Стеатоз что это такое

Стеатоз печени: что это такое, прогноз, симптомы и лечение

стеатоз что это такое

Стеатоз печени – самая распространенная форма гепатоза, при которой в гепатоцитах (печеночных клетках) накапливаются жиры. Жировую инфильтрацию вызывают токсическое отравление, нарушение метаболизма, патологии вилочковой железы, злоупотребление лекарствами или алкоголем. Стеатоз не имеет специфической клинической картины. Долгий период заболевание протекает скрыто или малосимптомно. Диагноз выставляется на основании результатов биопсии печени, УЗИ брюшных органов, сцинтиграфии.

Что такое стеатоз печени

При постановке диагноза многие пациенты спрашивают гастроэнтеролога, что такое стеатоз печени. Болезнь вызвана нарушением обмена веществ, когда количество жира в гепатоцитах увеличивается. Жировая дистрофия печени сопровождается изменением структуры тканей, образованием кист с вкраплениями жира. Встречается стеатоз у 90% пациентов, которые страдают алкогольной зависимостью.

Стеатоз приводит к нарушению работы печени, из-за чего возникают опасные осложнения. Вызывается болезнь такими причинами:

  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • тиреоидит;
  • хронический панкреатит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • витаминная недостаточность.

Массовая гибель гепатоцитов при поражении печени приводит сначала к фиброзу, а затем – к циррозу. Цирротические изменения в паренхиме имеют необратимый характер и ведут к гибели человека.

Виды жирового гепатоза

Жировая инфильтрация печени вызывается различными причинами. В зависимости от провоцирующих факторов различают 2 формы болезни: алкогольная и неалкогольная. По типу структурных изменений в тканях и обширности поражения гепатоз бывает очаговым или диффузным.

Начало болезни протекает бессимптомно. В печени нет нервных окончаний, поэтому пациенты не испытывают дискомфорт или боль. Чаще всего стеатоз печени диагностируется, когда есть уже серьезные изменения в структуре печени.

Во время инструментального обследования выявляют крупно- или мелкокапельный тип стеатоза. По типу и форме заболевания гастроэнтеролог определяет наиболее результативную стратегию лечения.

Алкогольный и неалкогольный

Печень – орган, в котором нейтрализуется до 80% токсических веществ. Именно она перерабатывает этанол из спиртных напитков в ацетальдегид. При злоупотреблении алкоголем продукты распада этанола накапливаются в гепатоцитах. Из-за этого нарушается синтез и утилизация липидов, которые начинают скапливаться в паренхиме.

Признаки алкогольного стеатоза:

  • быстрая утомляемость;
  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • боли в правом боку;
  • постоянная тошнота.

Неалкогольный жировой гепатоз печени по клиническому течению мало чем отличается от алкогольной формы. Но вызывается он другими причинами:

  • сахарный диабет;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • частый прием антибиотиков, гормональных средств;
  • ожирение;
  • рецидивирующие кишечные инфекции.

Жировая дистрофия печени прогрессирует медленно, поэтому вовремя выявить ее удается крайне редко. Из-за скопления триглицеридов в тканях гепатоциты начинают массово погибать. Поэтому орган перестает справляться с детоксикационной, то есть обезвреживающей, функцией.

Диффузный и очаговый

По характеру и степени повреждения печеночной ткани выделяют два типа патологии:

  • Очаговый стеатоз – скопление липидов в отдельных областях или дольках органа. Жировые скопления возникают внутри клеток. Но при отсутствии лечения гепатоциты разрушаются, их содержимое выходит в межклеточное пространство. При образовании кист в печени диагностируют фокальный стеатоз.
  • Диффузный стеатоз печени – самая тяжелая форма жирового гепатоза, при которой поражается весь орган. Из-за жировой инфильтрации печень увеличивается в размерах. В связи с нарушением ее функций возникают симптомы печеночной недостаточности, сильного отравления организма продуктами метаболизма.

К типичным проявлениям очагового и диффузного стеатоза относят:

  • кислую отрыжку;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройства стула;
  • постоянную тошноту;
  • отвращение к жирной пище;
  • дискомфорт в эпигастрии.

При первых признаках надо обращаться к гастроэнтерологу. Неадекватное или несвоевременное лечение чревато необратимыми изменениями в печени и смертью.

Стадии и осложнения

Липидные вещества накапливаются в паренхиме постепенно, поэтому и симптоматика нарастает медленно.

Не занимайтесь самолечением, оно грозит серьезными осложнениями, так как у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты.

В своем развитии стеатоз печени проходит следующие стадии:

  • Первая. Структура печеночной ткани остается неизменной. Жировые вкрапления в гепатоцитах минимальные, поэтому орган функционирует без сбоев. Стеатоз 1 степени никак не проявляется. Обнаруживают болезнь случайно во время планового осмотра или инструментального обследования перед операциями.
  • Вторая. Количество жиров в печени увеличивается, поэтому в них постепенно формируются соединительнотканные тяжи. Они нарушают структуру органа, из-за чего он начинает работать со сбоями. Стеатоз 2 степени проявляется тяжестью в боку, снижением аппетита, быстрой утомляемостью.
  • Третья. Более 65-70% печеночной паренхимы претерпевают изменения, которые приводят к массовой гибели гепатоцитов. Выделение из них жиров приводит к образованию в печени крупных кист. Вокруг очагов поражения разрастается фиброзная ткань.

Гепатоз 3 степени относят к предцирротическим состояниям. Если не начать терапию вовремя, это приведет к таким осложнениям:

  • эзофагеальный варикоз – расширение венозных стенок в пищеводе;
  • фиброз печени – обратимое разрастание соединительной ткани в паренхиме;
  • цирроз – необратимая гибель гепатоцитов с замещением их фиброзной тканью.

Цирроз – самое грозное осложнение болезни, которое приводит к летальному исходу. По мере прогрессирования он вызывает тяжелые осложнения (асцит, перитонит, печеночная недостаточность, энцефалопатия), которые приводят к смерти.

Какие анализы нужно сдать

Во время сбора анамнеза врач-гастроэнтеролог предполагает стеатогепатоз. Чтобы выявить диффузные изменения печени по типу стеатоза, назначают такие обследования:

  • биохимический анализ крови – обнаруживает повышенную концентрацию печеночных ферментов, холестерола, белковых веществ;
  • эластография – выявляет участки с замещением гепатоцитов соединительной тканью;
  • МРТ печени – оценивает степень гипертрофии (увеличения) печени, количество в ней жировых кист.

При подозрении очагового гепатоза проходят радионуклидное сканирование пораженного органа.

Как лечить стеатоз печени

Чтобы вылечить жировую дистрофию печени, необходимо устранить провоцирующие факторы.

Пациенты, у которых диагностировано данное заболевание, должны будут придерживаться правил здорового питания в течение всей оставшейся жизни.

Консервативная терапия проводится в двух направлениях:

  • прием липотропных препаратов – уменьшают содержание жиров в печеночной ткани;
  • соблюдение диеты – нормализует метаболизм и ускоряет окисление липидов.

Нормализация питания и снижение веса – ключевые моменты в лечении стеатоза. При необратимых изменениях в паренхиме проводится операция по трансплантации органа.

Препараты

Лечение стеатоза печени проводится гепатопротекторами и липотропными препаратами. При воспалении (стеатогепатите) часто применяются глюкокортикостероидные таблетки и ампулы для внутримышечного введения. В стандартную схему терапии входят:

  • Галстена – защищает печеночную ткань от разрушения, стимулирует синтез и продвижение желчи по желчевыделительным каналам;
  • Овесол – купирует боли, нейтрализует токсины и снимает воспаление с печени;
  • Эссенциале Форте – ускоряет обмен жиров, уменьшает концентрацию триглицеридов;
  • Гептрал – восстанавливает пищеварение, препятствует гибели гепатоцитов и жировой инфильтрации;
  • Метронидазол – уничтожает кишечные инфекции и простейшие в печеночной ткани;
  • Пиоглитазон – увеличивает чувствительность гепатоцитов к инсулину, за счет чего ускоряется липидный обмен.

Средства для лечения стеатоза принимают курсами по 1-3 недели. Длительность терапии определяется степенью повреждения органа и осложнениями.

Домашние рецепты

Народное лечение необходимо сочетать с консервативной терапией. При стеатогепатозе и жировом перерождении паренхимы используются такие рецепты приготовления фитопрепаратов:

  • Настой с сухофруктами. 3 ст. л. овса смешивают с 1 стаканом вымытых сухофруктов. Заливают 1.5 л крутого кипятка и оставляют на 3-4 часа. Процеженную жидкость пьют в течение дня за 20 минут до или через 40 минут после еды.
  • Лимонный настой. 3 средних лимона измельчают вместе с кожурой и заливают 700 мл кипятка. Настаивают в течение 10-15 часов. Выпивают по 350 мл дважды в сутки между приемами пищи.
  • Фитосбор. В одинаковых пропорциях смешивают хвощ с плодами шиповника, пустырником и лекарственной ромашкой. 1 ст. л. смеси заливают 300 мл воды и кипятят 15 минут. Процеженный отвар пьют по 3-5 ст. л. за 20 минут до еды 5 раз в день.
  • Отвар кукурузных рылец. В 200 мл кипятка заваривают 2 ст. л. сырья. Жидкость охлаждают и процеживают. Пьют по 50 мл до 4 раз в день.

Терапию стеатоза народными средствами продолжают в течение 1-2 месяцев. Фитосредства используют для профилактики воспаления в печени, расстройств пищеварения.

Диета

При жировой дистрофии печеночной ткани пациенты должны соблюдать диету №5. Она назначается всем, кто страдает дискинезией желчевыводящих протоков, гепатозом, атонией желчного пузыря и т.д. Диетотерапия основана на увеличении количества белка и ограничении жирной пищи в рационе.

Правила рационального питания:

  • пищу употребляют маленькими порциями 5-7 раз в день;
  • из рациона исключают жирное мясо, морскую рыбу, алкоголь;
  • в день потребляют не менее 1.5 л воды;
  • в меню включают только отварные и запеченные фрукты и овощи.

Чтобы уменьшить нагрузку на печень и ускорить обмен веществ, нужно отказаться от таких продуктов:

  • колбасные изделия;
  • жирные молочные продукты;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • острые блюда;
  • маргарин;
  • сдобная выпечка;
  • орехи;
  • бобовые.

Для ускорения восстановительных процессов в паренхиме и нормализации пищеварения в меню включают:

  • вегетарианские супы;
  • творожные запеканки;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • сухарики из белого хлеба;
  • нежирное мясо (куриное филе, крольчатина);
  • овощные рагу;
  • пудинги.

При стеатозе 2 и 3 степени строгой диеты придерживаются в течение всего курса лечения.

Лечится ли стеатоз полностью

Жировая дистрофия паренхимы имеет относительно благоприятное течение. В 83% случаев при устранении причины и соблюдении диеты удается добиться полного восстановления функций печени. При несоблюдении врачебных рекомендаций, употреблении алкоголя прогноз сильно ухудшается. В случае перехода гепатоза в цирроз смертность составляет 98%.

Чтобы предотвратить разрушение печеночной ткани, нужно исключить повреждающие факторы. Своевременное лечение эндокринных патологий, соблюдение диеты, нормализация веса препятствуют рецидивам стеатоза.

Источник: https://tden.ru/health/zhirovaya-distrofiya

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Что такое стеатогепатоз, и как лечить это заболевание

стеатоз что это такое

Стеатогепатоз – что это такое? Это довольно распространенная патология, которая сопровождается накапливанием жиров в тканях печени. В дальнейшем скапливание приводит к развитию ожирения печени.

Эти клетки нарушают работу органа, в результате чего он утрачивает способность перерабатывать токсины. Помимо этого, печень принимает активное участие в образовании желчи, синтезе холестерина, а также белков. Прогрессирование стеатогепатоза в дальнейшем приводит к недостаточности органа, а также циррозу.

Разновидность стеатогепатоза

Учитывая причины возникновения, выделяют два типа недуга:

  1. Алкогольный. Во время употребления алкоголя организм испытывает серьезную нагрузку. Особенно это касается печени, которая перерабатывает большую часть этого вещества. В результате на месте этилового спирта образуется ацетальдегид. Этот токсин накапливается в органе, что приводит к стремительному развитию недуга. Пораженные клетки увеличиваются в размере и начинают выделять много жирных кислот. В дальнейшем это приводит к возникновению алкогольного стеатогепатоза.
  2. Неалкогольный. Здесь речь идет о других причинах, на фоне которых происходит скапливание жировых клеток, а также нарушение функционирования печени.

Особенность печени заключается в том, что она не имеет нервных окончаний. Поэтому диагностировать недуг своевременно и определить причины его развития на начальной стадии сложно.

Стадии развития

Патология развивается постепенно. На фоне этого выделяют несколько стадий:

  1. Первая. На органе образуются небольшие скопления жира, которые располагаются на определенном расстоянии. Это определяет отсутствие каких-либо признаков стеатогепатоза или нарушений в его работе. Если своевременно диагностировать стеатогепатоз на этой стадии, то лечение потребует минимум усилий и времени.
  2. Вторая. Пораженные зоны увеличиваются и постепенно начинают сливаться между собой. В результате нарушается работа печени, что ведет к возникновению первых проявлений стеатогепатоза.
  3. Третья. Тяжелый стеатогепатоз сопровождается стремительным сокращением количества работоспособных клеток. Жировые клетки, а также соединительная ткань охватывает большую часть органа. На фоне всего этого наблюдается сильный сбой в его работе. Печень уже не способна выполнять свои функции. Единственный выход – трансплантация.

Чтобы предотвратить развитие стеатогепатоза, нужно обратить внимание на свое здоровье и при возникновении первых проявлений обратиться к доктору. Это позволит своевременно начать соответствующее лечение и предотвратить осложнения, которые снижают качество жизни и могут привести к летальному исходу.

Причины и факторы риска

Стеатогепатоз возникает на фоне действия многочисленных негативных факторов. Среди основных причин отмечают:

  1. Неправильное питание. Потребление большого количества жиров животного происхождения, сладостей и фаст-фуда приводит к стремительному набору веса. Помимо этого, происходит ожирение внутренних органов, в том числе и печени.
  2. Гиподинамия. Проблема современного общества. Человек потребляет больше калорий, чем необходимо для нормальной физической активности организма. Иными словами, больше еды – меньше работы. На фоне переизбытка калорий происходит отложение жиров, за чем следует развитие стеатогепатоза.
  3. Нарушение обменных процессов. Здесь речь идет о таких сложных и весьма распространенных заболеваниях, как диабет, ожирение и другие.
  4. Нарушения в работе ЖКТ. Речь идет о панкреатите, язвенной болезни и других патологиях системы, которые приводят к нарушению обмена жиров и синтезу желчных кислот.
  5. Быстрая потеря веса. Не менее популярная проблема современного общества, которая в большей мере касается представительниц прекрасного пола. Многие женщины мечтают выглядеть идеально, и в погоне за мечтой они забывают о своем здоровье. Изнурительные диеты приводят не только с быстрой потере веса, но и нарушению работы ЖКТ и других систем организма.
  6. Прием лекарственных препаратов. Многие медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты. Некоторые из них приводят к нарушению работы органов и систем. Не исключением является и поражение печени. Чтобы избежать подобных инцидентов, необходимо заранее обсудить с лечащим врачом особенности терапии.

Зная причины развития стеатогепатоза, есть шанс предотвратить его возникновение. Поэтому врачи рекомендуют обратить внимание на свой образ жизни и питание. Лучше предупредить недуг, чем потом заниматься его лечением. Но для этого нужно знать, чем характеризуется стеатогепатоз, что это за болезнь, и как ее распознать.

Симптоматика

На начальной стадии неалкогольный стеатогепатоз проходит без каких-либо проявлений. В дальнейшем при развитии недуга пациент жалуется на такие симптомы:

  • упадок сил и общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • диарея или запор;
  • желтушность склер глаз и кожных покровов (внезапно возникает и так же исчезает).

Такая симптоматика наблюдается и при других патологиях, которые ни коем образом не связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить истинную причину возникновения таких проявлений, проводится комплексное обследование пациента.

Диагностика

После обращения к врачу, пациенту назначается ряд обследований, по результатам которых определяется тип заболевания и возможные причины его возникновения. Среди распространенных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ печени – в результате исследования определяются эхопризнаки стеатогепатоза;
  • КТ и МРТ – по результатам обследования определяется наличие поврежденных участков печени;
  • биопсия – на взятом образце видны четкие жировые клетки, которые замещают гепатоциты.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сорбит что это такое

Также врач проводит внешнее обследование пациента и собирает всю информацию, которая поможет определить заболевание и причины его возникновения. На основе поставленного диагноза врач подбирает эффективную терапию.

Лечение

Терапия назначается в каждом случае индивидуально. Комплексный подход позволяет устранить симптоматику и наладить работу пораженных органов и систем. Лечение включает такие методики:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • использование народных средств.

На протяжении всего срока лечения пациент периодически посещает гепатолога. Это позволяет контролировать динамику и при необходимости проводить корректировку лечения.

Медикаментозная терапия

Одним из основных способов лечения неалкогольного стеатогепатоза является прием медикаментов. Для этого используют:

  • гепатопротекторы – улучшают регенеративные процессы в поврежденных тканях и повышают защиту от внешних негативных факторов;
  • антиоксиданты – незаменимые препараты в условиях нарушения работы печени, так как они способствуют выведению токсинов из организма;
  • инсулиносенситайзеры – способствуют клеткам органа воспринимать инсулин, что снижает риск возникновения сахарного диабета.

Все препараты назначает врач, опираясь на результаты проведенного обследования и наличие сопутствующих заболеваний. Не рекомендовано заниматься самолечением. Это приведет к осложнениям, избавиться от которых сложно.

Правильное питание

Лечение стеатогепатоза печени начинается со смены стиля жизни и привычек. Важно вести активный образ жизни и соблюдать диету. Такие шаги позволят избавиться от излишнего веса и снизить нагрузку на пораженный орган. Также употребление некоторых продуктов повышает эффективность терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=OYc7b1eEvMM

При стеатогепатозе больному назначается диета №5, в основе которой лежит снижение количества потребляемых жиров. В результате риск поражения печени жировыми клетками снижается, а выздоровление ускоряется.

Пациент питается часто небольшими порциями. В день количество приемов составляет 4-6 раз. Предпочтительно употреблять перетертую, а также жидкую пищу, которая готовится на пару.

Немаловажным является и соблюдение питьевого режима. Вместо воды пациенту рекомендовано пить свежевыжатые соки, ягодные морсы и настойки на лекарственных травах. Что касается продуктов, то в рацион включают:

  • как можно больше свежих овощей, фруктов и ягод;
  • несвежий хлеб;
  • бульоны, приготовленные на основе овощей, а не мяса;
  • кисломолочные продукты низкой жирности;
  • арбуз;
  • белковый омлет;
  • различные каши.

Помимо этого есть продукты, которые категорически нежелательно употреблять во время диеты:

  • блюда с грибами;
  • мясо жирных сортов;
  • копченые продукты и соленья;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • бобовые;
  • шоколад и какао;
  • сдобное
  • тесто;
  • кофе.

Категорически запрещается есть жирную пищу и употреблять алкогольные напитки.

Народные средства

Среди популярных народных рецептов от стеатогепатоза выделяют:

  • Настой из шиповника. Для приготовления понадобится 50 г ягод. Залить кипятком и настаивать на протяжении 10 часов. Для этого лучше использовать термос. Настой стоит пить на протяжении дня. Курс терапии 3 дня, после чего делается небольшой перерыв.
  • Тыква и мед. Необходимо отрезать верхушку плода и выбрать семена. Налить внутрь мед и накрыть срезанной частью. Поместить тыкву в темное место и настаивать 14 дней. По истечении этого времени мед слить в банку и поставить в холодильник. Средство принимать 3 раза на протяжении дня по 1 ст.л.
  • Лимон. 3 цитруса измельчить. Кашицу залить 500 мл кипятка. Настаивать на протяжении 10 часов. Средство пить на протяжении дня. Лечение длится не больше трех дней.

Соблюдая все рекомендации, можно справиться с болезнью за короткое время.

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/steatogepatoz-chto-eto-takoe.html

Стеатоз печени

стеатоз что это такое

Есть много болезней, вызванных проблемами, связанными с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Стеатоз печени уже является болезнью, считающейся проблемой общественного здравоохранения, поскольку он в основном связан с случаями избыточного веса, ожирения и диабета, которые в последние годы в нашем обществе усиливаются.

Давайте разберемся, что это за болезнь, узнаем формы и основные способы лечения стеатоза печени.

Что такое стеатоз печени?

Печень является вторым по величине органом человеческого организма и выполняет функцию обработки и фильтрации всех токсических веществ, полученных в результате переваривания пищи, чтобы они не попадали в кровоток.

Обычно печень производить новые клетки печени, которые заменяют поврежденные. Тем не менее, некоторые проблемы со здоровьем могут навсегда повредить эти клетки, образуя проблему на всю оставшуюся жизнь.

Стеатоз печени (синонимы: жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени) — это заболевание, характеризующееся накоплением триглицеридов и других типов жиров в клетках печени. Это нормально, если в печени есть определенное количество жира, но для того, чтобы считаться здоровой, печень, как правило, должна иметь максимум 10% массы жира от собственного веса.

Когда жир поступает в печень в избытке, происходит постепенное накопление жира, которое может вызвать воспаление клеток печени и увеличить её объем.

Зарубежные исследования показывают, что только у одних американцев 10%-20% населения страдают избыточным количеством жира в печени, благо без повреждений или воспалений.

Диагноз заболевания обычно ставится поздно и в основном у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Количество жира, накопленного в печени, может быть оценено с помощью нескольких тестов, включая ультразвуковое исследование (УЗИ).

Классификация

В основном есть два типа стеатоза печени: алкогольный стеатоз печени и неалкогольный (безалкогольная жирная болезнь печени). Первый тип непосредственно связан с чрезмерным потреблением алкогольных напитков. Второй тип связан с избыточным весом, ожирением и плохим питанием. В этом случае у пациентов также может наблюдаться высокий уровень холестерина, а также случаи сахарного диабета.

Стеатоз может быть диагностирован и определен в разной степени в зависимости от развития заболевания.. Легкий стеатоз печени, также называемый стеатозом печени 1-й степени, возникает при небольшом скоплении жира в печени и обычно протекает бессимптомно и его сложнее диагностировать.

Умеренный печеночный стеатоз, также называемый печеночным стеатозом 2-й степени, возникает при большем накоплении жира и может иметь некоторые менее выраженные симптомы. Наконец, в более поздней стадии заболевания наблюдается диффузный стеатоз печени, также называемый стеатозом печени 3-й степени, который определяется выраженным увеличением объема печени, вызывающий боль и куда более очевидными симптомами.

Причины стеатоза печени

Причины этого заболевания еще не до конца понятны и изучены, но предполагается, что такое накопление жира происходит в результате реакции печени на агрессию и плохое функционирование организма. Вот некоторые из возможных причин заболевания:

– Заболевания печени.

Некоторые болезни печени представляют собой проявление стеатоза печени, среди них гепатит В и С, болезнь Вильсона, холестатические заболевания и алкогольная болезнь печени. Большинству пациентов, злоупотребляющих алкоголем, ставится диагноз стеатоз печени.

– Вторичные причины.

Когда причины вторичны, картина болезни может измениться. Есть несколько факторов, которые могут вызвать заболевание, таких как гипотиреоз, воздействие химических веществ, злоупотребление лекарствами, включая анаболические вещества, кортизон, лекарства принимаемые от рака, средства для лечения сердечной аритмии и др..

– Безалкогольная жирная болезнь печени.

Это основная причина этой болезни, на которую приходится около 70% случаев. Она напрямую связана с диабетом, ожирением, повышенным уровнем холестерина и триглицеридов, и некоторыми метаболическими изменениями в организме.

Основные симптомы и осложнения

Стеатоз печени 1 степени не имеет явных симптомов, так как это начало заболевания. По этой причине диагноз часто ставится с помощью других типов визуальных тестов (ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография), и часто встречаются пациенты с заболеванием, который уже находятся в запущенном состоянии, которым при диагностике был поставлен неправильный диагноз.

Когда симптомы очевидны, например, при умеренном и диффузном стеатозе, у человека наблюдается рвота, тошнота, вздутие живота, локализованные боли, пожелтение кожи и глаз, усталость, потеря веса, потеря аппетита, слабость, трудности с концентрацией внимания, наличие темных пятен на коже и проч..

Осложнения

Все пациенты с избыточным количеством жира в печени, даже если у них еще не диагностирован стеатоз печени, подвергаются повышенному риску развития других заболеваний в течение многих лет, включая сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт.

1. Советы по диете и питанию для пациентов

Пациенты с заболеванием, вызванным вторичными причинами, должны получать адекватное лечение и корректировать образ жизни, что является основной причиной проблемы. Первоначально лечение направлено на изменение жизненных привычек больного и может проводиться в сочетании с применением медикаментов.

Важно очень осторожно подходить к типу потребляемой пищи, питаться продуктами, богатыми питательными веществами, содержащими клетчатку, а также низкокалорийными продуктами, с низким содержанием вредных жиров и богатых полезными жирами, таких как полиненасыщенные жирные кислоты (омега 3).

Вот некоторые продукты, которые рекомендуются и которые можно использовать в пище, приготовленной во время лечения пациентов со стеатозом печени:

  • оливковое масло первого отжима;
  • растительные масла, такие как кукурузное, рисовое, рапсовое, соевое и другие масла;
  • овсяные отруби;
  • льняные семена;
  • постное мясо говядины и курицы;
  • обезжиренное молоко;
  • нежирные сыры, такие как сыр фреска из мины, рикотта и творог;
  • фрукты и овощи;
  • продукты, богатые клетчаткой и цельными зернами, такие как хлеб из цельной пшеницы и коричневый рис;

Следует максимально избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, а также продуктов, содержащих высокие дозы сахара и простых углеводов. Вот некоторые из продуктов, которые не следует употреблять в рацион пациентам со стеатозом:

  • продукты, богатые насыщенными жирами, такие как жирное мясо, колбасы, закуски, оладьи и др.;
  • продукты, богатые сахаром, такие как безалкогольные напитки, любые сладости, печенья с начинкой, мороженое, сиропы, шоколад, макароны, соусы и др.;
  • алкоголь.

2. Физическая активность и образ жизни

Физическая активность имеет основополагающее значение, чтобы помочь снизить вес пациентов, а также уменьшить процент жира в организме, помогая уменьшить количество жира в печени. Рекомендуется составить план физической активности, который включает не менее 30 минут упражнений 3 раза в неделю.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, важно выбрать более легкие занятия, такие как ходьба, аквааэробика, танцы или любые другие аэробные упражнения с низким воздействием.

Если пациент имеет избыточный вес или страдает ожирением, необходимо разработать программу похудения для достижения здорового уровня массы тела, что поможет уменьшить количество жира в печени. Процесс похудения может в значительной степени способствовать снижению метаболических и печеночных изменений, возникающих в результате стеатоза.

Профилактика

Как правило, наиболее эффективной мерой для контроля и предотвращения стеатоза является снижение веса. Для этого следует придерживаться гипокалорийной диеты, избегать жареной пищи, насыщенных жиров и сладостей и увеличивать потребление фруктов, овощей и постного мяса. Но будьте осторожны! Радикальные диеты, которые вызывают очень быструю потерю веса, могут ухудшить картину. Также важно раз в три месяца проходить обследования у врача.

Прогноз

После соответствующего лечения пациент имеет высокие шансы восстановить жировую картину печени или, по крайней мере, стабилизировать ее. Даже в тех случаях, когда заболевание уже переросло в цирроз, его можно контролировать до полного поражения печени. Вот почему так важна ранняя диагностика и лечение.

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/steatoz_pecheni/

Стеатоз печени – широко распространенное и трудно излечимое заболевание

Очень часто при обычной УЗИ диагностике печени обнаруживаются диффузные изменения печени по типу стеатоза (жирового гепатоза, жировой инфильтрации печени). Стеатоз печени это обычное явление для людей пожилого возраста, чаще всего сопровождающее процессы старения, однако, в последнее время стеатоз печени характерен и для молодых людей и даже возможно без сопутствующего лишнего веса?

Безусловно, стеатоз это болезнь, которая выражается в том, что внутри печени формируется жировая ткань вместо тканей печени, не выполняющаяя функцию печени и отличается от ткани печени по своей структуре высокой плотностью. При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.

Проблема осложняется тем, что печень не болит, и даже при серьезном ее поражении у пациента не возникает никаких жалоб, за исключением возможного чувства тяжести в правом подреберье. Чаще всего, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье при стеатозе, как и при и других патологиях печени, обусловлены увеличением её размеров.

Лечение стеатоза печени

Как и любое заболевание печени, при котором идет ее разрушение с возможным исходом в цирроз, лечение стеатоза возможно только медикаментозное, действующее на причину болезни.

В случае стеатоза причиной заболевания являются обменные и гормональные нарушения, которые и вызывают изменение структуры печеночной ткани.

Внутреннее ожирение печени сопровождается всегда патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце и сосуды, почки. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.

Метаболический синдром лечит врач гепатолог совместно с эндокринологом, воздействуя как на причины заболевания, так и на следствие – стеатоз. Результатом лечения всегда является выздоровление, если лечение назначено вовремя.

Кроме медикаментозной коррекции обменных нарушений, в комплекс лечения входят рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, которые сами по себе, без лечения, не дают результатов.

Трудность лечения обусловлена тем, что доля успеха в лечении зависит от поведения пациентов, поэтому так важна серьезная информированность пациента и его желание получить результат.

Необходимые обследования для назначения и контроля лечения стеатоза печени

Для назначения лечения стеатоза ппнчени необходимо пройти обследование, выявляющее степень поражения печени и выраженность показателей метаболического синдрома. Современное оборудование нашего центра позволяет не только обнаружить жировую ткань в печени, но и посчитать сколько в процентном отношении в печени нормальной здоровой ткани и сколько неработающей жировой! Это важно для тактики лечения и прогнозов на выздоровление.

Аппарат Фиброскан с дополнительным датчиком оценки стеатоза позволяет не только оценить количественно жировую ткань в печени по степени стеатоза от 0 до 3,  но и позволяет измерить результат лечения, который в большинстве случаев приводит к полной нормализации структуры печени (стеатоз 0).  Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Общей для всех схемы лечения нет, так как обменные и гормональные нарушения могут быть по-разному выражены.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Этмоидит что это за болезнь

Опыт лечения стеатоза печени

За более чем десять лет успешного лечения метаболического синдрома и стеатоза мы вылечили несколько тысяч пациентом, которые не только получили в результате лечения здоровую печень без стеатоза, но и расстались с лишним весом, иногда доходящим до 140 кг!

Результат:

После лечения стеатоза печени снижение веса на 25 кг и полное удаление жира из печени — по данным Фиброскана степень стеатоза после лечения — s0

Источник: https://www.gepatit.ru/steatos-pecheni/

Лечение жирового гепатоза (стеатоза) печени

Постоянный стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни в совокупности негативно влияют на организм, ведут к увеличению веса и жировому гепатозу (стеатозу) печени — серьезному нарушению работы одного из самых важных органов человека. Об этом заболевании мы и поговорим в данной статье.

Классификация гепатоза и степени развития заболевания

В современном мире люди испытывают сильнейший дефицит времени. Увы, это факт. Не хватает пары часов на занятия спортом, не удается выкроить полчаса на приготовление сбалансированных вкусных блюд. При этом отдых мы зачастую связываем с употреблением алкоголя, прогулки заменяем просмотром фильмов, а домашний обед — фастфудом.

Все вышеперечисленное нередко ведет к негативным для здоровья последствиям. Одним из них является гепатоз печени — заболевание, которое проявляется чрезмерным накоплении жира в клетках этого органа – жировой дистрофией гепатоцитов. Без должного внимание в печени развивается воспалительный процесс, прогрессирование которого может привести к терминальной стадии заболевания, циррозу.

Существует два вида гепатоза (стеатоза, жировой дегенерации печени, жировой дистрофии печени) — алкогольный и неалкогольный. Причиной поражения печени в первом случае является употребление алкоголя, во втором основным фактором риска считают ожирение, повышение уровня холестерина и глюкозы в крови. По данным эпидемиологического исследования DIREG_I_01903, в России от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) страдают 27% взрослого населения страны.

Ранние стадии заболевания человек может и не заметить — они протекают абсолютно бессимптомно. Затем, когда вследствие патологического процесса орган увеличивается в размерах, могут появиться неприятные ощущения в правом подреберье, иногда — горечь во рту.

Этиология

Жировой гепатоз опасен тем, что до некоторого времени совершенно себя не проявляет. Симптомы этого заболевания печени невозможно заметить, и очень часто пациент обращается к врачу совсем по другой причине — например, он ощущает тяжесть или распирающие боли в правом боку. Так бывает не всегда, и, к сожалению, отследить болезнь на ранней стадии и начать лечение довольно сложно.

Кто же находится в группе риска и подвержен жировому гепатозу больше, чем другие?

Во-первых, гепатоз редко развивается у совсем молодых людей. Возраст впервые заболевших колеблется между 30 и 40 годами. Среди пациентов больше женщин, чем мужчин — 60 против 40 процентов. Вторым фактором риска является алкоголь — 65% заболевших регулярно им злоупотребляли.

На третьем месте — сахарный диабет второго типа, а также чрезмерное ожирение. Реже гепатоз возникает из-за регулярного воздействия на организм неправильно (часто — самостоятельно) подобранных антибиотиков, воздействия тяжелых металлов.

Иногда он может развиться вследствие операций на органах желудочно-кишечного тракта или заболеваний щитовидной железы. Кроме того, факторы могут сочетаться.

Определяющим пищевым фактором, приводящим к стеатозу, является дисбаланс между калорийностью еды и содержанием в ней животных белков, полезных веществ и витаминов. Нарушение питания является причиной многих патологий, и заболевания печени в данном случае — не исключение.

Печень является главной «лабораторией» человеческого организма. Здесь происходит более 20 миллионов различных химических реакций. И все это за одну минуту!

Симптомы жирового гепатоза

Заболевания печени всегда развиваются очень медленно. Так, жировой гепатоз может годами протекать без малейших симптомов. Однако есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание.

Если человек регулярно чувствует тошноту, тяжесть, боль в районе правого подреберья и ухудшение аппетита — это могут быть признаки гепатоза на ранней стадии.

На более поздних стадиях заболевания ощущаются частые тупые боли в области правого подреберья, тошнота, общая слабость и быстрая утомляемость, а также депрессивное настроение

Диагностика заболевания

Несмотря на все описанные выше не самые приятные факты, стоит отметить главное: жировой гепатоз лечится. Успех лечения напрямую зависит от ранней диагностики, которая невозможна только в одном случае — если пациент не обратился к врачу. Правильным решением будет обращение в клинику. Врач-терапевт направит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу, а те, в свою очередь, проведут ряд исследований, подтверждающих или опровергающих предварительный диагноз:

  • Общий анализ крови. У пациентов, болеющих гепатозом, при наличии воспаления уровень в печени могут быть повышены ферменты АЛТ и АСТ, что является следствием цитолиза — распада гепатоцитов.
  • УЗИ или компьютерная томография. Считается одним из самых информативных методов для определения как заболевания в целом, так и его стадий: во время ультразвуковой диагностики врач сможет оценить увеличение печени, плотность тканей, размеров желчных протоков.
  • Пункционная биопсия печени. Это исследование помогает врачу оценить степень воспаления и фиброза органа.
  • Эластография — относительно новый неинвазивный способ исследования печени. В отличие от УЗИ, при котором первые стадии фиброза, цирроза и гепатита нередко выглядят одинаково, или биопсии, которая является довольно болезненной для пациента процедурой, эластография является удобной альтернативой. Этот метод достаточно информативен, так как позволяет врачу сканировать паренхиму печени особым датчиком аппарата УЗИ и исследовать ее плотность, отмечая очаговые изменения в тканях.

Как лечить гепатоз?

Лечение гепатоза начинается в первую очередь с изменения образа жизни. Без этого никакая терапия не будет иметь смысла. Если причиной гепатоза стало употребление алкоголя или лекарственных препаратов — их следует исключить.

В последнем случае решение о возможности отмены препарата должно приниматься врачом. Если стеатоз развился вследствие увеличения веса — придется применить диету и добавить физические нагрузки, которые помогут улучшить обмен веществ.

Кроме того, врач подберет препараты, необходимые пациенту на каждой стадии лечения.

Питание при гепатозе

Диеты, подходящей всем пациентам без исключения, не существует. Поэтому изменения в питании следует проводить под четким контролем врача. Основные рекомендации выглядят так: снижение общей калорийности пищи и поступления в организм продуктов, насыщенных жирными кислотами.

К ним относятся: жирные мясо и рыба, любые консервы, некоторые виды овощей (редис, фасоль, лук, чеснок, помидоры), копчености, пряная и острая пища, сдоба. Заменить их стоит на продукты, богатые мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами — молоко, оливковое масло, рыбий жир.

В ежедневный рацион стоит включить вареные овощи и яйца, нежирные сыры, каши, обезжиренный творог, несладкий чай. Важно нормализовать поступление воды в организм — для этого следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Также стоит обратить внимание на то, что при ожирении, которое нередко является причиной гепатоза, приемы пищи должны быть чаще, а объем пищи — меньше: если здоровому человеку достаточно есть 3–4 раза в день, то во время лечения печени порции нужно уменьшить, но принимать пищу 5–6 раз в день.

Изменение образа жизни

Как уже было сказано выше, в первую очередь следует исключить все негативные факторы, повлиявшие на развитие гепатоза — как алкогольного, так и неалкогольного. Уровень стеатоза печени помогут уменьшить физические упражнения. Благодаря добавлению физических нагрузок, организм повышает чувствительность к инсулину, а размер жировой клетчатки внутренних органов, наоборот, снижается.

Однако не стоит забывать о мере — слишком быстрая потеря веса приводит к осложнению заболевания. Достаточным будет добавление трех–четырех несложных аэробных тренировок в неделю, благодаря которым человек сможет терять примерно 500–1000 г веса в неделю. Это поможет снизить индекс массы тела пациента на 8–10%, что, в свою очередь, улучшит гистологическую картину НАЖБП.

Гомеопатия

Конфликт между научными и народными методами лечения — частое явление в медицине, но в данном случае его нет. Эффективность гомеопатических препаратов при гепатозе не доказана, в то время, как есть средства традиционной медицины, прошедшие клинические испытания.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты для лечения гепатоза печени должны работать на предотвращение развития и уменьшение выраженности оксидативного стресса, воспаления и фиброза печени.

Лечение медикаментами включает в себя антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты.

В индо-германском языке слово «lip» одновременно означало и «печень», и «жизнь» — то есть печень напрямую отождествлялась с жизнью. Легко заметить то же сходство английских слов «liver-live/life» и немецких «Leber-Leben».

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/steatoz-pecheni.html

Жировой гепатоз: причины, симптомы и лечение жировой дистрофии печени

Большинство из нас имеет лишь общие представления о функциях печени и полагает, что главная ее роль – детоксикация, то есть очищение крови. Это, безусловно, важная задача, но только одна из многих. Печень активно участвует в обмене веществ и, в частности, в обмене жиров.

Именно в этом органе происходит их расщепление с выделением энергии. К сожалению, клетки печени не только участвуют в метаболизме жира, но и накапливают его, что приводит к развитию серьезного заболевания – неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), или жирового гепатоза.

Что такое жировой гепатоз?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – заболевание, имеющее множество названий: стеатоз, стеатогепатит, жировая дегенерация печени, жировая дистрофия печени, жировой гепатоз.

Однако суть его остается неизменной: за счет накопления в гепатоцитах (клетках печени) жира в количестве, превышающем 5–10% от веса печени, начинается повышенное образование свободных кислородных радикалов, что может привести к разрушению клеточной оболочки.

В результате в органе начинается воспаление (неалкогольный стеатогепатит) и, как следствие, могут развиваться цирроз и рак печени.

Выделяют 4 степени жирового гепатоза:

  • 0 степень – в отдельных группах печеночных клеток содержатся мелкие частички жира;
  • I степень – размеры капель жира в клетках увеличиваются, образуются отдельные очаги пораженных клеток (33% пораженных гепатоцитов в поле зрения);
  • II степень – капли жира разных размеров содержатся в 33–66% клеток печени (мелкокапельное, среднекапельное, крупнокапельное внутриклеточное ожирение);
  • III степень – жир «выходит» за пределы клеток, образуются внеклеточные жировые образования – кисты (диффузное крупнокапельное ожирение с внеклеточной локализацией) – более 66% пораженных гепатоцитов в поле зрения.

Медицинская статистика
По данным эпидемиологического исследования DIREG_L_01903, в России НАЖБП отмечается у 27% из 30 754 пациентов, обратившихся к терапевтам поликлиник с той или иной проблемой. В США при обследовании потенциальных доноров жировой гепатоз обнаруживается у 33% обследованных1, а в ходе ультразвукового исследования печени признаки заболевания выявляются у 12-16% пациентов2.

Причины заболевания

Первой и наиболее очевидной причиной развития жирового гепатоза является избыточная масса тела. Если индекс массы тела (показатель, который рассчитывается как масса тела в килограммах, поделенная на рост в квадратных метрах) превышает 30, то вероятность возникновения жирового гепатоза составляет до 40%. Также к факторам риска относятся:

  • сахарный диабет 2 типа (от 15 до 60% пациентов, по разным данным, страдают от жирового гепатоза);
  • гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
  • гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови);

Лечение жирового гепатоза

Если пациенту поставлен диагноз «жировой гепатоз», лечебные мероприятия должны проводиться по нескольким направлениям: медикаментозная терапия при одновременном пересмотре образа жизни и питания. Остановимся на отдельных моментах подробнее.

https://www.youtube.com/watch?v=nmhOVOwn8_8

Под изменением образа жизни понимается пересмотр режима и состава питания, повышение уровня физической активности. Рекомендуется употреблять в пищу нежирную рыбу, кисломолочные продукты, орехи, овощи, особенно капусту.

Следует ограничить употребление жирных продуктов. Необходимы отказ от алкоголя и анализ принимаемых медикаментозных препаратов на предмет их негативного влияния на печень (некоторые из таких препаратов мы перечисляли выше).

Помните, что патология печени может быть вызвана работой на вредном производстве.

В литературе нередко описываются различные рецепты народной медицины или упоминаются гомеопатические препараты. Больным предлагается принимать травяные и ягодные отвары (их компонентами могут быть шиповник, рябина, крапива и другие растения). Однако важно помнить, что эффективность такого лечения клинически не доказана, и оно может оказать на организм вредное воздействие или же не дать никакого результата.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза состоит в нормализации обмена веществ, защите и восстановлении клеток печени, создании условий для предотвращения образования свободных радикалов и воспаления. О конкретных лекарственных препаратах для лечения НАЖБП мы расскажем чуть ниже.

Препараты для лечения и профилактики гепатоза печени

Для лечения стеатоза (гепатоза) и неалкогольного стеатогепатита врачи назначают гепатопротекторы на основе глицирризиновой кислоты, эссенциальных фосфолипидов, аминокислот (адеметионина), урсодезоксихолевой кислоты, антиоксидантов и витаминов (групп В и Е), а также веществ природного происхождения (экстракта артишока, расторопши пятнистой и т.д.).

Стоит отметить, что препараты, включающие только эссенциальные фосфолипиды, следует отнести скорее к группе профилактических средств (они укрепляют мембраны клеток печени, улучшая биохимические показатели, функции железы, снижают жировую дистрофию и некроз гепатоцитов).

Урсодезоксихолевая кислота затормаживает синтез холестерина в печени, оказывает желчегонный эффект. Витамины и аминокислоты снижают вредное действие свободных радикалов и поддерживают функции биомембран клеток.

Препараты на основе натуральных экстрактов обладают желчегонными, защитными свойствами, нормализующими белковосинтетическую функцию. Также они стимулируют процесс восстановления клеток.

В отдельную группу можно вынести препараты на основе глицирризиновой кислоты в сочетании с эссенциальными фосфолипидами.

На сегодняшний день это сочетание лекарственных веществ является единственным из перечисленных выше, (согласно утвержденному Правительством РФ Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения) которое включено в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени».

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое чемеричная вода

Отметим, что глицирризиновая кислота в сочетании с фосфолипидами входит в указанный Перечень уже более 5 лет, что еще раз подтверждает положительные результаты, полученные в ходе клинических исследований. Другим фактором в пользу этого лекарственного состава является то, что согласно исследованиям компании Synovate Comcon3, он занимает первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России.

Согласно данным клинических испытаний, глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие, что крайне важно, исходя из особенностей протекания жирового гепатоза.

Сегодня в наиболее крупной базе медицинской информации PubMed размещено более 1400 публикаций, посвященных изучению свойств глицирризиновой кислотыСогласно проведенным клиническим исследованиям, глицирризиновая кислота в рамках лечения НАЖБП достоверно уменьшает степень воспаления в печени, снижая уровень АЛТ и АСТ в крови.

Аналогичные результаты были получены в ходе клинических исследований по изучению влияния данного лекарственного вещества на алкогольное поражение печени.

Фосфолипиды, входящие в данный состав, повышают биодоступность основного действующего вещества – глицирризиновой кислоты, тем самым увеличивая терапевтический эффект проводимого лечения.

Таким образом, сочетание фосфолипидов и глицирризиновой кислоты является наиболее действенной комбинацией для комплексного лечения и профилактики развития заболеваний печени.

________________________________________________________

1Browning J, Szczepaniak L, Dobbins R, Nuremberg P, Horton J, Cohen J, et al. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity. Hepatology 2004; 40:1387-95.

2Bellentani S, Saccoccio G , Masutti F, Croce LS, Brandi G, Sasso F, et al.Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy. Ann Intern Med2000; 132:112-7.

3Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Синовейт Комкон», и действительна по состоянию на ноябрь 2014 года.

Источник: https://www.kp.ru/guide/zhirovoi-gepatoz.html

Стеатоз печени: причины, чем опасен, что делать

Стеатоз печени – один из самых распространенных видов гепатоза (нарушение обмена веществ в клетках печени). Для патологии характерно скрытое, вялотекущее течение, без каких-либо характерных признаков заболевания печени.

Однако не стоит недооценивать ее коварства и возможных осложнений, поскольку далее может прогрессировать вплоть до цирроза. Выявляется обычно на УЗИ – случайно. Но зато очень часто – не менее чем у 30% современных людей.

«Система Соколинского», о которой можно прочесть далее в этой статье, позволяет влиять на причины, устранить повышенную нагрузку на печень. Это 100% натуральный и основанный на физиологии подход.

Комплекс при жировом гепатозе

Стеатоз печени – что это такое?

Стеатоз печени (другие названия — ожирение печени, жировой гепатоз) – это накопление жира в клетках печени. Заболевание развивается вследствие нарушения жирового обмена в гепатоцитах и приводит к дистрофическим изменениям железы.

Зачастую, патология развивается без воспалительных поражений печени. Но охватывая значительную часть паренхимы, она приводит к печеночной недостаточности и серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Врожденная предрасположенность к патологии встречается крайне редко. В большей части клинических случаев, в ее появлении виноват сам человек, как бы жестоко это не звучало. Учитывая образ жизни пациента, различают неалкогольный и алкогольный стеатоз печени. В последнем случае, его развитие – это результат злоупотребления алкоголем, что приводит к токсическому поражению клеток печени и нарушает протекающий в них обмен веществ.

Что касается неалкогольного ожирения печени, то наиболее часто его вызывают следующие причины.

  • — Общее ожирение.
  • — Накопление т.н. висцерального жира – на животе.
  • — Сахарный диабет.
  • — Несбалансированный рацион питания – избыток жиров, углеводов, недостаток белка, аминокислот или витаминов.
  • — Хронические заболевания ЖКТ, нарушение всасывания питательных веществ из кишечника.
  • — Неправильный режим питания – голодание, переедание, увлечение диетами.
  • — Неправильный (неконтролируемый) прием медикаментозных препаратов.
  • — Регулярный контакт с токсическими веществами.
  • — Застой желчи
  • — Нарушенная микрофлора кишечника (провоцирует сгущение желчи).

Стеатоз печениэто такая болезнь, которая наглядно демонстрирует наш образ жизни, пищевые привычки и отношение к собственному состоянию здоровья. Наиболее часто от нее страдают женщины, лица старше 45 лет и люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Формы заболевания

В зависимости от количества отложений жировой ткани, специалисты выделяют несколько степеней поражения органа.

  • — Начальная степень – наблюдаются незначительные отложения жира в отдельных клетках.
  • — I степень – формируются более крупные отложения жира.
  • — II степень – ожирению подвергается большая часть печеночных клеток.
  • — III степень – диффузный стеатоз печени, сопровождающийся образованием множественных жировых кист.

В силу скрытого течения болезни, начальная и I степень ожирения, как правило, диагностируется случайно – во время планового проведения УЗИ органов брюшной полости. И только II и III степень ожирения может сигнализировать о себе характерными признаками.

Симптомы

Первоначальные признаки стеатоза печени легко спутать с общим недомоганием и слабостью организма. Списывая их на усталость и стрессы, пациенты не торопятся на прием к врачу. И только когда функции органа уже нарушены значительными отложениями жировой ткани, появляются характерные симптомы стеатоза печени

  • — Дискомфортные ощущения в правом подреберье — чувство распирания, боли, тяжести или жжения, которые усиливаются во время физических нагрузок и после приема пищи.
  • — Тошнота, диарея или запор.
  • — Кожный зуд и высыпания.
  • — Расстройства аппетита.
  • — Резкие колебания веса.
  • — Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
  • — Отрыжка, неприятный запах изо рта, изжога.

Важно знать! При обнаружении признаков патологии необходимо незамедлительно обращаться к гепатологу или своему лечащему терапевту. Особенно, если симптомы появились на фоне ожирения, нарушения обмена веществ или злоупотребления алкоголем.

Питание и диета

Питаться при ожирении печени необходимо часто, небольшими порциями. В ежедневную диету включают легкоусвояемые продукты питания с высоким содержанием витаминов группы В, аминокислот и белка. Из рациона следует исключить жирную и богатую углеводами пищу. В меню должны присутствовать блюда на основе следующих продуктов питания.

  • — Обезжиренное молоко и кисломолочные продукты.
  • — Овощи.
  • — Фрукты с низким содержанием сахара.
  • — Цельнозерновые каши.
  • — Отруби.
  • — Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • — Морепродукты.
  • — Сухофрукты.

Жиры животного происхождения лучше заменить растительными. В качестве напитков для утоления жажды употреблять минеральную воду без газа или зеленый чай без сахара.

Важно знать! Употребление спиртосодержащих напитков противопоказано при любом виде гепатоза и степени ожирения!!!

Стеатоз печени — что это такое? Симптомы, степени, лечение, препараты

На сегодняшний день стеатоз печени считается одним из распространенных заболеваний во всех странах мира. Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый житель Земли страдает от данного заболевания.Стеатоз печени представляет собой вид гепатоза, который проявляется в виде жировой дистрофии гепатоцитов. Данное патологическое явление может протекать как заболевание или как синдром в ходе иного заболевания.

В большинстве случаев развитие стеатоза сопровождается накоплением жировых капель, которые, как правило, в дальнейшем разрываются. Также, следует обратить внимание, что при стеатозе липиды начинают активно заполнять пространство между клеток, вследствие чего происходит развитие кист в паренхиме. Безусловно, по истечении времени образовавшиеся кисты прорастают соединительной тканью, что приводит к развитию тяжелой формы печеночной недостаточности и летальному исходу.

Кто чаще всего подвержен данному заболеванию? На сегодняшний день специалисты выявили, что лица в возрасте старше 45 лет чаще всего страдают от стеатоза. Однако следует отметить, что у мужчин заболевание возникает вследствие злоупотребления алкоголем, а женщины подвергаются заболеванию при избыточном лишнем весе.

Также, в настоящий момент выявлен ряд факторов риска, среди которых: избыточная масса тела, возраст свыше 45 лет, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет 2 типа, а также генетическая предрасположенность.

Характерными причинами возникновения стеатоза печени специалисты выделяют:

  • — чрезмерное употребление алкоголя;
  • — нарушение углеводного и жирового обменов;
  • — генетическая предрасположенность;
  • — наличие сахарного диабета;
  • — развивающиеся патологии щитовидной железы;
  • — нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • — избыточная масса тела;
  • — беременность;
  • — хирургические вмешательства в отношении ЖКТ;
  • — синдром Иценко-Кушинга;
  • — контакт с токсическими веществами, в том числе тяжелыми металлами;
  • — прием лекарственных препаратов в течение длительного времени (антибиотики, препараты против туберкулеза, кортикостероиды и пр.);
  • — гепатит;
  • — жесткая диета;
  • — вегетарианство;
  • — нарушение всасывания;
  • — нарушение целостности печени и всевозможные травмы.

Симптомы стеатоза печени

Стеатоз печени, как правило, проявляется как хроническое заболевание, симптомы которого нарастают на протяжении длительного времени. Так, на начальном этапе симптомы отсутствуют, однако, не исключается обнаружение заболевание при случайных обстоятельствах.

Во время второй стадии заболевания пациенты могут наблюдать такие симптомы, как тошноту, ослабленное состояние, резкую утомляемость, отсутствие аппетита, развитие простуды, а также тянущие боли в области правового подреберья.

На поздних стадиях заболевания у пациентов наблюдаются: зуд и сыпь; изменение оттенка кожи; наиболее интенсивные боли в области правового подреберья; горечь во рту; тошнота и рвота, в том числе с желчью; нарушение ЖКТ; нарушение обмена липидов, которые проявляются на коже и на слизистых оболочках; бессонница или сонливость; пониженная концентрация внимания.

На сегодняшний день специалисты выявили несколько видов заболевания, которые напрямую зависят от употребления алкоголя. Таким образом, заболевание может быть алкогольным и неалкогольным.Так, алкогольный стеатоз может развиваться посредством частого злоупотребления спиртными напитками, в то время как неалкогольный стеатоз представляет собой липидную трансформацию.

Как правило, последнее развивается при сопутствующих заболеваниях, нарушениях питания и неправильном образе жизни.С точки зрения структуры поражения, выделяется стеатоз диффузный и очаговый. Так, при диффузном стеатозе участвуют все участки печени, в то время как при очаговом жир образовывается на определенных клетках органа.

Также, следует отметить, что очаговый вид подразделяется на такие подвиды, как очаговый диссеминированный, выраженный диссеминированный и зональный. В первом случае – симптомы поражения не наблюдаются, однако небольшое количество гепатоцитов на определенных участках органа все-таки накапливаются липиды.

В случае выраженного диссеминированного стеатоза наблюдается значительное количество скоплений жировых капель на большинстве клеток, а также проявляются симптомы поражения печени. При зональном стеатозе, как правило, липиды скапливаются в гепатоцитах в зоне дольки. Безусловно следует отметить такую форму поражения, как фокальный стеатоз.

Как показала практика, при данной форме характерно развитие доброкачественных новообразований и отсутствие всевозможных клинических проявлений.Согласно этиологическим причинам стеатоз печени бывает первичным и вторичным. В первом случае у пациента наблюдается врожденное нарушение обмена вещества, при вторичном виде заболевания печени нарушение метаболизма обусловлено развитием иного заболевания, нарушением питания и ведением неправильного образа жизни.С точки зрения патологий печеночных клеток стеатоз может быть: — Мелкокапельным, который сопровождается накоплением незначительного количества капель жира;

— Крупнокапельным, при котором наблюдается накопление крупных капель жира, сопровождающиеся повреждением гепатоцитов.

На сегодняшний день специалистами была выявлена классификация заболевания с точки зрения морфологии. Таким образом, процесс заболевания представляет собой 4 степени:
0 степень, при которой наблюдается незначительное скопление жира на некоторых участках печени.

1 степень, во время которой развиваются очаги клеток с липидными включениями, сливающихся между собой, нарушая целостность клетки.
2 степень, в период которой скопление жира наблюдается на всех клетках печени – свыше 33% гепатоцитов.

3 степень сопровождается скоплением жира не только на клетках, но и во внутриклеточном пространстве, что приводит к кистообразным новообразованиям. Также, необходимо учитывать, что на данной стадии заболевания гепатоциты разрушаются и погибают.
В настоящий момент специалисты выделяют три стадии заболевания.

Так, на первой стадии наблюдается незначительное ожирение, которое не приводит к повреждению клеток. Вторая стадия представляет собой ожирение средней тяжести, при которой развиваются необратимые процессы, приводящие к гибели печеночных клеток и образованию кист. В период третьей стадии наблюдается тяжелое ожирение, а также предциррозное состояние.

Медикаментозное лечение стеатоза

До настоящего времени специфической терапии стеатоза не выявлено. Как правило, курс терапии направлен на сокращение воздействия этиологического агента, спровоцировавшего развитие заболевания, поддержание оптимального состояния организма, а также его укрепление.

https://www.youtube.com/watch?v=wfMkTufhRHc

На сегодняшний день во время лечения стеатоза специалисты ставят следующие цели:- Защита печеночных тканей;- Восстановление функции и структуры печени;- Повышение чувствительности печени к инсулину;- Снижение количества липидов;- Снижение веса;- Повышение устойчивости гепатоцитов по отношению к кислородному голоданию.

В настоящий момент специалистами назначаются такие лекарственных вещества, как гепатопротекторы (Фосфоглиф, Эссенциале Форте, Карсил, Урсосан, Гептор и пр.), гипогликемические препараты (Симвастатин, Клофибрат и пр.), препараты для снижения массы тела, антиоксиданты (витамины группы А и Е), антигипоксанты (Карнитин, Актовегин и пр.).

Лечение стеатоза печени народными средствами

Следует отметить, что помимо медикаментозного лечения не исключены случаи использования народных средств в терапевтических целях против стеатоза. Так, наиболее распространенными средствами являются: отвары шрота, чистотела, подорожника, девясила, календулы, корней одуванчика и кукурузных рылец; запаренные в кипятке отруби; масло расторопши. Однако следует обратить внимание на то, что применение указанных средств должно продолжаться не менее одного года.

Диета при стеатозе печени

Как правило, основной задачей назначаемых диет при стеатозе является исключение липидов, отложившихся на гепатоцитах. Таким образом, основными принципами диеты являются: нормализация работы печени, липидного обмена и обменных функций холестерина, улучшение выработки желчных кислот, а также восстановление гепатоцитов.

Безусловно, на период лечения следует отказаться от таких продуктов, как жареные и жирные блюда, специи, жирное мясо (в том числе мясо рыбы, утки и гуся), щавель, шпинат, грибы, колбасные изделия, газированные напитки, жирные бульоны, копченые изделия, маринад, орехи, соления, консервированные изделия, алкогольные напитки, шоколад, кондитерские изделия, напитки с содержанием кофе и какао, чипсы и снеки.

Осложнения заболевания

В настоящее время осложнения стеатоза проявлются в виде стетогепатита, фиброза и цирроза печени.
Как правило, стеатогепатит развивается вследствие воспаления печеночных тканей, и в противном случае приводит к некрозу и апоптозу. В случае развития фиброза, печень разрастается соединительными тканями и постепенно нарушается его функциональность. При развитии цирроза печени наблюдается необратимый процесс, при котором происходит гибель практически всех гепатоцитов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Кашель с мокротой как лечить у детей

Закрыть