Цитомегаловирус что это такое

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ) и каковы особенности цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ)

цитомегаловирус что это такое

Цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирус герпеса 5 типа. Как и большинство герпесвирусов он часто протекает в скрытой форме. Опасность его заключается в том, что он может серьёзно поражать внутренние органы при определённых ситуациях. Ниже мы поговорим о том чем опасен цитомегаловирус, а также как передаётся ЦМВ, о лечении цитомегаловируса и причинах его проявления.

Причины и пути передачи

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), или как ещё её называют цитомегалия, довольно широко распространена. Она встречается почти у половины взрослого населения планеты и около 15% подростков. Несмотря на наличие антител к цитомегаловирусу это ещё не значит, что человек болен.

А симптоматика цитомегаловируса зачастую бывает скрытой. Человек может быть носителем ЦМВИ с латентным протеканием вируса в организме до тех пор, пока иммунная система в порядке или нет благоприятных для ЦМВ обстоятельств чтобы активизироваться.

В принципе, вирус «цитомегаловирус» по отношению к организму ведёт себя как большинство герпесвирусов если говорить о хроническом протекании.

Общие причины рецидивов цитомегаловируса

Ниже перечислены причины, по которым цитомегаловирусная инфекция может себя проявить из скрытой формы:

  • угнетённый иммунитет;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • после трансплантации костного мозга;
  • приём иммунодепрессантов.

Пути передачи цитомегаловируса

Пути передачи ЦМВ инфекции:

  • через грудное молоко;
  • половым путём;
  • через заражение кровью;
  • воздушно-капельным путём;
  • может передаваться через слюну.

Естественно, что цитомегаловирусная инфекция передаётся через больного человека к здоровому, но из всех перечисленных выше способов, пожалуй, самый частый — это через половые контакты и поцелуи.

Необходимо довольно небольшое количество инфицированной слюны, чтобы заразить здорового человека, поэтому частым первичным заражением ЦМВИ подвержены маленькие дети, когда их постоянно целуют инфицированные взрослые, включая маму малыша.

К тому же цитомегаловирус называют молодёжным заболеванием, потому что молодёжь реже, чем взрослые беспокоится о безопасном сексе.

Первичное заражение ЦМВИ очень часто приходится на новорожденных детей. Около 35% новорожденных имеют в организме антитела к цитомегаловирусной инфекции. По статистике наличие ЦМВ в организме беременной женщины вырастает от первого триместра к родам от 2 до 35%.

Статистика говорит о том, что на планете около 80% людей являются носителями цитомегаловируса. После первичного заражения ЦМВИ, человек на всю жизнь останется носителем, и его иммунная систем будет вырабатывать антитела к вирусу и хронический цитомегаловирус будет подавляться иммунитетом пока система защиты не даст сбой.

Мононуклеозоподобный синдром

Мононуклеозоподобный синдром, чаще всего, проявляется у маленьких детей. Он развивается при нормальном иммунитете. Клинически похож на развитие мононуклеоза, это тоже инфекционное заболевание, которое вызвано герпесом 4 типа вирусом Эпштейна—Барра. При мононуклеозоподобном синдроме наблюдается головная боль, общая слабость организма, сыпь, которая очень похожа на краснуху, болит горло и очень долго держится высокая температура.

Иногда это форма цитомегаловируса может привести к гепатиту или пневмонии. Но когда иммунная система сильная, заболевание может протекать и вовсе без симптомов. Длится болезнь от недели до двух месяцев. Но после выздоровления организм может ещё быть ослаблен несколько месяцев, и на протяжении этого времени могут держаться общая слабость и воспалённые лимфатические узлы.

Врождённая и приобретённая цитомегалия у новорожденных

Врождённая. Обычно при заражении плода ЦМВ симптомов у новорожденного нет. Но в некоторых случаях может развиться так называемая врождённая цитомегалия. При этом проявления дают о себе знать, чаще всего в виде сыпи, плохом развитии плода в утробе, желтухи.

Приобретённая. В этом случае заражение цитомегаловирусной инфекцией происходит либо при родах, либо после, когда мать заражает малыша через кормление грудью или бытовым способом. Симптомов обычно не наблюдается, исключая случаи, когда ребёнок не недоношенный. Поскольку у недоношенных детей приобретённая цитомегалия может вызвать пневмонию. А также есть риск того, что ребёнок может заболеть гепатитом или столкнуться с медленным физическим развитием.

Иммунодефицит и цитомегаловирусная инфекция

Иммунодефицит наблюдается не только у людей с ВИЧ-инфекцией или СПИДом, он также может возникнуть после пересадки органов или костного мозга. При этом цитомегаловирус часто поражает матку, яичники и влагалище с женской стороны, и простату или яички с мужской.

После пересадки органов, ЦМВ поражает те органы, которые были пересажены. Если была пересадка печени может развиться гепатит, если лёгких соответственно пневмония. Опаснее всего если пациент получает уже инфицированный ЦМВ донорский орган.

Среди ВИЧ-инфицированных почти все страдают от цитомегаловирусной инфекции. Изначально у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в мышцах и суставах;
  • потливость, когда человек спит;
  • лихорадка.

После этого цитомегаловирусом могут быть поражены следующие органы:

  • мозг, развивается энцефалит;
  • печень, развивается гепатит;
  • лёгкие, развивается пневмония;
  • глазная сетчатка, развивается ретинит;
  • развиваются кровотечения в желудки и кишечники.

Таким образом, мы можем выделить три основные группы риска. В них входят люди с иммунодефицитом, пациенты, перенёсшие трансплантацию органов и новорожденные дети.

Симптомы

Сегодня мы поговорим об общих симптомах цитомегаловируса и как они проявляются у взрослых. Подробно про цмв инфекцию и то как она может проявляться у детей, вы можете прочитать в статье — цитомегаловирус у детей.

При активизации цитомегаловируса симптомы следует разделить на две категории — при работающим иммунитете и при его угнетении либо отказе.

Давайте рассмотрим симптомы цитомегаловирусной инфекции при активно работающей иммунной системе:

  • наблюдается заметная боль в мышцах;
  • появляется общая слабость организма;
  • могут увеличиться лимфатические узлы.

При этом организм самостоятельно победит ЦМВ инфекцию, так как иммунитет вырабатывает антитела к вирусу.

А теперь обратите внимание на симптомы цитомегалии при ухудшении иммунной системы. В этом случае все симптомы указывают на поражение внутренних органов, таких как печень, лёгкие, поджелудочная. А также наблюдается поражение сетчатки глаза. Это указывает что обострилась генерализованная (то есть распространилась по всему организму) форма цитомегаловирусной инфекции.

Диагностика

Диагностика ЦМВ направлена на поиски антител в крови, которые способны сказать о наличии ДНК цитомегаловируса в организме. Чаще всего, носитель ЦМВ подвергается трём методам диагностики.

  1. ПЦР (Полимеразная цепная реакция). При ПЦР берётся соскоб биоматериала у больного, это может быть рот для забора слюны или уретральный канал, могут быть и другие места для соскоба. При данном анализе можно определить насколько вирус активен в организме.
  2. Иммуноглобулины M – Anti – CMV – IgM. Часто делается при беременности. Если при этом анализе выявляется высокий титр антител, то есть возможность заразить цитомегаловирусом плод. Это анализ на маркеры высокой активности ЦМВ.
  3. Иммуноглобулины G – Anti – CMV – IgG. При этом анализе можно лишь выяснить присутствует ли цитомегаловирус в организме человека, но насколько вирус активно себя ведёт он не выявляет.

Лучше всего подходить комплексно к определению цитомегаловирусной инфекции. Кроме этого при определённых ситуациях необходимо провести дифференциацию цитомегалии от таких заболеваний, как краснуха, сифилис, различных бактериальных инфекций и многих других болезней, которые могут дать схожую симптоматику.

Лечение

Итак, что такое цитомегаловирус мы с вами разобрались. Давайте поговорим о лечении цитомегаловируса в общем смысле этого понятия.

Изначально стоит напомнить, что цитомегаловирусная инфекция — это герпес 5 типа и как уже стало принято, герпесвирусы живут в человеке в латентной форме, иногда герпес проявляется, а затем снова прячется. То есть цитомегаловирус полностью неизлечим.

Если говорить о назначениях при лечении цитомегаловируса, то стоит выделить то что в основном лечится это заболевание с помощью противовирусных и иммуномодуляторов. А также необходимо соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. При лечении вирусов герпеса пациента часто мотивируют делать всё, чтобы вернуть в форму иммунитет. Ведь при возобновлении иммунной системы снова начинается выработка антител для подавления герпеса.

Стоит заметить, что при проявлении цитомегалии не по причине ослабленного иммунитета, то есть когда ЦМВ проявляется, но иммунитет всё равно вырабатывает к вирусу антитела, лечение и вовсе не нужно. Поскольку в этом случае защитные свойства организма подавят цитомегаловирусную инфекцию самостоятельно.

На сегодняшний день есть надежда что в скором времени медицина найдёт лекарство для полного излечения организма от цитомегаловируса. Для этого идёт изучение кислоты, которую берут из корней солодки, и медики считаю, что в будущем лекарство из неё будет довольно эффективным.

Если говорить в общем, то для лечения цитомегаловируса необходимы средства, которые будут направлены как на борьбу с самим вирусом, так и на поднятие иммунитета.

Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не слушайте продавцов в аптеке, которые могут порекомендовать купить вам медикаменты против ЦМВ. Если начать лечить вирус цитомегалии неверно, это может привести к серьёзным осложнениям.

Более подробно о том, как лечится это заболевание вы можете ознакомиться в статье — лечение цитомегаловируса.

Подводя итоги, стоит заметить что цитомегаловирус живёт в организме у большинства жителей планеты. Чаще всего это протекает в виде хронической цитомегаловирусной инфекции.

Наличие цитомегаловирусной инфекции у взрослых гораздо выше чем у подростков, а это значит, что многие заразятся лишь с возрастом в первую очередь пренебрегая правилами безопасного секса.

Поэтому если вы уверены, что инфекция до вас не добралась, перечитайте как передаётся вирус чтобы заранее себя обезопасить. И не забывайте, что поставить диагноз и назначить лечение при проявлении вируса герпеса пятого типа способен только врач.

Источник: https://Herpess.ru/zabolevaniya/citomegalovirus.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Цитомегаловирус — что это такое, симптомы и лечение

цитомегаловирус что это такое
Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках

Вирусы при поступлении в организм никак себя не обнаруживают, что вызвано устойчивостью иммунитета. Стоит же человеку заболеть либо почувствовать приближение сезонного авитаминоза, как скрытые угрозы тут же подрывают некогда безупречное здоровье, дают осложнения. Особенно опасен цитомегаловирус – родственник герпеса.

Вирус цитомегаловирус

Это жизнеспособная инфекция, одинаково проникающая в детские и взрослые организмы, длительное время созревает бессимптомно. Без пагубного влияния патогенных факторов много лет может преобладать в стадии покоя, ремиссии. Цитомегаловирусная инфекция пополняет семейство герпесвирусов, диагностировать ее можно в биожидкости пациента лабораторным путем.

Даже при отсутствии симптомов вирусоноситель опасен для окружающих, поскольку может заразить неизлечимой хворью. Если интересно, что такое цитомегаловирус, более подробную информацию можно всегда получить от своего участкового терапевта. Когда в медицинской карте указан код с символами МКБ-10, его расшифровка такова: цитомегаловирусная инфекция у пациента.

Как передается цитомегаловирус

Носителем болезнетворной инфекции стал человек. Поскольку вредитель в большой концентрации содержится в биологических жидкостях, такие пробы становятся главным разносчиком патогенной флоры. Ответ на вопрос, как заражаются цитомегаловирусом, очевиден – через поцелуй, при сексуальном контакте, при чихании и разговоре с собеседником. Также не стоит исключать риск заражения при гемотрансфузии, перенос инфекции к плоду от биологической матери.

У женщин

Уже известно, какая инфекция вызывает болезнь, однако важно дополнить, что при беременности представительницы слабого пола на фоне непродуктивного иммунитета попадают в группу риска. В остальном, признаки цитомегаловируса у женщин сходны с симптоматикой недуга в мужском организме. Отметить можно присутствие распространенных симптомов гриппозного состояния. Это:

  • температура тела 37 градусов;
  • ломота в теле;
  • боль в суставах;
  • мышечная слабость.

Это характерные для острой стадии недуга симптомы, которые в дальнейшем исчезают. Цитомегаловирус же становится хроническим, склонным к рецидивам преимущественно при ослаблении иммунитета. Для инфицированной барышни это особенно опасное заболевание, поскольку запланированная беременность не наступит или закончится выкидышем.

При беременности

При внутриутробном развитии организм будущей роженицы ослаблен, что является благоприятными условиями для инфицирования и последующего распространения болезнетворной инфекции. Цитомегаловирус у беременных составляет серьезную угрозу матери и ребенка, а клинический исход может оказаться самым непредсказуемым. Осложнения для здоровья женщины в «интересном положении» могут быть следующими:

  • самопроизвольный аборт;
  • родовые кровотечения;
  • многоводие;
  • патологии плаценты;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • мертворождение плода;
  • не выхаживание беременности;
  • проблемы по гинекологии.

Последствия для ребенка, стартующие еще во внутриутробном периоде, таковы:

  • врожденная глухота;
  • порок сердца;
  • гидроцефалия;
  • болезни глаз и зубов;
  • нарушение умственного развития.

Цитомегаловирус у новорожденных

Если мать заразилась неизлечимой инфекцией при вынашивании плода, малыш появляется на свет уже с цитомегаловирусом. Когда беременная женщина на период зачатия уже являлась носителем вируса, младенец может родиться здоровым. Если обнаружить врожденный цитомегаловирус, микроб превращает нового человека в инвалида с первых дней жизни. Врачи настоятельно рекомендуют с особой ответственностью подойти к планированию беременности.

У мужчин

Болезнь может появляться и в мужском организме, при этом длительное время маскируется под классические симптомы ОРВИ, влияет на физическую активность, вызывает упадок сил. Генитальный цитомегаловирус – бессимптомный недуг, однако при ослаблении иммунитета признаки заболевания имеют следующую классификацию в организме:

  1. Основные симптомы. Это общая интоксикация организма с острым недомоганием и нарушением субфебрильной температуры тела.
  2. Второстепенные симптомы. Патологии мочеполовой сферы, когда патологический процесс распространяется на уретру.
  3. Клинические симптомы. Кожная сыпь, увеличение лимфоузлов, заложенность носа, систематические приступы мигрени, общая слабость организма.

Цитомегаловирус – диагностика

Пациент может быть наслышан, что такое цитомегаловирусная инфекция, но ему сложно представить, как точно диагностировать указанный недуг. За работу будут браться уже медицинские работники, которые рекомендуют комплексное обследование, основанное на изучении концентрации и состава биологических жидкостей организма. Необходимы следующие процедуры:

  • серологическое обследование для определения авидности болезнетворной инфекции;
  • цитологический анализ тканей для выявления степени поражения клеточных структур;
  • ИФА для простого и быстрого определения антител в крови;
  • световая микроскопия для выявления степени поражения тканей и клеток;
  • диагностика ДНК на предмет клеточных модификаций;
  • ПЦР для выяснения, откуда взялась болезнетворная инфекция;
  • общий анализ мочи, чтобы определить дополнительные патологические процессы организма.

Анализ крови­

Лабораторные исследования помогают изучить не только концентрацию инфекции в биологической жидкости, но и стадию ее развития. Например, при серологическом исследовании показатели цитомегаловируса определяют активность характерного недуга. Как вариант, скачок иммуноглобулинов М характеризует стадию рецидива, а превышение нормы иммуноглобулинов G больше подходит периоду ремиссии данного заболевания.

Как лечить цитомегаловирус

Что уже врачи не делали, какие терапевтические мероприятия не проводили, добиться полного выздоровления клинического больного так и не сумели. Лечение цитомегаловирусной инфекции направлено на укрепление иммунитета, профилактические мероприятия и сокращение числа рецидивов основного заболевания. Врачи знают, что такое CMV, но как его вылечить, пока даже не догадываются. Подход к проблеме комплексный, предусматривает прием следующих лекарств:

  1. Противовирусные препараты: Панавир, Ганцикловир, Форсканет.
  2. Интерфероны: Виферон, Циклоферон, Лейкинферон.
  3. Иммуноглобулины: Мегалотект, Цитотект.
  4. Симптоматическое лечение: по медицинским показаниям.

У детей

Если болен ребенок, выбор интенсивной терапии зависит от его возрастной категории.

Малышам до 6 лет можно только устранять симптомы простуды консервативными методами, а детям постарше принимать уже противовирусные препараты для снижения активности опасной инфекции.

В последнем случае важно напомнить, что такие медикаменты обладают токсичным эффектом, имеют побочные явления. Перед тем как вылечить цитомегаловирус медикаментозным путем, требуется проконсультироваться с участковым педиатром.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что такое благополучие семьи

Опасен ли цитомегаловирус

Носитель опасной инфекции может заражать людей, с которыми контактирует в той или иной степени. Ему не требуется лечиться, если иммунитет крепкий. Однако со временем иммунный ответ заметно ослабевает, а цитомегаловирус постепенно разрушает внутренние органы. Страдает нервная система. На вопрос пациента, опасен ли цитомегаловирус, врачи всегда отвечают утвердительно, при этом неважно – взрослый пострадал или ребенок.

Профилактика­

  1. Соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение для предупреждения активности болезнетворной инфекции в организме.
  2. Необходимо своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний, профилактические меры.
  3. При проявлении цитомегаловируса необходимо сразу обследоваться, выяснить и устранить причину патологии, определить схему терапии.
  4. Если мазок положительный, пациенту придется долго лечиться.
  5. Лучшая профилактика цитомегаловируса – своевременное укрепление иммунитета медикаментозными и натуральными методами.

Фиброзно-кистозная мастопатия. Отчего болит грудь

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/7887-citomegalovirus-chto-eto-takoe.html

Цитомегаловирусная инфекция — это что такое простыми словами?

цитомегаловирус что это такое

В этой статье расскажу про цитомегаловирусную инфекцию — это что такое. Цитомегаловирус (ЦМВ) очень распространен. После заражения наш организм сохраняет вирус на всю жизнь и большинство людей не знают, что у них ЦМВ — он редко вызывает проблемы у здоровых людей.

А что делать женщине до и во время беременности, чтобы не навредить ребенку?

статьи:

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

Если Вы беременны, цитомегаловирусная инфекция может стать причиной для беспокойства. Женщины, у которых во время беременности развивается активная ЦМВ-инфекция, могут передать вирус своим детям, у которых могут появиться симптомы.

Цитомегаловирусную инфекцию относят к семейству герпесвирусов.

Для людей с ослабленной иммунной системой — особенно для людей, перенесших трансплантацию органа, стволовых клеток или костного мозга, ЦМВ-инфекция может оказаться смертельной.

ЦМВ распространяется от человека к человеку через жидкости организма: кровь, слюну, мочу, сперму и грудное молоко. Лекарства от вируса не существует, но есть препараты, которые могут помочь в лечении симптомов.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

У большинства здоровых людей, инфицированных ЦМВ, симптомы могут отсутствовать вообще, у некоторых они незначительные. Чаще всего ЦМВ проявляется:

  • у новорожденных, которые заразились ЦМВ до рождения (врожденный ЦМВ);
  • у младенцев, зараженных во время родов или вскоре после этого (перинатальный ЦМВ). Эта группа включает детей, зараженных через грудное молоко;
  • у людей с ослабленной иммунной системой, у тех, у кого был трансплантирован орган, костный мозг или стволовые клетки, а также у инфицированных ВИЧ.

Большинство детей с врожденным ЦМВ выглядят здоровыми при рождении. У некоторых таких детей со временем появляются признаки — иногда в течение нескольких месяцев или лет после рождения.

Наиболее распространенными из таких (поздних) признаков являются потеря слуха и задержка развития. Иногда также развиваются проблемы со зрением.

Как проявляется врожденный ЦМВ?

  • преждевременные роды;
  • низкий вес при рождении;
  • желтая кожа и глаза (желтуха);
  • увеличенная и плохо функционирующая печень;
  • фиолетовые пятна на коже или сыпь;
  • аномально маленькая голова (микроэнцефалия);
  • увеличенная селезенка;
  • пневмония;
  • приступы.

Если ваша иммунная система ослаблена, у вас могут возникнуть серьезные проблемы, влияющие на:

  • глаза;
  • легкие;
  • печень;
  • пищевод;
  • желудок;
  • кишечник;
  • мозг.

Большинство здоровых в целом взрослых людей, инфицированных ЦМВ, не испытывают каких-либо симптомов.

При первом заражении некоторые могут иметь симптомы, сходные с инфекционным мононуклеозом:

  • усталость;
  • лихорадка;
  • больное горло;
  • мышечные боли.

Заражение ЦМВ во время беременности

Если Вы заболели мононуклеозоподобным заболеванием во время беременности и в остальном Вы здоровы, у Вас может быть период реактивации. Для того, чтобы Ваш организм мог справиться с инфекцией, важно следить за режимом питания и отдыха.

Если Вы знаете, что заразились ЦМВ во время беременности, сообщите об этом детскому врачу. Он сможет проверить Вашего ребенка на наличие проблем со слухом и зрением.

У самой женщины возможно поражение легких, печени или мозга и появление симптомов:

  • утомляемость, головная боль, общая слабость;
  • увеличение и болезненность при прикосновении к слюнным железам;
  • слизистые выделения из носа;
  • беловатые выделения из половых путей;
  • боли в животе и повышенный тонус матки.

При заражении во время беременности (но не во время родов) возможно развитие врожденной цитомегаловирусной инфекции у ребенка. Она может привести к тяжелым заболеваниям и поражениям ЦНС (отставание в умственном развитии, потере слуха).

В 25% случаев ребенок погибает. Врожденная цитомегаловирусная инфекция появляется у детей, матери которых во время беременности впервые заражаются цитомегаловирусом.

Лечение цитомегаловируса при беременности включает в себя иммуномодулирующую и противовирусную терапию. Проводится обычно гинекологом и иногда привлекается иммунолог. После курса терапии рекомендуется сдача контрольных анализов.

Причины цитомегаловируса

ЦМВ связан с вирусами, вызывающими ветряную оспу, простой герпес и мононуклеоз. Он может циклически проходить через периоды состояния покоя и активации. Если в целом Вы здоровы, ЦМВ обычно остается бездействующим.

Когда вирус активен, Вы можете передать его другим людям. Вирус распространяется через жидкости организма — кровь, мочу, слюну, грудное молоко, слезы, сперму и вагинальные жидкости. Случайный контакт не передает ЦМВ.

Способы передачи вируса:

  • Прикосновение к глазам, внутренней части носа или рта после контакта с биологическими жидкостями зараженного человека.
  • Сексуальный контакт с зараженным человеком.
  • Грудное молоко зараженной матери.
  • Трансплантация органов, костного мозга или стволовых клеток или переливание крови.
  • Рождение. Зараженная мать может передать вирус своему ребенку до или во время родов. Риск передачи вируса Вашему ребенку выше, если Вы впервые заразились во время беременности.

Факторы риска

ЦМВ является широко распространенным вирусом, который может заразить практически любого.

Осложнения

Осложнения инфекции ЦМВ варьируются в зависимости от общего состояния здоровья и времени заражения.

В редких случаях ЦМВ вызывает у здорового взрослого человека мононуклеоз. Также изредка бывают осложнения вызывающие проблемы с пищеварительной системой, печенью, мозгом и нервной системой.

Для людей с ослабленным иммунитетом осложнениями инфекции могут быть:

  • Потеря зрения из-за воспаления светочувствительного слоя глаза (ретинит).
  • Проблемы с пищеварительной системой, включая воспаление толстой кишки (колит), пищевода (эзофагит) и печени (гепатит).
  • Проблемы с нервной системой, включая воспаление мозга (энцефалит).
  • Пневмония.

При планировании беременности рекомендуется обследоваться на наличие ЦМВ-инфекции.

Младенец, мать которого впервые заразилась ЦМВ во время беременности, с большой вероятностью может испытывать осложнения:

  • Потеря слуха.
  • Интеллектуальная недееспособность.
  • Проблемы со зрением.
  • Приступы.
  • Недостаток координации.
  • Слабость или проблемы с функцией мышц.

Лечение цитомегаловируса

В случае активизации вируса следует обязательно обратиться к врачу, который назначит нужную терапию. Не стоит заниматься самостоятельным лечением ЦМВ.

Основа максимально эффективного лечения цитомегаловирусной инфекции — укрепление иммунитета. Для предотвращения развития сопутствующих заболеваний врачом могут быть назначены антибиотики.

100% способа лечения вируса герпеса медики до сих пор не обнаружили.

Экспериментальные вакцины проходят испытания для женщин детородного возраста. Эти вакцины могут быть полезны для предотвращения инфицирования ЦМВ у матерей и детей и снижения вероятности развития у детей, родившихся у женщин, которые были инфицированы во время беременности.

Кроме того, я советую обратить внимание на психосоматику вируса. Возможно, истинные причины заболевания находятся именно здесь.

Профилактика ЦМВ

Тщательная гигиена — лучшая профилактика ЦМВ. Вы также можете принять следующие меры предосторожности:

  • Часто мойте руки с мылом в течение не менее 15–20 секунд, особенно если Вы контактируете с маленькими детьми или их подгузниками, слюной или другими оральными выделениями. Это особенно важно, если дети посещают детский сад.
  • Избегайте контакта со слезами и слюной, когда целуете ребенка. Вместо поцелуев в губы, лучше целовать ребенка в лоб. Это особенно важно, если Вы беременны.
  • Старайтесь не делиться едой и не пить из одного стакана с другими. Совместное использование посуды и другой кухонной утвари может распространять ЦМВ.
  • Будьте аккуратны с предметами гигиены. При утилизации подгузников, тканей и других предметов, загрязненных жидкостями организма, тщательно мойте руки перед тем, как прикасаться к лицу.
  • Протирайте игрушки и столешницы. Мойте любые поверхности, которые контактируют с детской мочой или слюной.
  • Практикуйте безопасный секс. Используйте презерватив во время полового контакта, чтобы предотвратить распространение ЦМВ через сперму и вагинальные жидкости.
  • Если у вас ослаблен иммунитет, Вы можете воспользоваться противовирусными препаратами для предотвращения заболевания ЦМВ.

Заключение

Надеюсь, у Вас теперь есть представление о цитомегаловирусной инфекции — это что такое и как с ней справиться. Делитесь статьей с друзьями и подпишитесь на рассылку (без спама! + бесплатная книжка).

Источник: https://duhitelo.ru/citomegalavirusnaya-infekciya-eto-chto/

Что такое цитомегаловирус (цитомегаловирусная инфекция) у детей, как передается

Для большинства людей название «цитомегаловирус» ничего не говорит, а между тем, согласно медицинской статистике, от 44 до 85 процентов всех людей на Земле являются носителями антигена возбудителя этого заболевания (антигенами называют вещества, имеющие признаки генетической чужеродности).

Однажды попав в организм человека, инфекция остается в нем навсегда, в большинстве случаев не причиняя никакого вреда. «Носительство» продолжается годами, при этом симптомы заболевания обнаруживаются лишь у 3 процентов потенциальных больных.

Информацию о симптомах, способах лечения, профилактике цитомегаловирусной инфекции можно найти по ссылке.

Цитомегаловирус (ЦМВ) – что это такое

Код по МКБ-10, присвоенный заболеванию – В25. Название на латинском языке – cytomegalovirus hominis (сокращенно – cmv).

Возбудитель – вирус, входящий в подсемейство герпесвирусов, вызывающих такие заболевания, как опоясывающий лишай, герпес, ветрянка, вирус Эпштейна-Барра и другие. Читайте о том, что такое вирус Эпштейна-Барра в данном материале.

ЦМВ содержит две нити ДНК, размножается в ядрах клеток, не причиняя им каких-либо видимых повреждений, однако подавляет клеточный иммунитет. Типичное для вируса местонахождение – соединительная ткань (фибробласты).

В XIX веке об этом заболевании знали очень мало, называли его «поцелуйной болезнью», потому что считали: она передается от человека к человеку исключительно через поцелуй.

Изучить вирус досконально, посмотреть, как он выглядит, дать его подробное описание, удалось только в середине ХХ века: сначала в тканях умершего больного были обнаружены очень крупные клетки, получившие определение «совиные глаза», а впоследствии названные цитомегалами («огромными клетками»).

Главные открытия были сделаны ученой Маргарет Глэдис Смит в 1956 г., именно она подробно описала вирус.

Сегодня ЦМВ (за быстроту распространения по планете) называют «болезнью цивилизации», которая пополняет свой «черный список» весьма активно, и, конечно, не только за счет поцелуев.

Инфекция проявляет себя по-разному: бессимптомно или с поражением внутренних органов. Первый вариант развития событий обычно наблюдается, если носитель инфекции появляется в организме впервые.

Осложнения у взрослых и детей возникают, если у человека резко снижается по каким-либо причинам иммунитет, вот тогда-то вирус способен активизироваться.

Причины возникновения болезни

После первичного инфицирования вирус цитомегалии может через какое-то время активизироваться, и это будет связано с ослаблением иммунитета:

  • у женщин – во время беременности;
  • у плода – из-за слабых барьерных функций плаценты (подобное происходит, если будущая мать страдает какими-либо экстрагенитальными заболеваниями);
  • у людей разного возраста и пола – после приема лекарственных средств, угнетающих иммунитет.

По статистике, на первом году жизни уже каждый пятый ребенок инфицирован ЦМВ.

Откуда появляется вирус в организме у детей? Среди основных причин – внутриутробное инфицирование, передача вируса с молоком матери.

В дальнейшем заражение происходит в детских коллективах. Среди подростков носителями вируса становятся уже 15 процентов детей, а к пятидесяти годам только 1 процент людей остается «не охваченным» болезнью цивилизации.

В этой статье представлен для ознакомления список препаратов кортикостероидов, их показания и противопоказания, классификация. Узнайте больше!

Мустела от себорейных корочек: как применять, сколько стоит, эффективно ли средство? Ответы на вопросы ищите в нашей публикации.

Как передается цитомегаловирусная инфекция

Существуют следующие пути передачи вируса:

  • воздушно-капельный;
  • через слюну (с поцелуями, действительно, надо быть поосторожней);
  • во время переливания крови в медицинских учреждениях;
  • в период пребывания младенца в утробе матери, в процессе родов и в дальнейшем – при кормлении грудью.

Контактно-бытовой способ – очень распространен в семье, детском коллективе. Заражение происходит через вещи, которыми пользуются все, и через предметы личной гигиены (они могут быть инфицированы слюной, кровью, мочой).

Воздушно-капельный способ связан с попаданием в организм мокроты, слюны и даже слез от больного человека к здоровому. Это происходит во время чихания, кашля — через рот и верхние дыхательные пути.

Половым путем заражаются люди при незащищенном половом акте. Партнер (или партнерша) передают друг другу вирус через слизистые оболочки, сперму, слизь влагалища.

Оральным путем называют способ заражения через рот. Обычный поцелуй грозит для мужчин и женщин инфицированием ЦМВ.

Дети чаще всего заражаются через грязные руки и вследствие привычки любую вещь проверять «на зуб».

Трансплацентарным является заражение плода в утробе матери (вирус может, к примеру, попасть в организм младенца по пупочной артерии).

Ятрогенный способ проникновения вируса в организм – через процедуру переливания крови (если донорская кровь инфицирована).

Согласно научным данным, однократное переливание очень редко дает столь неприятный результат. Проблемы обычно возникают у пациентов, которым подобную процедуру приходится проводить регулярно, а их иммунитет снижен из-за тяжелого заболевания.

Трансплантационный путь заражения вирус использует при пересадке донорских органов. Ситуация может усугубиться тем, что подобным больным (во избежание отторжения органов) дают препараты, снижающие иммунитет.

А вот как действует вирус, попав в организм, например, через слизистую. Сначала он движется по кровяному руслу. Обнаружив клетки иммунной защиты, размножается в них (ученые обнаруживают характерные изменения фагоцитов и лейкоцитов – они становятся больше по размеру, в ядрах этих клеток формируются вирусные включения).

На этом этапе процесс можно считать завершенным — «мавр сделал свое дело» и будет готов его продолжить, если получит соответствующий сигнал.

Практика показывает, что инкубационный период может длиться годами, не влияя на качество жизни человека.

Как происходит диагностика цитомегаловируса, а также что обозначают положительные антитела igg узнаете по ссылке.

Классификация ЦМВИ: виды и формы

Единой классификации ЦМВИ пока не выработано. Чаще всего берется за основу время, когда появилась болезнь, поэтому выделяют 2 вида инфекции – врожденную и приобретенную.

Врожденная представлена двумя формами: хронической и острой. Если первая не представляет угрозы для жизни, но может поражать головной мозг, глаза, часто ей сопутствует конъюнктивит, то острая форма чрезвычайно опасна.

Можно ли умереть? К сожалению, да, особенно если заражение плода произошло уже на ранних сроках беременности.

У появившихся на свет детей диагностируется полиорганная недостаточность (так специалисты называют неспособность сразу нескольких функциональных систем организма работать в нормальном режиме).

У таких пациентов проблемы часто растут, как снежный ком – один неприятный диагноз следует за другим.

Что касается пациентов с приобретенной инфекцией ЦМВ, то этот тип тоже включает различные формы – латентную (скрытую, без внешних проявлений) и острую, для которой характерны:

  • высокая температура с ознобом и сильным потоотделением;
  • боли – головная и мышечная;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что будет если надышаться угарным газом

Самой тяжелой формой заболевания специалисты считают так называемую генерализованную. Ее «фоном» очень часто является какое-либо серьезное заболевание, что осложняет общую диагностику: сиалоаденит (воспаление слюнных желез), энцефалит и менингоэнцефалит, миелит (болезнь спинного мозга).

Вот какими симптомами отличается генерализованная форма от других форм:

  • интоксикацией организма;
  • очень высокой температурой;
  • болезненностью лимфатических узлов;
  • увеличением размеров печени.

Если вас интересует, какой шампунь от себорейного дерматита на голове выбрать, рекомендуем воспользоваться этой обзорной статьей.

О том, каким должно быть лечение перорального дерматита на лице, читайте в данном материале.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/cito/chto-takoe-tsitomegalovirus-tsitomegalovirusnaya-infektsiya-u-detey/

Цитомегаловирус – симптомы, причины и лечение

Цитомегаловирус – это вирус, широко распространенный во всем мире среди взрослых и детей, относящийся к группе вирусов герпеса. Поскольку данный вирус был открыт сравнительно недавно, в 1956 году, то он считается еще не достаточно изученным, и в научном мире до настоящего времени является предметом активных дискуссий.

Цитомегаловирус распространён довольно сильно, антитела этого вируса обнаруживаются у 10-15% подростков и молодых людей. У людей в возрасте 35 и более лет он обнаруживается в 50% случаев. Цитомегаловирус находится в биологических тканях – сперме, слюне, моче, слезах. При проникновении в организм вирус не исчезает, а продолжает жить со своим хозяином.

Что это такое?

Цитомегаловирус (другое название — ЦМВ-инфекция) – это болезнь инфекционного характера, которую относят к семейству герпесвирусов. Данный вирус поражает человека как внутриутробно, так и иными путями. Так, цитомегаловирус может передаваться половым, воздушно-капельным алиментарным путем.

Как передается вирус?

Пути передачи цитомегаловируса разнообразны, поскольку вирус может находиться в крови, слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, секрете шейки матки. Возможна воздушно-капельная передача, передача при переливании крови, половым путём, возможно трансплацентарное внутриутробное заражение. Важное место занимает заражение во время родов и при вскармливании молоком больной матери.

Нередки случаи, когда носитель вируса даже не подозревает об этом, особенно в тех ситуациях, когда симптоматика почти не проявляется. Поэтому не стоит считать больным каждого носителя цитомегаловируса, так как существуя в организме, он может ни разу себя не проявить за всю жизнь.

Однако переохлаждение и последующее снижение иммунитета становятся факторами, провоцирующими цитомегаловирус. Симптомы заболевания проявляются и вследствие стресса.

Цитомегаловирус igg антитела обнаружены – что это значит?

IgM – это антитела которые иммунная система начинает вырабатывать через 4-7 недель после того как человек впервые заражается цитомегаловирусом. Антитела этого типа также вырабатываются каждый раз когда цитомегаловирус, оставшийся в организме человека после предыдущего заражения, начинает снова активно размножаться.

Соответственно, если у вас были обнаружен положительный (повышенный) титр антител типа IgM против цитомегаловируса, то это значит:

  • Что вы были заражены цитомегаловирусом недавно (не раньше чем в течение последнего года);
  • Что вы были заражены цитомегаловирусом давно, но недавно эта инфекция начала снова размножаться у вас в организме.

Положительный титр антител типа IgM может сохраняться в крови человека в течение, по меньшей мере, 4-12 месяцев после заражения. С течением времени антитела типа IgM исчезают из крови человека заразившегося цитомегаловирусом.

Развитие болезни

Инкубационный период составляет 20-60 дней, острое течение 2-6 недель после инкубационного периода. Нахождение в организме в латентном состоянии как после заражения, так и в периоды затуханий – неограниченное время.

Даже поле прохождения курса лечения вирус в организме обитает пожизненно, сохраняя риск рецидива, поэтому безопасность беременности и полноценного вынашивания врачи не могут гарантировать даже при наступлении стойкой и продолжительной ремиссии.

Симптомы цитомегаловируса

У многих людей являющихся носителями цитомегаловируса, он не проявляет каких-либо симптомов. Признаки цитомегаловируса могут проявиться в результате нарушений в работе иммунной системы.

Иногда у лиц с нормальным иммунитетом этот вирус вызывает так называемый мононуклеозоподобный синдром. Он возникает спустя 20-60 сут после заражения и длится 2-6 нед. Проявляется он высокой температурой, ознобом, кашлем, утомляемостью, недомоганием и головной болью.

Впоследствии под действием вируса происходит перестройка иммунной системы организма, готовящейся к отражению атаки.

Однако в случае нехватки сил острая фаза переходит в более спокойную форму, когда зачастую проявляются сосудисто-вегетативные расстройства, а также происходят поражения внутренних органов.

В данном случае возможны три проявления заболевания:

  1. Генерализованная форма — поражение ЦМВ внутренних органов (воспаление печеночной ткани, надпочечников, почек, селезенки, поджелудочной железы). Данные поражения органов могут стать причиной бронхита, пневмонии, что ещё более ухудшает состояние и оказывает повышенное давление на иммунную систему. При этом лечение антибиотиками оказывается менее эффективным, нежели при обычном протекании бронхита и/или пневмонии. Вместе с тем может наблюдаться уменьшение тромбоцитов в периферийной крови, поражение стенок кишечника, сосудов глазного яблока, головного мозга и нервной системы. Внешне проявляется, в дополнении к увеличенным слюнным железам, кожной сыпью.
  2. ОРВИ — в данном случае это — слабость, общее недомогание, головные боли, насморк, увеличение и воспаление слюнных желез, быстрая утомляемость, немного повышенная температура тела, белесоватые налеты на языке и деснах; иногда возможно наличие воспаленных миндалин.
  3. Поражение органов мочеполовой системы — проявляется в виде периодического и неспецифического воспаления. При этом, как и в случае бронхита и пневмонии, воспаления плохо поддаются лечению традиционными для данного локального заболевания антибиотиками.

Особое внимание необходимо уделять ЦМВИ у плода (внутриутробная цитомегаловирусная инфекция), у новорожденного и детей раннего возраста. Важным фактором является гестационный период заражения, а также тот факт, наступило ли заражение беременной впервые или произошла реактивация инфекции — во втором случае вероятность инфицирования плода и развития тяжёлых осложнений существенно ниже.

Также в случае заражения беременной женщины возможна патология плода, когда плод заражается поступившим в кровь извне ЦМВ, что приводит к невынашиванию плода (одна из наиболее частых причин). Также возможна активизация латентной формы вируса, заражающего плод через кровь матери. Заражение приводит либо к гибели ребёнка в утробе/после родов, либо к поражению нервной системы и головного мозга, что проявляется в различных психологических и физических заболеваниях.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности

При заражении женщины во время беременности в большинстве случаев у нее развивается острая форма заболевания. Возможно поражение легких, печени, мозга.

Больная отмечает жалобы на:

  • утомляемость, головную боль, общую слабость;
  • увеличение и болезненность при прикосновении к слюнным железам;
  • выделения из носа слизистого характера;
  • выделения беловатого цвета из половых путей;
  • боли в животе (обусловлены повышенным тонусом матки).

При заражении плода во время беременности (но не во время родов) возможно развитие врожденной цитомегаловирусной инфекции у ребенка. Последняя приводит к тяжелым заболеваниям и поражениям центральной нервной системы (отставание в умственном развитии, тугоухость). В 20-30% случаев ребенок погибает. Врожденная цитомегаловирусная инфекция наблюдается почти исключительно у детей, матери которых во время беременности впервые заражаются цитомегаловирусом.

Лечение цитомегаловируса при беременности включает в себя противовирусную терапию, основанную на внутривенной инъекции ацикловира; применение препаратов для коррекции иммунитета (цитотект, иммуноглобулин внутривенно), а также проведение контрольных анализов после прохождения курса терапии.

Цитомегаловирус у детей

Врожденная цитомегаловирусная инфекция диагностируется у ребенка обычно в первый месяц и имеет следующие возможные проявления:

  • судорога, дрожь конечностей;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • проблемы с умственным развитием.

Проявление возможно и в более взрослом возрасте, когда ребенку исполнится 3-5 лет, и обычно выглядит как ОРЗ (температура, боль в горле, насморк).

Что такое цитомегаловирус и в чём особенности и опасность ЦМВ-инфекции

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) относится к группе герперовирусов, которые за счёт наличия клеток ДНК внедряются в клетки нервной системы. Благодаря этому после заражения ЦМВ формируется постоянное носительство. Цитомегаловирус (в международной классификации обозначается как CMV) протекает скрытно и несёт угрозу при условии выраженного иммунодефицита. Наиболее опасна цитомегалия у взрослых, которая во время беременности провоцирует выкидыши.

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирус — это вирусная инфекция, которая относится к одной из разновидностей герпеса и не поддаётся медикаментозному или иному лечению. ЦМВ отличается крупными размерами. Каждая частица цитомегаловируса содержит:

  1. Геном. В этих ДНК-клетках содержится генетическая информация вируса.
  2. Нуклеокапсид. Белковая оболочка, которая скрывает ядро вирусной частицы.
  3. Протеиновую матрицу. Здесь содержатся белки, которые активизируются после заражения человеком и запускают процессы деления клеток ЦМВИ.
  4. Суперкапсид. Внешняя оболочка вирусной частицы. В состав суперкапсида входят сложные белковые соединения, посредством которых цитомегаловирус «анализирует» внешнюю среду.

Диагноз цитомегаловирусная инфекция означает, что человек является носителем вируса. Однако наличие частиц в организме пациента не несёт опасность для окружающих. Объясняется это следующими особенностями цитомегаловируса:

  1. Низкая вирулентность. До 95% населения планеты являются носителями цитомегаловирусной инфекции. У большинства пациентов вирус в течение жизни не проявляется либо вызывает слабовыраженные симптомы.
  2. Латентность. Симптомы цитомегаловируса проявляются после резкого ослабления иммунитета. Объясняется это тем, что ЦВМИ размножается за счёт клеток хозяина, которые погибают после контакта с вирусом. Поэтому в отсутствии воздействия провоцирующих факторов течению цитомегаловирусной инфекции препятствует иммунитет пациента, подавляющего размножение патогенного агента.
  3. Низкая устойчивость к воздействию внешней среды. Цитомегаловирусная инфекция погибает при температуре свыше 40 и ниже 0 градусов.

Ещё одна важная особенность ЦМВ заключается в том, что заражение инфекцией возможно при постоянном контакте с носителем. Это также обусловлено способностью иммунной системы к подавлению возбудителя данного типа.

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?

Классификация

У детей чаще диагностируется врождённая форма заболевания. При этом в 95% случаев внутриутробное заражение провоцирует бессимптомное течение цитомегалии. При врождённой форме наблюдается развитие:

  • петенхиальной сыпи (мелкие кровоизлияния на коже);
  • желтухи;
  • острого воспалительного процесса в сетчатке глаза (хориоретинита).

Из-за внутриутробного заражения до 30% детей погибает. В остальных случаях нередко диагностируется недоношенность. Последнее также способствует инфицированию ребёнка в момент рождения. Приобретённая форма заболевания у детей в первые дни жизни грозит развитием осложнений тяжёлого характера.

У пациентов старшего возраста ЦМВИ после обострения вызывает мононуклеозоподобный синдром, протекающий по типу инфекционного мононуклеоза (возникает вследствие активизации вируса Эпштейна-Барр).

Ряд исследований выделяет в отдельную форму цитомегаловирус, поразивший людей с иммунодефицитом. Инфицирование ЦМВ лиц с ВИЧ приводит к развитию тяжёлых осложнений, вплоть до раковых опухолей и смерти. В случае заражения после трансплантации внутренних органов цитомегаловирус вызывает отторжение чужих тканей.

Лечат ли цитомегаловирус? Лечение обострения цитомегаловируса. Антибиотики при цитомегаловирусе

Помимо приведённых выше классификацией существует ещё одна градация ЦМВИ по особенностями протекания заболевания. По этому признаку ЦМВ подразделяется на острый и латентный. Кроме того, у лиц с выраженным иммунодефицитом развивается генерализованная форма цитомегаловируса.

Причины возникновения

Патогенез (механизм развития) цитомегаловируса не зависит от сторонних факторов. В ответ на инфицирование ЦМВ организм вырабатывает специфические антитела (иммуноглобулины классов М и G), которые подавляют активность возбудителя. Но под воздействием факторов, ослабляющих иммунитет, цитомегаловирус быстро развивается, распространяясь и вызывая гибель здоровых клеток. Последние после инфицирования увеличиваются в размерах, что хорошо заметно при рассмотрении под микроскопом.

Заболевание данной этиологии сохраняется пожизненно. Это означает, что сохраняется вероятность заражения носителем собственного окружения.

Как вирус попадает в организм

Цитомегаловирусная инфекция проникает в организм следующими путями:

  1. Контактно-бытовой. Этот способ распространения ЦМВИ характерен для семей и других закрытых коллективов. Инфицирование происходит при передачи заражённой биологической жидкости (кровь, слюна) либо через предметы обихода.
  2. Воздушно-капельный. ЦВМ распространяется через слюну при чихании или кашле.
  3. Половой. Инфекция проникает в организм через биологические жидкости, выделяемые органами половой системы.
  4. Трансплацентарный. Инфекция цитомегаловируса проникает в организм ребёнка через плаценту во время внутриутробного развития.
  5. Ятрогенный. Инфицирование происходит при переливании заражённой крови.
  6. Трансплантационный. В связи с тем, что ЦМВ сохраняется в клетках внутренних органов, при пересадке последних возможная передача инфекции здоровому человеку.

Первые три пути считаются наиболее распространёнными. При этом вероятность инфицирования напрямую зависит от состояния иммунитета здорового человека: чем крепче организм, тем ниже риск заражения. Также для распространения ЦМВИ необходимо наличие повреждений на коже либо контакт со слизистой оболочкой.

Причины проявления инфекции

При первичном инфицировании цитомегаловирусом возможно временное ухудшение общего состояния организма. Со временем иммунная система подавит активность возбудителя заболевания, вследствие чего ЦМВИ перейдёт в латентную стадию течения.

Рецидив цитомегаловируса происходит на фоне резкого ослабления иммунитета. Это происходит:

  • во время беременности;
  • на фоне затяжного или тяжёлого течения заболеваний внутренних органов;
  • после химиотерапии;
  • при аутоиммунных болезнях;
  • после трансплантации внутренних органов.

В группу риска обострения ЦМВИ входят лица старшего возраста. Кроме того, инфекция рецидивирует на фоне системных болезней.

Возможные осложнения

Выделяют достаточно много осложнений, которые вызывает ЦМВИ. Цитомегаловирус способен проникать в различные отделы организма, провоцируя лимфаденит, воспаление миндалин и аденоидов, печёночные и почечные заболевания, непроходимость кишечника. У женщин возбудитель способствует возникновению эрозии шейки матки и других отклонений, из-за которых развивается бесплодие.

При врождённой форме ЦМВ высокая вероятность гибели плода. Также не исключены тяжёлые пороки развития, затрагивающие жизненно важные органы. Часто у детей и взрослых на фоне обострённой инфекции возникают пневмония, желтуха, геморрагический синдром, воспаление глаз, миокардит. В случае заражения ребёнка в первые годы возможны отставание в психомоторном развитии и нарушение состава крови. Реже отмечаются случаи появления системных болезней.

Источник: https://herpes.center/gerpesvirus/citomegalovirus

Цитомегаловирус что это такое симтомы

Цитомегаловирус (cytomegalovirus) относится к группе герпесвирусов 5 типа. По своим характеристикам сходный с другими типами герпеса. При внедрении в организм человека остается персистировать на протяжении всей жизни.

В популяции ЦМВ распространенный (до 80% людей инфицированы), но не высоко контагиозный, так как большинство людей уже латентные носители.

Общие сведения

Цитомегаловирус тропный к слюнным железам, это важно для диагностики, так как вирус проще всего определить в слюне. Проникая в клетки размножается в лейкоците. После происходит накопление вирусных частиц и образует гигантская клетка, по-латыни цитомегалия, что и определило название вируса.

Герпес 5 типа выделяясь во внешнюю среду быстро инактивируется. Под воздействием антисептических средств теряет вирулентность в течение нескольких минут.

Цитомегаловирус поражая организм человека в зависимости от иммунного статуса вызывает разные варианты течения инфекции. В большинстве случаев вирус персистирует бессимптомно.

У детей возможно возникновение врожденной и приобретенной формы. У взрослых выделяется две формы приобретенной инфекции: острая, хроническая.

При иммунодефицитных состояния есть отдельная классификация в зависимости от поражённого органа:

Пути и механизмы передачи CMV

Цитомегаловирус передается от человека к человеку, возможно инфицирование не только от человека с острой формой заболевания, но и от больного с латентной формой.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Атрофия желудка что это такое

Вирусные частицы есть во всех биологических жидкостях: слюне, крови, семенной жидкости, цервикальном секрете. Пути передачи ЦМВ:

  1. Наиболее часто вирус передается воздушно-капельным путем, что привод к ОРВИ подобному состоянию или бессимптомному течению.
  2. Контактный путь передачи обусловлен попаданием биологических жидкостей на поврежденную кожу, слизистые.
  3. При половом контакте также возможно заражение. У женщин является одним из факторов образования эрозий и эктопий шейки матки.
  4. У детей инфицирование происходит интранатально по трансплацентарном пути. И приводит к врожденной форме цитомегаловирусной инфекции, что чревато осложнениями.
  5. Нужно не забывать и о заражении после трансплантации органов или переливания крови.

Заражение происходит в детских коллективах контактным путем. Другая группа восприимчивогj населения – взрослые от 20 до 30 лет. После 40 лет уже большая часть населения имеет иммунитет после перенесенных острых или субклинических форм.

Особенности проявлений

Острая манифестная форма цитомегаловируса сходна с проявлениями ОРВИ. Инкубационный период от 20 до 60 дней. К симптомам относятся недомогание, слабость, потеря аппетита, боль в мышцах и сустава, повышение температуры. В ответ на внедрение герпеса 5 типа организм начинает вырабатывать антитела, которые нейтрализуют вирус, и симптомы начинают угасать. Если снижен иммунитет возможна генерализация инфекции.

При генерализированной форме ЦМВ распространяется на внутренние органы и вызывает там воспалительный процесс, что ухудшает общее состояние больного. В зависимости от напряженности иммунитета тяжесть состояния больного различна. Чаще всего возникают цитомегаловирусные интерстициальные пневмонии, энтероколиты и гепатиты. ЦМВ гепатит имеет не специфические симптомы, особенность — быстрое развитие печеночной недостаточности и энцефалопатии.

Диагностический критерий для ЦМВ пневмонии – отсутствие ответа на лечение антибиотиками, но улучшение состояния от противовирусной терапии. Происходит раннее присоединение бактериальной инфекции, тем же осложняет излечивание.

У детей выделяются следующие симптомы в зависимости от формы цитомегаловируса:

  1. Врожденная цитомегаловирусная инфекция – заражение происходит от матери к ребенку внутриутробно. В зависимости от срока инфицирования осложнения варьируют. Инфицирование на ранних сроках приводит к грубым порокам развития и впоследствии абортам и мертворождением. Если инфицирование случается в поздние сроки, то ребенок рождается с заболеваниями внутренних органов( гемолитическая анемия, колит, нефрит и другие).
  2. Симптомы острой врожденной цитомегалии у новорожденных сходны с проявлениями острой вирусной инфекции, раннее присоединение бактериальных осложнений. Резистентность к терапии и в последствии летальный исход.
  3. Приобретенная цитомегаловирусная инфекция у детей ни чем не отличается от протекания заболевания у взрослых.

Диагностические критерии

Для диагностики используется кровь, слюна, цервикальная слизь. В зависимость от цели проведения исследования отбирается определенный материал и назначается той или иной серологический метод.

Если нужно определить ДНК цитомегаловируса, то следует выполнить ПЦР анализ. С его помощью с 100% вероятностью ЦМВ в организме человека. Но это не обозначает, что в данный момент у пациента острая стадия, может быть и латентное вирусоносительство, которое не опасно.

Другой более информативный метод диагностики – ИФА. Используя ИФА можно определить антиген и антитела вируса. Наличие антигена свидетельствует о заражении вирусом. Обязательно вместе с антигеном назначают анализ на антитела IgG, IgМ.

При острой цитомегаловирусной инфекции ИФА будет положительный на антиген и IgМ. Если у больного вирусоноситель или латентная форма — положительный антиген и IgG.

Когда при ИФА нет IgМ, но есть IgG, тогда для дифференциальной диагностики выполняется дополнительный анализ – метод парных сывороток. Через 10 дней после первого забора крови на IgG требуется выполнить повторный анализ и сравнить полученные значения.

Если во втором анализе количество антител возросло в 4 раза, то у пациента острая форма цитомегаловируса.

Для диагностики врожденной инфекции нужно отбирать кровь в два срока:

  • первый – до 2 недель от рождения, если положительный ИФА на IgМ, то было внутриутробное заражения;
  • второй – через 2 недели после рождения, если положительный ИФА на IgМ, то у ребенка приобретенная форма.

Оказание медицинской помощи

Так как при цитомегаловирусе поражаются звенья иммунной системы, то соответственно лечение направлено на повышение иммунного статуса.

Изначально назначаются неспецифические и специфические противовирусные средства для эрадикации вируса в клетках человека. Но сейчас нет таких препаратов, которые могут избавить от герпеса 5 типа, они только снижают активность вируса и переводят его в неактивную латентную форму.

А при анализе будут обнаруживаться IgG, что характерно для перенесенной инфекции и наличии иммунитета от повторного заражения CMV.

В комплексной терапии до противовирусных средств назначаются иммуномодулирующие препараты. Они нужны для повышения собственного иммунного ответа против вируса и способствуют закреплению результата проводимой терапии. Такие препараты не только благоприятно влияют на излечивание от цитомегаловируса, но и защищаю организм от вторжения других опасных вирусов.

Популярные препараты для лечения

Подтверждена эффективность препарата Ганцикловир в лечении герпеса 5 типа. Он препятствует синтезу ДНК вируса и размножению его в клетках человека. Что приводит к исчезновению клинических проявлений и выздоровлению. Результативен препарат и при иммунодефицитных состояниях. Если лечение не эффективно, то назначают дополнительные препараты.

Современным и относительно новым препаратом является антицитомегаловирусний гипериммунный человеческий иммуноглобулин. Средство изготовлено на основе антител выработанных человеком в ответ на заражение ЦМВИ. Иммуноглобулин вводится глубоко внутримышечно. Действие препарата опосредовано нейтрализациею антителами антигенов вируса в клетках человека. Возможна аллергическая реакция, но в редких случаях.

В схему лечения назначается группа препатов интерферона. Интерфероны активируют каскад иммунных реакций, перестройку на клеточном уровне для уничтожения вирусов собственной иммунной системой. Препарат не назначают самостоятельно, а только в комбинации с другими. Высоко активен при ЦМВ у иммуноскомпрометированных людей.

Если есть поражение шейки матки ЦМВ у женщин, то обязательно применение системных и местных препаратов. Непосредственно для лечения шейки матки назначаю вагинальные свечи или мазы в течении 10-15 дней. Такие препараты, как мазь Ацикловир и аналоги.
У людей с иммунодефицитными состояниями при заражении герпесом 5 типа возможно присоединение бактериальной инфекции. Это состояние требует антибактериальной терапии.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Полное излечивание не наступает, вирус даже после лечения остается пожизненно в организме, но уже без клинических проявлений. У недоношенных детей и взрослых с иммунодефицитами возможны летальные исходы.

Специфическая профилактика не разработанная против герпеса.

Неспецифическая профилактика — соблюдение правил личной гигиены. В сезон вспышек вирусных инфекций употребление иммуностимулирующих препаратов, если требуется.

Источник: http://catbycat.ru/citomegalovirus-chto-eto-takoe-simtomy/

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ)

В этой статье мы рассмотрим, что такое цитомегаловирусная инфекция, как она проявляется, как лечить и многое другое касательно данной инфекции.

Введение

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — это вирусная инфекция, которая может поражать как одну часть тела, например глаза, так и распространяться по всему организму.

До появления эффективной терапии вируса иммунодефицита человека (обычно называемой высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ)) у людей со СПИДом было характерно развитие ЦМВИ.

Сегодня благодаря ВААРТ случаи заболевания цитомегаловирусной инфекцией у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) относительно редка. Люди с ВИЧ, чье количество CD4-лимфоцито ниже 50 клеток/мм3, наиболее подвержены риску развития этого заболевания. К счастью, лечение цитомегаловирусной инфекции значительно улучшилось в последние годы.

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

Цитомегаловирусная инфекция или сокр. ЦМВИ — это серьезная инфекция, вызванная вирусом, который называется цитомегаловирус или сокр. ЦМВ (лат. Cytomegalovirus, CMV). Этот вирус связан с вирусами герпеса, которые вызывают ветряную оспу и инфекционный мононуклеоз (доброкачественный лимфобластоз).

ЦМВ — это одна из многих инфекций, развивающаяся у людей, живущих с ВИЧ, относящий к так называемым оппортунистическим инфекциям.

Оппортунистические инфекции возникают только в том случае, если иммунная система человека очень сильно ослаблена, и организм становится уязвимым для инфекций, которые иначе не затронули бы организм человека.

Большинство взрослых здоровых людей несут в себе ЦМВ, но не знают об этом, потому что вирус не вызывает у них никаких признаков, и вообще, никак не проявляется. Однако, у людей с сильно ослабленной иммунной системой ЦМВ может вызвать инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция также может вызывать серьезные заболевания в различных частях тела, чаще всего в области глаз (см. ниже раздел симптомы).

Кто находится в опасности ЦМВ?

Люди с ослабленной иммунной системой из-за вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), рака, длительного использования лекарств, которые ослабляют иммунную систему, или люди с трансплантированными органами и тканями, больше всего подвержены риску развития цитомегаловирусной инфекции.

Люди, живущие с ВИЧ, наиболее подвержены риску развития ЦМВ, и как правило, имеют следующие особенности:

  • количество CD4-лимфоцитов ниже 50 клеток/мм3;
  • вирусная нагрузка более 100 000 копий/мл;
  • не принимают или не отвечают на высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ);
  • ранее имели ЦМВ или другие опасные для жизни инфекции.

Симптомы и признаки ЦМВИ

Наиболее распространенным осложнением и проявлением цитомегаловирусной инфекции является:

  • ретинит — это включает в себя воспаление светочувствительной части глаз, сетчатки. ЦМВ заражает эти клетки, вызывая воспаление и гибель этих клеток. Обычно поначалу у людей с ЦМВ-ретинитом могут отсутствовать или постепенно усиливаться симптомы, влияющие на зрение. Другие испытывают более серьезные симптомы. Ретинит может вызвать помутнение зрения, слепые пятна, вспышки света и темные пятнышки в глазах, которые будто плавают в поле вашего зрения, их иногда называют «плавающими мушками в глазах».

Две треть людей, которым первоначально поставлен диагноз ретинит, имеют заболевание только на одном глазу; однако без высокоактивной антиретровирусной терапии или анти-ЦМВ терапии у большинства людей ретинит развивается в обеих глазах в течение 10–21 дня после появления первых симптомов.

При отсутствии лечения ретинит приводит к постоянной слепоте в течение трех-шести месяцев. Если у вас проблемы со зрением, немедленно свяжитесь с врачом.

Другие болезни и симптомы ЦМВ могут включать (но не ограничиваются ими):

  • эзофагит — когда цитомегаловирусная инфекция поражает пищевод (проход, соединяющий рот с желудком). Симптомы этого осложнения могут включать лихорадку, тошноту, болезненное глотание и опухание лимфатических узлов.
  • колит — когда ЦМВ поражает толстую кишку (самая длинная часть толстой кишки). Симптомы включают лихорадку, диарею, потерю веса, боль в животе и общее ощущение недомогания.
  • заболевания центральной нервной системы (ЦНС) — когда инфекция поражает головной и спинной мозг. Симптомы включают спутанность сознания, усталость, лихорадку, судороги, слабость и онемение в ногах, а также потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.
  • пневмония — если ЦМВ поражает легкие (редко встречается у ВИЧ-положительных людей).

Цитомегаловирусная инфекция, которая распространилась по всему телу, может заставить человека чувствовать, что у него мононуклеоз. Когда инфекция распространилась по всему организму, это называется диссеминация.

Симптомы диссеминированного ЦМВИ могут включать неожиданную усталость, тугоподвижность суставов, боль в мышцах, лихорадку, опухшие лимфатические узлы, боль в горле и потерю аппетита.

Поскольку ЦМВИ может быть опасной для жизни, если его не лечить на ранней стадии, важно, чтобы вы как можно скорее позвонили своему врачу, если у вас есть ВИЧ и испытываете какие-либо симптомы ЦМВ, независимо от количества CD4.

Диагностика ЦМВИ

Анализы крови и мочи часто используются для выявления и измерения ЦМВИ. Для подтверждения диагноза цитомегаловирусной инфекции может потребоваться биопсия (процедура, при которой врач удаляет небольшой кусочек ткани, который затем исследуется под микроскопом в лаборатории), если только болезнь не влияет на глаза или ЦНС.

Если врач подозревает цитомегаловирусный ретинит, он направит вас к окулисту (офтальмологу). Специалист по зрению проверит глаза на наличие ЦМВ-ретинита.

Если вы беременная женщина и у вас ЦМВ, врач может порекомендовать пройти тест под названием амниоцентез, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ЦМВ. Чтобы выполнить амниоцентез, врач вводит длинную тонкую иглу через брюшную полость и в матку, чтобы собрать небольшое количество жидкости из амниотического мешочка, окружающего ребенка.

ЦМВ-инфекция может нанести вред развивающемуся плоду. Если тест показывает, что у плода действительно есть инфекции, врач осмотрит вашего ребенка после рождения, чтобы проверить наличие врожденных дефектов или проблем со здоровьем, чтобы их можно было по возможности лечить.

Лечение ЦМВ-инфекции

Лекарства для лечения цитомегаловирусной инфекции могут вводиться перорально (через рот), через вену (внутривенно, капельно) или местно (в пораженную область) — например, в случае цитомегаловирусного ретинита после применения местного анестетика лекарство может быть введен непосредственно в глаз, чтобы контролировать болезнь.

Выбор лечения зависит от местоположения и тяжести ЦМВ-инфекции, силы вашей иммунной системы, других лекарств, которые вы принимаете, и множество других факторов.

Рекомендации по лечению перечисляют следующие варианты:

  • ганцикловир (цитовен), валганцикловир (вальцит) — любой препарат вводиться внутривенно или перорально;
  • фоскарнет (фосфономуравьиная кислота), цидофовир (Вистид) — любой препарат вводиться внутривенно.

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)

Если у человека диагностированы заболевания, связанные с ЦМВ, и он еще не проходил высокоактивную антиретровирусную терапию, рекомендации по лечению рекомендуют пройти ВААРТ немедленно. Это должно укрепить иммунную систему человека и помочь ему бороться с инфекцией.

Люди с ЦМВ-заболеванием ЦНС, которые еще не проходили ВААРТ, должны сначала лечить цитомегаловирусную инфекцию и ждать, пока симптомы ЦМВ не улучшатся, прежде чем начать проходить высокоактивную антиретровирусную терапию. Поговорите с врачом, прежде чем начинать или останавливать приём каких-либо лекарств.

Предотвращение рецидивов

После того, как заболевание, связанное с ЦМВ–инфекцией, стихло, врач, вероятно, порекомендует вам принимать лекарства, чтобы предотвратить возвращение инфекции. Это лекарство следует принимать до тех пор, пока количество CD4 не станет выше 100 клеток/мм3 в течение не менее трех-шести месяцев после ВААРТ.

Однако имейте в виду, что высокий уровень CD4 не является гарантией того, что цитомегаловирусная инфекция не повторится. Даже люди, чья иммунная система восстанавливается и которые могут прекратить лечение анти-ЦМВ, могут иметь рецидивы.

Например, в очень редких случаях рецидивирует ретинит, даже когда количество CD4 у человека достигает 1250 клеток/мм3. Эта проблема может возникнуть даже при высоком количестве CD4-лимфоцитов, потому что иммунная система теряет свою способность контролировать ЦМВ. По этим причинам следует регулярно назначать встречи с офтальмологом, чтобы проверять глаза на наличие цитомегаловирусного ретинита, в идеале каждые три месяца.

Профилактика и рекомендации

Лучший способ снизить риск ЦМВИ — поддерживать уровень CD4 выше 100 клеток/мм3. Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) может укрепить иммунную систему и увеличить количество CD4-лимфоцитов. Обычно это лучший способ держать инфекцию под контролем.

Люди, живущие с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), у которых количество CD4 ниже 100 клеток/мм3, должны регулярно обследоваться у офтальмолога на наличие ретинита, даже если у них нет симптомов.

Если вы заметили увеличение числа «плавающих мушек в глазах» (темные пятнышки, которые плавают в глазу) или другие изменения в зрении, запишитесь на прием к офтальмологу и проверьте эти признаки как можно скорее.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/tsitomegalovirusnaya-infektsiya-tsmvi/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Доктор Мед
Что такое кукушка у лора

Закрыть