Рак пищевода сколько живут

Рак пищевода 3 степени сколько живут

рак пищевода сколько живут

  Рак пищевода можно назвать крайне опасным и достаточно тяжелым онкологическим заболеванием. Подобная онкология нуждается в оперативной диагностике и своевременной, правильной терапии.

  В большинстве случаев, успешность лечения во многом напрямую будет зависеть от стадии, на которой врачи смогли выявить и диагностировать заболевание. Если рак пищевода обнаружили на начальной стадии (первой или второй), когда еще не образуются метастазы и нет распространения заболевания на соседние системы, органы и ткани, то высока вероятность того, что от болезни можно будет полностью избавиться без каких-либо опасных последствий.

  Одновременно с этим, если рак пищевода обнаружили или он, несмотря на проводимое лечение, смог достичь третьей стадии, то лечение в 90% случаев желаемого результата (полного излечения не принесет). Самый оптимистичный прогноз в этом случае – длительная ремиссия. Продолжительность ремиссии будет зависеть от множества специфических и индивидуальных факторов, поэтому о точных сроках можно будет говорить только после изучения анамнеза пациента и особенностей болезни.

  Выживаемость при заболевании такого типа достаточно низка, но если смотреть на вопрос в долгосрочной перспективе. При третьей степени рака пищевода человек вряд ли сможет прожить более 6-8 лет, хотя при правильном лечении высокая вероятность пятилетнего срока жизни после диагностирования заболевания.

  В течение одного-двух лет выживаемость с раком пищевода достаточно высокая, даже несмотря на эмоциональное и психическое состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и иных негативных факторов, ухудшающих прогноз. Нужно понимать, что лечение должно продолжаться в течение всего оставшегося периода жизни человека, что позволяет значительно продлить его жизнь.

Симптомы

  Как ни странно, но именно на третьей стадии рака пищевода начинают проявляться характерные симптомы, которых нет или они слабо выражены на первых двух стадиях заболевания. Нужно отметить, что у разных больных симптомы могут проявляться по-разному, а также частично или полностью, но подобная симптоматика будет обязательно.

Среди основных симптомов можно выделить:

  • Запах изо рта — симптом рака пищевода Нарушения глотания (человек с трудом проглатывает пищу и/или испытывает боли при этом процессе).
  • Потеря в весе. Потери могут быть значительными, особенно, если имеются сопутствующие заболевания.
  • Наличие неприятного запаха изо рта.
  • Болевые ощущения, которые становятся более выражены при приеме пищи.
  • Во время приема пищи у больного наблюдаются позывы к рвоте и срыгивание.
  • В лимфатических узлах, расположенных в непосредственной близости с пищеводов, появляются метастазы.
  • Соседние органы также подвергаются метастазированию.
  • Опухоль начинает прорастать через весь пищевод.

  В тех случаях, когда наблюдается прорастание опухоли в просвет пищевода, то глотание у пациента затруднено значительно, что приводит к необходимости принятия соответствующих мер.

  Помимо этого, на третьей стадии рака пищевода больные зачастую могут есть только жидкую пищу, поэтому основу рациона составляют бульоны, каши и иная пища в форме пюре.

Пациенты зачастую могут и вовсе отказываться от еды из-за сильных болевых ощущений, что становится причиной обозначенной выше потери веса.

Эти обстоятельства могут негативно сказаться на выживаемости пациента, поэтому при любых затруднения при приеме необходимой пищи требуется принимать соответствующие лечебные меры, что нормализовать рацион человека, приведя его здоровье в более-менее нормальное состояние.

  На третьей стадии распространение метастаз только начинается, но специалисты отмечают, что это явление остановить нельзя имеющимися сегодня методами. Рак пищевода в третьей степени практически всегда будет переходить в четвертую стадию, когда метастазы начнут распространяться по организму человека. Выживаемость в этом случае невысокая, прогноз неблагоприятный, больные живут недолго.

Лечение

Лечение рака пищевода

   Если рак пищевода перешел в третью стадию, то врачи назначают строго комбинированное лечение: используется медикаментозная и лучевая терапия. Хирургическое вмешательство применяется достаточно редко, но в ряде случаев оно показано обязательно. Удаление опухоли операционным путем не имеет особого смысла, потому что метастазы на этой стадии заболевания уже успешно распространяются.

  Несмотря на это, удаление опухоли хирургическим путем все равно выполняют. Такое лечение показано в том случае, если распространение метастаз пришлось только на расположенные рядом с пищеводом ткани. Во время операции врачи иссекают не только опухоль, но и лимфоузлы, которые поражены раковыми клетками. Выживаемость после проведения операции достаточно высокая, но прогноз всё равно может быть не самым лучшим.

  Также может выполняться резекция опухоли, что позволяет освободить просвет пищевода. Тогда используются методы искусственного расширения просвета посредствам специальных приборов и устройств.

  Рак пищевода – агрессивная разновидность новообразований, поэтому распространение опухоли происходит достаточно быстро. Сколько обычно живут люди при раке пищевода, говорить довольно-таки сложно, потому что на продолжительность жизни, после диагностики третьей стадии болезни, влияние могут оказывать огромное количество факторов.

  В большинстве случаев, если смотреть на вопрос со стороны статистических данных, только 10-20% людей, после того как у них была диагностирована третья стадия заболевания, преодолевают пятилетний порог. Сколько проживет конкретный человек при третьей степени заболевания, может сказать только врач.

  Неправильно проведенное или неполное лечение может стать причиной низкой выживаемости пациентов. Это характерно, прежде всего, для стран с низким уровнем медицинского обслуживания, а также для тех случаев, когда терапию назначает неопытный специалист.

Например, при неправильном лечении смерть пациента может наступить спустя несколько дней после начала терапии.

Также в ряде случаев больные погибают на операционном столе, когда допускаются ошибки при проведении хирургической операции или имеют место другие обстоятельства.

Что может повлиять на продолжительность жизни

  Как уже отмечалось, выживаемость и прогноз во многом будут зависеть от факторов, влияющих на состояние пациента на третьей степени рака пищевода. Сколько он может прожить – сказать сложно, поэтому каждый случай требуется рассматривать отдельно.

  На продолжительность жизни влияют следующие факторы:

  • Возраст пациента (если больной достаточно молод и мотивирован вылечиться, то, как правило, развитие патологических процессов проходит медленнее, чем у возрастных пациентов, поэтому он имеет шансы на более длительную продолжительность жизни и ремиссию).
  • Общее состояние здоровья человека. Если пациент угнетен, постоянно болеет сопутствующими заболеваниями, не мотивирован, то продолжительность жизни будет неуклонно уменьшаться.
  • Сопутствующие заболевания. Если у пациента имеются другие опасные и тяжелые заболевания, то у организма не будет сил бороться со всеми сразу.
  • Тип раковой опухоли. В зависимости от того, в форме чего представлен рак пищевода, можно будет судить о длительности жизни больного.
  • Реабилитационные процессы после основного лечения (изменение образа жизни, правильный рацион питания) помогают улучшить выживаемость и прогноз даже на третьей стадии.
  • Психологическое состояние пациента. При угнетенном состоянии, депрессии, отсутствии мотивации больных можно говорить о том, что у данной группы выживаемость будет минимальна. При негативном психическом состоянии прогноз также резко ухудшается.

  Рак в любом случае наноси организму человека серьезный удар, вне зависимости от того где локализуется опухоль. Кроме того, нет эффективного способа лечения злокачественных опухолей, который бы мог гарантировать высокий уровень выживаемости в долгосрочной перспективе.

Рак также может активно развиваться, приводя человека к достаточно быстрому летальному исходу, поэтому требуется внимательно относиться к своему здоровью, оперативно лечить все сопутствующие заболевания и посещать врача, если у вас есть подозрение на развитие злокачественной опухоли.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-pishhevoda/rak-pishhevoda-3-stepeni-skolko-zhivut.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Рак пищевода: что важно знать о злокачественном новообразовании

рак пищевода сколько живут

Злокачественное новообразование или рак пищевода развивается из эпителия слизистого слоя органа. Диагностируется несколько форм заболевания – карцинома, плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Злокачественное новообразование располагается в разных частях органа.

Чаще наблюдается в нижнем отделе, но также проявляется в средней и верхней части. Во время диагностики раковой опухоли пищевода заболевание классифицируют на эндофитный, экзофитный и смешанный раки.

Что собой представляет болезнь

Разрастание слизистой возникает в эпителиальном слое и приводит к активному нарушению функциональной способности органа и его структуры. Комплекс расстройств проявляется нарушением глотания и поступления пищи в организм, что приводит к снижению веса. Карцинома чаще выявляется уже на запущенной стадии, что делает ее прогноз неблагоприятным. В вопросе рак пищевода мкб 10 ответ следующий:

Код заболевания по МКБ-10 – злокачественное новообразование (С15).

С онкологией сталкиваются в любом возрасте, но в группу риска входят пожилые люди, у которых анамнез отягощен неблагоприятными химическими факторами влияния, большим стажем курения и приема алкоголя. По статистике болезнь чаще диагностируется на фоне рубцевания органа, что происходит при термическом и механическом раздражении пищей. Давайте выясним вопрос рак пищевода сколько живут?

Причины онкологического заболевания

Механизм развития заболевания изучен недостаточно, потому рассматривая онкологические заболевания органов пищеварения, учитываются неблагоприятные внутренние и внешние факторы, которые оказывают постоянное воздействие на орган, раздражая его. Хроническое воспаление и желудочная кислота приводят к нарушению нормального клеточного роста. Начинается дисплазия и неконтролируемое размножение.

Выделяют несколько предраковых состояний, которые предшествуют онкологии. Их развитие связано с постоянным раздражением слизистой оболочки на фоне сопутствующих заболеваний органов пищеварения.

Предраковые заболевания пищевода:

Факторы риска в развитии злокачественной опухоли:

  • угнетение иммунной защиты, иммунодефицит;
  • генетическая предрасположенность;
  • присутствие в организме вируса папилломы;
  • пристрастие к горячей и грубой пище;
  • хронический алкоголизм и курение;
  • ожоги пищевода и постоянная механическая травма;
  • избыточный вес.

Диагностируется рак пищевода и желудка уже на 3-4 стадии, когда появляется выраженная симптоматика. Выявить его ранее могут случайно при проведении рентгена по поводу других заболеваний грудной клетки, когда внешних симптомов еще нет, но исследование покажет на стенках признаки отклонения, что станет поводом к дальнейшей диагностике.

Рак пищевода: классификация ТНМ

По типу роста различают:

  1. Экзофитный. Опухоль находится в просвете органа и выступает над слизистой.
  2. Эндофитный. Растет в пищеводной толще под слизистой.
  3. Смешанный. Сопровождается язвенным образованием.

По морфологическим признакам:

  1. Плоскоклеточный. Растет из плоского эпителия.
  2. Аденокарцинома. Появляется из желез, продуцирующих слизь.

Степень тяжести рака классифицируется согласно ТНМ, где Т – описание первичной опухоли, Н – степень поражения лимфатических узлов, М – наличие метастазов в отдаленных органах.

Рак пищевода: стадии

Определяется 4 стадии рака пищевода:

  1. Первая стадия. Клинические признаки отсутствуют, есть дискомфорт при глотании.
  2. Вторая стадия. Рак пищевода 2 стадии: начинаются проблемы с приемом пищи, человек переходит на каши, пюре. Рак пищевода 2 степени сколько живут стоит спросить у врача.
  3. Третья стадия. Когда имеется рак пищевода 3 степени сколько живут? Когда имеется рак пищевода 3 степени прогноз неутешительный. Орган сужается, процесс глотания сопровождается болью.
  4. Рак пищевода 4 степени. Полная непроходимость органа.

Болезнь 1 и 2 степени опасна слабовыраженной симптоматикой. Если удалось выявить процесс, прогноз лечения благоприятный. На 3 и 4 стадии наблюдаются метастазы врегионарных лимфоузлах, процесс становится необратимым, лечение не дает результата.

Рак пищевода: прогноз

Болезнь осложняется распространением опухоли на соседние ткани. Онкологический процесс 3 и 4 степени дает метастазы, которые могут обнаруживаться в головном и спинном мозге, что представляет угрозу для жизни. Заболевание осложняется пневмонией, абсцессом, скоплением гнойного экссудата в брюшной полости.

Летальный исход возможен при кровотечении в результате прорастания новообразования в легочные сосуды и аорту. Распространение злокачественных клеток опасно нарушением функции сердечной мышцы.

Для удаления опухоли на 1-2 стадии проводится хирургическое лечение разной категории сложности и поддерживающая терапия на 3-4 стадии, что во многом определяет, сколько живут с опухолью пищевода.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/rak-pishhevoda.html

Рак пищевода: симптомы

рак пищевода сколько живут

Рак пищевода представляет собой заболевание, при развитии которого на стенках органа образуется злокачественная опухоль. Это состояние весьма распространено, оно находится на шестом месте в списке наиболее часто встречающихся раковых патологий. Самым первым симптомом обычно становится затрудненное глотание во время употребления грубой пищи. Это объясняется сужением пищевода.

Подобрать лечение

Симптоматика

  • На первоначальном этапе, когда образование еще имеет небольшой размер, у пациента обычно отсутствуют какие-либо признаки рака. Однако потом начинает казаться, будто проглоченная еда застревает в пищеводе и ее надо запить жидкостью.
  • Следующим симптомом является боль в области грудины. Еще через некоторое время пациент страдает от пищеводной рвоты или срыгивания, которое возникает из-за закупорки. В результате вся пища возвращается назад. Из-за застоя остатков продуктов появляется неприятный запах из ротовой полости.
  • Когда опухоль распространяется на другие органы, может появиться одышка, сильная боль в грудине, осиплость голоса, утомляемость, сонливость и апатия.

Чтобы надеяться на благоприятный прогноз лечения, не следует игнорировать появление первых симптомов.

Стадии

  • На предраковой стадии клетки располагаются на поверхности органа, не попадая вглубь стенок.
  • На 1-й стадии раковое новообразование прорастает вглубь слизистой оболочки, но при этом не поражает мышечные ткани. Метастазирование отсутствует, однако опухоль хорошо заметна.
  • На 2-й стадии могут появиться трудности во время глотания. Опухоль прорастает в мышечные ткани. Могут образоваться метастазы в соседних лимфатических узлах.
  • Для 3-й стадии характерно выраженное нарушение глотания, резкое похудение. Новообразование прорастает сквозь все слои пищевода. Появляются метастазы на близнаходящихся лимфатических узлах и других органах.
  • На 4-й стадии метастазы затрагивают отдаленные лимфоузлы и органы. Терапия на данном этапе развития заболевания затруднена, а прогноз будет неблагоприятным.

Методы лечения

Выбор лечения при злокачественных опухолях пищевода определяется типом и стадией рака, общим состоянием здоровья пациента, наличием у него сопутствующих заболеваний. На ранних стадиях обычно прибегают к хирургическому лечению после курса неоадъювантной химиолучевой терапии. На более поздних стадиях, когда удаление опухоли невозможно, химиолучевая терапия становится основным методом лечения.

Хирургическое лечение

Обычно хирургическое лечение при раке пищевода проводят после предварительного курса неоадъювантной химиолучевой терапии. Чаще всего выполняют эзофагэктомию: удаляют пораженный опухолью участок с захватом здоровой ткани выше и ниже.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как вылечить хронический гайморит

Затем оставшуюся часть пищевода соединяют с желудком. Если остался слишком короткий участок, который не удается подтянуть к желудку, используют отрезок кишки. Если рак находится в месте соединения пищевода с желудком, удаляют также часть желудка.

Эзофагэктомию можно выполнить двумя способами:

  • Классический вариант — открытая операция через разрез.
  • При миниинвазивном вмешательстве хирург делает несколько небольших проколов и вводит через них специальные эндоскопические инструменты. Миниинвазивные вмешательства менее травматичны, после них быстрее происходит восстановление, но они возможны не всегда и требуют от хирурга специальных навыков, а от операционной — соответствующего оснащения.

Если опухоль не получается удалить, возможно паллиативное хирургическое лечение (о нём речь пойдет ниже).

Химиотерапия

При раке пищевода обычно назначают следующие комбинации химиопрепаратов: карбоплатин + таксол, цисплатин + 5-фторурацил, эпирубицин + цисплатин + 5-фторурацил, доцетаксел + цисплатин + 5-фторурацил, цисплатин + капецитабин, оксалиплатин + 5-фторурацил/капецитабин. Химиотерапия, как правило, не может полностью уничтожить опухоль. Обычно её применяют с другими целями:

  • Перед хирургическим вмешательством, чтобы сократить размеры опухоли и упростить её удаление (неоадъювантная химиотерапия).
  • После хирургического лечения, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива (адъювантная химиотерапия).
  • В качестве основного лечения, в сочетании с лучевой терапией, если опухоль невозможно удалить, либо имеются иные противопоказания к хирургическому лечению.
  • В качестве паллиативного лечения, чтобы избавить от боли и облегчить глотание.

При раке пищевода химиопрепараты нередко сочетают с облучением, такая терапия называется химиолучевой. Особенность действия химиопрепаратов в том, что они повреждают любые быстро размножающиеся клетки.

В первую очередь опухолевые, но нередко страдают и здоровые ткани, развиваются серьезные осложнения. Для того чтобы организм мог получить «передышку» и восстановиться, химиотерапию проводят циклами. После введения химиопрепаратов следует перерыв.

Цикл может продолжаться одну или несколько недель. Обычно курс лечения включает несколько циклов.

Подобрать лечение

Новое направление в лечении рака пищевода — таргетная терапия

В настоящее время ученые имеют возможность исследовать молекулярно-генетические свойства раковых клеток. Стали известны вещества, которые помогают опухоли выживать, расти, «прятаться» от иммунной системы. Созданы препараты, способные блокировать эти молекулы. Некоторые из них в ряде случаев применяются при раке пищевода. Такая терапия называется таргетной:

  • В некоторых раковых клетках присутствует слишком много копий гена HER2. В итоге на их поверхности увеличивается количество молекул одноименного белка, который способствует их размножению. Заблокировать белок HER2 помогает препарат трастузумаб.
  • Некоторые опухоли выделяют много вещества под названием VEGF, которое стимулирует рост новых сосудов, снабжающих раковые клетки кислородом и питательными веществами. В данном случае применяют таргетный препарат рамуцирумаб.

Лучевая терапия

Как и химиотерапия, лучевая терапия при раке пищевода бывает неоадъювантной, адъювантной, может (в сочетании с химиотерапией) выступать в качестве основного метода лечения, в том числе паллиативного.

Чаще всего процедуры проводят по классической методике: на определенном расстоянии от пациента устанавливают аппарат и направляют излучение на проекцию места, в котором находится опухоль. Иногда прибегают к брахитерапии: миниатюрный источник излучения при помощи эндоскопа помещают внутрь пищевода. При этом излучение уничтожает раковые клетки, но мало затрагивает здоровые ткани.

Борьба с осложнениями рака пищевода

Одно из основных осложнений рака пищевода на поздних стадиях — непроходимость, когда больному становится трудно глотать даже жидкую пищу. При этом врач может назначить разные виды паллиативного лечения:

  • Может быть выполнена гастростомия или еюностомия. Хирургическим путем в стенке брюшной полости создают отверстие и подшивают к нему желудок или тощую кишку. Через получившееся отверстие (стому) больной получает питание в обход пищевода. Это помогает нормализовать вес и общее состояние, чтобы пациент мог перенести курс лучевой терапии и химиотерапии.
  • Дилятация — искусственное расширение пищевода. В его просвет вводят специальный баллон в спущенном состоянии и, достигнув места сужения, раздувают его. Процедуру можно повторять.
  • Стентирование — эндоскопическое вмешательство, во время которого в пищевод устанавливают стент — полый металлический каркас с сетчатой стенкой. Он расширяет просвет органа и позволяет нормально проходить пище.
  • Фотодинамическая терапия предусматривает обработку опухоли специальным веществом — фотосенсебилизатором — с последующим облучением светом определенной длины волны. Это приводит к разрушению раковых клеток.
  • Электрокоагуляция и криодеструкция — процедуры, во время которых опухолевую ткань, соответственно, разрушают при помощи электрического тока или низкой температуры.

Паллиативное лечение на поздних стадиях также включает химиолучевую терапию, которая помогает уменьшить опухоль и продлить жизнь больного, борьбу с болью и другими симптомами.

Каковы прогнозы на разных стадиях?

Шансы на победу над раком наиболее высоки, если опухоль находится в пределах стенки пищевода и не распространяется на соседние структуры. При этом пятилетняя выживаемость составляет 40–41%, то есть почти половина больных остаются живы спустя 5 лет после постановки диагноза.

При прорастании опухолевой ткани в соседние органы и лимфоузлы выживаемость падает почти вдвое — до 21–23%. При появлении отдаленных метастазов прогноз в большинстве случаев неблагоприятный, пятилетняя выживаемость составляет не более 4–5%.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/lechenie-raka-pishhevoda/

Сколько живут люди с раком пищевода?

Тихим и медленным убийцей является рак пищевода. Симптоматика на начальных стадиях настолько незначительная, что больные не обращают должного внимания, доводя процесс до пограничного состояния.

В таком случае опухоль успевает увеличиться в объеме, прорасти в ближайшие органы, пустить метастазы. При обнаружении проблемы испуганные и отчаявшиеся больные задаются вопросом: «Рак пищевода сколько живут?».

Ответ неочевиден, ведь выживаемость зависит от множества факторов, стадии онкологического заболевания и даже психологического настроя человека.

Причины развития рака пищевода

Возникновение рака пищевода связывают с множеством факторов, от которых основные выделяют:

  • генетика — огромное количество случаев онкологических заболеваний, в том числе и рак пищевода, зависит от наследственности. Риск возникновения опухолевого процесса увеличивается у людей, родственники которых болели или болеют на данную патологию. Возникновение ракового процесса зависит от мутации гена «P53», который отвечает за защиту тканей пищевода. Код мутированного гена передается следующим поколениям, которые будут более уязвимы к опухоли;
  • неправильное питание — любители острой, жирной, горячей и твердой пищи чаще встречаются с онкологами. Это зависит от того, что такая пища губительно действует на слизистую оболочку пищевода. А постоянное повреждение и невозможность своевременного заживления провоцирует рост злокачественных клеток;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, частая рвота, пилоростеноз спровоцируют развитие изъязвлений слизистой пищевода. Желудочная кислота губительно воздействует на слизистую и приводит к малигнизации язвочек;
  • вредные привычки — систематический прием алкоголя увеличивает риск развития рака. Воздействуя на слизистую пищевода алкоголь истончает ее, разрушая эпителиальные клетки; Подобное разрушение провоцирует развитие раковой опухоли;
  • повреждения пищевода — свойственно для маленьких детей и старческого возраста, когда человек выпивает жидкость, способную нанести химический ожог. Маленькие дети часто проглатывают маленькие игрушки или детальки, которые повреждают слизистую оболочку. Такое механическое повреждение способно вызывать перерождение клеток эпителия в раковые.

Люди, попадающие под воздействие этих факторов, должны понимать риск возникновения болезни. Рак пищевода сколько живут — период ниже, чем у тех, кто бережет себя от воздействия этих факторов.

Выживаемость при раке пищевода

Рак пищевода сколько живут пациенты — зависит от стадии онкологического процесса. Если успеть продиагностировать и вовремя удалить раковую опухоль, то можно жить долго и счастливо, не беспокоясь о раке, при условии правильного питания и здорового образа жизни.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Рак пищевода сколько живут

Продолжительность жизни онкологических больных зависит также от таких факторов, как:

  • возраст — известно, что молодой организм способен сильнее и дольше сопротивляться раковому процессу, что значительно продлевает жизнь;
  • сопутствующие заболевания — при наличии хронических болезней которые ослабляют организм, а также заболеваний угнетающих иммунную систему, укорачивается длительность жизни, людей больных на рак пищевода;
  • психологический настрой — многие больные, которые не сдаются перед поставленным диагнозом, а продолжают бороться с недугом, способны прожить дольше, в отличие от своих братьев, по несчастью. После постановки этого страшного диагноза не стоит опускать руки и пускать жизнь своим ручьем, лучше взяться за лечение и улучшить свой образ жизни, что позволит продлить жизнь на несколько лет;
  • строгое выполнение врачебных назначений — исключение из пищи всех повреждающих продуктов, употребление большего количества овощей и фруктов, которые богаты на антиоксиданты, множество из них содержат противоопухолевые вещества. Употребление таких продуктов поможет замедлить рост и метастазирование опухолевого процесса. Отказ от вредных привычек, поможет избавиться от одного из главных факторов возникновения рака пищевода.

Современная медицина способна продлить жизнь благодаря новым методам борьбы с раком. Методики таргетной и иммунной терапии не избавят от новообразования, но помогут замедлить процессы роста и метастазирования рака, что даст возможность прожить долгую жизнь. Насколько долгая она будет, зависит от самого больного, то как он отнесется с поставленному диагнозу и как будет бороться с заболеванием, проецируется в количество прожитых лет.

Источник: https://GastroSapiens.ru/pishhevod/zabolevaniya-p/rak-prodolzhitelnost-zhizni.html

Рак пищевода 4 стадии: сколько живут без операции, симптомы, прогноз, сколько осталось

Рак пищевода 4 стадии диагностируется у каждого третьего больного, самое активное лечение оставляет этим пациентам немного шансов на долгую жизнь. Особенность пищеводной карциномы — высока агрессивность при запоздалом выявлении.

Рак пищевода

На рак пищевода среди всех злокачественных болезней приходится едва ли 3%, заболевает им 9-10 человек из 100 тысяч. В последнее десятилетие частота рака пищевода практически не увеличивается, но и не уменьшается. Опухоль, как правило, развивается у 65-летних мужчин, у женщин на 4 года позже. Это преимущественно мужская патология — женщины болеют в 3.5 раза реже, поскольку ведущая причина развития рака — небрежение собственным здоровьем.

Ранний опухолевый процесс без метастазов в лимфоузлы обнаруживается всего лишь у каждого пятого, подавляющее большинство приходит к врачу с распространенным процессом, когда радикальное лечение технически не выполнимо. Возможности хирургии ограничены даже при 1-2 стадии рака, потому что рядом с пищеводной трубкой располагаются трахея, дуга аорты, грудной проток и сердце, а сформированный из желудка или толстой кишки «новый» орган трудно приживается.

Причины развития опухоли

Доказана связь злокачественных процессов в слизистой оболочке пищевода с постоянным раздражающим действием горячей пищи или токсичных продуктов, к примеру, жевательных наркотиков — наса или бетеля. На пищеводном здоровье отражаются курение и алкоголь, под их влиянием поддерживается хроническое воспаление слизистой с усиленной пролиферацией и развитием дисплазии.

Высока вероятность злокачественного новообразования при частой сегодня ГЭРБ из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. симптом которой — заброс содержимого желудка в пищевод. Недостаточность замыкания пищеводно-желудочного мышечного жома приводит к постоянному забросу едкого из-за соляной кислоты желудочного содержимого и хроническому воспалению — эзофагиту с переходом через стадию дисплазии в рак.

Вероятность рака возрастает в 30 раз при смещении слизистой желудка в нижний пищеводный отдел, что именуется пищеводом Барретта и считается предраковым процессом.

Классификация и стадии

Самый частый морфологический вариант опухоли пищевода — плоскоклеточный рак, железистый или аденокарцинома встречается только в 3-5% случаев, другие клеточные варианты крайне редки.

Анатомически пищевод подразделяется на два отдела: шейный и грудной, последний дополнительно делят на верхний, средний и нижний. По частоте развития рака лидирует зона перехода пищевода в желудок — там формируется почти половина всех новообразований, в средней части — чуть больше трети карцином, остальное — в шейном отделе.

Разделение по стадиям рака следующее:

  • 0 стадия — дисплазия высокой степени или уже карцинома in situ высокой степени дифференцировки;
  • 1 стадия рака всегда без метастазов в лимфоузлы, подгруппа «1А» — малая агрессивность (высокая дифференцировка) клеток, при минимальном поражении слизистой оболочки, стадия усугубляется до «1В» при той же степени злокачественности с большей глубиной проникновения в толщу стенки или при такой же поверхностной опухоли, но большей злокачественности;
  • 2 стадия «А» — это глубокое поражение стенки и низкая агрессивность в верхнем и среднем отделах грудной части пищевода или в нижней части рак умеренной и низкой дифференцировки. Высокая агрессивности при том же распространении карциномы в верхнем и среднем отделе пищеводной трубки — уже «2В» стадия, а также меньшая глубина вовлечения стенки с поражением 1-2 лимфоузлов;
  • 3 стадия карциномы с тремя подкатегориями от «А» до «С» всегда предполагает метастазы в лимфоузлах или вовлечение в конгломерат рядом располагающихся органов;
  • 4 стадия устанавливается при любом местном процессе разной агрессивности с прорастанием метастазов в другие органы.

Особенности рака пищевода на 4 стадии

Рак пищевода 4 стадии проявляется обширным опухолевым поражением пищевода и соседних органов при небольшом числе метастазов в других органах.

Злокачественный процесс в пищеводе распространяется поэтапно. Первоначально раковая опухоль разрастается по пищеводным стенкам, сужая просвет, затем проникает в средостение и вовлекает его органы.

Далее присоединяется распространение по лимфатическим сосудам, довольно поздно клетки разносятся кровью, поэтому отдаленные метастазы находят, как правило, при существенном поражении органа и вовлечении соседних структур средостения.

Отдаленные метастазы чаще появляются в печени, редко в легочной ткани, костях и мозге.

Диагностика

  • Первое исследование — эндоскопия пищевода (ЭГДС) с биопсией опухоли.
  • Эндо-УЗИ (эндосонография) позволит определить степень поражения пищеводной стенки и расположенных рядом органов и лимфатических узлов.
  • Рентген пищевода с барием выявит свищи в трахею.
  • КТ грудной полости покажет локализацию метастазов в лимфоузлах и вовлечение в конгломерат соседних структур.
  • КТ брюшной полости поможет найти метастазы.
  • Бронхоскопия показана при подозрении на вовлечении в опухолевый процесс трахеи и бронхов, во время исследования можно пропунктировать подозрительные на рак лимфоузлы.
  • При любых сомнениях в распространенности заболевания необходима МРТ. Вся визуализация обязательно выполняется с контрастом.

Прогноз

При минимальном раке 100% выживаемость, при 1 стадии заболевания 5 лет проживает 85%.

Только каждый 5 пациент с 2-3 стадиями карциномы переживет пятилетку, дополнение операции химиотерапии увеличивает группу до 27%. Такие же результаты дает химиолучевое лечение.

Добиться положительных результатов лечения карциномы пищевода на поздних стадиях — крайне сложно, основное направление повышения выживаемости — раннее обнаружение опухоли при эндоскопическом обследовании, а также модификация образа жизни при эзофагите и ГЭРБ. Специалисты нашей Клиники знают, как повысить качество диагностики и помочь при предраковых процессах, какая химиотерапия даст наилучший результат.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-pishhevoda/rak-pishchevoda-4-stadii

Рак пищевода: первые симптомы, сколько с ним живут | Про-Гастро

Рак пищевода – злокачественное образование полого мышечного органа, соединяющего ротовую полость и желудок. Находится на третьем месте по распространенности среди всех онкологических заболеваний внутренних органов после рака легкого и желудка.

Патология в 2,8-3,4 раз чаще встречается у мужчин. Отмечается резкий скачок заболеваемости после 60 лет. К государствам с наибольшим распространением рака пищевода относятся страны Средней Азии, развивающиеся страны Африки.

Это связано с особенностями питания и образа жизни жителей этих регионов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Триклозан что это такое

Причины и патогенез

Этиология рака пищевода, как и других онкологических заболеваний, до конца не выяснена. К предрасполагающим факторам заболевания относят:

  • механическое раздражение – еда «на бегу», без тщательного пережевывания пищи, частое употребление в пищу очень жесткого вяленого мяса, мелкокостной рыбы, прочие повреждающие воздействия;
  • термическое раздражение – употребление в пищу очень горячих напитков и пищи, курение;
  • химическое раздражение – хронический рефлюкс-эзофагит, ахалазия кардии, злоупотребление алкоголем, рубцовые изменения после ожога едкими веществами.

Возникший первоначальный воспалительный очаг может иметь длительное вялотекущее течение, затем эти диффузные и атрофические изменения могут подвергнуться атипическому перерождению и опухолевой трансформации. В 95 % случаев рак пищевода представлен чешуйчато-клетчатой карциномой. Первоначально опухоль развивается в слизистом слое пищевода, затем проникает в подслизистый, мышечный, прорастает его и может пенетрировать (распространяться) на соседние органы — трахеобронхиальный ствол, аорту.

Классификация

Существует несколько классификаций рака пищевода.

По локализации:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • брюшного отдела.

По типам роста:

  • узловой (80 % случаев) – представлен экзофитными разрастаниями, напоминающими цветную капусту;
  • язвенный;
  • инфильтрирующий (прорастающий в толщу).

По стадиям:

  • I – опухоль не более 3 см в диаметре, прорастает слизистый и подслизистый слои, лимфатическая система не вовлечена;
  • II – опухоль размером от 3 до 5 см, достигает мышечного слоя, при этом лимфатическая система не поражена или диагностируется 1-2 метастаза;
  • III – опухоль размером более 5 см, распространяется на всю толщу мышечного слоя, лимфатическая система не поражена или имеются единичные метастазы;
  • IV – опухолевым процессом стенка пищевода поражена насквозь, он распространяется на соседние органы, диагностируются множественные метастазы, в том числе и в другие органы.

Клиническая картина

Начальные проявления болезни выражены слабо. Часто первым признаком становится поперхивание, вызванное мышечным спазмом в зоне опухолевого роста. Иногда рак пищевода проявляет себя только при значительных размерах опухоли, нарушающей прохождение пищи по пищеводу.

Основными проявлениями заболевания являются:

  • выраженная слабость;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • изменения в анализе крови — анемия;
  • резкое, на первый взгляд беспричинное снижение массы тела (даже до его крайней степени – кахексии).

2. Поперхивание.

3. Регургитация – срыгивание пищи.

4. Отрыжка, тошнота, изжога.

5. Дисфагия – нарушение глотания. Она может быть вызвана сужением пищевода вследствие роста опухоли и заполнения ею просвета (механическая дисфагия) или спазмом мышечных волокон выше зоны опухолевого роста (рефлекторная дисфагия). Различают 5 степеней этого состояния:

  • I – пациент может проглотить пищу любой консистенции, но при глотании он испытывает ощущение царапания, жжения;
  • II – твердая (мясо, сухари) пища проходит по пищеводу со сложностями, человеку необходимо запивать ее жидкостью;
  • III – прохождение по пищеводу продуктов твердой консистенции резко затруднено, пациенты питаются полужидкой пищей;
  • IV – больной может глотать только воду и другую жидкость;
  • V – ни пища, ни жидкость по пищеводу не проходят, невозможность сглотнуть даже слюну.

6. Боли в груди при глотании.

7. Гиперсаливация – повышенное слюноотделение.

Вторичные (поздние) симптомы:

  • охриплость, изменение тембра голоса;
  • увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов;
  • брадикардия – урежение сердцебиения;
  • рефлекторный кашель;
  • одышка, удушье.

Принципы терапии

Тактика лечения во многом зависит от стадии опухолевого процесса и локализации новообрахования. Обычно применяют комбинацию хирургического и лучевого лечения. В ходе операции онколог может провести либо экстирпацию (полное удаление) пищевода с последующей пластикой, либо резекцию его нижней трети с созданием пищеводно-желудочного анастамоза.

В последние десятилетия в лечении рака пищевода с успехом применяются эндоскопические методы лечения (эндоскопическая резекция (удаление) слизистой пищевода, фотодинамическая деструкция и т. д.). Восстановление после операции проходит в несколько этапов, длительное время пациенты получают парентеральное (внутривенное) питание.

Лучевая терапия заключается в облучении зоны над опухолью высокоинтенсивным рентгеновским облучением. Химиотерапия в качестве самостоятельного метода лечения неэффективна, цитостатические препараты используют как дополнительное средство.

Рак пищевода: сколько с ним живут

То, сколько живут люди с раком пищевода, во многом зависит от стадии заболевания, когда был выставлен диагноз. Рак пищевода I-II стадии имеет хороший прогноз. Комплексная терапия III стадии гарантирует пятилетнюю выживаемость 58% пациентов.

Запущенное заболевание имеет крайне неблагоприятный прогноз: без хирургической операции и радиолучевой терапии пациенты живут всего 5-8 месяцев.

Таким образом, ранняя диагностика рака пищевода определяет успех дальнейшего лечения. Внимательное отношение к своему здоровью, прохождение профилактических обследований (ФГДС, общие клинические анализы) позволит определить развитие опухоли на ранних стадиях и начать радикальное лечение.

Источник: https://pro-gastro.ru/rak-pishhevoda-pervye-simptomy-skolko-s-nim-zhivut/

Как быстро развивается рак пищевода, сколько живут на 3 степени, прогноз при аденокарциноме, факторы влияния

Плоскоклеточный рак пищевода — это серьезная патология в организме человека, которая приводит к необратимым последствиям. Заболевание появляется из-за неправильного образа жизни, злоупотребления алкоголем и наследственного фактора. Патология пищевода стремительно развивается после появления, поэтому обнаружить ее нужно как можно быстрее.

На начальных этапах развития заболевания пациент наблюдает слабо выраженную симптоматику, которая проявляется в легком недомогании и дискомфорте при глотании. По мере развития появляется прогрессивное нарушение глотания, боли в грудной клетке, частые позывы к рвоте.

Пациент в короткие сроки теряет вес, а его организм начинает ослабевать. При попытке проглотить пищу у больного появляется отрыжка, слизь, потому что по мере развития болезни пищевод значительно сужается.

На третьей стадии развития рака опухоль начинает давить на органы дыхания, что приводит к систематической одышке, тахикардии, отрыжке, кашлю. На этом этапе необходима срочная диагностика, именно она поможет предотвратить развитие необратимых последствий. Если не провести вовремя лечение, ситуация приводит к смерти пациента.

Сколько живут люди при 3 стадии рака

Прогноз на этом этапе неблагоприятный: выживаемость больных на 3 стадии рака пищевода низкая. Это обуславливается резким увеличением объема опухоли, которое давит на органы дыхания и способствует сужению стенок пищевода.

На фоне прогрессирования патологии больной не может самостоятельно питаться, так как пище не проходит в желудок. Метастазирование на этом этапе происходит не всегда, что значительно увеличивает шансы на выживание.

При раке пищевода 3 стадии наблюдается увеличение близлежащих лимфоузлов, значительное снижение веса больного и ухудшения общего состояния. Питание на этом этапе осуществляется парентерально, однако, это не помогает заменить привычную пищу. Из-за этого у пациента наблюдается бледность кожного покрова, появление язвочек, сухости. Это обуславливается недостатком витаминов и полезных для организма элементов.

Рак пищевода 3 степени не лечится оперативным путем, поэтому для поддержания состояния больному назначается химиотерапия. Длительность жизни на этом этапе составляет несколько лет. В среднем, люди живут от 3 до 5 лет.

Как продлить выживаемость

Продлить жизнь при раке пищевода помогает химиотерапия и радиотерапия. Принцип действия этих процедур основан на уничтожении клеток рака и уменьшение размера онкологического образования. Существенный минус такой терапии в том, что вместе с раковыми клетками она уничтожает и здоровые.

В некоторых случаях проводится иммунотерапия, которая помогает повысить уровень сопротивляемости организма перед раковыми клетками. Такой метод терапии помогает сохранить целостность ткани. Кроме того, иммунотерапия не вызывает развития побочных реакций.

Самым действенным методом увеличения жизни считается химиотерапия. Правильно подобранный препарат помогает противостоять опухоли, уменьшить ее размеры, предотвратить развитие метастазов и привести заболевание к ремиссии.

Для поддержания нормального состояния необходимо также позаботиться о психологическом состоянии больного. При обнаружении рака пациенты чаще всего впадают в депрессию и теряют смысл жизни, именно близкие люди смогут оказать поддержку и отвлечь больного от зацикливания на серьезной проблеме. Регулярная психологическая поддержка и уход помогут продлить жизнь и облегчить проявление симптомов рака.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/skolko-zhivut-s-rakom-pischevoda/

Выживаемость при раке пищевода

Это заболевание, при котором происходит мутационное изменение эпителия слизистой пищевода. Чаще всего, такая опухоль поражает людей старше 60 лет, особенно мужчин. Рак пищевода – весьма распространен — это примерно 40% от всех случаев заболеваний раком.

Несмотря на пугающее слово – рак, пациенты, вовремя получившие грамотную медицинскую помощь, живут сколько угодно долго и полноценно, при условии, что стентирование проведено профессионально. Стентирование – процесс сращивания толстой и тонкой кишок в единую продолжительность после операции.

Наиболее тяжело, протекает заболевание с опухолью, плоскоклеточной гистологии.

Классификация рака пищевода

Заболевание раком пищевода классифицируют по типу опухоли и месту ее возникновения.

Тип опухоли

Чаще всего, встречаются – карцинома, аденокарцинома и рак пищевода плоскоклеточный. Иногда, хотя и редко, выявляют опухоли не классифицируемой этиологии.

Различаю три вида таких опухолей:

  • Эндофитная. Такая опухоль вырастает на тканях подслизистого слоя пищевода;
  • Экзофитная. Этот вид опухоли, разрастаясь, закрывает просвет пищевода и нарастает над его слизистой;
  • Смешанная. Характерная особенность – склонность к распаду с образованием язвенных свищей.

Локализация (месторасположение) опухоли

Опухоль может поражать желудок, гортань, диафрагму и нервные стволы.

Очаг болезни возникает как в верхнем, нижнем, так и в среднем отделах пищевода. Наиболее часто, опухоль поражает нижний его отдел – примерно 55% из всех случаев. Стентирование при этом затруднено. Несколько меньший процент приходится на опухоли с локализацией в среднем и верхнем отделах пищевода – 35% — 10%, соответственно.

Выживаемость пациента при раке пищевода

Прогноз исхода болезни зависит от того, сколько времени прошло с начала ее развития, от качества терапии и стентирования. В ранних стадиях (1 – 2) рак пищевода излечим почти со 100% вероятностью, а вот выживаемость пациента с тяжелой степенью заболевания – не более 7 – 8 месяцев, и особенно мала если рак плоскоклеточный.

На последней стадии, с развитой системой метастазов, как правило, оперативное лечение (операция) не назначается – помочь оно уже не сможет. Единственное, что, хотя бы немного повышает выживаемость такого больного – это радиотерапия. Такое лечение продлевает жизнь на срок, сколько это возможно —  не более года.

Ниже приведем примерную статистику выживаемости пациентов с раком разных стадий после проведенной комплексной терапии, включающих процедуру стентирования:

  • Опухоль 1 стадии. Полностью выздоравливает примерно 90% пациентов;
  • Опухоль 2 стадии. Выздоровление наблюдают не более чем у половины пациентов;
  • Опухоль 3 стадии. Выживаемость таких пациентов в течение 5 лет после операции — не более 10%.

Исходя из этих цифр можно сделать заключение – успех лечения напрямую зависит от раннего диагностирования проблемы, поэтому не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью.

Выживаемость пациентов с плоскоклеточной опухолью несколько ниже, поскольку этот вид рака крайне агрессивен — стремительно развивается, склонен к обширному метастазированию и рецидивам. Вероятность рецидива плоскоклеточного рака уже на втором году после лечения довольно высока.

Симптоматика рака пищевода

Это заболевание развивается довольно инертно и практически не проявляет себя внешними симптомами, поэтому зачастую пациенты обращаются к врачу уже с сильно разросшейся и уже метастазирующей опухолью, а это сильно снижает шансы на выживание. Такие пациенты, как правило, живут не более 6 лет.

Начальная стадия, самим пациентом выявляется крайне редко – симптомов нет, а по мере развития опухоли возникают нарушения глотательного рефлекса, спазмы, икота и охриплость. Далее возникает ощущение жжения при употреблении пищи, болевые ощущения распространяются на грудную клетку, возникают резкие приступы острой боли. Развитие опухоли приводит к сужению пищевода, и соответственно, недоеданию, резкому похудению и общему истощению организма.

Все это сопровождается постоянным чувством голода на фоне вялости организма и постепенной потери работоспособности. Появляется дурной запах изо рта, налет на языке, отрыжка, рвота и першение в горле. В тяжелых стадиях образуется застой в пищеводе, раковая кахексия, гиперсаливация и нарушение сердечного ритма с приступами удушья.

Если опухоль метастазирует в бронхолегочную систему, у пациента возникает усиливающаяся одышка, сильный хронический кашель, боль в груди и набухание надключичной ямки. Другие метастазы вызывают утомляемость, сонливость, небольшое повышение температуры тела и болевой дискомфорт. Все это сопровождается полнейшей апатией и депрессией.

На этой стадии, для дальнейшей полноценной жизни необходима процедура стентирования, а это, возможно только на ранних стадиях заболевания, поэтому нужно следить за тревожной симптоматикой.

Факторы, провоцирующие развитие рака пищевода

К основным причинам принято относить следующие:

  • Нарушение нормального режима питания. Один из примеров – неразумное злоупотребление диетами;
  • Увлечение маринадами, солеными и острыми продуктами;
  • Ожоги пищевода – хронические от горячей пищи и случайные, химическими веществами;
  • Генетическая предрасположенность – наследственность. В группу риска входят люди, ближайшие родственники которых болели раковыми заболеваниями в возрасте меньше 45 лет;
  • Механическое воздействие на ткани пищевода – травмы. Это может быть несчастный случай, или злоупотребление твердой пищей, которая двигаясь по пищеводу, травмирует его стенки, что в дальнейшем может привести к злокачественным мутациям;
  • Вирус папиллома.
  • Хронический недостаток полезных веществ меняет функциональность клеток тканей пищевода, что может вызвать опасные их мутации;
  • Ожирение. Повышенное давление в брюшине приводит к рефлюксу – в пищевод, пища попадает с большим количеством желудочного сока, что приводит к его ожогу.

Далеко не последнее место занимают и вредные привычки – табакокурение и злоупотребление спиртным. Алкоголь, со временем истощает стенки пищевода, что приводит к разрушению его клеток, а канцерогены, содержащиеся в никотине, способны необратимо изменять клетки эпителия. Все это приводит к тому, что курение и алкоголь, легко могут привести вас в группу риска – заболеваемость в разы выше чем у людей ведущих здоровый образ жизни.

Стадии протекания болезни

Как и любой другой, рак пищевода имеет 4 стадии.

Стадия первая

В этой стадии нет явно видимой симптоматики, поскольку новообразование еще очень мало и крайне слабо влияет на функционирование организма. Сужения пищевода не происходит, поэтому пациент абсолютно спокоен – любые дискомфорты, связанные с пищеварительным трактом, полностью отсутствуют.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое слюнная железа

Опухоль на этой степени роста развивается исключительно на слизистой стенок пищевода и под ее основой. Она не затрагивает мышечную ткань, а поэтому очень хорошо поддается хирургическому отсечению с последующим стентированием (по ситуации). При этом вероятность благоприятного исхода высока.

Операция по удалению опухоли на этой стадии, дает максимально высокую выживаемость на протяжении последующих 5 лет.

Стадия вторая

На этом этапе происходит усиление поражения слизистой стенки пищевода, с последующим прорастанием опухоли в подслизистую основу и клетки мышечной ткани. Опухоль, не выходя за пределы пищевода, все же проявляет себя его сужением (особенно плоскоклеточная), что приводит к ухудшению прохождения твердой пищи – пациент постепенно переходит на пищу жидкую. Хирургическая резекция такой опухоли довольно часто требует восстановительного стентирования.

Обследование на этой стадии заболевания нередко выявляет пока еще единичные метастазы в лимфатических узлах, регионарной локации.

Стадия третья

Рост раковых клеток приводит к высокой степени поражения всех слоев пищевода, включая околопищеводную клетчатку и серозную оболочку. Увеличиваясь, и множественно метастазируясь в регионарные лимфоузлы, опухоль значительно сужает проход пищевода, что резко ухудшает общее состояние пациента. Принимать пищу становится все труднее. Соседние с очагом поражения органы на данном этапе, опухолью не поражены.

Стентирование на этой стадии неизбежно.

Стадия четвертая

Степень развития раковых клеток такова, что уже поражены ткани стенок пищевода, околопищеводную клетчатку, серозную оболочку и перекидываются на близлежащие органы.

Кроме этого, наблюдают резкое увеличение метастазов, которые помимо тканей, расположенных регионарно, поражают также и удаленные лимфоузлы и даже органы. Большая часть таких больных на этом этапе имеет пищеводный свищ, трахеальной или бронхиальной локации, что в еще большей степени усугубляет их страдания.

Прогноз течения заболевания на этой стадии крайне неблагоприятен. Операция таким пациентам не помогает – даже при ее успешном проведении они живут не более года.

Профилактика рака пищевода

Успешность лечения любого заболевания в большой мере зависит от своевременной диагностики, а в случае с раковыми опухолями, это становится особенно важно, поскольку от этого напрямую зависит выживание пациента.

Поэтому основная профилактика против рака пищевода – своевременное выявление и лечение предраковых состояний, особенно с плоскоклеточной гистологией.

Для этого, следует регулярно посещать поликлинику для профилактического осмотра, не отказываться от дополнительных исследований, рекомендуемых специалистом и не бояться операции по удалению опухоли на ранней стадии развития.

Помимо этого, естественно, не стоит забывать о степени вреда никотина и алкоголя, сбалансировать рацион в сторону увеличения растительной и уменьшения животной, а особенно жирной пищи. Регулярные занятия спортом или просто прогулки на свежем воздухе также положительно скажутся на общем состоянии организма и значительно повысят его сопротивляемость недугам.

Источник: https://rak03.ru/zlokachestvennye/vyzhivaemost-pri-rake-pishchevoda/

Рак пищевода: симптомы на ранних стадиях, лечение, причины, сколько живут и диагностика — Опухоли нет

Когда речь идет о таком недуге, как рак пищевода, эпидемиология распространения достаточно обширна.

Это онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением на стенке органа злокачественного образования. Опухоль развивается из эпителиальных клеток, формирующих слизистую оболочку.

Основная группа риска возникновения этого опасного заболевания представлена людьми, перешагнувшими 60-летний возрастной рубеж.

У мужчин подобное состояние диагностируется в 3 раза чаще, чем у женщин. В настоящее время рак данного вида является крайне распространенной патологией, на которую приходится 5–7% всех онкологических заболеваний. Если были своевременно замечены первые симптомы состояния, проведена комплексная диагностика и лечение, прогноз обычно благоприятный.

Главные причины появления рака пищевода

В настоящее время этиология этого онкологического заболевания остается загадкой. Считается, что причины рака пищевода в большинстве случае уходят корнями в имеющиеся у человека вредные привычки. Согласно статистике, данное патологическое состояние диагностируется у людей с длительным стажем курения табака примерно в 2 раза чаще, чем у тех, кто не употребляет сигареты.

Кроме того, примерно в 12 раз выше риск развития подобного злокачественного образования у заядлых алкоголиков.

Когда речь идет о раке пищевода, причины его появления могут крыться:

  • в остром недостатке витаминов;
  • в пристрастии к фастфуду;
  • в застарелых ожогах щелочью;
  • в употреблении большого количества пряностей;
  • в исключении из рациона свежей растительной пищи;
  • во включении продуктов, содержащих плесневые грибки.

Из-за определенных особенностей питания среди жителей Японии, Китая, Средней Азии и некоторых областей Сибири количество больных значительно выше, чем в других регионах. Во многих странах Европы, Южной и Северной Америки в последнее время наблюдается увеличение численности людей, пораженных раком пищевода.

Значительно повышает риск развития патологического состояние проживание в экологически неблагоприятных зонах. Кроме того, в настоящее время известны предраковые заболевания пищевода.

При их наличии у человека риск появления злокачественной опухоли повышается в десятки раз. К таковым относятся: пищевод Берретта и ахалазия.

Травматическое поражение органа в дальнейшем может стать причиной появления онкологического заболевания.

Отдельная роль отводится генетической предрасположенности к раку пищевода. Сравнительно недавно была выявлена мутация гена Р53, которая способствует выработке аномального белка, не способного защитить пищевод и кишечник от дальнейшего злокачественного перерождения клеток.

Намного чаще эта патология наблюдается у людей, являющихся носителями определенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих внутриклеточные мутации.

К предрасполагающим факторам развития различных видов злокачественных опухолей из эпителиального слоя пищевода относится ожирение.

Избыточная масса тела способствует повышению давления внутри брюшной полости, что значительно увеличивает риск возникновения рефлюкса, при котором желудочная кислота забрасывается в пищевод.

Это приводит сначала к его химическому поражению, а затем и к злокачественному перерождению слизистых оболочек.

Признаки рака пищевода

На начальных этапах развития опухоль не слишком сужает просвет, поэтому болезнь способна не проявляться в достаточной степени, чтобы человек мог заподозрить наличие проблемы. Однако злокачественный процесс не стоит на месте, и при раке пищевода симптомы начинают нарастать достаточно быстро.

К характерным признакам развития рака пищевода могут быть отнесены:

  • затруднение глотания;
  • боли за грудиной;
  • неприятный запах изо рта;
  • срыгивания;
  • дискомфорт при приеме пищи;
  • осиплость голоса;
  • одышка;
  • набухание надключичной ямки;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • апатия;
  • стремительное похудение;
  • быстрая утомляемость.

При раке пищевода клиника достаточно специфична. Состояние больного стремительно ухудшается. При максимально полном описании имеющихся проблем во время посещения врача значительно быстрее может быть поставлен правильный диагноз.

Стадии и прогноз рака пищевода

Это злокачественное образование является достаточно коварным, так как после длительного периода относительного затишья опухоль может начать стремительно увеличиваться в размерах. В настоящее время выделяется 4 основные стадии развития рака пищевода.

Обычно на первой стадии злокачественное образование затрагивает только верхние слизистые и подслизистые оболочки, но не прорастает в мышечную ткань, формирующую орган. Метастазов еще нет. Кроме того, нет и сужения просвета. На 2 стадии опухоль распространяется на мышечный слой.

Отверстие пищевода сужается за счет разрастания незначительно, что не нарушает процесс потребления пищи. Кроме того, на этой стадии нет явных признаков прорастания опухоли за пределы пищевода. В редких случаях могут обнаруживаться единичные метастазы в соседних лимфатических узлах.

При 3 стадии развития онкопроцесса в пищеводе наблюдается разрастание опухоли во всех слои, формирующие этот орган.

Кроме того, образование может распространяться на околопищеводную клетчатку и серозную оболочку. Однако признаков прорастания опухоли в другие органы еще нет.

В региональных лимфоузлах уже выявляются многочисленные метастазы. В отдаленных органах могут наблюдаться небольшие вторичные опухоли.

На 4 стадии рака пищевода опухоль прорастает в окружающие ткани, поэтому любое проявление болезни становится отчетливым. Метастазы обнаруживают в отдаленных органах. Процесс нормального поглощения пищи уже невозможен.

Осложнения рака пищевода

Это онкологическое заболевание редко протекает без тяжелых нарушений. Обычно осложнения появляются уже на второй стаи развития патологического состояния. Самым распространенным последствием формирования опухоли считается обструкция пищевода.

В этом случае происходит закупорка просвета имеющейся опухолью, из-за чего пища из верхнего отдела не может попасть в желудок.

На поздних стадиях развития онкопроцесса больной не способен употреблять даже перетертые блюда, что приводит к стремительному истощению организма.

Другим распространенным осложнением этого онкологического заболевания считается кровоизлияние. Распад опухоли и образование язвы неизбежно предрасполагает к травмированию пораженного участка пищевода. Любая грубая пища может стать причиной обильного кровотечения.

В некоторых случаях это осложнение создает серьезную угрозу жизни больного. Из-за нарушения способности употреблять пищу и постепенно развивающегося страха перед приступами удушья, которыми характеризуются состояния, когда проглоченное содержимое застревает в пищеводе, наблюдается стремительная потеря массы тела.

Развивающаяся кахексия значительно ослабляет организм.

В более редких случаях распад опухоли приводит к прободению трахеи.

Таким образом, формируется свищ. Через него небольшие кусочки пищи, а также жидкость из пищевода может проникать в трахею. Подобное осложнение характеризуется появлением сильнейшего кашля во время приема пищи.

Метастазы обычно распространяются из злокачественной опухоли по лимфатической системе и кровеносным сосудам. На поздних стадиях они могут попасть в головной мозг, сердце, легкие, печень и другие жизненно важные органы, что неизбежно приводит к появлению выраженной симптоматики с их стороны.

Методы диагностики рака пищевода

При появлении малейших признаков развития опухоли обязательно нужно обратиться к врачу. Своевременная дифференциальная диагностика рака пищевода позволяет добиться лучших результатов. Обычно больной сначала попадает на прием к гастроэнтерологу, а затем и к онкологу.

Источник: https://zlatgb174.ru/dobrokachestvennye/rak-pishhevoda-simptomy-na-rannih-stadiyah-lechenie-prichiny-skolko-zhivut-i-diagnostika.html

Сколько живут при раке пищевода 3 степени?

Злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта быстро приводят пациентов к декомпенсации. Рак пищевода 3 степени еще можно вылечить, если вовремя его диагностировать и подобрать правильную медикаментозную или хирургическую тактику.

Новообразование такой локализации сопровождается стремительной потерей веса, хронической утомляемостью, нарушениями глотания и болезненными ощущениями в груди. Для диагностики патологии используют физикальные, лабораторные и инструментальные методы. Лечение производится с помощью химиотерапии, облучения или операции.

Прогноз на этом этапе чаще негативный, но шансы выжить у пациента есть.

Выживаемость при раке пищеводной локализации на 3 стадии снижается, если опухоль дает метастазы в лимфоузлы и расположенные поблизости органы. Когда у пациента уже отмечено метастазирование, это предвестник скорого летального исхода.

Причины заболевания

Злокачественные новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта возникают на фоне таких факторов:

  • Травмы стенок пищевода. Травматизация происходит при употреблении грубой пищи, непережеванных растительных волокон, слишком горячей жидкости. А также причиной повреждения слизистых становятся случайно проглоченные рыбные кости.
  • Курение. Заглатываемый дым содержит высокие концентрации тяжелых металлов и других токсинов, попадающих в трахею и пищевод. Эти вещества являются мощными канцерогенами.
  • Злоупотребление спиртными напитками. Спирт оказывает обжигающее действие на слизистые. Но, кроме того, он приводит к циррозу печени, что нередко становится первопричиной варикозного расширения вен пищевода. Это и ведет к хроническому воспалению и злокачественным новообразованиям.
  • Анатомические аномалии, при которых пищеводная трубка укорачивается. Это также сопровождается гиперкератозом — чрезмерным ороговением кожных покровов.
  • Наследственные факторы. При генетических и хромосомных поломках в организме могут возникать раковые опухоли.
  • Пищеводные стриктуры, при которых появляется рубцевание.
  • Диафрагмальные грыжи. Они сопровождаются застоем еды на границе пищеводного сфинктера.

Вернуться

Симптомы рака 3 стадии

Онкозаболевание проявляется такими симптомами, как постоянная тошнота и неприятный запах изо рта.

При злокачественных новообразованиях пищеводных отделов желудочно-кишечного тракта возникает такая клиническая симптоматика:

  • Чрезмерная утомляемость и хроническая слабость.
  • Снижение аппетита. Пациент чувствует отвращение к мясной пище.
  • Стремительная потеря веса. Больные худеют на фоне нормального питания на несколько килограмм в месяц.
  • Боль за грудиной. Болезненные ощущения имеют тянущий, тупой характер. Они способны иррадировать в спину по типу стенокардии.
  • Инспираторная одышка.
  • Сердцебиение с ощущением трепетания сердца в груди.
  • Охриплость и гнусавость голоса.
  • Нарушение глотательного рефлекса.
  • Гиперсаливация. Этим термином обозначают усиленное слюноотделение.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Постоянная тошнота, которая оканчивается рвотой, не приносящей облегчения.

Вернуться

Особенности лечения

На 3 стадии пищеводного рака уже невозможно обойтись без операции. Но оперативное вмешательство часто комбинируют с лучевой и химиотерапией. Если злокачественная опухоль дала метастазы, применяют целенаправленную радиотерапию.

У многих пациентов хорошая реакция на цитостатики, которые являются генномодифицированными моноклональными антителами, угнетающими рост злокачественных клеток. К таким препаратам относятся «Блеомицин», «Митомицин» и соединения платины. Если все предпринятые меры не помогают, прибегают к классическим операциям по Добромыслову или Льюису.

При этих оперативных вмешательствах удаляется часть пищевода, поэтому после них следует провести гастростомию. Последняя является пищеводной пластикой, во время которой оставшуюся культю соединяют с желудком.

Вернуться

Осложнения злокачественной опухоли

Осложнение, которое дает на организм развитие злокачественного новообразования является пищеводное кровотечение.

При раковом новообразовании пищевода на 3 стадии часто возникает метастазирование.

Злокачественные клетки опухоли могут распространяться в лимфатические узлы, желудок, двенадцатиперстную и толстую кишку, разные участки опорно-двигательного аппарата, параректальную клетчатку и даже в мозг.

Метастазы прорастают, образуя новые опухоли, которые приводят к быстрой астенизации пациента и декомпенсации его состояния. Еще одним частым и грозным осложнением являются пищеводные кровотечения.

Вернуться

Сколько живут при раке?

Выживаемость пациентов с таким диагнозом крайне низкая. Прогноз при злокачественных опухолях пищеводной локализации 3 степени негативный как по отношению выздоровления, так и по поводу выживаемости. Больные с диагнозом раковые новообразования желудочно-кишечного тракта живут от нескольких месяцев до 2 лет. Иногда 3 стадию без метастазирования еще можно вылечить и спасти человеку жизнь, но если опухоль уже дала метастазы, больного ожидает скорый летальный исход.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/zhkt/skolko-zhivut-pri-rake-pischevoda-3-stepeni.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед