Тиреоидные гормоны что это

Синтез тиреоидных гормонов щитовидки

тиреоидные гормоны что это

Тиреоидные гормоны синтезируются в организме одним из ключевых органов эндокринной системы — щитовидной железой. В состав данных гормонов обязательно входит йод.

Тиреоидные гормоны актуальны для полноценного развития и роста организма. Избыточное или, напротив, недостаточное количество гормонов в организме может негативно отразиться на здоровье человека.

Как происходит синтез тиреоидных гормонов?

Синтез гормонов является основным функциональным значением щитовидной железы. Именно оно играет решающую роль в метаболизме йода для организма.

Молекулы йода захватываются из общего кровотока щитовидной железой, аккумулируются в ее фолликулярной ткани и используются для последующей выработки тиреоидных гормонов.

Синтез тиреоидных гормонов осуществляется через следующие фазы:

  1. Синтез тиреоглобулинов.
  2. Скопление йодидов в клетках щитовидной железы.
  3. Окисление йодидов и трансформация их в органические соединения йода.
  4. Синтез йодтиронинов, которые и есть тиреоидные гормоны.
  5. Выброс тироксина и трийодтиронина в общий кроток организма.

Тиреоидный гормон Тироксин

Тироксин — это йодированная аминокарбоновая кислота, производная тирозина, является основным секретом щитовидки, первостепенной формой ее секрета. Тироксин на ¾ состоит из йода, который содержится в кровотоке человека.

Тироксин характеризуется следующим спектром действий:

  • важен для полноценного развития и роста тканевых структур;
  • активизирует деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • стимулирует жировой, углеводный и азотный обмен;
  • отвечает за проводимость нервных импульсов;
  • усиливает наполнение клеток и тканей организма кислородом, несет ответственность за их теплопроводимость;
  • усиливает синтез ферментов.

В норме в крови содержится от 4 до 11 мкг/100 мл тироксина. Этот уровень в организме может быть повышен при развитии токсического зоба, а также патологических состояний, связанных с тиреотоксикозом или, напротив, гипотиреозом.

Тироксин содержится в грудном молоке: в первые сутки становления лактации после родов количество от 0,5 до 1,5 мкг/100 мл, к концу первого месяца эта цифра достигает 12,9 мкг, то есть не меньше, чем в общем кровотоке кормящей матери.

Препараты, которые содержат тироксин, используются для проведения гормонозаместительной терапии при диагнозе «Гипофункция щитовидной железы». Например, препараты «L-тироксин 100», «Тиреоидин».

Тиреоидный гормон Трийодтиронин

Трийодтиронин продуцируется фолликулами щитовидной железы, но этот синтез намного ниже, чем производство тироксина. Синтез трийодтиронина аналогичен биосинтезу тироксина.

Метаболизм трийодтиронина происходит путем медленного дейодирования с последовательным формированием Т2 — дийодтиронина, Т1 — монойодтиронина и истинного тиронина, лишенного молекулы йода.

Спектр действия трийодтиронина можно сопоставить с физиологическим эффектом тироксина. В крови он циркулирует в комплексе с глобулином, но его связь с белковой фракцией несколько слабее, в отличие от тироксина, что обуславливает повышенный физиологический синтез трийодтиронина в организме — его оборот биологической жизни равен двум суткам. трийодтиронина в крови 45—180нг/100 мл.

Количество трийодтиронина в крови существенно повышено при тиреотоксикозе, при чем это повышение происходит параллельно увеличению концентрации тироксина.

Также концентрация трийодтиронина повышается в крови у лиц пожилого возраста, во время голодания, при циррозе печени, после хирургических вмешательств и системных хронических заболеваний.

Роль тиреоидных гормонов в организме

Как было сказано выше, тиреоидные гормоны жизненно необходимы для роста и развития организма, а также для интеллектуальной активности человека.

Они качественно поддерживают работу органов дыхания, сердца и сосудов. Ускоряют поглощение кислорода тканями и клетками организма. Несут ответственность за синтез белка, жировой и углеводный обмен. Способствуют лучшей работе пищеварительного тракта.

Кроме того, тиреоидные гормоны повышают умственную и физическую работоспособность, стабилизируют обменные процессы, участвуют в таком актуальном процессе как синтез эритроцитов и замедляют отложение жировой ткани.

Что происходит, если в организме возникает нехватка или, напротив, избыток тиреоидных гормонов?

Если тиреоидных гормонов недостаточно, обычно развивается аутоиммунный тиреоидит. Его формирование обусловлено стойким нарушением функций щитовидной железы.

Если синтез тиреоидных гормонов нарушен и их не хватает в организме, возникает гиперхолестеринемия и гиперлипидемия, которые в дальнейшем могут стать причиной атеросклероза и ишемической болезни сердца. Кроме того могут возникнуть заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические запоры, дисфункциональное расстройство печени, желчнокаменная болезнь, и даже онкологические заболевания.

Также нехватка гормонов щитовидной железы в организме может отрицательно влиять на работу вегетативной нервной системы и увеличивает чувствительность организма к стрессам.

Избыточное количество тиреоидных гормонов в организме приводит к стойкому нарушению баланса половых гормонов. Воздействуя на фолликулостимулирующий гормон, они оказывают негативное влияние на функциональную активность половых желез женщины — яичники, а также работу сердца и сосудов.

Например, у лиц, страдающих тиреотоксикозом, характеризующимся излишним содержанием в крови тиреоидных гормонов, часто отмечается тахикардия, одышка и нарушение пульса.

Также избыток гормонов щитовидной железы оказывает серьезное влияние на работу надпочечников, повышает секрецию глюкокортикоидов.

Визуальными симптомами тиреотоксикоза являются жар, потливость, горячие кожные покровы, общая слабость, отечность лица. Кроме того, у больного отмечается ярко выраженный аппетит на фоне худобы и постоянной потери веса, непреходящая жажда, полиурия — частое обильное мочеиспускание, приступы диареи.

Гормоны щитовидной железы серьезно снижают кальциевые запасы в организме, провоцируя вероятность развития остеопороза и риск переломов.

При существенном недостатке гормонов щитовидки в крови, то есть соответственно и в органах, и тканях организма, происходит нарушение его нормального функционирования, на фоне чего развивается гипотиреоз.

Внешними признаками гипотиреоза являются общая заторможенность, снижение умственных способностей, потеря волос, желтый оттенок кожных покровов, склеротические изменения, депрессивный синдром, набор лишнего веса, повышенное артериальное давление, тахикардия, патологическое увеличение печени, ухудшение половой функции, бесплодие у мужчин и у женщин.

Поскольку в тиреоидных гормонах обязательно содержатся атомы йода, следовательно, их нехватка или, напротив, излишнее количество объясняется исключительно содержанием йода в организме.

Каждый человек должен контролировать количество йода и знать, из какой пищи он может его получить.

Продукты, обогащенные йодом: морская продукция, все виды рыбы, яйца, молочные продукты.

Диагностировать содержание тиреоидных гормонов можно с помощью специальных исследований крови на содержание тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона.

Незамедлительно нужно обращаться к эндокринологу, если возникли симптомы, свидетельствующие о том, что синтез тиреоидных гормонов нарушен. Последствия этого состояния достаточно серьезны, чтобы оставлять их без внимания, а последующее лечение может занять не только месяцы, но и годы.

Как помочь человеку, если баланс тиреоидных гормонов нарушен?

Пониженный синтез тиреоидных гормонов становится причиной гипотиреоза. Эндокринолог после соответствующей диагностики, назначит препараты для лечения щитовидной железы.

Они нормализуют уровень тиреоидных гормонов до показателей нормы и снимают симптоматику гипотиреоза.

Особенности приема препаратов при недостатке тиреоидных гормонов:

  • при правильной дозировке, чувство усталости исчезает в течении 2 недель;
  • препараты снижают количество холестерина в крови, регулируют вес, способствуя его уменьшению;
  • практически все пациенты при гипотиреозе нуждаются в заместительном лечении на протяжении всей жизни. При нехватке тиреоидных гормонов в организме препараты придется принимать регулярно и дополнительно проверять гормональный статус щитовидной железы с целью коррекции принимаемой дозы. Хорошее самочувствие пациента обычно является залогом того, что лечебная терапия подобрана верно.

Повышенный синтез тиреоидных гормонов приводит к развитию тиреотоксикоза. Медикаментозное лечение этого состояния включает в себя назначение следующих препаратов, регулирующих активность щитовидки:

  • антитиреоидные препараты — тионамиды, например: Мерказолил или Тиамазол, Пропилтиоурацил, которые активно подавляют синтез секрета щитовидки, ингибируя йодидпероксидазу. Также, Пропилтиоурацил замедляет процесс метаболизма тироксина в трийодтиронин.
  • бета-блокаторы: препараты Пропранолола, который заметно улучшает общее состояние лиц, страдающих тиреотоксикозом, что обусловлено блокированием бета-адренорецепторов. Пропранолол уменьшает концентрацию трийодтиронина и замедляет синтез тироксина в трийодтиронин. Бета-адреноблокаторы устраняют симптомы тиреотоксикоза.
  • йодиды: препараты Калия йодида в дозировке по 250 мг дважды в день обладают лечебно-профилактическим действием у большинства лиц, страдающих гиперфункцией щитовидки. Но здесь необходимо помнить о критерии ускользания, поскольку через 10 дней после отмены Калия йодида клиническая картина тиреотоксикоза может возобновиться с новой силой.
  • глюкокортикоиды: препараты Дексаметазона по 8 мг в сутки. Эти препараты угнетают гиперактивность щитовидки.

Правильно подобранная терапия тиреотоксикоза положительно влияет на самочувствие больных, стабилизирует обменные процессы в организме, нормализует сон, устраняет тремор.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/sintez-tireoidnyh-gormonov-shhitovidki

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Для чего нужны гормоны щитовидной железы?

тиреоидные гормоны что это

Загадочная щитовидная железа и ее гормоны. Тироксин, Трийодтиронин, ТТГ. Зачем они нужны и как они работают.

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)

Щитовидная железа вырабатывает разнообразные гормоны, основными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Оба этих гормона оказывают сходное многогранное действие на организм.

Функции гормонов щитовидной железы:

  • Повышают потребление тканями кислорода.
  • Повышают (при избытке) или снижают (при недостатке) основной обмен, т.е. то количество энергии, которое организм расходует в покое.
  • Стимулируют рост и дифференцировку тканей: мышечной, костной и так далее.
  • Влияют на функциональную активность нервной системы. Особенно это касается нервной системы плода. Именно поэтому важно поддерживать нормальную концентрацию гормонов щитовидной железы во время беременности.
  • Регулируют работу сердечно-сосудистой системы. Улучшают проведение нервных импульсов в сердечной мышце, силу и частоту сердцебиений. При недостатке этих гормонов сердце бьется реже и с меньшей силой, при избытке — учащенно, вплоть до фибриляции в тяжелых случаях.
  • Усиливают всасывание и расходование глюкозы и многое другое.

Подробнее о функции тиреоидных гормонов Вы можете прочитать здесь.

Т3 (трийодтиронин) в 3–5 раз более активен, чем Т4 (тироксин), и действует быстрее, так как циркулирует в крови преимущественно в свободном виде (меньше связывается с белками крови). Он быстрее проникает через клеточные мембраны и быстрее «расходуется» организмом.

Т4 (тироксин) более стабилен и может находиться в крови в неизмененном виде 24–48 ч. Когда организму требуется восполнить ресурс Т3, специальные ферменты, дейодиназы, просто превращают Т4 в более активный Т3.

Т3 и Т4 находятся в крови как в свободной форме, так и в связи со специальными белками-переносчиками. Активность проявляют только свободные формы гормонов щитовидной железы (св. Т3 и св. Т4).

Влияние гормонов щитовидной железы на организм зависит от их концентрации в крови. В норме они поддерживают оптимальный энергетический и обменный баланс в организме, но все меняется, как только этих гормонов становится слишком много или слишком мало.

Так небольшое увеличение концентрации тироксина в крови оказывает анаболический эффект, т.е. стимулирует рост мышечной и костной ткани, однако чрезмерное увеличение концентрации этого гормона в крови приводит к усиленному распаду белка и может вызывать разрушение мышц и костей — приводить к мышечной дистрофии и остеопорозу.

Состояние избытка гормонов щитовидной железы называется тиреотоксикоз.

Состояние недостатка гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

ТТГ — это гормон, который вырабатывается гипофизом. Он стимулирует работу щитовидной железы по механизму отрицательной обратной связи. Чем ниже становится концентрация в крови  Т3 и Т4, тем больше ТТГ выделяется гипофизом. И наоборот.

Это значит, что если по каким-то причинам гормоны щитовидной железы расходуются быстрее, головной мозг улавливает это и «подстегивает ее работу» с помощью ТТГ.

Также выработка ТТГ регулируется гипоталамусом при помощи тиреотропин-релизинг-гормона (тиролиберина).

Почему активность щитовидной железы смотрят по ТТГ?

Концентрация  Т3 и Т4 в крови может меняться в широких пределах как в течение дня, так и под действием различных внешних и внутренних факторов.

Болезнь, повышенная физическая активность, стресс, беременность могут вызывать снижение концентрации тиреоидных гормонов в крови.

ТТГ  же меняется более медленно. В среднем в течение 3-6 недель. Таким образом, его концентрация отражает те изменения, которые происходили с щитовидной железой в течение 1-1,5 месяцев.

Именно поэтому ТТГ позволяет, к примеру, выявить снижение функции щитовидной железы на ранних этапах, когда концентрация свободного Т4 еще в норме.

Анализ крови на ТТГ позволяет лучше всего оценить функцию щитовидной железы.

Когда лучше сдавать анализ крови на ТТГ?

ТТГ имеет четко выраженные суточные колебания концентрации. Это значит, что в течение суток он вырабатывается гипофизом с разной интенсивностью .

Источник: http://endocrinology.pro/thyroid-hormones-for-all/

Тиреоидные гормоны в женском организме

тиреоидные гормоны что это

К тиреоидным гормонам относят тироксин и трийодтиронин. Они играют важную роль в женском организме, контролируя помимо общих процессов, еще и менструальную, и репродуктивную систему. Эти гормоны вырабатываются фолликулярными клетками щитовидной железы, из которых они поступают в окружающую среду и воздействуют на органы-мишени. Обязательным компонентом тиреоидных гормонов являются атомы йода.  

Основные эффекты тиреоидных гормонов

В женском организме практически нет ни одного органа, работа которого бы не зависела от гормонов щитовидной железы. Основными физиологическими эффектами, оказываемыми данными веществами, являются:

·        контроль теплообразования;

·        контроль скорости поступления кислорода к клеткам и его участие в энергетических процессах;

·        активация центра дыхания, расположенного в продолговатом мозге;

·        активация сократительной и проводящей системы сердца;

·        увеличение численности адренорецепторов в миокарде и поперечно-полосатой (скелетной) мускулатуре, что положительно сказывается на мышечных сокращениях;

·        активация расщепления липидов в жировой ткани;

·        повышение иммунитета за счет увеличения численности адренергических рецепторов на лимфоцитах;

·        активация эритропоэза (образования красных клеток крови) за счет усиления синтеза эритропоэтина;

·        стимуляция кишечной перистальтики и, соответственно, предупреждение запоров;

·        интенсификация процессов, направленных на синтез белка в организме;

·        стимуляция овуляции и поддержание нормального функционирования желтого тела во второй менструальной фазе.

В практической медицине могут встречаться ситуации, при которых уровень тиреоидных гормонов ниже нормы (гипотиреоз) или выше (гипертиреоз). В первом случае у женщин нарушается нормальное физическое и психическое развитие, а также появляются ановуляторные циклы и связанное с этим бесплодие. Во втором случае также нарушается менструальная функция, процесс имплантации плодного яйца, повышается риск невынашивания и патологических осложнений во время беременности.

Метаболизм тиреоидных гормонов в женском организме

Для синтеза гормонов щитовидной железы обязательно наличие ионов йода. Последние всасываются в желудочно-кишечном тракте, а далее поступают в кровоток. Фолликулярные клетки щитовидной железы захватывают йод, и под действием фермента пероксидазы он превращается в монойодтирозин, а далее в дийодтирозин.

При соединении двух молекул последнего вещества образуется молекула тироксина. В случае соединения монойодтирозина и дийотирозина (3 ионов йода) образуется трийодтиронин. Этот гормон обладает большей биологической активностью, чем тироксин.

Однако в крови как одно, так и другое эндокринное вещество находятся в связанном состоянии с транспортными белками, поэтому не обладают активностью. Основными связывающими веществами являются:

·        тироксинсвязывающий глобулин;

·        преальбумин тироксинсвязывающий;

·        альбумин-связывающий.

Таким образом, уровень активного тироксина и трийодтиронина зависит не только от секреторной активности щитовидной железы, но и от связывающей способности сыворотки крови.

Поэтому для определения ведущей роли развития гипотиреоза или гипертиреоза важно определять такой критерий, как величина индекса связывания тиреоидных гормонов. Этот показатель позволит подобрать наиболее рациональный способ лечения конкретной пациентки, т.к.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Заложило уши при простуде что делать

не всегда показаны препараты, стимулирующие или блокирующие функцию щитовидной железы. Иногда могут требоваться средства коррекции эндокринных нарушений, которые  воздействуют на связывающие глобулины.

Синтез тироксина и трийодтиронина регулируется по обратной связи с отрицательным механизмом. Главным регулятором является гипоталамус, который выделяет тиреолиберины. Они воздействуют на гипофиз, вырабатывающий тиреотропин.

Однако действие тиреолиберинов ограничивается не только этим – они влияют еще и на синтез пролактина, стимулируя его.

Это дополнительная причина, по которой заболевания щитовидной железы часто ассоциированы с репродуктивными и менструальными нарушениями в организме женщины.

Взаимосвязь половых гормонов и функции щитовидной железы

Относительно влияния половых гормонов на функциональную активность щитовидной железы мнения ученых до настоящего времени противоречивы. Однако большинство из них полагают, что эстрадиол, равно как эстрон и эстриол оказываются мощными стимуляторами щитовидной железы.

В экспериментах было показано, что хирургическое удаление яичников сопровождается значительным снижением концентрации тироксина. Однако назначение заместительной эстрогенной терапии нормализует уровень тиреоидных гормонов.

В свою очередь, прогестерон – еще один женский половой гормон, оказывает угнетающее влияние на щитовидную железу.

Другие ученые полагают, что половые гормоны в женском организме воздействуют на щитовидную железу не напрямую. Исследователи пришли к выводу, что эстрогены повышают чувствительность соответствующих клеток гипоталамуса, вырабатывающих либерины, к тиреотропным гормонам.

В лечении локализованного фиброаденоматоза молочных желез женщин наибольший практический интерес представляет влияние тиреоидных гормонов на систему репродукции женщины. Это выражается в изменениях менструального цикла, возможности бесплодия и невынашивания беременности. Так, еще Фрэунд в 1882 году описал яичниковые нарушения, развившиеся на фоне гипертиреоза.

А Хертож в 1899 году выявил тесную связь между репродуктивными нарушениями и гипотиреозом.

Щитовидная железа и беременность

Беременность и щитовидная железа оказывают очень тесное влияние друг на друга. При различных отклонениях в ту или иную сторону развиваются нарушения.

Нормальное развитие плода, особенно на ранних сроках, немыслимо без тиреоидных гормонов. Нарушения могут развиваться как при высоком, так и при пониженном уровне. После окончания беременности может развиться специфическое осложнение у матери – послеродовый тиреоидит. Поэтому важно осуществлять своевременную диагностику  тех или иных заболеваний и проводить их лечение. Но для этого важно знать особенности тиреоидного статуса, характерные для периода беременности.

При нормальном течении гестационного периода в сроке от 8 до 14 недель значительное и быстрое нарастание концентрации хорионического гонадотропина приводит к повышению уровня тироксина и связанного с этим снижения тиреотропного гормона.

Примерно у 18% беременных женщин тиреотропный гормон может снижаться ниже нормативных значений, но данное состояние не расценивается как признак патологии, если уровень этого гормона не менее 0,1 мМЕ/л.

Если организм справляется с такой ситуацией, то во втором и третьем триместре тиреотропин возвращается к нормальным значениям.

Гормональный статус первого триместра беременности характеризуется как транзиторный гестационный тиреотоксикоз. Поэтому определение уровня общего тироксина и трийодтиронина с диагностической целью у беременных не информативно.

Увеличение концентрации данных гормонов в крови объясняется повышением концентрации тироксинсвязывающего глобулина. Примерно к 16-20-й неделе оно удваивается. Такие изменения обусловлены эстрогенной насыщенностью организма беременной женщины.

Эстрогены стимулируют синтез связывающего глобулина в печени.

Гормональная терапия

В тех случаях, когда женщина страдает либо гипотиреозом, либо тиреотоксикозом и получает соответствующую гормональную терапию, то во время беременности приходится определять уровень свободного, а не общего тироксина. Это необходимо для коррекции лечения и оценки его адекватности.

Тироксин представляет собой быстро изменяющийся гормон в отличие от тиреотропина. На динамику его концентрации влияют медикаментозные препараты, которые использует женщина – тиреостатики или левотироксин (в зависимости от имеющихся гормональных нарушений).

Уровень тиреотропного гормона в случае коррекции терапии изменяется очень медленно.

Опасность гипотиреоза у беременных настолько высока, что приходится проводить скрининговое обследование на ранних сроках всем женщинам. Оно включает в себя определение свободного тироксина и тиреотропина. На основании уровней этих гормонов можно выставить диагноз первичного гипотиреоза.

Ничем клинически не проявляясь, он данное состояние повышает риск аномалий плода. С этих же позиций в зонах, эндемичных по гипотиреозу, беременным рекомендуется принимать специальные витамины, обогащенные йодом.

Это позволит не только предупредить тератогенное действие гипотиреоза, но и способствовать нормальному развитию интеллекта у ребенка в последующем.

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз — грозное осложнение тиреотоксикоза, которое развивается при диффузном токсическом зобе. При нем в кровь попадает большое количество гормонов щитовидки, поэтому данная патология требует своевременной коррекции, поскольку может представлять угрозу для жизни пациента. Этиология тиреотоксического криза: Основная причина данного осложнения — отсутствие лечения или неправильная терапия тиреотоксического зоба, а также полное или частичное удаление щитовидки.

Этиологическим фактором, который предопределяет тиреотоксический криз, также может стать лечение йодом без коррекции уровня гормонов. Так, перед проведением операции или приемом радиоактивного йода нужно достичь эутиреоидного состояния у пациента, когда концентрация гормонов щитовидки находится в пределах нормы. Это делается с помощью тиреостатиков, которые блокируют секрецию гормонов щитовидкой.

 Стоит отметить, что существуют еще другие факторы, которые также могут провоцировать тиреотоксический криз:

— стрессы; — интенсивные физические нагрузки; — оперативные вмешательства; — разные инфекционные патологии; — обострение хронических болезней таких как некоторые виды мастопатии;

— беременность и роды.

Клиника тиреотоксического криза

В начале развития данного осложнения больной возбужденный, агрессивный. Впоследствии он, наоборот, становится малоподвижным и апатичным, жалуется на выраженную общую слабость и интенсивную головную боль.

 Симптомом тиреотоксической комы становится сильное сердцебиение и неритмичный пульс, повышение артериального давления, частое и поверхностное дыхание, профузная потливость и высокая температура, а также гиперемия кожи.

Кроме этого, наблюдается рвота, боль в животе, диарея и желтуха. В тяжелых случаях больной теряет сознание, может развиваться кома.

Диагностика тиреотоксического криза

Выявление данной патологии проводится на основе характерной клиники. Кроме этого, проводится лабораторная диагностика: — выявляют увеличение уровня гормонов Т3 и Т4, а также снижение концентрации тиреотропного гормона; — наблюдается пониженное содержание кортизола. Это гормоном надпочечников, снижение концентрации которого указывает на развитие надпочечниковой недостаточности; — иногда отмечается увеличение количества глюкозы в крови;

— характерно снижение концентрации холестерина.

Кроме лабораторных показателей во внимание принимаются данные, полученные при снятии электрокардиограммы — регистрируется аритмия, тахикардия, может наблюдаться фибрилляция предсердий.

Данные изменения связаны с токсическим воздействием на миокард гормонов щитовидки. Читайте на mabusten.com: симптомы и направления лечения узловой мастопатии и лечение фиброзной мастопатии MABUSTEN®.

 При тиреотоксическом кризисе проводят УЗИ, при котором обнаруживают увеличение размеров щитовидки и усиление кровотока в ее тканях.

Лечение

Терапия тиреотоксического криза проводится только в условиях стационара. Важно начать лечение как можно быстрее, поскольку при несвоевременной медицинской помощи увеличивается риск летального завершения. В основе терапии лежит прием тиреостатических препаратов, ингибирующих секрецию гормонов щитовидной железой, а также бета-блокаторов.

Они уменьшают сердцебиение и могут применяться для устранения аритмий. Если развивается надпочечниковая недостаточность, то показан прием глюкокортикоидов. Для устранения интоксикации проводятся инфузии электролитов, при гипертензии назначаются препараты, которые нормализуют артериальное давление и норму пролактина у женщин.

При чрезмерном возбуждении больного рекомендуются транквилизаторы. Для снижения температуры тела нужно принимать жаропонижающие средства и проводить охлаждающие процедуры. Больным с данной патологией также рекомендуются нейротропные витаминные препараты.

 Стоит отметить, что при правильной терапии прогноз тиреотоксического криза благоприятный, при неадекватном лечении данная патология завершается летально.

        

Источник: https://mabusten.com/tireotoksicheskiy_kriz/58.html

Тиреоидный гормон для чего

Тиреоидные гормоны – это биологически активные вещества, которые синтезируются в щитовидной железе (ЩЖ), являются йодированными производными тирозина и участвуют во многих обменных процессах в организме.

Что представляют собой тиреоидные гормоны

В щитовидке производятся два тиреоидных гормона – тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин, которые отличаются наличием или отсутствием дополнительного атома йода. Тироксин (Т4) содержит 4 атома йода, трийодтиронин (Т3) – 3 атома.

В зависимости от химического строения все гормоны подразделяют на виды:

  • стероидные;
  • производные аминокислот;
  • производные полиненасыщенных жирных кислот;
  • белково-пептидные.

Тиреоидные гормоны относятся к производным аминокислоты тирозина. Синтез и активация основного гормона щитовидной железы – тироксина – происходит при участии тиреотропного гормона (ТТГ) – гликопротеида передней доли гипофиза. Тироксин образуется в результате присоединения йода (йодирование) к протеиногенной аминокислоте L-тирозину.

Из общего количества синтезируемых тиреоидных гормонов 60-80% поступает в кровеносное русло в виде тироксина, значительная часть которого затем конвертируется в трийодтиронин, который обладает большей активностью. Сам тироксин слабо связывается в тканях с рецепторами тиреоидных гормонов.

Переход тироксина в трийодтиронин происходит при помощи селензависимой монодейодиназы. При наличии врожденного дефекта монодейодиназы (пониженной ее активности в тканях), недостатке в организме селена и/или применении ряда лекарственных средств у человека может наблюдаться недостаточность гормонов щитовидной железы на фоне нормального уровня тироксина в крови.

Функции тиреоидных гормонов в организме человека

  1. Активация метаболизма.
  2. Стимуляция процессов, обеспечивающих рост и развитие организма, дифференцирования тканей.
  3. Стимуляция глюконеогенеза в печени.
  4. Повышение концентрации глюкозы в крови и утилизация ее клетками организма.
  5. Замедление выработки гликогена.
  6. Торможение отложения жира и усиление его распада (липолиз).
  7. Повышение частоты сердечных сокращений, уровня кровяного давления, температуры тела.
  8. Стимуляция двигательной и психической активности.
  9. Увеличение потребности тканей организма в кислороде.
  10. Повышение чувствительности тканей к катехоламинам.
  11. Усиление эритропоэза в костном мозге.

Помимо этого, к свойствам Т3 и Т4 относится участие в водном обмене.

В зависимости от уровня Т3 и Т4 в крови они по-разному влияют на обмен белков. Так, малые концентрации данных веществ оказывают анаболическое действие (способны повышать образование белков и тормозить их распад), а большие концентрации – катаболическое действие (торможение выработки белков и усиление их распада).

Признаки отклонения от нормы

При недостаточной выработке данных биологически активных веществ у пациента могут наблюдаться:

  • бледность кожных покровов (возможен желтоватый оттенок);
  • вялость и быстрая утомляемость даже при минимальных физических нагрузках;
  • усиленное выпадение волос;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • депрессивные состояния;
  • артериальная гипертензия;
  • увеличение массы тела;
  • тахикардия;
  • снижение полового влечения;
  • увеличение печени.

Если щитовидная железа будет выделять больше тиреоидных гормонов, могут наблюдаться:

  • тремор;
  • резкое снижение веса;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • психические расстройства;
  • нарушения работы сердца.

При снижении способности щитовидки поглощать йод и йодировать тирозин у пациента может развиваться зоб, который сдавливает близлежащие анатомические структуры, затрудняет дыхание, глотание.

Лабораторное определение концентрации Т3 и Т4

Большая часть Т3 и Т4 находится в кровеносном русле в связанной форме. Связывать тироксин и трийодтиронин способны альбумин и тироксинсвязывающий глобулин. Кроме того, Т4 способен связываться с транстиретином. Только незначительная часть тироксина и трийодтиронина циркулирует в крови в свободной форме и является их биологически активной фракцией.

По этой причине особое значение имеет определение свободных трийодтиронина и тироксина. Кроме того, концентрация свободного Т4 не зависит от содержания тироксинсвязывающего глобулина, что позволяет использовать данный диагностический параметр при физиологических и патологических состояниях, которые сопровождаются изменением концентрации этого белка (беременность, врожденные нарушения).

Показания к назначению анализа

  • при подозрении на наличие заболеваний щитовидной железы;
  • для контроля эффективности проводимого лечения;
  • в ходе профилактического медицинского обследования;
  • во время вынашивания ребенка (нарушение выработки Т3 и Т4 может приводить к прерыванию беременности, возникновению патологий развития плода);
  • детям первых дней жизни, рожденным от матерей с патологиями щитовидной железы.

В таблице представлены нормальные значения свободной фракции тироксина и трийодтиронина в крови.

Свободный трийодтиронин (св. Т3)

0,89–1,76 нг/дл – для мужчин и небеременных женщин

0,86–1,87 нг/дл – I триместр беременности

0,64–1,92 – II-III триместры беременности

Правила сдачи анализа

  1. Кровь для определения уровня Т3 и Т4 нужно сдавать в утреннее время (желательно до 11:00).
  2. После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
  3. Перед исследованием нужно исключить умственные и физические перегрузки, употребление жирной пищи.

Что делать при нарушении выработки тироксина и трийодтиронина

При отклонении концентрации Т3 и Т4 в крови от нормы схема лечения зависит от причины возникновения патологического процесса, имеющихся у пациента симптомов, противопоказаний.

Пациентам необходимо отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, нормализовать режим дня и придерживаться диеты, предписанной врачом.

Если щитовидная железа производит недостаточное количество тиреоидных гормонов, пациенту показана заместительная гормональная терапия. При избыточном синтезе данных веществ применяются антитиреоидные лекарственные средства. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://mupvirc.ru/gormony/tireoidnyy-gormon-dlya-chego/

Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой.

ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Что такое гормоны?
Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какой на вкус кокаин

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Возраст Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорожденные 1,1 — 17,0
< 2,5 месяца 0,6 — 10,0
2,5 месяца — 14 месяцев 0,4 — 7,0
14 месяцев — 5 лет 0,4 — 6,0
5 — 14 лет 0,4 — 5,0
> 14 лет 0,4 — 4,0

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю.

Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность.

При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Обратите внимание!
Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • тиреоидит Хашимото;
  • холецистэктомия;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается.

В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера.
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.

Источник: https://www.kp.ru/guide/chto-znachit-tireotropnyi-gormon.html

Тиреоидные гормоны: йододефицит и другие проблемы щитовидки

Организм человека – сложный и взаимозависимый набор различных органов, и гормоны – одна из важных его составляющих. Органические биологически активные материалы вырабатываются эндокринными железами.

Поступая в кровь, в зависимости от концентрации они оказывают позитивное или негативное влияние на другие клетки, регулируя ряд физиологических функций и влияя на обмен веществ.

Являясь дистантными регуляторами, они могут влиять на органы и клетки, располагающиеся в различных частях тела. Тиреоидные гормоны – одна из многочисленных разновидностей этого вещества.

Что такое «thyreoidea»

Термин «thyreoidea» в медицине используется для обозначения щитовидной железы, следовательно, и пара гормонов, производимая этой общеизвестной эндокринной железой, называется «тиреоидные». Это йодированные продукты синтеза тирозина (аминокислота), имеющие сходные физиологические свойства, – тироксин и трийодтиронин, соответственно маркирующиеся Т4 и Т3.

Из всего количества тиреоидных гормонов щитовидная железа продуцирует до 80% тироксина, который, по сути, является прогормоном, и лишь трансформируясь с помощью металлофермента в более подходящую форму – трийодтиронин, начинает влиять на клетки по всему организму.

Находясь внутри тканей человека и перемещаясь с кровью, действие тиреоидных гормонов сказывается на таких функциях, как:

  • нормальный рост и естественное развитие организма, пропорциональный рост костей и тканей;
  • контроль репродуктивной, пищеварительной, иммунной систем;
  • стимулирование работы сердечной мышцы и сосудов;
  • баланс обменов: азотистого, углеводного жирового, водно-солевого;
  • прохождение импульсов по нервной системе;
  • улучшение снабжения тканей кислородом и теплорегуляция;
  • повышение активности ферментных органов.

Имея такое огромное влияние, тиреоидные гормоны щитовидной железы в общем и в целом оказывают огромное влияние на наше самочувствие в целом и на каждый из органов в отдельности. Среди заболеваний, свойственных этому гормонопродуцирующему органу, гипотиреоз является наиболее распространенным, особенно среди женщин. По некоторым данным, в отдельных государствах им страдает до половины взрослых представительниц слабого пола.

Интересно! Недостаток йода в организме влечет множество заболеваний, поэтому проводится ряд мероприятий по включению этого элемента в продукты питания – хлеб, поваренную соль. Оздоровительные программы позволяют довести прием йода до необходимой нормы 100-150 мг в день.

Гипотиреоз как следствие недостатка тиреоидных клеток

Гипотиреоз – это заболевание, связанное с нарушениями, вызванным неправильным функционированием щитовидки, ведущим к изменению синтеза тиреоидных гормонов в ту или иную сторону. Диагностируется недуг на основе анализа крови на содержание в ней ТТГ.

Повышение показателей дает право утверждать то, что работа железы нарушена. Когда анализ на тиреоидные гормоны показывает нормальный уровень тироксина, то ставится диагноз «субклинический гипотиреоз».

Ну а пониженный уровень – это уже «клинический гипотиреоз», а в простонародье – нехватка йода.

Это далеко не самые безнадежные результаты обследований, но для нормализации работы щитовидки при данных диагнозах важно своевременно диагностировать проблему и начать лечение. Эндокринологи советуют регулярно проходить обследование со сдачей анализов крови на ТТГ в целях профилактики недуга, а в случае его обнаружения – быстрого реагирования адекватным лечением.

Существует несколько видов гипотиреоза:

  • первичный, вторичный, третичный и периферический;
  • компенсированный, суб- и декомпенсированный;
  • гипотиреоз беременных (гестационный);
  • клинический и субклинический;
  • аутоиммунный.

Соответственно лечение назначается специалистом с учетом тщательного сбора информации и изучения анамнеза пациента.

Осторожно! Гормональный фон – очень чуткая субстанция. Любое назначение – следствие тщательного анализа анамнеза. Самолечение гормонами может привести к катастрофическим последствиям для здоровья, включая развитие онкологии.

Симптоматика и лечение недостатка тиреоидных веществ

Нарушения сна, слабость, раздражительность, апатия, быстрая утомляемость, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти – все это первичные симптомы нарушения показателей нормы тиреоидных гормонов в организме.

Уже на этой стадии необходимо не просто задуматься над тем, что с вами что-то не так, а срочно пройти обследование, начав с терапевта, который наверняка направит вас к эндокринологу.

Некоторые из приведенных симптомов многими потенциальными пациентами списываются на обычную усталость, но механизм действия тиреоидных гормонов предполагает наличие целого ряда признаков, в числе которых:

  • плохая переносимость холода;
  • выпадение волос, слабая ногтевая пластина, сухость кожи особенно в зоне коленей, стоп, локтей;
  • мышечная слабость, боли в суставах, покалывания и «мурашки» по коже;
  • отеки стоп, лица, кистей рук, вызванные нарушениями водно-солевого обмена;
  • развитие атеросклероза, нарушение жирового обмена, набор лишнего веса;
  • анемия (эффект малокровия);
  • проблемы с сердцем, одышка;
  • нарушения, связанные с балансом сахара в крови, возможно развитие диабета;
  • снижение аппетита, нарушения работы кишечника (запоры, метеоризм).

Источник: https://fitexpert.biz/tireoidnye-gormony-jododeficit-i-drugie-problemy-shhitovidki/

Гормоны тиреоидной функции

Представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 30 кДа, состоит из двух субъединиц α- и β, α-субъединица схожа с таковой гонадотропных гормонов, β-субъединица специфична для ТТГ.

Синтез

Осуществляется в базофильных тиреотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: тиреолиберин, охлаждение (закаливание, обливание холодной водой); также усиливается в вечернее время суток.

Уменьшают: соматостатин, кортизолтироксин и трийодтиронин (по механизму обратной отрицательной связи).

Механизм действия

Аденилатциклазный, связанный с ингибированием GI-белка и накоплением цАМФ, и кальций-фосфолипидный механизм с образованием инозитол-трифосфата, диацилглицерола и комплекса кальций-кальмодулин.

Мишени и эффекты

Тиреотропный гормон в щитовидной железе:

1. Обеспечивает жизнедеятельность щитовидной железы

  • стимулирует углеводный обмен (гликолиз, ПФП), синтез гетерополисахаридов,
  • повышает синтез белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот,
  • стимулирует васкуляризацию щитовидной железы,
  • стимулирует рост и пролиферацию тиреоидных клеток,

2. Стимулирует гормональную активность щитовидной железы

  • повышает захват йода и его включение в тиреоглобулин,
  • активирует все стадии образования трийодтиронина и тироксина, в том числе увеличивает экспрессию гена тиреопероксидазы.

Патология

При уменьшении выработки изменяется масса тела, повышается утомляемость, возникают симптомы гипотиреоза (см ниже).

Строение

К гормонам самой щитовидной железы относятся тироксин и трийодтиронин, которые представляют собой йодированные производные аминокислоты тирозина.

Основные гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа является одной из самых крупных эндокринных желез в организме человека. Она находится в фиброзной капсуле, которая зафиксирована с обеих сторон гортани с помощью рыхлой соединительной ткани. Щитовидная железа состоит из двух долей, которые скреплены неплотной полосой ткани, которую принято называть перешейком.

Ткань железы состоит из фолликулов, каждый из которых заполнен коллоидом, состоящим из йодсодержащего гликопротеина. Он носит название тиреоглобулин, и является запасной формой основных гормонов , продуцируемых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Помимо основных гормонов, в этой железе содержится еще пептидный гормон – кальцитонин, который отвечает за концентрацию кальция в крови и участвует в регулировке водно-электролитного обмена в организме человека.

Схема строения фолликулов щитовидной железы: 1 – кровеносные капилляры; 2 – фолликул; 3 – артерия; 4 – железистые клетки; 5 – коллоид, содержащий гормоны щитовидной железы (Ю.И. Афанасьеву, Е.Ф. Котовскому)

Основные гормоны ЩЖ

Тироксин и трийодтиронин являются одними из основных регуляторов обмена веществ – эти вещества оказывают влияние на все виды метаболических процессов в организме. Именно они отвечают за создание и расходование энергии, регуляцию частоты сердечных сокращений. Недостаток этих гормонов приводит к быстрой утомляемости и торможению основного обмена, а переизбыток, наоборот, делает человека сверхактивным и возбудимым и ускоряет метаболические процессы.

Тироксин (T4)

Биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме.

Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.

Трийодтиронин (T3)

Биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH)

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.

Таблица гормонов с нормами

Гормон Минимальное значение Максимальное значение
Т3 свободный 2,6 пмоль/л 5,7 пмоль/л
Т3 общий 1,2 нмоль/л 2,2 нмоль/л
Т4 свободный 9,0 пмоль/л 22,0 пмоль/л
Т4 общий 54 нмоль/л 156 нмоль/л
ТТГ 0,4 мЕд/л 4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину 0 Ед/мл 18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе < 5,6 Ед/мл
Кальцитонин 5,5 нмоль/л 28 нмоль/л

“Норма” может зависеть от многих причин: возраст, пол, беременность. Более подробную информацию об изменениям уровня гормонов ЩЖ читайте в нашей статье здесь.

Функции гормонов щитовидной железы в организме

Основные гормоны щитовидной железы отвечают за выполнение следующих функций:

  • способствуют синтезу белка, необходимого для формирования новых клеток;
  • увеличивают тепловыделение и теплопродукцию;
  • способствуют правильной работе кишечника, всасыванию, усвоению и образованию белков, жиров и углеводов в организме (во всех его органах и системах);
  • увеличивают уровень глюкозы в крови;
  • обеспечивают нормальное развитие и работу центральной нервной системы, течение психических процессов и высшую нервную деятельность;
  • стимулируют расщепление жиров, что регулирует вес человека;
  • участвуют в образовании эритроцитов;
  • способствуют росту и созреванию организма в целом;
  • участвуют в развитии половых органов, в секреции половых гормонов.

Как регулируется продукция гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы продуцируются в результате достаточно сложного процесса, который регулируется двумя эндокринными железами – в гипофизе синтезируется тиреотропный гормон, оказывающий непосредственное влияние на работу самой щитовидной железы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мирамистин при гайморите в нос как использовать

Синтез тироксина в фолликулах щитовидной железы

В единое целое эндокринную и нервную системы соединяет гипоталамус. Он следит за уровнем гормонов щитовидки и синтезирует вещества, которые воздействуют на гипофиз. Гипофиз также является отделом головного мозга. Его функция – секреция десятков гормонов, в числе которых тиреотропный гормон (ТТГ).

Сигналы, поступающие от гипоталамуса, в сочетании с концентрацией гормонов Т3и Т4 в крови воздействуют на выделение ТТГ. Так, если концентрация тироксина в крови низка, информация об этом поступает в гипофиз и гипоталамус. Гипофиз реагирует на это немедленным выделением ТТГ, что поспособствует выплеску гормонов из щитовидки.

Депрессивное состояние и сниженная температура приводит в более активной секреции ТТГ, в результате чего возрастает концентрация Т3 и Т4 в крови. Когда человек спит, ТТГ практически не продуцируется.

Возможные проявления неблагополучия

О нарушениях со стороны функционирования щитовидной железы свидетельствуют многие симптомы. Наиболее распространенными заболевания развиваются в результате недостатка или переизбытка гормонов, и носят название гипотиреоз и гипертиреоз соответственно.

Гипотиреозом называется нарушение в работе щитовидной железы при недостаточном содержании йода в организме, в результате чего производится недостаточное количество гормонов. Причиной гипотиреоза может быть прием некоторых медицинских препаратов, недостаточная секреция ТТГ или хирургическое вмешательство.

Гипотиреоз опасен для детей, так как возможна задержка роста или непропорциональный рост, отставание или резкое замедление психического развития.

Признаки гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • лишний вес, с которым не справляются диеты и физические нагрузки;
  • раздражительность;
  • нарушение менструального цикла, вплоть до бесплодия;
  • сниженная температура тела;
  • проблемы с кожей (сухость, зуд);
  • проблемы со стулом;
  • отечность конечностей;
  • снижение памяти.

Гипертиреоз происходит в результате повышенной выработки основных гормонов Т3 и Т4 – состояния, которые сопровождаются избыточным синтезом гормонов, часто сопровождаются диффузным или локальным увеличением щитовидной железы. Повышенная продукция гормонов может возникать и при резком увеличении продукции тиреотропного гормона в гипофизе. А также при доброкачественных и злокачественных новообразованиях этой железы внутренней секреции.

Признаки гипертиреоза:

  • резкое похудание при сохранении хорошего аппетита;
  • общая слабость;
  • сбои в менструальном цикле;
  • повышенная температура тела;
  • чрезмерное сердцебиение, нестабильность артериального давления;
  • сухость кожи;
  • повышение артериального давления.

Для выявления отклонений в функционировании щитовидной железы назначаются гормональные анализы, анализы на антитела, ультразвуковое исследование.

Чтобы обезопасить себя от заболеваний со стороны эндокринной системы, необходимо употреблять в пищу достаточное количество йода и тирозина – продуктов, которые организм должен получать из внешней среды, при их недостаточном количестве возникают функциональные, а затем и органические изменений в органе. Именно от рационального питания зависит сбалансированность основных гормонов щитовидной железы. 

Гормоны щитовидной железы в сыворотке крови

Для действия на органы и ткани организма необходима свободная фракция тироксина и трийодтиронина – но в крови эти гормоны содержаться в связанном виде. При оценке гормонального статуса необходимо оценивать содержание свободной и связанной фракций гормонов – их соотношение играет значение в диагностике заболеваний щитовидки.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/raznoe/osnovnye-gormony-shhitovidnoj-zhelezy.html

Тиреоидные гормоны: что это такое, функции, как проявляется их переизбыток и недостаток в организме, как снизить или повысить уровень содержания

Любые изменения, происходящие в организме человека, могут быть связаны с работой щитовидной железы. Именно поэтому многие специалисты направляют пациентов на исследование, которое показывает, в каком соотношении находятся гормоны щитовидной железы. Назначить необходимое лечение и предотвратить дальнейшее усугубление имеющейся проблемы позволяет расшифровка полученных результатов.

Функция тиреоидных гормонов

Тироксин – основной гормон щитовидки, он состоит из 4 атомов йода, поэтому сокращенно его обозначают как Т4. Его вырабатывают клетки типа А и В щитовидки. После того как тироксин попадает в кровь, один атом йода отщепляется и Т4 трансформируется в Т3, более активный фермент, который и контролирует работу всех органов и систем. Кальцитонин щитовидка вырабатывает клетками типа С.

Как видно из названия, гормон отвечает за уровень и транспортировку кальция к костному скелету и мышцам человека. За уровень кальция отвечает и парад гормон, его производит паращитовидная железа.

Щитовидка – важнейший участник эндокринной системы, она выполняет свои функции при участии гормона гипофиза ТТГ (так сокращенно называется тиреотропный гормон). Его предназначение – регуляция количества Т4 и Т3.

Физиология мужчин и женщин отличается. Первые меньше подвержены гормональным колебаниям, от того и эндокринные нарушения бывают реже.

Нормативы тиреоидных гормонов

Количество тиреоидных гормонов зависит от возраста и половой принадлежности человека. Данные о том, какие показатели их считаются нормальными, покажет таблица:

Возраст человека Тиреотропный гормон, мЕд/л Кальцитонин, пг/мл Т4, мкг/л Т3, пмоль/л
0-1 год 1,0-17,3 65-175 5,8-14,2 1,8-5,2
1-5 лет 0,7 – 6,5 35-90 5,7-13,9 1,7 – 4, 5
5-15 лет 0,5-5,1 20-65 6,0- 13,5 1,2 – 3,7
15-50 0,5-4,2 0,1 -32 5,4 -9, 5 1,1 -3,5

Отклонение какого-либо значения от нормы является показателем патологического процесса в эндокринной системе. Например, гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) ниже нормы говорят о гипофункции щитовидки. Повышенный кальцитонин свидетельствует об образовании раковой опухоли в щитовидке или других органах, анемии, проблемах с почками или печенью.

Краткая информация об анализе

  • бесплодие и гормональные сбои у женщин и мужчин;
  • отставание в развитии у детей;
  • заболевания внутренних органов;
  • подозрение на раковую опухоль;
  • морфологические изменения щитовидки;
  • контроль лечения эндокринных заболеваний.
  • запрещено принимать некоторые препараты за несколько недель до исследования (синтетические гормоны, витаминные комплексы с железом);
  • за неделю из рациона убрать продукты с йодом;
  • отказ от курения и спиртного за сутки;
  • анализ проводится натощак.

Лабораторное исследование на кальцитонин проводится также натощак.

Материал — сыворотка, получаемая из крови пациентов. Подготовка к анализу идентична. Расшифровка исследования содержит такие показатели:

  • тироксин (Т4);
  • Т3;
  • ТТГ;
  • кальцитонин;
  • антитела (АТ-ТПО и АТ-ТГ).

Расшифровка тиреоидных гормонов

  • регуляция скорости обменных процессов;
  • функционирование сердца и кровеносной системы;
  • работа органов пищеварения;
  • регуляция теплообмена;
  • репродуктивная функция;
  • состояние нервной системы;
  • уровень интеллекта, острота зрения и памяти;
  • питание тканей кислородом.

При показателях Т3 и Т4, не отклоняющихся от нормы, функции человеческого организма не нарушены.

Если анализ выявил, что тироксин ниже нормы, а ТТГ выше, это может свидетельствовать о гипофункции щитовидки, т.е. гормонов, которые она вырабатывает недостаточно. Проявляется это тем, что физиология человека замедляется. Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 повышаются в тех случаях, когда фолликулы щитовидки вырабатывают чрезмерное количество гормонов.

Кроме того, это может быть признаком появления новообразования, которое синтезирует тироксин.

  • регуляция содержания кальция в организме;
  • транспортировка кальция и фосфора во все ткани;
  • поддерживает организм во время заболеваний или беременности.

Расшифровка исследования с показателями кальцитонина, превышающими норму, говорит о следующем:

  • рак щитовидки;
  • онкологические заболевания внутренних органов;
  • увеличение клеток С типа в щитовидке;
  • анемия, носящая злокачественный характер.

Кальцитонин может незначительно превышать норму во время беременности или после родов в течение нескольких дней. Кальцитонин бывает понижен при остеопорозе.

Расшифровка антител

Не менее важное значение, чем гормоны щитовидной железы, имеет уровень антител в крови. Их количество помогает уточнить диагноз. Как и все основные исследования крови, анализ на антитела сдают натощак в дообеденное время. Выделяют 3 разновидности:

  • белки, реагирующие на тиреопероксидазу или АТ-ТПО;
  • белки, чувствительные к рецепторам ТТГ;
  • белки, чувствительные тиреоглобулину или сокращенно АТ-ТГ.

Антитела к ТГ и ТТГ щитовидка вырабатывает намного реже, чем АТ-ТПО, их присутствие может свидетельствовать о начале аутоиммунного или онкологического заболевания.

ТПО или тиреопероксидаза – вещество, которое влияет на синтез основных гормонов щитовидки, как правило, количество ТПО повышается, когда понижается тироксин.

Наличие в организме АТ-ТПО всегда признак аутоиммунного заболевания в организме, при котором щитовидка воспринимается иммунной системой как инородное тело.

Выработка АТ-ТПО препятствует нормальной деятельности щитовидной железы. Анализы на АТ к ТПО могут назначаться в следующих случаях:

  • подозрение на аутоиммунный тиреодит;
  • увеличение размера глазных яблок (Базедова болезнь);
  • увеличение щитовидки (зоб);
  • сильные отеки конечностей.

Присутствие незначительного количества АТ к ТПО не является признаком патологии. Один из вариантов нормы показатель 30 мЕд/мл для взрослых мужчин и женщин и до 50 единиц для пожилых.

Значение АТ-ТПО, превышающее норму, может быть показателем рака или воспаления щитовидки.

Расшифровка данных не может считаться точной без проведения других обследований (УЗИ, рентген и биопсия), назначает их лечащий врач по показаниям.

Источник: https://sakh-hospital.su/yaichniki/tireoidnye-gormony-chto-eto-takoe-funktsii.html

Тиреоидные гормоны. Щитовидная железа. Эндокринология :

Щитовидная железа – это важнейший орган человеческого организма. Любые заболевания этой железы могут стать причинами нарушений в работе многих других органов или систем человека.

Для предотвращения многих серьёзных заболеваний очень важно своевременно и как можно быстрее диагностировать любые патологии и изменения в функционировании щитовидной железы. Основным способом диагностики в этом случае будет проведение гормонального анализа крови.

Это наиболее современный и точный метод диагностики, который способен определить малейшие колебания количественного уровня гормонов при проведении анализа крови и определить нарушения в работе или ранние стадии болезней этого органа.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа человека состоит из двух видов клеток. Это фолликулярные клетки, постоянно производящие гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодтиронин) и парафолликулярные клетки, вырабатывающие ещё один вид гормонов – кальцитонин.

Трийодтиронин и тетрайодтиронин получаются в процессе синтеза из аминокислоты тирозина при активном участии соединений йода, который является связующим звеном. Сформированные таким образом йодотиронины потоком крови траспортируются и переносятся белками.

В паре Т3 и Т4 основным биологическим эффектом обладает трийодтиронин, а тетрайодтиронин в данном случае служит прогормоном, который уже в тканях организма преобразуется в трийодтиронин (Т3).

Таким образом, тиреоидные гормоны можно определить как производимые щитовидной железой йодные производные аминокислот тирозина, у которых схожие физиологические свойства.

Процесс регулирования работы щитовидной железы человека

Главными регуляторами функционирования щитовидной железы выступают гипоталамус и гипофиз. Гипоталамус мозга, или так называемый координационный центр, контролирует всю работу нервной и эндокринной системы человеческого организма.

Функции гипофиза заключаются в выделении определённого количества сложных по своему строению гормонов.

Синхронная и слаженная работа гипоталамуса и гипофиза в данном случае очень важна, так как они являются элементами и звеньями одной цепи и взаимодействуют как элементы с обратной связью.

Таким образом, если общий уровень гормонов в железе падает, то специфические рецепторы определяют это и доставляют сведения в гипоталамус. Гипоталамус начинает вырабатывать либерины, задача которых оказать воздействие уже на гипофиз.

Он начинает выделять ТТГ или тиреотропный гормон, принуждающий щитовидную железу усиленно вырабатывать Т3 и Т4. При обратной ситуации, когда гормонов в кровотоке становится больше необходимого, гипоталамус передаёт в гипофиз затормаживающие процесс вещества статины.

Подобный процесс саморегуляции позволяет поддерживать постоянный и оптимальный для всех тканей и органов уровень гормонов в крови.

Процесс синтезирования тиреоидных гормонов

Синтез тиреоидных гормонов — это главная функция щитовидной железы. Именно она играет определяющую роль в метаболизме йода для организма человека. Йод извлекается щитовидной железой из крови, аккумулируется в ней и используется в синтезе гормонов.

Фазы синтеза гормонов

Сам процесс синтеза этих гормонов можно разбить на пять основных фаз.

  1. Синтезирование тиреоглобулинов.
  2. Накопление йодидов в тиреоидной клетке.
  3. Окисление йодидов и превращение их в органические йодистые соединения.
  4. Получение в итоге йодтиронинов, которые и представляют собой тиреоидные гормоны.
  5. Поступление в кровь гормонов Т3 и Т4, выделяемых из тиреоглобулина в результате процесса протеолиза.

Основные функции гормонов Т3 и Т4 в организме человека

Трийодтиронин и тетрайодтиронин непосредственно связаны и активно воздействуют на работу человеческого организма в целом.

Именно от них зависит уменьшение или усиление образования тепла, теплопродуктивность организма, активность захвата всеми органами кислорода.

Тиреоидные гормоны щитовидной железы поддерживают на оптимальном уровне дыхательные функции, воздействуя непосредственно на центр дыхания, стимулируют функциональность миокарда, моторику кишечной области, инициируют формирование эритроцитов.

Кроме этого, нормальный уровень этих гормонов влияет на формирование и рост белков во всём организме. Поэтому без тиреоидных гормонов отсутствует рост и правильное развитие абсолютно всех тканей и органов человека.

Тиреоидные гормоны: норма

Общее количество Т3 и Т4 зависит в основном от сбалансированной работы эндокринной системы в целом, от количественного состава йода и тиреоглобулина.

Лабораторные нормы количественного уровня тиреоидных гормонов следующие:

  • свободного Т3 в норме должно быть от 1,2 до 4,2 пкМоль/л;
  • общего Т4 в норме должно быть от 60 до 120 нМоль/л;
  • свободного Т4 в норме должно быть от 10 до 25 пкМоль/л.

Для более точного лабораторного определения уровня гормонов данного вида в крови применяются и такие показатели, как уровни тиреоглобулина и тиреотропного гормона; наличие антител к тиреоглобулину; ТСГ; соотношение Т4 к тиреотропному гормону.

Последствия отклонений от норм тиреоидных гормонов

При явной нехватке гормонов в крови и соответственно в тканях и органах человека, когда нарушается оптимальный баланс функционирования систем и органов, развивается такое заболевание, как гипотиреоз. Гипотиреоз характеризуется такими признаками, как заторможенность, облысение, бледный или жёлтый оттенок лица, склероз, снижение интеллектуальных способностей, частые приступы депрессии, набор массы тела, гипертония, тахикардия, увеличение размеров печени, угасание половой функции.

Другое заболевание, связанное с повышенным уровнем гормонов Т3 и Т4, тиреотоксикоз. Он развивается в случае активного выброса в кровь гормонов из железы, когда этот процесс становится неуправляемым, и уровень гормонов в кровотоке резко возрастает (т. н. гипертиреоз).

Тиреотоксикоз клинически проявляется такими симптомами, как зоб щитовидной железы, пучеглазие, психические отклонения, тремор, резкое похудание, стенокардия и изменения в миокарде, дистрофия печени, диарея, изменения в половой системе, как у мужчин, так и у женщин.

Источник: https://www.syl.ru/article/203821/new_tireoidnyie-gormonyi-schitovidnaya-jeleza-endokrinologiya

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Сколько калорий в пирожном

Закрыть