При кашле недержание мочи что делать

Недержание мочи при кашле: причины, способы лечения, профилактика

при кашле недержание мочи что делать

Любой человек чувствует дискомфорт, если он страдает недержанием мочи при кашле или чихании. В этот момент ему неловко, неудобно перед окружающими, но предотвратить произвольное выделение урины он не в силах. Эта патология чаще поражает женщин, хотя бывает и у мужчин, и у детей. Причин, вызывающих недержание мочи, довольно много. Проблема может исчезнуть без лечения, но в сложных случаях она требует проведения анализов, исследований и полноценной терапии.

Причины недержания мочи при кашле

Часто женщины испытывают недержание мочи, когда они беременны, во время климакса, мужчины — при заболевании простаты, дети — в стрессовой ситуации. Когда человек кашляет, у него резко возрастает внутрибрюшное давление, мышцы мочевого пузыря напрягаются, и происходит выделение урины, особенно если сфинктер ослаблен.

Такое недержание носит название стрессового, причинами которого могут стать:

  • беременность;
  • излишние физические нагрузки;
  • травмы;
  • операции;
  • опухоли;
  • курение;
  • лишний вес;
  • патологии мочеполовой системы.

У женщин

Если у женщины слабый мочевой пузырь, на это есть ряд причин:

  • тяжелые травматичные роды, в результате которых происходит не только разрыв промежности, но и сильное растяжение мышц таза;
  • лишний вес, способствующий давлению на пузырь, в результате чего моча в нем не держится;
  • гинекологические операции по удалению опухолей и кист;
  • изменения гормонального фона в климактерический период, приводящие к снижению эластичности мышц;
  • особенности анатомии, требующей при коротком и широком мочеиспускательном канале иметь сильные мышцы тазового дна.

У мужчин

Непроизвольным мочеиспусканием при кашле мужчины страдают гораздо реже женщин. Причиной такой патологии становятся ослабление мышц сфинктера после проведения операций на предстательной железе.

У детей

Стрессовое недержание у детей при кашле встречается довольно редко. При наличии данной патологии выделяется совсем небольшое количество мочи. В этот момент абдоминальное давление резко повышается. У таких детей чаще всего имеется недостаточность уретрального сфинктера и мышц тазового дна. Причиной могут стать:

  • заболевания неврологического характера;
  • травмы спинного мозга;
  • последствия оперативных вмешательств.

Чем опасно недержание у беременных женщин

Причиной недержания при кашле у беременных могут стать:

  • слабые мышцы тазового дна;
  • сильное растяжение мочевого пузыря;
  • ослабление сфинктера;
  • давление матки;
  • шевеление плода.

Хотя недержание мочи при кашле не представляет опасности для беременных женщин и для будущего малыша, стоит посетить женскую консультацию, чтобы исключить возможные осложнения беременности. К ним относится подтекание околоплодных вод в результате микроскопических разрывов пузыря. Данное осложнение может привести к инфицированию околоплодных вод и заражению ребенка. В ходе осмотра доктор назначит анализы, при необходимости — диету.

https://www.youtube.com/watch?v=OJkk5T4wV4s

К врачу стоит обратиться как можно быстрее, если выделение мочи при кашле сопровождается жжением или болью, а выделяется при этом несколько капель. Следует исключить патологию почек, посетив уролога и сделав ряд тестов. Сочетание недержания мочи с постоянной жаждой может сигнализировать о развитии гестационного диабета.

Виды и степени тяжести патологии

Принято деление на три группы недержания мочи при кашле:

  • стрессовое — выделение малого количества мочи во время работы (подъеме тяжестей, напряжении), сильном кашле, происходит без наличия позывов;
  • ургентное — непроизвольное вытекание во время кашля, сопровождающееся позывами даже при пустом мочевом пузыре;
  • смешанное — сочетает симптомы первых двух групп.

Патология имеет три степени тяжести:

  • легкая — выделение крайне небольшого объема мочи при серьезной физической нагрузке;
  • средняя — нагрузка небольшая, а жидкость при полном объеме не может удержаться;
  • тяжелая — моча непроизвольно вытекает даже в состоянии покоя, при вставании со стула, при ходьбе.

К какому врачу обратиться

Если появилась такая деликатная проблема, пациентам стоит посетить гинеколога или уролога. Специалисты обследуют больного, выяснят причины появления патологии, проведут анализы и исследования.

После постановки диагноза врач назначит лечение, которое может быть как хирургическим, так и консервативным.

Диагностика

Точная постановка диагноза зависит от того, насколько внимательно доктор выслушает пациента и полно соберет анамнез. Специалист обязательно учтет записи в дневнике мочеиспусканий и результаты специального кашлевого теста при наполненном пузыре.

Чтобы выявить или опровергнуть наличие инфекции, выполняют анализ мочи и крови.

Обязательно изучение бактериальных посевов. С помощью данных исследований можно определить вид патогенов, ставших причиной недержания мочи. К диагностическим методам, применяемым при патологии, относятся:

  • цистоскопия;
  • урофлоуметрия;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • цистография.

Врач определит индекс массы тела, степень ожирения и даст рекомендации по питанию.

Способы лечения

Только после того, как будет поставлен точный диагноз, врач решает, что делать и какое лечение назначить. Чаще всего применяется медикаментозные, физио- и психотерапевтические методы. Чтобы избавиться от недержания мочи при кашле, необходимо терпение и упорство, поскольку времени для избавления от патологии требуется много. При необходимости проводится хирургическая операция.

Неплохо зарекомендовали себя специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, выполнение которых проводится после консультации лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Лечить патологию необходимо начать немедленно, в противном случае недержание может прогрессировать, и через некоторое время моча начнет подтекать не только при кашле, но и во время покоя, во сне. Чаще всего при медикаментозном лечении назначают:

  • альфа-адреномиметики — препараты, имеющие сосудосуживающий эффект;
  • ингибиторы — синтезируют простагладины;
  • гормон.

Хорошо зарекомендовали себя несколько препаратов.

«Симбалта»

Благодаря ему активизируются нервные клетки, тонус сфинктера улучшается, а мышцы расслабляются. Среди побочных реакций — головокружение, сухость в ротовой полости, нарушение сна.

«Гутрон»

Относится к адреномиметикам. Улучшает работу нервной системы, укрепляет мышцы сфинктера. Лекарство применяют только под наблюдением врача, поскольку среди его побочек — повышение давления.

«Овестин»

Свечи на основе эстрогена назначают для улучшения питания стенки мочевого пузыря и минимизации атрофических изменений тканей. Чувствительного результата добиваются только после регулярного длительного лечения.

Физкультура и упражнения Кегеля

На ранних стадиях появления патологии хорошим подспорьем в лечении и профилактике недержания мочи при кашле могут стать специальные физические упражнения. Они не требуют особой подготовки, выполнять можно дома.

Благодаря физкультуре значительно укрепляются мышцы проблемной зоны и улучшается работа сфинктера. К наиболее действенным упражнениям относят:

  • Упражнения Кегеля — широко известный комплекс — поочередное расслабление и десятисекундное напряжение мышц, участвующих в выделении мочи. Упражнение выполняется в положении лежа, три раза в день.
  • Step-free — тренировки влагалища на удержание грузиков разной массы.

При упорных занятиях в течение 15 минут в день положительные сдвиги можно заметить уже через месяц.

Физиотерапия и хирургическое лечение

Укрепить мышцы и связки можно с помощью физиотерапевтических процедур:

  • прогреваний;
  • электромагнитной импульсной терапии;
  • микротоков.

Благодаря процедурам улучшается кровоснабжение малого таза, функции мышц и связок восстанавливаются, недержание мочи при кашле происходит реже. При неэффективности вышеуказанных процедур применяется хирургический метод. Малоинвазивные операции, при которых устанавливаются специальные протезы (слинги), позволяют вернуть пациента к нормальной жизни. При патологии расположения органов у женщин хирургическое вмешательство решает данную проблему.

Диета

При стрессовом недержании во время кашля необходимо внести изменения в питание:

  • рекомендуется уменьшить потребление алкоголя, острой и кислой пищи;
  • завтрак должен составлять четверть суточного потребления;
  • ужин должен быть легким, низкокалорийным;
  • следует употреблять как можно больше овощей и фруктов;
  • необходимо ограничить употребление соли;
  • не стоит есть много жареного, сладкого, жирного.

Народные рецепты

Благодаря народным рецептам, представляющим собой как травяные сборы, так и отвары отдельных растений, можно снять неприятные проявления недержания, которое случается при кашле. Приготовить их можно в домашних условиях, собрав необходимые растения, высушив их и приготовив согласно рецепту.

Укроп

Успешной борьбе с недержанием мочи при кашле помогает отвар или настой семян укропа.

https://www.youtube.com/watch?v=io9uKD5kAJk

Для приготовления отвара необходимо:

  1. Столовую ложку семян укропа залить стаканом воды.
  2. Поставить на плиту и довести до кипения.
  3. Варить четверть часа.
  4. Остудить.
  5. Процедить.
  6. Принимать по 100 грамм перед сном в течение недели.

Чтобы получить настой, семена помещают в термос, заливают кипятком и настаивают 2 часа.

Рыльца кукурузные

Настой кукурузных рылец готовят из чайной ложки травы, залив ее стаканом кипятка. Через 15 минут напиток готов. Его можно употреблять как чай, добавив немного меда.

Лечебный сбор трав

От недержания мочи в результате кашля часто применяют травяные сборы.

С молодой крапивой

В термос помещают по 50 грамм майской крапивы, корня алтея и 30 грамм травы тысячелистника. Смесь заливают 1 литром кипятка, после чего настаивают около 8 часов. Процедив, средство употребляют малыми порциями в течение дня.

С цикорием

Три компонента (корни золототысячника, цикория и тысячелистника) берут в равных объемах. Две столовые ложки смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1,5 ч. Принимают по ½ стакана 6 раз в сутки.

Профилактика

Для предупреждения недержания мочи при кашле необходимо:

  • вовремя лечить мочеполовые болезни;
  • не затягивать с опорожнением пузыря;
  • укреплять мышцы, находящиеся в малом тазу;
  • правильно питаться.

Непроизвольного выделения мочи при кашле можно избежать, если соблюдать меры профилактики, а при первых симптомах обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://VipLor.ru/kashel/nederzhanie-mochi

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Недержание мочи при кашле и чихании: причины и методы лечения у мужчин и женщин медикаментами, средствами народной медицины

при кашле недержание мочи что делать

О такой специфической проблеме, как недержание урины во время кашля, смеха или чихания, не принято широко распространяться. Многие предпочитают не обсуждать эту проблему даже с докторами, затягивая с лечением данного нарушения, которое при своевременном обращении замечательно поддаётся коррекции существующими медицинскими средствами.

Что такое недержание мочи при кашле, чихании, смехе

При недержании мочи (инконтиненции) выход урины происходит непроизвольно, без волевого усилия человека. Акт мочеиспускания при этом не предвещают какие-либо позывы. Причиной проблемы в этом случае становится малейшее физическое напряжение, вызываемое чиханием, кашлем или смехом, отчего патология получила название стрессовой инконтиненции.

В отличие от энуреза, характеризующегося выделением урины по ночам, при этой патологии неконтролируемое мочеиспускание может происходить в любое время суток во время бодрствования пациента.

Причины патологии

Причинами этого недуга являются:

  • излишние психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
  • лишний вес;
  • осложнённая беременность и роды;
  • последствия хирургических операций;
  • климакс и связанные с ним нарушения гормонального фона.

К факторам риска, то есть условиям, которые увеличивают степень возможности возникновения недержания мочи, следует отнести:

  • Пол. Женщин данный недуг беспокоит значительно чаще, чем мужчин. Это напрямую связано с особенностью строения органов мочевыделительной системы. Беременность и роды также значительно ослабляют мышцы, располагающиеся в области тазового дна. Согласно статистике, более трети женщин в России сталкиваются с данной проблемой. У мужчин недуг возникает значительно реже и степень его проявления также незначительна. Объём выделяемой бесконтрольно мочи совсем небольшой, поэтому долгое время патология может оставаться незамеченной. Причинами недуга становятся последствия хирургических операций на мочевом пузыре.
  • Наличие хронических заболеваний мочевыделительной и эндокринной систем:
    • заболеваний почек и мочевого пузыря;
    • диабета;
    • аутоиммунных болезней.
  • Пожилой возраст. Пациенты в преклонном возрасте в силу анатомических особенностей организма, связанных со старением, страдают недержанием урины значительно чаще. Частота возникновения недуга становится примерно равной у мужчин и у женщин. Это связано с тем, что с возрастом тонус мышц и связок снижается, что и приводит к недержанию урины при малейшем физическом напряжении.

    С возрастом частота недержания мочи при кашле, смехе и чихании возрастает

  • Занятия профессиональными видами спорта, тяжёлая физическая работа. Эти виды деятельности приводят к ослаблению мышц мочевого пузыря.

Методы диагностики

Для постановки этого диагноза достаточно сбора анамнеза и жалоб самого пациента. Сложности возникают с определением типа недержания, а также причин, его вызвавших. Ведущую роль при этом играют инструментальные методы диагностики, такие как:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие органической патологии, ставшей причиной недуга, путём её визуализации.УЗИ мочевого пузыря даст информацию о нарушениях в строении этого органа
  • КТ (компьютерная томография) – дорогой и эффективный метод, схожий по характеру исследования с УЗИ, однако предоставляющий намного больше информации путём формирования снимков в разных проекциях.

При диагностике болезни у женщин важна своевременная консультация гинеколога в целях выявления таких патологий, как опущение матки и влагалища, которые также могут сыграть роль при развитии недержания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ггт анализ крови что это

Лечение

При лечении данного типа недержания мочи используются различные методы терапии, направленные на полное устранение причин, которые его вызвали.

Фотогалерея: препараты для коррекции инконтиненции

Но-шпа устраняет спазмы мочевого пузыря, препятствуя его непроизвольному сокращению Амоксициллин применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевого пузыря Пикамилон улучшает кровоснабжение мочевого пузыря и нормализует его функцию Дриптан — препарат, ослабляющий гладкую мускулатуру мочевыводящих путей

Физиотерапевтические методы

Наиболее используемыми методами при стрессовом недержании мочи являются:

  • Дарсонваль. Оказывает воздействие на сфинктер мочевого пузыря импульсами переменного тока малой силы, но высокой частоты, способствуя его расслаблению и правильной работе.
  • Электросон. Искусственно вызываемый воздействием тока малой частоты на центры головного мозга сон, способствующий расслаблению нервной системы и устранению стрессов.Электросон помогает справиться со стрессовым недержанием мочи
  • Электрофорез. Воздействие постоянным током на область мочевого пузыря с применением лекарственных препаратов (обычно спазмолитиков или кортикостероидных гормонов), которые оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру органа или помогают купировать воспалительный процесс в нём.

Хирургические методы

Применение хирургических методов лечения не является приоритетным, так как патология хорошо устраняется при помощи средств консервативной терапии. Однако если проведённое лечение не приносит положительных результатов длительное время, то операция становится единственным способом забыть о недуге. Существует несколько типов оперативного вмешательства, ниже представлены наиболее часто применяемые из них:

  • Слинговая операция. Суть метода заключается в имплантации специальных силиконовых петель, которые будут поддерживать уретру в нормальном анатомическом положении вместо ослабших связок и мышц. Эта операция относится к малоинвазивным формам хирургического вмешательства.Слинг поддерживает уретру в приподнятом состоянии, не давая самопроизвольно изливаться моче
  • Передняя кольпорафия. Данная методика используется для лечения стрессового недержания у женщин и связана с утягиванием мышц влагалища, вследствие чего уретра перестаёт провисать и приводится в нормальное анатомическое положение. Операция может проводиться как через влагалище, так и через брюшную полость. Второй вариант менее предпочтителен, так как предполагает большую травматичность и более длительный период восстановления.
  • Инъекции Ботокса в стенки мочевого пузыря. Препарат делает мочевой пузырь менее раздражительным и позволяет избежать непроизвольного их сокращения. К минусам процедуры можно отнести то, что ботулотоксин со временем рассасывается (до 6 месяцев) и инъекции приходится повторять.Инъекции в мочевой пузырь осуществляются при помощи цистоскопа через уретру

Народные средства

Народные средства не могут заменить иные виды лечения и служат лишь элементом вспомогательной терапии. Перед применением того или иного метода необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. При стрессовой инконтиненции народные целители рекомендуют:

  • Настой из лечебных трав — зверобоя и золототысячника. Они обладают противовоспалительным и мягким мочегонным действием:
    1. Необходимо взять в равных долях траву зверобоя и золототысячника.
    2. Залить 1 литром кипятка и настаивать на протяжении 4 часов.
    3. Употреблять настой следует по 1 стакану утром натощак на протяжении 2 недель.
  • Молодые вишнёвые ветки. Эффективным средством, ограничивающим число эпизодов мочеиспускания, является настой из вишнёвых веток с мёдом, который имеет ярко выраженные противовоспалительные свойства:
    1. Небольшое количество веточек (молодых) вишни следует залить 1 литром крутого кипятка.
    2. Настаивать на протяжении 6 часов.
    3. После этого напиток следует процедить и добавить 1 ст. ложку мёда.
    4. Употреблять по полтора стакана 2 раза в день в течение полумесяца.
    5. При необходимости курс можно повторить.Молодые веточки вишни богаты витаминами и имеют противовоспалительное свойство

Применение специального белья

Людям, у которых проблема ярко выражена, но которые при этом хотят и продолжают вести активный образ жизни, рекомендовано пользоваться специальными урологическими прокладками и трусиками. Они не помогают решить проблему инконтиненции (для этого необходимо лечение), но позволяют избежать депрессивных состояний и заниматься привычными делами, ходить на работу, не испытывая при этом неудобств из-за внезапного эпизода излития урины.

https://www.youtube.com/watch?v=ywmdinsRVxA

Специальные трусики можно носить вместо обычного белья, они абсолютно незаметны под одеждой и внешне мало отличаются от обычных

Прогноз лечения

Недержание мочи при кашле и чихании успешно поддаётся терапии и имеет хороший прогноз. Однако запускать патологию не рекомендуется, так как психологический дискомфорт, вызываемый этим недугом, корректируется намного сложнее.

Мочеиспускание при кашле у женщин – причины, лечение

при кашле недержание мочи что делать

Недержание мочи является достаточно неприятной проблемой у женщин, которая характеризуется выделением небольшого количества урины при кашле. Этого патологического процесса стесняется множество больных.

Но при появлении первых признаков патологии человеку рекомендуется обращаться за помощью к доктору, который после проведения диагностики назначит рациональное лечение.

Разделение патологии на степени

Различают несколько степеней патологического состояния, которые определяются в соответствии с количеством выделяемой урины. Степень может быть:

  1. Легкой. Урина выделяется в количестве нескольких капель, если резко поднимается внутрибрюшное давление во время кашля или интенсивных физических нагрузок.
  2. Средней. Данная стадия характеризуется появлением симптоматики не только в период кашля, но и при ходьбе или легкой физической нагрузке.
  3. Тяжелой. В данном случае урина выделяется неконтролируемо, когда пациент пребывает в вертикальном положении. Во время кашля количество выделяемой урины значительно увеличивается.

Существует три стадии заболевания, определение которых необходимо для назначения адекватного лечения пациенту.

Провоцирующие факторы недержания

Развитие недержания мочи при кашле наблюдается у женщин, причины возникновения которых:

  1. Черепно-мозговые травмы, повреждения и опухоли спинного мозга. При наличии повреждений в головном и спинном мозге неправильно начинают работать центры, которые контролируют мочеиспускательный процесс.
  2. Беременность, роды. При таких состояниях у женщины увеличивается размер живота, который оказывает давление на мочевой пузырь.
  3. Операции на органах мочеполовой системы. В большинстве случаев заболевание развивается после удаления кисты или опухоли в области яичников или матки.
  4. Гормональные изменения. Патологию наиболее часто диагностируют у женщин в климактерическом периоде, что объясняется снижением эластичности мышечной ткани.
  5. Особенности деятельности. Если работа пациента связана с тяжелыми физическими нагрузками, при которых наблюдается увеличение внутрибрюшного давления, то это может привести к патологии.

Расстройства в мочеиспускательном процессе могут наблюдаться на фоне разнообразных неврологических патологий. При ожирении давление на брюшную стенку увеличивается, что приводит к недержанию мочи. Заболевание может возникать на фоне сахарного диабета, выпадения матки и других патологий.

Диагностические исследования

Предварительный диагноз заболевания ставиться доктором, исходя из жалоб пациентки, а также визуального осмотра. Для его подтверждения необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. В период осмотра пациента осуществляется проведение кашлевого теста при условии наполненности мочевого пузыря. К инструментальным методам обследования относится:

  1. Цистоскопия. Данный метод дает возможность обследовать стенки мочевого пузыря.
  2. УЗИ органов мочеполовой системы. Благодаря данному методу обеспечивается исключение возможности протекания других серьезных болезней.
  3. Рентген органов мочеполовой системы. Этот диагностический метод дает возможность отследить все ткани и органы мочеполовой системы.

При возникновении необходимости пациенту делают назначение турофлоуметрии, восходящей цистографии, уродинеамического обследования.

Методы терапии

Существует несколько методик лечения мочеиспускания при кашле, которые выбираются только доктором, исходя из причин возникновения у женщин. На начальных стадиях болезни применяются аптечные препараты и народные средства. Эффективными в данном случае являются упражнения. Если эти методы не приносят желаемого результата, тогда осуществляется применение малоинвазивных методик и хирургического вмешательства.

Традиционные методы лечения

При недержании мочи пациентам рекомендуется применение ингибиторов, альфа-адреномиметиков, гормональных медикаментов и других методов. Среди них:

  1. Симбалта. Достаточно эффективное лекарственное средство. Препарат является селективным ингибитором, который относится к категории антидепрессантов. С помощью медикамента производится увеличение количества особых веществ, с помощью которых обеспечивается активизация нервных клеток. Это приводит к расслаблению мышцы мочевого пузыря.
  2. Гутрон. Является альфа-адреномиметиком. В период приема лекарства симпатический отдел в нервной систем е начинает полноценно работать, что позволяет устранить непроизвольное мочеиспускание. Прием лекарства должен проводиться максимально осторожно, так как он может приводить к побочным эффектам в виде повышения артериального давления.
  3. Уколы коллагена или ботокса. Для устранения подтеканий мочи инъекционным методом.
  4. Диетическое питание. Если недержание мочи протекает на фоне чрезмерно большой массы тела, то пациенту рекомендуется придерживаться диеты. В этом случае необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая ежедневно не менее 2 литров воды. Также рекомендуются физические нагрузки, что позволит нормализовать состояние пациента.

Традиционная медицина является высокоэффективной при условии правильного подбора препаратов. Именно поэтому данную процедуру рекомендовано доверить доктору.

https://www.youtube.com/watch?v=clT0zOJKehw

Для того чтобы увеличить эффективность медикаментов рекомендовано применение дополнительных методик во время лечения. С их помощью укрепляются мышцы тазового дна, что позволит контролировать процесс мочеиспускания. Для этого используется:

  1. Гимнастика Кегеля. Она заключается в сжатии и расслаблении мышц, которые являются участниками процесса опорожнения мочевого пузыря. Выполнение упражнений должно начинаться после появления первых признаков болезни. Благодаря универсальности гимнастики ее выполнять можно в любом месте. Пациентам рекомендуется повторять комплекс упражнений трижды в день. В среднем пациент должен делать около 200 сокращений за день.
  2. Стэп-фри терапия. Для того чтобы укрепить мышцы влагалища, ними необходимо удерживать небольшие грузики, вес которых рекомендуется регулярно увеличивать. Длительность проведения терапии должна составлять не менее 15 минут в сутки.
  3. Стимуляция мышц низкочастотными токами. Данная методика является высокоэффективной на начальной стадии заболевания. Именно поэтому затягивать с использованием методики не стоит.

Благодаря наличию нескольких вариантов дополнительных методов лечения предоставляется возможность подбора наиболее действенного из них для определенного пациента.

Хирургическое устранение патологии

Данный метод применяется в крайне редких случаях при неэффективности медикаментозного лечения и физиологических процедур. Если патология наблюдается из-за новообразований, то их удаляют хирургическим методом.

В некоторых случаях осуществляется применение слинговых операций. Хирург создает специальную петлю, которой проводится удержание сфинктера. Это исключает возможность самовольного опорожнения моче6вого пузыря.

Лечение средствами народной медицины

Существует большое количество народных препаратов, с помощью которых можно побороть болезнь. Некоторые из них:

  1. Одним из самых эффективных является  сбор трав, в состав которых входит крапива, корень алтея и тысячелистник. Все компоненты измельчаются, заливаются 0,5 литрами кипятка и настаиваются 2 часа. Принять препарат необходимо в несколько приемов за один день.
  2. Для приготовления еще одного лекарства рекомендовано использование семян укропа. Столовая ложка этого сырья заливается стаканом кипятка. После настаивания препарат процеживается и используется 4 раза для приема внутрь. Одноразовая доза средства составляет 50 миллилитров.
  3. На основе кукурузных рылец можно приготовить отвар. Они заливаются водой и провариваются в течение нескольких минут. После снятия с огня в состав добавляется мед. Прием лекарства проводится вместо чая. Для достижения результатов лечение должно проводиться курсом.

Как избежать появления заболевания?

Во избежание появления недержания мочи при кашле необходимо своевременно проводить ее профилактику. С этой целью рекомендуется отказаться от курения, так как оно зачастую провоцирует кашель. Регулярное выполнение упражнений, с помощью которых будут укрепляться мышцы тазового дна, позволит избежать патологии. Если у человека имеется лишний вес, то с ним необходимо в обязательном порядке бороться.

В целях профилактики рекомендуется правильное питание. Пациент должен употреблять фрукты, овощи и каши, в состав которых входит клетчатка в большом количестве, что исключит возможность возникновения провоцирующих болезнь запоров. Потребление кофеиносодержащих напитков и алкоголя должно проводиться в умеренных количествах.

Недержание мочи – это достаточно серьезный патологический процесс, который появляется по разнообразным причинам. При появлении первых признаков патологии пациенту необходимо обращаться к специалистам, которые разработают адекватную схему лечения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/enurez/pri-kashle.html

Недержание мочи при кашле у женщин: что делать, причины и лечение

Недержание мочи (энурез) – неприятный симптом, часто встречающийся у женщин. Проявляется это состояние неспособностью женщины удерживать мочу (частично или полностью). При этом моча самопроизвольно вытекает из мочевика при малейшем напряжении пациентки, кашле или смехе.

Причины, вызывающие энурез

Моча не удерживается в мочевике вследствие несостоятельности его выходного сфинктера – мышцы, которая при сокращении перекрывает выход их мочевого пузыря. Урологи различают истинный и ложный энурез у женщин.

При истинном недержании наблюдается функциональная несостоятельность сфинктера мочевика (часто нейрогенного характера), при этом органических поражений его нет.

Причин возникновения ложного энуреза у женщин много. Среди них особое значение имеют дефекты внутриутробного развития мочеполовой системы:

  • врожденный порок, при котором мочевой пузырь развивается снаружи тела (экстрофия);
  • отсутствие передней стенки пузыря;
  • расщепление передней стенки мочеиспускательного канала – уретры (эписпадия);
  • порок развития мочеточника, при котором он имеет его нетипичное расположение (эктопия мочеточника). При этом пороке первичная моча из почек попадает в уретру, минуя мочевик.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Перфорация барабанной перепонки что это

Недержание мочи у женщин может возникать при физических нагрузках, во время кашля, чихания или смеха. Недержание мочи во время беременности, как правило, носит временный характер.

https://www.youtube.com/watch?v=l6HAyJKtDJU

Появлению энуреза способствуют факторы риска:

  • частые роды;
  • патология родовой деятельности;
  • беременность;
  • опущение дна мочевика;
  • ослабление диафрагмы таза;
  • опущение стенки влагалища и матки;
  • менопауза;
  • воспалительные заболевания мочевика и уретры;
  • частые искусственные удержания мочи;
  • повреждения позвоночника;
  • нейрогенные факторы:
    • испуг;
    • стрессы;
    • болезнь Паркинсона;
    • инсульты головного мозга;
    • рассеянный склероз.

Энурез при напряжении у женщин, которые не рожали, наблюдается в 7-8%, у родивших одного ребенка – у каждой десятой, двух-трех – у каждой пятой, более трех – у половины женщин. После перенесенных патологических родов, недержание мочи регистрируется у 60% пациенток.

Заболевание у этих женщин возникает вследствие:

  • травм и нарушений трофики в тазовых органах, полученных в родах;
  • растяжения связочного аппарата органов малого таза;
  • нарушений органических и функциональных связей между мочевыводящими органами.

В зависимости от причин возникновения различают энурез:

  • ургентный (неотложный), который возникает при органических и функциональных расстройствах;
  • стрессовый, который развивается при психосоматических нарушениях.

В патогенезе недержания мочи большую роль играют два фактора:

  1. Несостоятельность мочепузырного сфинктера.
  2. Патология связочного аппарата мочевика.

В период климакса у женщин наблюдается гипотрофия слизистой мочевика и уретры, снижается эластичность тканей и чувствительность рецепторов мочеполовых органов. В результате этого происходит несмыкание створок сфинктера, что приводит к самопроизвольному попаданию мочи из мочевика в уретру.

Одним из факторов, удерживающих мочу в мочевике, является разница давления в мочевом пузыре и уретре. В норме давление в уретре выше, чем в мочевом пузыре. Если сфинктер мочевика женщины несостоятельный, то при повышении давления в брюшной полости и малом тазу давление в уретре оказывается ниже, чем в мочевике, вследствие чего моча непроизвольно попадает в уретру.

Клиника и диагностика энуреза

Диагностика энуреза обычно не представляет трудностей. В клиническом течении различают легкую, умеренную и тяжелую степень, исходя из субъективной симптоматики (шкала Фримана):

  • легкая степень патологии характеризуется пациентками, как «нужно договорить и идти в туалет». К легкой степени относят недержание мочи при кашле;
  • умеренная степень проявляется трудностями удержаниями мочи, но возможностью добраться до туалета;
  • при тяжелой степени женщины удержать мочу не могут.

Для подтверждения диагноза и установления причины недуга пациентку необходимо обследовать. Самыми простыми диагностическими методами являются функциональные пробы:

  1. Кашлевая.
  2. Вальсальвы (тест с натуживанием);
  3. Прокладочный тест.
  4. «Стоп-тест».

При проведении кашлевой пробы пациентку с наполненным мочевиком укладывают на гинекологическое кресло. Больную просят несколько раз покашлять, сделав перед этим полный вдох. Недержание мочи при кашле трактуют как положительную пробу. Если выделения мочи во время кашля не происходит, но пациентка жалуется на недержание, проводят другие пробы.

Проба Вальсальвы (тест с натуживанием) по методике проведения похожа на кашлевую, но вместо кашля женщину просят потужиться на полном вдохе.

При энурезе во время натуживания из уретры выделяется моча. Чем сильнее и длительнее натуживание, тем больше выделяется мочи.

Прокладочный тест проводится в межменструальный период и заключается в том, что женщина устанавливает прокладку на белье. До проведения теста взвешивают прокладку. Пациентка выпивает поллитра воды, затем в течение часа выполняет физические упражнения (на велосипеде, беговой дорожке, приседания). После этого взвешивают прокладку и оценивают изменения ее веса:

  • первая стадия теста – энуреза нет (увеличение веса прокладки не превышает 2 г);
  • вторая стадия – умеренное недержание мочи (увеличение веса на 2-10 г);
  • третья стадия – тяжелое недержание (увеличение до 50 г);
  • четвертая стадия – очень тяжелое недержание (увеличение более чем на 50 г).

«Стоп-тест» проводят после наполнения мочевого пузыря через катетер физиологическим раствором. После этого пациентке предлагают помочиться. После появления первой струи мочи пациентку просят остановить мочеиспускание. Затем замеряют количество выделенной женщиной мочи. Тест оценивают таким образом:

  • если в мочевом пузыре после попытки прекратить мочеиспускание остается более 2/3 от введенного в него объема физиологического раствора, считается, что сфинктер работает правильно;
  • при остатке жидкости от 1/3 до половины от введенного объема – сфинктер работает замедленно;
  • если жидкости остается менее 1/3 от первоначального объема – работа сфинктера нарушена;
  • если мочеиспускание женщина остановить не может – сфинктер не работает.

Этот тест оценивает не только удерживающую функцию сфинктера, но и гиперактивность мышцы-детрузора (мышцы, сокращающей мочевик).

Чтобы установить причину такого состояния, необходимо провести дополнительные исследования:

  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря с влагалищным датчиком;
  • цистоуретрографию;
  • урофлуометрию;
  • уроцистометрию;
  • профилометрию;
  • контрастную урографию.

Ультразвуковое исследование позволяет определить:

  • изменения положения, размера и формы мочевика;
  • толщину стенок пузыря;
  • диаметр уретры;
  • толщину уретровагинальной перегородки.

Цистоуретрографию назначают для установления:

  • размера и формы мочевика;
  • положения его дна относительно лонного сочленения;
  • анатомического взаиморасположения мочевыводящих органов.

Для выбора тактики лечения необходимо установить:

  • сократительную функцию детрузора (мышцы, сокращающей мочевой пузырь);
  • степень недостаточности сфинктера;
  • способность пузыря к опорожнению.

Для выявления этих нарушений и движения мочи применяют динамическое исследование – урофлуометрию.

Лечение недержания мочи

Лечение энуреза должно быть комплексным. При его легкой степени и в начале менопаузы основным его направлением должна быть консервативная терапия. Объем терапии зависит от вида (ургентное или стрессовое) и степени заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=K_D2Q1eIC98

Стрессовый энурез лечится антидепрессантами (Имипрамином, Дулоксетином), которые на центральном уровне расслабляют детрузор и вызывают сокращение мышц шейки мочевого пузыря. Таким образом, пациентка может контролировать стрессовое недержание.

Лечение ургентного энуреза должно быть направлено на торможение активности мышцы, сокращающей мочевик, и повышение сокращения сфинктера мочевого пузыря. Консервативное лечение неотложного недержания включает назначение:

  • адреномиметиков (Эфедрина);
  • адреноблокаторов (Анаприлина, Фентоламина);
  • гормональная терапия;
  • миостимуляции (с помощью аппаратов «Дельта-1», «ЕСМП-15-1»);
  • специальной лечебной гимнастики (Кегеля, для укрепления мышц тазового дна).

При энурезе легкой и умеренной степени показано лазеролечение (сокращение коллагеновых волокон сфинктера мочевика под воздействием лазера). В тяжелых случаях пациенткам показано оперативное лечение патологии. В урологии применяют пять основных методов оперативного вмешательства при энурезе у женщин:

  1. Усиление сфинктера мочевика мышечными пучками на ножке.
  2. Фиксация шейки мочевика к лонному сочленению.
  3. Формирование искусственного перегиба шейки мочевика и уретры.
  4. Наложение суживающих швов на шейку мочевого пузыря и уретру.
  5. Перекрут уретры вокруг своей оси.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от причины недуга и степени нарушений функций сфинктера.

Энурез заставляет многих женщин избегать появления в публичных местах, ограничивать свою физическую активность. Таким образом, женщины замыкаются в себе, остаются со своей проблемой один на один, впадают в депрессию, не зная, что делать с этим.

Чтобы избежать такого состояния, при появлении первых признаков энуреза женщине необходимо сразу же обратиться к урологу или гинекологу для назначения адекватного лечения на ранних стадиях болезни.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Источник: https://opnevmonii.ru/kashel/oslozhneniya-02/lechenie-nederzhaniya-mochi-pri-kashle.html

Недержание мочи во время кашля, причины и лечение

Недержание мочи при кашле само по себе не является состоянием, которое требует скорой медицинской помощи. Оно не приводит к инвалидности или летальным исходам. Этот симптом зачастую бывает виновником неприятных ситуаций и значительно ухудшает качество жизни человека.

Больные стесняются обратиться к врачу, а поскольку недержание мочи не несет угрозы для жизни, визит в поликлинику откладывается «в долгий ящик». При этом  признаки заболевания могут усугубляться.

Каковы же причины этого состояния и как избавиться от проблемы? Почему это произошло,  существуют ли методы борьбы с недугом? Рассмотрим эти вопросы и, в заключении, дадим вам совет.

Причины недержания мочи

Состояние, когда выделяется моча при кашле, является одним из видов так называемого стрессового недержания. Смех, чихание, кашель оказывают примерно одинаковые физиологические нагрузки на организм: происходит сокращение диафрагмы, резкое повышение внутрибрюшного давления, ряд нервно-рефлекторных воздействий. При этом гладкомышечные волокна стенки мочевого пузыря перенапрягаются.

Ситуация усугубляется, если сфинктер мочевого пузыря (циркулярная мышца, выполняющая функцию своеобразного «жома», при своем сокращении препятствующая вытеканию мочи) слабый: при неполном ее сокращении происходит непроизвольное вытекание мочи при кашле.

Важно! Если вы испытываете неловкость в подобных ситуациях, не откладывайте свой визит к врачу! Специалист проведет необходимые исследования и назначит лечение. Длительно оттягивая обращение за медицинской помощью, вы усугубляете свое состояние.

Выделение мочи может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Состояния, когда происходит при кашле мочеиспускание, могут оказаться результатами следующих патологий и воздействий:

  • тяжелых физических перенапряжений регулярного и длительного характера;
  • травматических повреждений органов малого таза, как следствие – снижение тонуса мышц мочевого пузыря;
  • воспалений мочевого пузыря – циститов (в результате воздействия патогенной микрофлоры происходят изменения в тканях слизистой оболочки органа, что вызывает недержание мочи);
  • пожилого возраста (происходит «старение» всех тканей, что приводит к ослаблению функциональности гладкомышечных волокон мочевого пузыря).

Диагностика недержания

Что делать, если при кашле происходит недержание мочи? Прежде всего, нужно правильно диагностировать заболевание. Этим занимаются врачи в области урологии и гинекологии. Производится осмотр больного, выяснение жалоб, анамнеза болезни.

Далее – «стандартные» исследования: общие анализы крови и мочи. Подсчитывается объем выделенной урины за сутки в соответствии с потребленным количеством жидкости.

Далее по показаниям врач может назначить УЗИ области малого таза, а также МРТ, компьютерную томографию, цистоскопию, уродинамические и цистометрические исследования.

Как избавиться от проблемы?

Медикаментозное лечение включает в себя прием адреномиметиков (Гутрон). Они способствуют укреплению мышцы сжимающей отверстие мочевого пузыря, который препятствует выделению мочи при сильном кашле.

https://www.youtube.com/watch?v=PocN5Vfm8L4

Усиливают тонус мочевого пузыря антихолинэстеразные средства: Калимин, Нейромидин, Ипигрикс. При заболевании неврологического характера назначаются антидепрессанты: Азафен, Симбалта.

Упражнения для укрепления мышц малого таза

Эти упражнения помогут укрепить мышцы малого таза при условии, что заболевание находится в начальной стадии и делать их надо регулярно. Главное преимущество метода – его неинвазивность, отсутствие побочных реакций и возможность избежать операции.

Методика называется упражнениями Кегеля. Их суть состоит в имитации процесса мочеиспускания соответствующими мышцами в положении сидя. При этом «тренируются» именно те мышечные волокна, которые участвуют в остановке выделения мочи. Курс составляет 6 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Этот метод позволяет лечить недержание в запущенных случаях, когда предыдущие уже неэффективны.

Производится следующими способами:

  • методом подшивания мочеиспускательного канала к тканям лона;
  • установкой слинга, позволяющего поддерживать уретру и мочевой пузырь;
  • введением специального вещества – ботокса.

Совет

При выделении мочи человек боится кашлять, сторонится общения.

Уместен очень простой совет: не следует стесняться рассказать о своем состоянии специалисту, вовремя обратившись за медицинской помощью. Кстати, вы своевременно избежите возможных стрессовых ситуаций и избавитесь от недуга.

Заключение

Болезнь всегда оставляет негативные ощущения, особенно если они еще связаны с такими деликатными ситуациями, как выделение мочи при простуде. А безотлагательное лечение заболеваний мочеполовой сферы сбережет вашу психику и избавит от ощущений неловкости и неполноценности. Берегите свое здоровье!

Источник: https://MyKashel.ru/u-vzroslyh/nederzhanie-mochi-pri-kashle.html

Недержание мочи при кашле — причины и лечение

→ Домашнее лечение → Урологические болезни → Недержание мочи

Причины

Практически каждая женщина после родов страдала при кашле от недержания мочи. У некоторых проблема исчезает через несколько недель, но часто патология принимает хронический характер. Недержание возникает у женщин во время климакса, у мужчин, которые имеют заболевания простаты, у детей на фоне стресса.

Выделение небольшой порции урины во время кашля, бега называют стрессовым недержанием – при таких движениях резко увеличивается внутрибрюшное давление, что приводит к сильному напряжению мускулатуры мочевого пузыря. При ослабленном сфинктере, происходит выделение урины.

Почему возникает стрессовое недержание:

  • черепно-мозговые травмы, повреждения и опухоли спинного мозга;
  • беременность, роды;
  • операции на органах мочеполовой системы;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • курение;
  • заболевания органов мочеполовой системы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как убрать асцит в домашних условиях

Недержание – частая проблема при беременности. Матка увеличивается в размерах, давит на многие органы. В процессе родов происходит повреждение тканей органов малого таза, ослабевают мышцы тазового дна – что становится причиной недержания после рождения ребенка.

Расстройство мочеиспускания может быть вызвано неврологическими патологиями, диабетом, опухолями разного происхождения в спинном мозге, выпадением матки. Усугубить проблему может лучевая терапия, использование инструментов во время родоразрешения, частые естественные роды.

Важно! Если при кашле и чихании в моче присутствуют примеси крови – это признак инфекционных патологий.

Традиционные методы лечение

Устранить недержание поможет специальная гимнастика, лекарства и хирургическое вмешательство.

Без надлежащей терапии болезнь начинает прогрессировать – на начальном этапе выделяется несколько капель урины при сильном кашле, во время подъема тяжелых предметов, быстрой ходьбы.

Постепенно количество выделяемой урины увеличивается – она начинает выделяться даже при размеренной ходьбе, незначительных нагрузках. На последней стадии моча начинает подтекать во время сна, сексуального контакта.

Чем лечить:

  • альфа-адреномиметики;
  • ингибиторы;
  • гормональные лекарственные средства.

Симбалта – антидепрессант, селективный ингибитор. Увеличивает количество особых веществ, которые активизируют нервные клетки – происходит улучшение состояния и тонуса сфинктера, уретры, мышца мочевого пузыря полностью расслабляется. Побочные реакции – нарушение качества сна, головокружение, сухость слизистых оболочек. У таблеток присутствует синдром привыкания – после отмены препарата возникает головная боль ,раздражительность.

Гутрон – альфа-адреномиметик, эффективно помогает при непроизвольном стрессовом мочевыделении. Действие препарата направлено на улучшение состояния симпатического отдела нервной системы, при регулярном применении укрепляются мышцы сфинктера. Побочные эффекты – повышение давления, поэтому использовать лекарство можно только под наблюдением врача.

https://www.youtube.com/watch?v=GbsIF8oZLvM

Для лучшего питания слизистой мочевого пузыря, уменьшения степени атрофических изменений в тканях гинеколог может назначить свечи или кремы на основе эстрогена – Овестин. Во время климакса, при наличии миомы матки оральные гормональные средства противопоказаны.

Важно! Положительный результат от медикаментозной терапии будет заметен только при условии длительного и регулярного приема.

Эффективно устраняют подтекание урины эндоскопические уколы коллагена, Ботокса. Если причина недержания – лишний вес, врач составит план питания и физических упражнений, которые помогут нормализовать массу тела.

Если все методы не приносят положительного результата – прибегают к хирургическим методам терапии. Чаще всего делают слинговые операции с использованием местной анестезии, при которых применяют петли из синтетических гипоаллергенных материалов. После оперативного вмешательства восстанавливается естественное положение органов мочеполовой системы, непроизвольное мочеиспускание прекращается.

Преимущества хирургического метода – операция продолжается не более 20 минут, минимальное количество противопоказаний, восстановительный период занимает не более 7 дней. Со временем имплант обрастает тканями, человек полностью забывает о его существовании. Противопоказания – беременность, хронические болезни в стадии обострения.

Дополнительные методы

Помимо применения лекарственных препаратов и оперативного вмешательства, в комплексную терапию обязательно включают упражнения, действие которых направлено на укрепление мышц тазового дна.

Основные комплексы упражнений:

  • гимнастика Кегеля;
  • стэп-фри терапия;
  • стимуляция мышц низкочастотными токами, которые стимулируют мускулатуру, тонус мышц улучшается.

Упражнения Кегеля направлены на сжатие и расслабление мышц, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Упражнения рекомендуют начинать делать при появлении первых признаков недержания, сразу после родов. Гимнастику можно проводить в любом положении и в любом месте, делать ее нужно не менее 3 раз в течение дня, общее число сокращений мышц в сутки – 100–200 раз.

Терапия стэп-фри также направлена на укрепление мышц – нужно удерживать мышцами влагалища специальные грузики, вес которых постепенно увеличивается. Преимущество – можно наглядно увидеть, что работают именно те мышцы, которые нужно тренировать. Делать упражнения нужно около четверти часа.

Недержание у женщин лечат нехирургическими методами при помощи специальных внутривагинальных конусов и устройств. Но такая методика дает положительные результаты только на начальной стадии заболевания.

Важно! Для предотвращения выделения урины во время кашля можно сделать простое упражнение – при приближении приступа нужно встать, слегка согнуть колени, приоткрыть рот.

Лечение народными средствами

При непроизвольном выделении урины многие люди не спешат обращаться к специалистам – некоторые считают, что проблема пройдет самостоятельно, другие стесняются даже врачу рассказать о такой неприятной болезни. Но лечить недержание нужно, на начальной стадии эффективно могут помочь лекарственные травы и продукты.

В старину эффективное средство от недержания готовили из щучьих голов – их нужно вымыть, полностью засушить, растолочь в порошок. Измельченную голову залить 250 мл кипятка, остудить четверть часа, выпить за один раз в теплом виде. На начальной стадии недержание проходит через 5 дней.

Сбор трав

Сбор от недержания:

  • корень алтея – 125 г;
  • листья крапивы – 60 г;
  • тысячелистник – 65 г.

Смесь залить 500 мл кипятка, емкость укутать, оставить на 2 часа. Выпить всю дозу лекарства небольшими порциями в течение дня. Это лекарство заметно улучшает состояние даже при запущенной форме заболевания.

При инфекционном происхождении недержания нужно смешать траву пырея, соцветия фиалки, тысячелистник – каждой травы требуется по 100 г. Сбор заварить 800 мл кипятка, настаивать 40 мнут, принимать по 120 мл трижды в сутки.

Важно! Эффективно помогает при недержании свежий морковный, брусничный, клюквенный сок.

Чем объясняется и как лечить недержание мочи при кашле у женщин?

Инконтинеция, или недержание мочи – распространенное заболевание, которое встречается у каждой третьей женщины на планете в возрасте от 30 до 50 лет. Недержанием называют непроизвольное мочеиспускание, которое женщина, как правило, не в силах контролировать.

Эта деликатная проблема, о которой стыдно говорить вслух, доставляет своей обладательнице массу неудобств. Количество жидкости, которая не удерживается организмом, может быть разным: от нескольких капель до полного опустошения мочевого пузыря. Его непроизвольное опорожнение может наступить во время смеха, чихания или кашля.

Затягивая с визитом к врачу, многие женщины не подозревают, что справиться с проблемой можно довольно быстро. О методах диагностики и способах лечения можно узнать из этой статьи.

Причины недержания при кашле и чихании

Одной из главных причин инконтиненции считается старение организма. Пожилые женщины, перенесшие в прошлом тяжелые или частые роды, входят в группу риска. С наступлением климакса 60% женщин начинают страдать от энуреза. Но нарушения в работе сфинктера мочевого пузыря могут вызывать и другие причины:

  • Лишний вес
  • Беременность и роды
  • Наследственность
  • Инфекционные заболевания
  • Повреждения во время хирургического вмешательства
  • Неврологические заболевания

В зависимости от причин, которые вызвали патологию, различают следующие виды непроизвольного мочевыделения:

  1. Стрессовое недержание мочи происходит при кашле, чихании, смехе или во время физических нагрузок. Стрессовое недержание может быть вызвано снижением количества женского полового гормона эстрогена, снижением коллагена в связках мышц таза и повышенной подвижностью шейки мочевого пузыря. Естественные для нас кашель или смех вызывают повышенное давление на ослабленный сфинктер, из-за чего происходит непроизвольное мочеиспускание.
  2. При ургентном (императивном) недержании чувствуется резкий позыв к мочеиспусканию, на который организм не успевает отреагировать. Этот вид недержания часто вызывают некоторые заболевания мочеполовой системы, например, цистит.
  3. Комбинативное (смешанное) недержание проявляется симптомами, характерными как при ургентном, так и стрессовом энурезе.
  4. Энурез или ночное недержание часто встречается в детском возрасте.
  5. Недержание после родов или во время беременности происходит из-за ослабленности сфинктера и тазовых мышц.

Важно! Недержание мочи встречается и у мужчин. Чаще всего оно вызвано увеличением простаты, из-за которого ослабевает половая функция.

Курение, диабет, неврологические заболевания, хирургические вмешательства повышают вероятность развития недержания в любом возрасте.

Методы диагностики проблемы

Непроизвольное мочеиспускание – это заболевание, которое требует грамотного исследования и комплексного лечения. Первым этапом диагностики является консультация врача-уролога, который при помощи общих и специальных методов диагностики выяснит причину недержания. На первом этапе проходит сбор анамнеза.

https://www.youtube.com/watch?v=lkh4Aol0MkM

К общим методам относятся анализ крови и мочи. В случае необходимости могут понадобиться дополнительные исследования:

  • УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря;
  • Влагалищное исследование;
  • Цистография и цистоскопия;
  • Урофлоуметрия и пр.

Чтобы вести учет функции мочевого пузыря, необходимо вести записи. О необходимости их составления предупредит врач. В своеобразном дневнике нужно указывать количество выпитой жидкости, объем выделяемой мочи и число случаев недержания.

Первые симптомы и признаки

В зависимости от формы недержания различают следующие симптомы:

  • При стрессовом недержании женщина не чувствует позывов к опорожнению мочевого пузыря. Мочеиспускание может произойти при напряжении, например, при чихании или кашле.
  • Во время императивного (ургентного) недержания возникает внезапное острое желание сходить в туалет, и женщина не успевает добежать до него.
  • Смешанное недержание проявляется в виде внезапных позывов опорожнить мочевой пузырь, появляющихся при смехе или кашле.
  • Энурез характеризуется непроизвольным выделением мочи в любое время суток.
  • Постоянное недержание может наступить, если сфинктер мочевого пузыря потерял свою функцию.

Какими бы причинами не было вызвано непроизвольное мочеиспускание, оно приносит с собой помимо стеснения и скованности множество других неудобств. При постоянном контакте с мочой нежная слизистая половых органов раздражается, что может привести даже к их воспалению. Зуд, неприятный запах, необходимость носить специальные прокладки могут серьезно ухудшить качество жизни.

Методы лечения

Лечение непроизвольного мочеиспускания будет зависеть от тяжести и причин, которые его вызвали. На начальных этапах развития заболевания можно обойтись консервативными методами лечения, т.е. без хирургического вмешательства.

Избавиться от проблемы помогут лекарственные средства, специальные упражнения, физиотерапия, изменение образа жизни больного или народные средства.

Медицинское лечение

Медикаментозная терапия необходима в тех случаях, когда недержание вызвано инфекцией или у женщин в период климакса. При ургентном недержании, которое характеризуется повышенной активностью мочевого пузыря, назначают препараты, которые подавляют его интенсивную работу. К таким лекарственным средствам относятся спазмолитики и антидепрессанты.

Быстрого эффекта можно добиться только, если подходить к лечению недержания комплексно. Совместно с лекарственными препаратами назначают физиотерапию:

  • Прогревание;
  • Воздействие электромагнитными импульсами и микротоками.

Внимание! Консервативное лечение на начальных этапах развития заболевания дает быстрый результат. В тяжелых, запущенных случаях при нулевом результате консервативной терапии может понадобиться хирургическое вмешательство!

Современная хирургия располагает широким и богатым спектром возможностей лечения недержания, как у женщин, так и у мужчин. Существуют больше 250 способов хирургического вмешательства, разные по сложности и цене. Выбор конкретного из них зависит от тяжести патологии и назначения врача. Чаще всего операцию назначают при стрессовом недержании. Основными методами избавления от заболевания являются:

  • Уретроцервикопексия;
  • Введение объемообразующих гелей;
  • Кольпорафия;
  • Слинговые операции;
  • Кольпосуспензия по Бренчу;
  • Удаление аденомы простаты у мужчин;
  • Использование искусственного сфинктера.

Хирургические манипуляции в зависимости от вида могут проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Большинство из них позволяет добиться долгосрочного эффекта.

Упражнения при недержании мочи при кашле

Один из методов укрепления мышц при недержании мочи – специальные упражнения. Их целью является тренировка мышц промежности и сфинктера мочевого пузыря. Упражнение Кегеля, хорошо известное многим, способствует укреплению мышц тазового дна. Помогает при легком и капельном недержании мочи.

Смысл упражнения заключается в самостоятельном сокращении мышц промежности и чередовании их с выталкиваниями и сжатиями. Начинать нужно с медленных сжатий несколько раз в день. Удобство этого метода заключается в том, что применять его можно везде, где бы вы ни находились.

Укрепить сфинктер можно при помощи ритмичного мочеиспускания. Один раз в день при мочеиспускании задерживайте струю на 3-5 секунд. Это упражнение тренирует мочевой пузырь, из-за чего он может удерживать большее количество мочи.

Советы и рекомендации

Изменение образа жизни поможет избавиться от факторов, которые провоцируют заболевание. Контроль веса, отказ от курения и алкоголя, рациональное употребление жидкости помогут наладить функцию нормального мочеиспускания в короткие сроки. Лишний вес и недержание тесно связаны между собой. Поэтому, сбросив лишние килограммы, вы себе точно не навредите.

https://www.youtube.com/watch?v=O66HhMUUz44

Если проблема возникла, не стесняйтесь обратиться за помощью к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно будет добиться положительных результатов.

Источник: https://NaturDoc.ru/nederzhanie-mochi-pri-kashle-zhenshin/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Гиперпластический гастрит что это такое

Закрыть