взрывной водянистой диареей, спазмами в животе, рвотой, лихорадкой и общим недомоганием. Длительность острой фазы не превышает 3–4 дней, после чего заболевание переходит в подострый период.

Однако, как правило, лямблиоз манифестирует постепенно. В таких случаях стул приобретает неприятный запах и мягкую жирноватую консистенцию. С мягким стулом или даже запором чередуется водянистая диарея.

Тошнота, раннее насыщение, вздутие живота, изжога — характерные признаки подострого лямблиоза — чаще всего усугубляются после ­еды.

Осложнением лямблиоза может стать задержка развития у детей, замедление роста и дефицит цинка у школьников (данные мексиканских ученых под руководством Луиса Квихви (Luis Quihui), опубликованные в BMC Public Health в 2010 ­году).

Лечение

Как правило, бессимптомные пациенты не нуждаются в лечении, так как через несколько недель после заражения происходит самоизлечение. Исключение составляют случаи, когда требуется предотвратить заражение окружающих, например, инфицирование беременных женщин от ­детей.

Кроме того, лечению подлежат дети с острой и хронической диареей, мальабсорбцией или другими желудочно-кишечными симптомами, ассоциированными с инфицированием Giardia ­intestinalis.

Основа лечения лямблиоза — антипротозойная терапия. Решающее значение, особенно у пациентов с большим объемом диарейных потерь, имеет достаточная регидратация и восстановление электролитного ­баланса.

В качестве антимикробных агентов используются препараты трех групп: нитроимидазолы, бензимидазолы и ­нитрофураны.

Нитроимидазолы

В этот класс препаратов входят метронидазол, тинидазол, орнидазол и секнидазол. Наиболее изучен механизм противопротозойного действия метронидазола. Препарат проникает внутрь трофозоита и запускает процесс повреждения ДНК, в результате которого трофозоит погибает. Если образуются тканевые цисты — конгломераты из большого количества трофозоитов, объединенных оболочкой, — эффективность метронидазола снижается из‑за недостаточного проникновения препарата внутрь ­цисты.

Тинидазол, орнидазол и секнидазол имеют более длительный период полураспада, чем метронидазол, что позволяет применять их для однодневной терапии.

Доказано, что клиническая эффективность тинидазола, введенного однократно в педиатрической дозировке 50 мг/кг массы тела, составляет от 80 до 100 % (средняя эффективность 92 %). Однако следует учитывать, что тинидазол запрещен к применению у детей младше 12 лет.

Эффективность орнидазола сравнима с тинидазолом (92–100 %). Педиатрическая однократная дозировка составляет 40 мг/кг ­веса.

Секнидазол по эффективности близок к тинидазолу и орнидазолу — согласно данным клинических испытаний, препарат эффективен в 85 % случаев. Обычно его назначают однократно, детская доза составляет 30 мг/кг.

Бензимидазолы

Для лечения лямблиоза используются два бензимидазола: альбендазол и гораздо реже — мебендазол. Препараты этой группы ингибируют полимеризацию цитоскелета лямблий и необратимо подавляют утилизацию глюкозы в организме ­паразита.

In vitro восприимчивость лямблий к бензимидазолам ниже, чем к нитроимидазолам (исследование австралийских ученых, опубликованное в International Journal for Parasitology в 1995 году). Результаты лечения мебендазолом расходятся. Некоторые источники сообщают о 90 %-ной эффективности препарата, другие оценивают ее не выше 60 %. Поэтому мебендазолу чаще всего предпочитают альбендазол, эффективность которого 94–100 %.

Одно из преимуществ альбендазола в педиатрической практике — высокая эффективность в отношении многих гельминтов. Кроме того, препарат очень хорошо переносится. Дозировка альбендазола у детей составляет 15 мг/кг веса в день в течение 5–7 дней. Комбинация альбендазола и метронидазола показала 100 %-ную эффективность у пациентов, устойчивых к монотерапии метронидазолом (данные итальянских ученых под руководством Бруно Какопардо, опубликованные в журнале Clinical Therapeutics в 1995 ­году).

Нитрофураны

Среди обширной группы нитрофуранов для лечения лямблиоза используются только два препарата: фуразолидон и ­нифурател.

Механизм действия фуразолидона в отношении лямблий изучен не полностью. В исследованиях in vitro фуразолидон показывает эффективность, сравнимую с метронидазолом, и демонстрирует неизменную активность у детей.

In vivo эффективность фуразолидона в целом считается несколько ниже, чем эффективность метронидазола.

Курсы лечения фуразолидоном длительностью 7–10 дней эффективны в 80–96 % случаев (данные египетских ученых под руководством Самира Бассили, публикация в The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 1970 год). При лечении менее 5 дней эффективность фуразолидона значительно ­ниже.

Детская доза фуразолидона составляет 1,5–2 мг/кг веса дважды в день. Следует учитывать, что у 10 % пациентов прием фуразолидона сопровождается побочными эффектами — тошнотой, рвотой и диареей. Препарат противопоказан детям младше 1 месяца из‑за риска развития гемолитической ­анемии.

Нифурател, по данным российских ученых, эффективен более чем в 96 % случаев (исследование под руководством Кононыхиной С. Ю, опубликованное в журнале «Вопросы современной педиатрии» в 2005 году). Препарат назначают по 30 мг/кг массы тела, разделенные на два приема, в течение 7 дней. Препарат хорошо переносится и разрешен детям с 2‑месячного ­возраста.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/lyamblioz

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Цикорий что это такое

Закрыть