Полая вена где находится

Где находятся верхняя и нижняя полые вены

полая вена где находится

Нижняя полая вена (НПВ) – это часть кровеносной системы, которая является самым крупным сосудом в человеческом организме. Клапанная система отсутствует.

В просвете кровяного сосуда циркулирует венозная кровь, которая направляется в правое предсердие для дальнейшего распределения по малому кругу кровообращения.

Тромбозы, приводящие к сдавливанию нижней полой вены, являются причиной нарушения кровообращения.

Синдром НПВ — это закупорка сосуда по той или иной причине.

Согласно статистике, синдром диагностируется в большинстве случаев у женщин, в отличие от поражения верхней полой вены. Связано это репродуктивной функцией.

Где находится нижняя полая вена и ее функции

Нижняя полая вена берет начало от двух подвздошных вен, кровь которых впадает в просвет сосуда. Располагается за органами.

Образуется нижняя полая вена на уровне 4-5 поясничных позвонков на задней стенке живота. Слева проходит брюшная аорта. Затем вена проходит через диафрагму, проникнув через специальное отверстие, и впадает в перикард.

Заслонка или евстахиев клапан, нижней полой вены препятствует обратному попаданию венозной крови. НПВ собирает кровь таза, нижних конечностей и органов брюшной полости.

Функции:

  • Сбор отработанной крови организма;
  • Доставка крови в сердечную мышцу для дальнейшего преобразования;
  • Участие в дыхательном процессе (отличительной чертой от аорты является способность расширяться в процессе выдоха).

Что из себя представляет тромбоз нижней полой вены

Тромбоз нижней полой вены – это патологическое состояние, при котором полностью или частично нарушается кровообращение. Сдавление просвета вены приводит к застойному явлению – утолщаются стенки кровеносного сосуда.

Сдавливание нижней полой вены – редкое явление, приобретающее хроническое течение заболевания. Тромбоз НПВ – опасное состояние, требующее экстренной госпитализации и врачебной помощи.

Патология в большинстве случаев встречается у беременных и связано увеличением матки, которая сдавливает вену при росте плода. Увеличение давления приводит к закупорке вены и выражается резким падением АД и обморочным состоянием.

Различают первичную и вторичную фазу закупорки НПВ. Поражение может наблюдаться на одном из сегментов вены и классифицироваться согласно местоположению тромба:

  • Инфраренальный;
  • Ренальный;
  • Супраренальный.

Причины возникновения заболевания

Изначальная причина патологии не установлена, однако существуют факторы, увеличивающие риск тромбоза.

Факторы, провоцирующие закупорку вен:

  • Беременность свыше 25 недель беременности. Увеличенная матка в горизонтальном положении оказывает давление на нижнюю полую вену и приводит к нарушению сердечной деятельности и мозговой активности;
  • Аллергические процессы;
  • Эндокринные нарушения острого типа;
  • Варикозная болезнь;
  • Патологии крови: повышенная свертываемость, изменение биохимического состава крови;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Реже: эхинококкоз печени и опухоли органов брюшной полости.

В некоторых источниках прописано, что воспаление венозной стенки с образованием кровяного сгустка (тромбофлебит) также является провоцирующим фактором.

При отрыве тромба закупорка может произойти в любом сосуде и нижняя полая вена не исключение.

Симптомы заболевания

Признаки синдрома нижней полой вены зависят от степени сдавливания венозного просвета и локализации патологического процесса.

Тромбоз почечного (инфраренального или ренального) сегмента характеризуется следующими симптомами:

  • Боль в поясничном отделе и в нижней части живота;
  • Нефротический синдром;
  • Уремия;
  • Резкое увеличение количества мочевины в биохимическом анализе крови;
  • Появление белка в моче.

Для закупорки печеночного (супраренального) сегмента характерно наличие таких признаков как:

  • Отечность нижних конечностей;
  • Образование синяков;
  • Желтушность кожных покровов в области живота;
  • Выраженное расширение вен груди и живота;
  • Болевой синдром.

В начале заболевания отмечается наличие «мурашек», ползущих от ног. Конечности постепенно онемевают.

Повышается артериальное давление, учащается сердцебиение и появляется ощущение тревожности и беспокойства.

Осложнения при закупорке нижней полой вены

Последствия и осложнения синдрома НПВ вариабельны и зависят от нескольких факторов:

  • Беременность;
  • Возраст;
  • Локализация.

По сравнению с другими причинами тромбоза беременность занимает лидирующую позицию. Увеличенная матка сдавливает вену, что может привести к нарушению почечной клубочковой фильтрации мочи.

Ухудшенное кровообращение способствует тромбообразованию и отслойке плаценты.

Закупорка почечного отдела приводит к серьезным нарушением.

Развивается тяжелая почечная недостаточность. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Тромбоз печеночного сегмента: осложнения:

  • Гепатоспленомегалия;
  • Давление на фиброзную оболочку печени;
  • Повышенный риск внутреннего кровотечения;
  • Желтуха.

Диагностика патологии

Для выявления заболевания проводится ряд диагностических процедур, позволяющих выявить степень тяжести и локализацию процесса.

Основной вид диагностики заключается в использовании инструментальных методов:

  • Флебография или ангиография – вид рентген-диагностики, позволяющий определить суженное место нижней полой вены;
  • Ультразвуковая допплерография;
  • Радиоиндикаторный способ;
  • Венокавография или артериография для выявления опухолевых почечных процессов;
  • Компьютерная флебография или МРФ.

Для определения состава крови проводятся лабораторные исследования:

К какому врачу обратиться

Проблемой заболевания вен, в частности синдромом НПВ занимается врач-флеболог и врач сосудистой хирургии.

Лечение синдрома нижней полой вены

Четкой схемы лечения патологии нет.

https://www.youtube.com/watch?v=BPYnZHWeKYw

В большинстве случаев проводится консервативное лечение в комплексе с различными процедурами.

Медикаментозная терапия

Основная фармацевтическая группа, применяемая в лечении тромбозов. К ним относятся антикоагулянты, позволяющие разжижать кровь и препятствовать усилению тромбообразованию.

Лечение осуществляется на основании симптомов заболевания и причин, приведших к нему.

Назначаемые лекарственные препараты:

  • Варфарин – антикоагулянт для приема вовнутрь;
  • Фраксипарин – внутримышечные инъекции;
  • Рефортан – для замещения плазмы при потере крови;
  • Курантил – в целях разжижить кровь.

Обязательно проводится антибиотикотерапия в малых дозах, для устранения возможной микробной инфекции.

Для укрепления сосудистых стенок и повышения их упругости назначается витаминотерапия: Е (токоферол) и С (аскорбиновая кислота).

Можно употреблять продукты с содержанием данных витаминов, либо принимать фармацевтические средства: Аевит и Аскорутин.

Рекомендации по питанию

Для повышения эластичности венозных сосудов необходимо отдать предпочтение таким продуктам как:

  • Злаковым культурам;
  • Бобам;
  • Растительному оливковому маслу;
  • Говяжьей или куриной печени;
  • Капуста — брокколи.

В больших количествах: виноград, киви, ягоды (смородина, малина, ежевика). Из цитрусовых – апельсины и грейпфрут.

Под запретом: острая пища и газированные напитки, в частности минеральная соленая вода.

Гомеопатия

Гомеопатия в лечении синдрома нижней полой вены применяется достаточно часто. Гомеопрепараты улучшают состав крови, разжижают ее, и укрепляют сосудистые стенки.

Лечение проводят средствами на основе тромбина и фибриногена.

Из часто назначаемых средств ведущие позиции занимают препараты на основе яда гадюки и полосатой гремучей змеи.

Оперативное вмешательство и противопоказания к нему

Показания к тромбэктомии:

  • Флотирующий тромб, способствующий развитию тромбоэмболии;
  • Коарктация;
  • Блокировка кровоснабжения сосудов жизненно важных органов;
  • Давний тромбоз от 14 до 20 дней;
  • Неэффективность консервативного лечения;
  • Частые рецидивы синдрома.

Операция противопоказана лицам с инфекционным процессом острой формы, с декомпенсацией сердечной патологии и свежем инсульте в анамнезе.

Хирургическое вмешательство основано на баллонной дилатации с последующим стентированием сосуда.

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины принимают после консультации с врачом и при отсутствии аллергической реакции. Из целебных трав готовят отвары, способствующие поднятию иммунитета и разжижающие кровь.

Настой из трав №1

  • Тысячелистник – 25 г;
  • Бессмертник – 100 г;
  • Листья брусники – 50 г;
  • Березовые и крушинные листья – по 50 г.

Перемешивают и 1 столовую ложку смеси заливают крутым кипятком (200 мл). Настаивают 4 часа в тепле. В течение дня настой выпивается.

Настой из листьев вербены с медом

Листья вербены -15 г заливают стаканом кипятка, добавляют ложку меда и настаивают около 2 часов.

Употреблять рекомендуется перед едой по 1 столовой ложке.

Профилактика

Не заниматься самолечением.

Контролировать свертываемость крови путем сдачи анализов на гемостазиограмму.

Во время заниматься лечением варикозной болезни конечностей и сердечными патологиями.

Следить за режимом питания и отказаться от вредных привычек.

Крепкий алкоголь и табак способствуют увеличению гемоглобина, что ведет к сгущению крови. Поэтому отказавшись от таких пагубных пристрастий значительно снизится риск нарушения свертываемости крови.

: Особенности синдрома нижней полой вены

Источник: https://vashinogu.ru/gde-naxodyatsya-verxnyaya-i-nizhnyaya-polye-veny.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Система верхней и нижней полых вен: анатомия, методы обследования и нормы размера сосудов

полая вена где находится

Самыми крупными сосудами венозного кровотока являются верхние и нижние полые вены. Они играют важную роль в кровеносной системе человеческого организма — собирают и транспортируют отработанную кровь.

У людей пожилого возраста нередко происходит нарушение работы венозной системы, вызванное воспалительными или инфекционными процессами. Заболевание диагностируют как патологический синдром полой вены.

Чтобы врач мог установить точную причину проблемы и назначить правильную схему лечения, проводится обследование сосудов. При отклонениях от нормы отмечается расширение или сдавление вен.

Анатомия системы верхней и нижней полых вен

Из школьного курса анатомии известно, что полые вены несут кровь от внутренних органов к правому предсердию. К ним примыкает большое количество ответвлений, которые забирают кровь из разных отделов организма. Анатомическое строение сосудов позволяет поддерживать внутри необходимое артериальное давление и направлять жидкость снизу вверх. Чтобы своевременно выявить нарушение венозного кровотока, необходимо знать о принципах его работы немного больше.

Расположение

Полые вены расположены в брюшном и грудном отделах. После проведения топографических исследований были определены границы сосудов. Верхняя полая вена колеблется на уровне нижнего края правой ключицы или нижнего края хряща 1-го ребра. В полость перикарда она впадает в районе хряща 2-го ребра. На уровне третьего ребра вступает в правое предсердие.

Ввиду своего анатомического строения, верхняя полая вена делится на два отдела — экстраперикардиальный и интраперикардиальный.

Проекция нижней полой вены находится возле 4-го или 5-го поясничных позвонков. Достигая 8-го или 9-го грудных позвонков сосуд впадает в правое предсердие. По всей своей протяженности он также делится на несколько отделов: поясничный, почечный и печеночный.

Строение

Нижняя полая вена — сосуд, образованный слиянием правой и левой общих подвздошных вен. Имеет наибольший диаметр среди остальных элементов венозного кровотока.

Согласно своей анатомии, НПВ направлена вверх. Она проходит по правую сторону от брюшной аорты. Сосуд спереди покрыт листком брюшины, а сзади прилегает к большой поясничной мышце. На пути к правому предсердию вена располагается за двенадцатиперстной кишкой и частью поджелудочной железы.

Затем она входит в печеночную борозду, где берет свое начало одноименный отдел НПВ. Следующей на пути лежит диафрагма. Дыхательная мышца имеет специальное отверстие для нижней полой вены, пройдя через которое она достигает сердечной сорочки и соединяется с сердцем.

В месте входа в правое предсердие вена прикрыта эпикардом.

Верхняя полая вена образуется из слияния плечеголовных вен. Она отличается крупным и широким стволом. Ширина сосуда составляет около 2,5 см, а общая протяженность — 5-7 см. Он уносит кровь от головы и верхней половины туловища, поэтому располагается справа и несколько сзади восходящей аорты.

От исходной точки вена спускается вниз вдоль правого края грудины позади межреберных промежутков и на уровне верхнего края 3-го ребра. После, скрывшись за правым ушком сердца, она вливается в сердечную сумку. Задней стенкой ВПВ соприкасается с правой легочной артерий. У места впадения в правое предсердие пересекается поперечно с верхней правой легочной веной.

Правое легкое и тимус отделяют вену от передней стенки грудной клетки. С правой стороны сосуд покрыт средостенным листком серозной оболочки, а слева примыкает к главной артерии. В клетчатке позади ВПВ проходит блуждающий нерв.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое бразильский орех

Система

В верхнюю полую вену впадают непарная вена сзади и сосуды, направленные от средостения и перикарда. Они несут к сердцу отработанную кровь от межреберных вен, средостения, пищевода, головы и грудной и брюшной полости.

По схеме системы нижней полой вены видно, что сосуд поставляет к сердцу кровь от нижних конечностей, области малого таза, живота, диафрагмы. В этом ему помогают два вида притоков.

Париетальные протоки расположены в нижней части брюшного пространства. Они включают в себя:

  • Нижние диафрагмальные вены. Делятся на правые и левые. Впадают в НПВ в месте ее выхода из печеночной борозды.
  • Поясничные вены. Четыре клапанных сосуда. Закладываются в стенках брюшной полости. Их ход соответствует системе поясничных артерий. В НПВ впадают только третья и четвертая вены. Через них к сердцу оттекает кровь от позвоночных венозных сплетений.

Висцеральные протоки НПВ, предназначены для забора венозной крови из внутренних органов:

  • Надпочечниковая вена. Короткий парный бесклапанный сосуд, берущий свое начало из воротка надпочечника.
  • Печеночные вены. Расположены в паренхиме печени, короткие. Часто не имеют ни одного клапана. Впадают в НПВ на участке, который проходит вдоль печени. Правая печеночная вена перед слиянием может быть соединена с венозной связкой печени.
  • Почечная вена. Парный сосуд, выходящий из воротка почки горизонтально. Его левая часть немного длиннее правой. Впадает в НПВ на уровне межпозвоночного диска между 1 и 2 позвонками.
  • Яичниковая или яичковая вена. Парный сосуд. У мужчин представляет собой лозовидное сплетение нескольких небольших сосудов, относящихся к семенному канатику. У женщин истоком для вены служит вороток яичников.

Сложная система полых вен приводит к тому, что любые патологические процессы негативно сказываются на здоровье человека.

Функции

Как уже было отмечено, основная функция полых вен — сбор отработанной крови со всего организма. На этапе транспортировки она содержит большое количество углекислого газа, гормонов, продуктов распада. После жидкость попадает в сердце, откуда выбрасывается в легочный ствол. Во время малого круга кровообращения кровь насыщается кислородом.

Верхняя и нижняя полые вены напрямую или косвенно принимают участие в процессах дыхания, теплообмена, секреции, пищеварения.

Основные методы обследования и размеры сосудов в норме

Циркуляция крови по полым венам проходит против силы тяжести. В результате венозная кровь испытывает на себе силу гидростатического давления, которая в норме составляет около 10 мм рт. ст. Под действием различных факторов сила тяжести может возрастать и препятствовать нормальному кровотоку. Это приводит к закупорке сосудов, деформации сосудистых стенок.

Чтобы оценить состояние полых вен, рекомендуется пройти диагностику. Наиболее информативные методы обследования:

  • Ультразвук (УЗИ). Позволяет оценить проходимость сосудов, состояние их стенок, наличие воспалительных очагов. Применяется для выявления флебита, тромбоза, аневризмы, злокачественных новообразований.
  • Флебография. Проводится при введении контрастного вещества в сосуд. Дает полную картину состояния и функциональных нарушений. Используется при подозрении на варикозную болезнь, неясных причинах отечности нижних конечностей и болей, острого тромбоза.
  • Рентгенография. Выполняется в двух проекциях. На снимках можно увидеть смещение соседних органов на фоне патологии полой вены, места закупорки и деформации сосуда.
  • Томография (компьютерная, магнитно-резонансная, спиральная). Сканирование предполагает введение контрастного вещества. Результаты показывают скорость кровотока, изменения в составе сосудистой стенки, степень сдавления, наличие тромба и его протяженность, смещение вены по отношению к другим органам и сосудам.

Результаты диагностики следует показать ангиохирургу. Если данных недостаточно, дополнительно проводится торакоскопия, медиастинотомия.

https://www.youtube.com/watch?v=vFcC5tMGDP0

В норме размер нижней полой вены составляет до 2,5 см, а верхней — 1,3-1,5 см. Отклонение даже на несколько миллиметров повышает риск развития болезни. Если патологический процесс уже запущен, ему сопутствуют характерные симптомы. Пациент страдает от отека конечностей, ноющей разлитой боли. Кожа становится бледной, синюшной, а вены под ней более выражены. При поражении ВПВ наблюдаются частые одышки в состоянии покоя, кашель, боли в груди, охриплость голоса.

Профилактика заболеваний нижней и верхней полой вены

Лучшей профилактикой тромботических заболеваний полых вен является активный образ жизни. Движение препятствует застою крови, ускоряет процесс кровообращения и способствует быстрому выведению шлаков и токсинов из крови. После сна рекомендуется делать зарядку, а во время офисной работы или длительного вождения уделить 10-15 минут специальных упражнениям.

В рационе людей с группой риска венозных болезней должны присутствовать продукты, разжижающие кровь, придающие эластичность стенкам сосудов. К таким относятся бобовые, зелень, масла растительного происхождения, цитрусовые, кислые ягоды, рыба. В день желательно выпивать не менее 2 л жидкости. Отдавайте предпочтение чистой воде и травяным чаям.

Также для поддержания здоровья венозной системы врачи настаивают на регулярных процедурах массажа, нейромышечной стимуляции, контрастных обливаниях. По возможности следует отказаться от ношения каблуков более 2-3 часов, узких джинсов и корсетов.

В пожилом возрасте нужно ежегодно проходить полное медицинское обследование с использованием современных диагностических методов. Это поможет своевременно выявить патологию и подобрать действенную схему лечения.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/sistema-verhnej-i-niznej-poloj-veny.html

Где находится полая вена: функции, болезни

полая вена где находится

Кровеносная система человека состоит из множества сосудов, отличающихся по размеру и функциям.

Самым крупным сосудом в организме считается полая вена (верхняя и нижняя), которая собирает кровь со всех частей, органов и тканей человеческого тела и соединяется с сердечной мышцей.

Вся система кровообращения будет зависеть от того, как будут работать полые вены. Любые нарушения работы этих сосудов могут спровоцировать развитие заболеваний, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Краткая справка

Верхняя полая вена («vena cava superior» – латынь) представляет собой венозный ствол, имеющий большую толщину и располагающийся в области грудной клетки справа от аорты. Основная функция этого короткого, но мощного сосуда заключается в сборе крови из органов, находящихся в верхней части тела (мозга, головы, шеи, рук, груди и пр.). Свое начало верхняя вена берет там, где правое ребро соединяется с грудиной (из плечевых и головных вен). Впадает венозный столб в правое предсердие.

Второй крупный и мощный венозный столб – это нижняя полая вена («vena cava inferior» – лат.), она выполняет такие же функции по сбору крови, но собирает венозную кровь из нижней части тела (из органов малого таза, брюшной полости, ног и пр.). Начало нижней вены, расположенной справа от аорты, находится в брюшной полости (в районе 4-5 поясничного позвонка), оттуда сосуд направляется вверх, проходит рядом с печенью, диафрагмой и так же, как и верхняя вена впадает в правое предсердие.

И в верхнюю, и в нижнюю вену впадают множество разных сосудов. С верхним венозным столбом соединяются такие сосуды, как:

  •  вены перикарда;
  •  непарная вена;
  •  правая грудная вена;
  •  вена переднего средостения.

Нижний венозный столб соединяется со следующими сосудами:

  •  подвздошные вены;
  •  поясничные и средние крестцовые вены;
  •  диафрагмальная вена;
  •  вена яичника или яичка;
  •  почечные и надпочечные вены;
  •  печеночная вена;
  •  ягодичные вены и пр.

Возможные заболевания

Выяснив, что и верхняя, и нижняя полая вена имеют большое значение для организма, необходимо также разобраться в том, какие патологии могут быть связаны с этими сосудами.

Самыми распространенными патологическими состояниями, связанными с нарушением кровообращения, считаются:

  1.  тромбоз;
  2.  синдром полой вены (часто является следствием тромбоза).

Каждое из названных заболеваний представляет опасность для человека. Болезни, поражающие нижние и верхние вены имеют похожую симптоматику и причины возникновения.

Сдавливание сосудов

Синдром нижней или верхней полой вены представляет собой полное или частичное закупоривание венозного столба.

Сдавливание сосудов может произойти из-за следующих заболеваний и состояний:

  •  инфекционные болезни (сифилис, туберкулез и др.);
  •  сосудистые патологии (аневризма, тромбоз и пр.);
  •  опухоли (закупорка вен может произойти при появлении новообразования в легких, брюшной полости, малом тазу, печени и других органов,  расположенных вблизи от сосудов);
  •  беременность (особенно часто синдром сдавливания нижней вены возникает у женщин, вынашивающих двойню или крупный плод).

В некоторых случаях синдром полой вены может передаваться по наследству и быть врожденным. Но в большинстве ситуаций такое заболевание приобретается в течение жизни

Образование тромбов

Тромбозом называется патологическое состояние, при котором в сосудах образуются тромбы, мешающие нормальному прохождению крови.

Такое заболевание обычно развивается под воздействием следующих причин:

  1.  нарушение свертываемости крови;
  2.  болезни внутренних органов;
  3.  инфекции;
  4.  избыточный вес;
  5.  малоподвижный образ жизни;
  6.  перенесенные операции;
  7.  травмы;
  8.  гормональные сбои и пр.

Симптоматика

И тромбоз, и синдром полой вены представляют собой смежные заболевания и поэтому имеют схожие проявления.

Больные, имеющие проблемы с сосудами, обычно сталкиваются со следующими симптомами:

  •  набухание, увеличение вен на теле;
  •  повышенная отечность;
  •  посинение кожных покровов;
  •  увеличение внутренних органов;
  •  болевые ощущения по всему телу;
  •  изменение артериального давления;
  •  постоянные головные боли;
  •  головокружения;
  •  удушье, кашель, одышка;
  •  бессонница;
  •  общая слабость.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какая из полых вен поражена – верхняя или нижняя. При любом подозрении на тромбоз или сдавливание сосудов человек обязательно должен обратиться к сосудистому хирургу или флебологу.

Лечение

Опасность тромбоза и сдавливания сосудов заключается в том, что и нижняя, и верхняя вены впадают в сердце. Поэтому прогрессирующая болезнь всегда может негативно сказаться на состоянии сердечной мышцы и спровоцировать еще более тяжелые патологии. Проводить лечение сосудистых заболеваний должен только специалист.

Доктор может назначить своему пациенту различные группы препаратов:

  •  спазмолитики;
  •  противовоспалительные;
  •  антикоагулянты (для разжижения крови);
  •  венотоники (для поддержания сосудов в тонусе);
  •  витаминные комплексы.

В особо тяжелых случаях врачи проводят операции по удалению тромбов и нормализации кровообращения. Подобное хирургическое вмешательство помогает устранить тромбоз и привести в норму патологически измененные вены.

В заключении

Нижняя и верхняя полая вена являются одними их самых главных сосудов в кровеносной системе. От их состояния зависит не только само кровообращение, но и работа внутренних органов, в т.ч. сердца, печени, легких, желудка и пр. Именно поэтому каждому человеку необходимо следить за своим здоровьем и не допускать появления сосудистых патологий.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/182-polaya-vena.html

Верхняя и нижняя полая вена

Полые вены составляют основу венозной системы и состоят из двух стволов – верхней и нижней вен, которые собирают кровь со всего тела человека и впадают в сердце.

Анатомия полых вен

Верхняя находится в полости груди, а именно в верхней ее части. Она образуется слиянием двух вен – плечеголовых (правой и левой).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Этмоидит что это за болезнь

Берет начало на уровне первого ребра справа от грудины, направляется вниз, впадает на уровне третьего правого ребра в правое предсердие. Она прилегает к правому легкому, левее от нее проходит аорта.

Позади верхней полой находится корень правого легкого, на уровне второго правого ребра ее покрывает перикард. Перед ее входом в полость перикарда в нее впадают две вены: непарная и добавочная полунепарная.

Нижняя полая вена начинается в брюшной полости. Она образуется при слиянии подвздошных вен, идет вверх, отклоняется вправо от аорты в сторону диафрагмы. Она находится в забрюшинном пространстве позади внутренних органов. Через отверстие в диафрагме она направляется в грудную полость, оттуда идет к перикарду, впадает, так же как и верхняя полая, в правое предсердие. В НПВ впадают следующие вены:

  • печеночные;
  • диафрагмальные нижние;
  • надпочечниковая правая;
  • почечные;
  • правая яичниковая или яичковая;
  • поясничные.

Нижнюю полую вену принято делить на три отдела: инфраренальный, ренальный и печеночный.

Заболевания полых вен

Основной патологией полых вен считается их полная или частичная непроходимость (окклюзия), вследствие тромбоза или опухоли. Развивающиеся в связи с этим патологические состояния называются синдромом верхней полой вены и синдромом нижней полой вены.

Синдром ВПВ

Это патология развивается на фоне тромбоза или сдавления верхней полой вены, в результате чего нарушается венозный отток от шеи, головы, плечевого пояса, верхней части туловища. Синдром чаще наблюдается у мужчин от 30 до 60.

Нарушение проходимости ВПВ связано с особенностями ее расположения, строения и пониженным венозным давлением. Верхняя полая вена снабжена системой анастомозов, которые выполняют компенсаторную функцию в случае непроходимости магистрального сосуда, но они не в состоянии полностью его заменить.

Причины развития

Выделяют три основные причины возникновения синдрома:

  • компрессию экстравазальную;
  • прорастание опухоли;
  • образование тромба.

В большинстве случаев к синдрому ВПВ приводят злокачественные опухоли, такие как:

  • рак легкого (обычно правосторонний);
  • лимфома;
  • метастазы в средостение при раке груди, яичка, простаты;
  • лимфогранулематоз;
  • саркома.

Кроме этого, могут быть и другие причины:

  • опухоли доброкачественные;
  • инфекции (сифилис, туберкулёз и другие);
  • аневризма аорты;
  • перикардит констриктивный;
  • медиастинит фиброзный.

Синдром ВПВ может развиться в случае тромбоза вены, что нередко происходит при длительной ее катеризации или если в ней находится электрокардиостимулятор.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно нарушено кровообращения, а также от скорости развития синдрома ВПВ. Его протекание может быть как хроническим (при компрессии и опухолях), так и острым (в случае тромбоза).

Для патологии характерно три признака: синюшность кожных покровов, отеки, расширенные подкожные вены на лице, шее, руках и верхней части туловища.

Кроме этого, к проявлениям синдрома верхней полой вены относятся:

Еще статья:Как убрать вены на ногах народными средствами

  • боль в области груди;
  • кашель;
  • одышка;
  • приступы удушья;
  • хриплый голос;
  • отек гортани и шумное свистящее дыхание;
  • затруднения при глотании:
  • кровотечения (носовые, пищеводные, легочные), обусловленные повышенным венозным давлением;
  • головная боль, шум в голове;
  • спутанное сознание;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сниженное зрения, слезотечение, быстрое утомление глаз;
  • шум в ушах, слуховые галлюцинации, ухудшение слуха.

Симптомы становятся более выраженными, если больной принимает лежачее положение.

Диагностика

Для диагностики синдрома ВПВ проводится ряд исследований, среди которых:

  • рентген грудной клетки;
  • МРТ;
  • КТ;
  • бронхоскопия;
  • УЗДГ;
  • медиастиноскопия;
  • торакоскопия и биопсия.

Синдром НПВ

Непроходимость нижней полой вены и по проявлениям, и по исходу относится к наиболее тяжелым формам венозных окклюзий. Обычно развивается в сочетании с тромбозом нижних конечностей и является его осложнением при восходящем развитии болезни. Это характерно для пациентов с острыми тромбофлебитами ног и для тех, у кого нижняя полая вена в целях профилактики легочной эмболии была перевязана.

Как правило, тромбоз НПВ сочетается с тромбозом подвздошно-бедренных вен или тромбозом глубоких вен ног, и это сочетание может быть как двухсторонним (в большинстве случаев), так и правосторонним и левосторонним.

Причины

Точные причины синдрома НПВ не выяснены, но из провоцирующих факторов выделяют следующие:

  • повышенная свертываемость крови;
  • венозные заболевания инфекционного характера;
  • изменения в биохимии крови;
  • генетическая предрасположенность.

Реже синдром развивается при опухолях брюшной полости и эхинококкозе.

Диагностика

Диагноз ставят на основании лабораторных исследований: общего, биохимического и анализа на свертываемость крови и инструментальных методов: рентгена, УЗИ, МРТ, КТ, флебографии.

Лечение синдрома НПВ

Определенная схема лечения отсутствует. Обычно назначают противотромботические препараты, которые эффективны на начальных этапах образования тромба. Показан прием витаминов (C и E), которые способствуют укреплению сосудистой стенки. Полезно употреблять в пищу продукты, богатые этими витаминами.

Аскорбиновая кислота содержится в цитрусовых, киви и многих ягодах, витамин E – в злаках, бобовых, говяжьей печени, растительных маслах. Рекомендуется включать в рацион пищу, богатую рутином (виноград, абрикосы, капуста, петрушка, томаты, укроп, петрушка и др.).

Кроме этого, необходимы такие микроэлементы, как железо, медь, цинк.

В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение, при котором удаляют тромб или проводят стентирование суженного участка вены. Как правило, операция нужна:

  • при тромбоэмболии НПВ;
  • при закупорке вен почек и печени;
  • при коарктации НПВ.

Прогноз

При своевременном обнаружении синдрома и вовремя начатом лечении прогноз относительно благоприятный.

Синдром нижней полой вены в период вынашивания плода

Синдром НПВ может развиться при беременности. Это объясняется тем, что матка увеличена в размере и изменилось венозное кровообращение.

Чаще всего синдром диагностируется при многоплодии, крупном плоде, многоводии, нарушении свертываемости крови, гипотонии.

Как правило, синдром при беременности не приводит к каким-либо тяжелым последствиям

Обычно отток венозной крови от нижних участков тела у беременных осуществляется через непарную и позвоночную вены и кровообращение остается в норме.

Опасной может стать ситуация, при которой возникает легкий коллапс, что происходит при кесаревом сечении и врачи это учитывают.

Если НПВ сдавливается маткой, может нарушиться кровообращение в почках и самой матке, а это угрожает состоянию плода, может привести к отслойке плаценты, развитию варикоза и тромбоза.

Заключение

Синдром верхней и нижней полых вен – достаточно серьезная патология, которая может угрожать жизни человека, поэтому очень важно вовремя его обнаружить и начать лечение. Особенно внимательно нужно следить за своим самочувствием, если есть предрасполагающие факторы к развитию синдрома.

Источник: https://icvtormet.ru/spravochnaya-informaciya/verhnyaya-nizhnyaya-polaya-vena

Нижняя полая вена — где находится, функции, строение, патологии

Кровеносная система в человеческом организме имеет сложную анатомию. Особенно это касается крупных сосудов, выполняющих важные функции. Нижняя полая вена – одна из крупных в системе человека. Ее анатомия, система и возможные патологии подробно описаны в тексте.

Что это такое

Нижняя полая вена не содержит клапанов. Ее начало – между 4 и 5 позвонками поясничного отдела. Место развития – соединение левой правовой подвздошных сосудов.

Поднятие происходит по передней части мышцы поясницы. Потом продолжается вдоль поверхности двенадцатиперстной кишки.

Проникает сквозь диафрагму и перикард. Оказывается в правом предсердии, контактирует с аортой. В процессе дыхания сосуд меняет свой диаметр. На вдохе может сжиматься несколько раз, а на выдохе – расширяется.

Норма диаметра – 2-4 см. Предназначение – сбор обратной крови, которая поступает со всего организма и передается к сердцу.

Какие сосуды входят в систему

Система нижней полой вены состоит из сосудов, которые собирают кровяную жидкость от стенок и органов, расположенных в брюшине, тазе, ногах. Венозные притоки:

  • поясничные;
  • диафрагмальные.
  • яичковые;
  • почечные;
  • надпочечниковые;
  • печеночные.

Каждые из них выполняют важные функции, отличают особенностями. Все элементы являются важными в кровеносной системе.

Характеристики

Анатомия нижней полой вены отличается сложным строением, как и вся кровеносная система. В нее входят разные сосуды, которые имеют определенные характеристики.

  1. Поясничные. Состоят из 4 пар. Сегментарные, соответствуют поясничным артериям. Сообщаются между собой по вертикали, по тонкому стволику. Отвечают за сбор ликвора от мышц, кожи.
  2. Семенниковая жила берет начало в семеннике и придатках. Внутри создает канатик, густое сплетение, которое впадает в полый сосуд.
  3. Яичниковая. Начинается ворот яичников и проходит в широкую связку матки. Снабжает одноименную артерию.
  4. Почечная. Исходит из ворот почек в виде крупных ветвей, расположенных впереди почечной артерии. В нее впадают венозные притоки от жировой капсулы и мочеточников.
  5. Печеночные в количестве – 3 шт. Снаружи не визуализируются. По ним осуществляется кровеносный отток, поступающий по печеночной артерии.
  6. Воротная. Находится в печени и собирает кровь со стенок пищеварительного тракта. Процесс начинается в желудке и длится до верхнего отдела кишечника, желчного пузыря, селезенки. Короткий ствол образуется по задней стенке поджелудочной железы. Здесь наблюдается слияние селезеночной, и 2 брыжеечных. Делится на правую и левую ветвь.
  7. Селезеночная. Отвечает за сбор ликвора с селезенки, желудка, поджелудочной и двенадцатиперстной кишки. В нее впадают протоки из пищевода, желчного пузыря, печени.
  8. Наружная подвздошная. Является продолжением бедренной жилы в паховой связке. Вначале расположено 2 клапана. Отвечает за вынос крови из поверхностных и глубоких сосудов ног.
  9. Внутренняя подвздошная. Находится сзади артерии, имеет с ней общие области ответвления. Вокруг органов таза создают обильные сплетения. Геморроидальные – окружают прямую кишку, принимают кровь, которая исходит от половых органов, мочевого пузыря.
  10. Общая подвздошная. Парная, начало берет в крестцово-подвздошном суставе, в процессе слияния внутренней и наружной одноименной жилы.

Данное описание поможет разобраться, что это такое нижняя полая вена.

Главные функции

функция НПВ – собирать ликвор со всего организма (от ног, органов таза, живота, диафрагмы). По ней жидкость двигается снизу вверх.

С левой стороны практически по всей длине расположена аорта. Точка входа в правое предсердие покрывается эпикардом.

Функции нижней полой вены отвечают за сбор крови из яичников у женщин, яичков – у мужчин. При нарушении ее работы развиваются патологические процессы, которые не сопровождаются выраженными симптомами.

Какие врачи лечат патологии

При развитии заболеваний может понадобиться консультация нескольких специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, флеболога, ангиолога. Заболевания кровеносной системы – распространенные. Для диагностики врачи используют комплексное обследование.

Методы диагностики

Достоверным методом диагностики является флебография. Это информативный способ для обнаружения и определения состояния НПВ. Дополнительно пациент должен сдавать анализы.

Лабораторное исследование крови позволяет определить количество тромбоцитов. Анализ мочи позволяет определить наличие патологических процессов в почках. Дополнительно назначают УЗИ, МРТ, КТ.

Отклонения от нормы нижней полой вены можно только с помощью комплексного обследования.

Также врач должен изучить анамнез пациента, определить предрасполагающие факторы к развитию нарушений.

Поскольку отсутствует выраженная клиническая картина, часто проблемы обнаруживают в тяжелой стадии развития. Поэтому рекомендуется проходить профилактические осмотры минимум 1 раз в год.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Источник: https://venaprof.ru/nizhnyaya-polaya-vena/

Нижняя полая вена – где находится, функции, строение, патологии

Самыми крупными сосудами венозного кровотока являются верхние и нижние полые вены. Они играют важную роль в кровеносной системе человеческого организма — собирают и транспортируют отработанную кровь.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Остеома лобной пазухи что это

У людей пожилого возраста нередко происходит нарушение работы венозной системы, вызванное воспалительными или инфекционными процессами. Заболевание диагностируют как патологический синдром полой вены.

Чтобы врач мог установить точную причину проблемы и назначить правильную схему лечения, проводится обследование сосудов. При отклонениях от нормы отмечается расширение или сдавление вен.

Из школьного курса анатомии известно, что полые вены несут кровь от внутренних органов к правому предсердию. К ним примыкает большое количество ответвлений, которые забирают кровь из разных отделов организма. Анатомическое строение сосудов позволяет поддерживать внутри необходимое артериальное давление и направлять жидкость снизу вверх. Чтобы своевременно выявить нарушение венозного кровотока, необходимо знать о принципах его работы немного больше.

Нижняя полая вена — строение и функции, система нижней полой вены

Венозная система человека состоит из сложной системы трубок разного диаметра. Одна из самых крупных называется нижней полой веной и располагается внутри брюшной полости в промежутке от поясницы до грудной части. Ее внутренний диаметр может достигать 3,5 см, а протяженность составляет около 22 см.

По своему анатомическому строению полая вена мало отличается от других сосудов такого типа, однако у нее есть ряд особенностей, обусловленных возложенными на нее функциями.

Строение и функции нижней полой вены

В организме человека существует две полые вены — верхняя и нижняя. Нижняя полая вена (сокращенно НПВ) располагается в забрюшинном пространстве и прилегает ближе к позвоночнику, то есть позади органов брюшной полости.

Место, где находится ее начало, располагается на уровне поясничного отдела (IV-V позвонок), а верхний конец длиной около 2 см располагается в грудной полости на уровне диафрагмы.

Находящаяся в этой области часть сосуда плотно соединяется с диафрагмой коллагеновыми и мышечными волокнами.

Стандартная для такого типа кровеносных трубок анатомия характерна и для НПВ. Ее стенка состоит из трех слоев:

  • внутренней, состоящей из эндотелиальных клеток;
  • средней, состоящей из небольшого количества спирально расположенных мышечных клеток и коллагена;
  • наружной, состоящей из коллагеновых и соединительнотканных клеток.

В отличие от большинства сосудов венозной системы, которые имеют меньший диаметр, одна из самых широких трубок не оснащена клапанами. Проталкивающая кровь функция выполняется за счет изменения диаметра во время дыхания: на вдохе ее просвет расширяется, а на выдохе становится уже.

Эта часть кровеносного бассейна собирает кровь от нижней части тела: в нее впадают подвздошные сосуды, транспортирующие кровь от конечностей, а также от поясничной части тела и некоторых органов брюшной полости. Также полая вена при беременности отвечает за отведение крови от матки и плаценты. Примечательно, что у беременных эта трубка может незначительно изменять локализацию и диаметр под давлением увеличивающейся в размерах матки.

Патологии

Для НПВ характерны те же заболеваний, как для других отделов венозной системы. В просвете трубки могут образоваться тромбы. На долю таких патологий приходится около 11% всех заболеваний. Условно их делят на две группы:

  1. Первичные тромбозы, возникающие на фоне врожденных аномалий этого участка кровеносной системы или травмы сосуда.
  2. Вторичные тромбозы, возникшие на фоне длительного сдавливания трубки, прорастания в нее опухоли. Сюда же специалисты относят распространение тромбоза с нижних конечностей.

Симптоматика при первичном и вторичном тромбозе НПВ схожа, но неоднородна. Набор клинических проявлений зависит от участка, где локализован тромб.

При расположении в расположенных снизу отделах НПВ патология провоцирует цианоз и отечность ног, ягодиц и поясницы, иногда живота вплоть до грудной клетки. Если тромб располагается вблизи почечных ответвлений, может наблюдаться симптоматика, схожая с гипертонией.

При закупорке сгустком крови трубки на уровне печени пациент довольно быстро впадает в крайне тяжелое состояние, угрожающее летальным исходом.

В отдельную категорию патологий этого сосуда вынесен синдром НПВ, который диагностируется только у женщин во время беременности. Он наблюдается у пациенток, вынашивающих крупный плод или многоплодную беременность. Чрезмерное увеличение матки приводит к сдавливанию просвета трубки и венозному застою в тазовой части и ногах. Патология сопровождается отечностью, гипотонией, нарушением маточно-плацентарного кровоснабжения.

Источник: https://bloodvessel.ru/krovenosnaya-sistema-cheloveka/nizhnyaya-polaya-vena

Синдром нижней полой вены при беременности

Во время беременности организм женщины испытывает значительную нагрузку. Увеличивается объем циркулирующей крови, появляются условия для венозного застоя.

Растущая матка сдавливает кровеносные сосуды и окружающие органы, вызывая нарушение кровоснабжения. Одним из результатов этих изменений является синдром нижней полой вены. Его скрытые проявления имеются более чем у половины женщин, а клинически он проявляется у каждой десятой беременной женщины. Тяжелые случаи этого заболевания встречаются у одной из ста беременных.

Синонимы этого состояния:

  • гипотензивный синдром на спине;
  • синдром аорто-кавальной компрессии;
  • постуральный гипотензивный синдром;
  • гипотензивный синдром беременных в положении на спине.

Почему возникает это состояние

Синдром сдавления нижней полой вены обычно проявляется в положении беременной лежа на спине.

Нижняя полая вена – сосуд большого диаметра, по которому от ног и внутренних органов отводится венозная кровь. Она располагается вдоль позвоночника. Стенки ее мягкие, давление в венозной системе низкое, поэтому вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой.

Признаки такого сдавления начинают периодически возникать в третьем триместре беременности, если женщина занимает положение лежа на спине.

При сдавлении этой крупной вены затрудняется отток по ней крови к сердцу, то есть снижается венозный возврат. В результате уменьшается объем крови, проходящий через легкие по малому кругу кровообращения. Снижается насыщение крови кислородом, возникает гипоксемия.

Уменьшается сердечный выброс – количество крови, выбрасываемое сердцем в аорту. В результате малого количества крови и сниженного содержания в ней кислорода возникает нехватка этого газа во всех тканях – гипоксия. Страдают все органы женщины и плода.

Внезапно быстро падает артериальное давление, в некоторых случаях до цифр 50/0 мм рт. ст.

С другой стороны, сдавленная нижняя полая вена не может пропустить весь объем венозной крови от ног и нижней части туловища к правому предсердию. Поэтому развивается венозный застой в венах нижних конечностей.

В развитии синдрома нижней полой вены имеет значение повышение внутрибрюшного давления из-за растущей матки, подъем диафрагмы и сдавление всех магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства. У многих беременных развивается сеть коллатералей – обходных путей венозного оттока, в результате чего рассматриваемый синдром у них не возникает.

Как проявляется состояние

Нижняя полая вена сдавливается увеличенной маткой в положении женщины лежа на спине. На больших сроках гестации или при многоводии это может происходить и в вертикальном положении тела.

Первые симптомы появляются в сроке около 25 недель. Женщине становится тяжело лежать на спине, при этом она может испытывать головокружение, ощущать нехватку воздуха, слабость. Снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает даже коллапс с обморочным состоянием.

В тяжелых случаях женщина через 2 – 3 минуты после поворота на спину быстро бледнеет, жалуется на головокружение и потемнение в глазах, тошноту и холодный пот. Более редкие признаки – звон в ушах, тяжесть за грудиной, чувство сильного шевеления плода.

Внезапно развивающаяся бледность и гипотония очень напоминают признаки внутреннего кровотечения, поэтому врач может ошибочно заподозрить у такой беременной отслойку плаценты, разрыв матки, инфаркт миокарда.

Появление сосудистого рисунка и варикозно измененных вен на ногах также связано с описываемым синдромом. Одним из частых проявлений этого состояния является геморрой.

Описываемое патологическое состояние приводит к гипоксии плода и нарушению его сердцебиения. Страдает развитие органов и систем будущего ребенка. Если оно проявляется во время родов, то может вызвать асфиксию плода. Доказана связь этого заболевания с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

Что делать при этом состоянии

Оптимальное положение беременной во время сна — лежа на левом боку.

Что нельзя делать в третьем триместре беременности:

  • беременной женщине на сроке более 25 недель нельзя спать на спине;
  • запрещено заниматься физическими упражнениями, выполняемыми лежа на спине, в том числе с напряжением мышц брюшного пресса.

Какие рекомендации может дать врач:

  • рекомендуется отдыхать, лежа на левом боку или в положении полусидя;
  • полезно использовать специальные подушки для беременных, которые подкладывают под спину или между ног в положении лежа на боку. Изменение положения тела помогает предотвратить сдавление сосудов брюшной полости маткой;
  • для нормализации венозного оттока и улучшения гемодинамики рекомендуется рациональная физическая нагрузка, особенно ходьба. Во время ходьбы активно сокращаются мышцы голеней, что способствует продвижению венозной крови вверх;
  • полезны упражнения в воде. Вода обладает компрессионным эффектом, выдавливая кровь из вен нижних конечностей;
  • во время родов предпочтительнее положение лежа на левом боку или с высоко поднятым головным концом кровати.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/sindrom-nizhnej-poloj-veny-pri-beremennosti

Нижняя полая вена — Мое Здоровье

Кровеносная система человека состоит из множества сосудов, отличающихся по размеру и функциям.

Самым крупным сосудом в организме считается полая вена (верхняя и нижняя), которая собирает кровь со всех частей, органов и тканей человеческого тела и соединяется с сердечной мышцей.

Вся система кровообращения будет зависеть от того, как будут работать полые вены. Любые нарушения работы этих сосудов могут спровоцировать развитие заболеваний, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Полая вена при беременности — методы лечения и профилактика

Синдром нижней полой вены — неприятное явление, встречающееся в среднем у 1 из 10 беременных женщин. Проявляться недуг начинает примерно на 24-й неделе беременности, когда матка сильно увеличивается в размерах и начинает сдавливать сосуды брюшной полости.

Физиологические особенности

Начиная с 6-го месяца матка сильно увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на все вены и сосуды. Это затрудняет работу всех внутренних органов и их систем. Кроме того, матка в основном растет вверх и из-за этого также сдавливает диафрагму, что значительно усложняет работу сердца.

Таким образом, если до этого у женщины уже были проблемы с сердцем, то в этот момент они значительно осложняются.

На НПВ давление усиливается в тот момент, когда женщина лежит на спине. Это объясняется в первую очередь тем, где находится вена – сосуд проходит как раз вдоль позвоночника, поэтому давление на него в таком положении матка оказывает намного большее, чем в любой другой позе.

Если до этого у женщины был варикоз, то в период ожидания малыша патология может обостриться и тогда сосуд попросту расширяется в одном месте, а в другом — на его стенках образуются сгустки крови, затрудняющие нормальный кровоток.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед